Neurol. pro Praxi, 2003; 1: 8-10

Stáří a epilepsie

prof. MUDr. Milan Brázdil Ph.D
I. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny Brno

Klíčová slova: epilepsie, stáří, diagnostika, video-EEG, terapie.

Zveřejněno: 31. prosinec 2003  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Brázdil M. Stáří a epilepsie. Neurol. praxi. 2003;4(1):8-10.

Vznik epilepsie ve vyšším věku je velmi častý. Její nejčastější příčinou jsou cévní onemocnění mozku. Méně běžným etiologickým faktorem jsou neurodegenerativní choroby, neurotraumata, mozkové nádory či vlivy metabolické a exotoxické. Charakteristickým klinickým projevem epilepsie ve stáří jsou parciální záchvaty s komplexní symptomatologií, s nebo bez sekundární generalizace. Poměrně častá je postiktální Toddova paréza, déle přetrvávající postiktální amence a výskyt nekonvulzivních epileptických statů. Diagnostika je méně přímočará, často není dostupná objektivní anamnéza, neopominutelným specifikem stáří je komorbidita. Významná část případů není vůbec diagnostikována a léčena. Důležité je pečlivé vyšetření všech jedinců s podezřením na epilepsii, včetně EEG (standardní, event. po spánkové deprivaci či dlouhodobé video-EEG vyšetření) a CT mozku. V terapii jsou léky první volby karbamazepin a valproát, léky druhé volby pak lamotrigin a gabapentin.

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Blum DE, Eskola J, Bortz JJ, Fisher RS. Patient awareness of seizures. Neurology 1996; 47: 260-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cameron H, Macphee GJ. Anticonvulsant therapy in the elderly - a need for placebo-controlled trials. Epilepsy Res. 1995; 21: 149-157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hovorka J, Hoffmannová M, Fremundová P. Epilepsy in the elderly. Epilepsia 1997; 38 (Suppl 3): 256.
    4. Hovorka J, Fremundová P, Janicadisová M, Ševčíková J. Epilepsie u starších nemocných. Čes Slov Neurol Neurochir 1999: 5: 259-263.
    5. Hovorka J, Janicadisová M. Epilepsie a epileptické záchvaty ve vyšším věku. Čes a Slov Neurol Neurochir 2002; 64: 1-12.
    6. Shorvon S. Handbook of epilepsy treatment. Blackwell Science Ltd., Oxford 2000.
    7. Sung C, Chu N. Status epilepticus in the elderly: etiology, seizure type and outcome. Acta Neurol Scand 1989; 80: 51-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Tallis RC, Hall G, Craig I, et al. How common are epileptic seizures in old age? Age Ageing 1991; 20: 442-448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Tallis R, Boon P, Perucca E, Stephen L. Epilepsy in elderly people: Management issues. Epileptic Disord 2002; 4 (Suppl 2): S33-39.
    10. Van Cott AC. Epilepsy and EEG in the elderly. Epilepsia 2002; 43 (Suppl 3): 94-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Wallace SM, Verbeeck RK. Plasma protein binding of drugs in the elderly. Clin Pharmacokinet 1987; 12: 41-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wallace H, Shorvon S, Tallis R. Age-specific incidence and prevalence rates of treated epilepsy in an unselected population of 2 052 922 and age-specific fertility rates of women with epilepsy. Lancet 1998; 352: 1970-1973. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah