Psychiatrie pro praxi, 2007, číslo 3

Luhačovice psychiatrické

MUDr. RNDr. Jan Sikora CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 103  

Záplava informací na nás útočí ze všech stran, což klade nároky na naši paměť, pozornost, schopnosti výběru, třídění, zpracování a psychické funkce obecně. Mnohé balasty se urputně drží naší paměťové schránky, jiné informace, které bychom rádi podrželi, občas zmizí. To se týká všech oblastí našeho života, a profesionálního života zvláště. Nárůst poznatků v medicíně, a tím i publikační záplava daleko přesahuje naše možnosti sledovat a třídit vše, co bylo objeveno. V psychiatrické praxi jsme navíc vystaveni návalu informací, týkajících se anamnézy a životních historií našich pacientů, a také emocionální zátěži, vyplývající z negativních sdělení a stížností,...

Léčba psychofarmaky v těhotenství a laktaci

The treatment with antipsychotic medications in pregnancy and lactation

MUDr. Dagmar Seifertová CSc, MUDr. Pavel Mohr Ph.D, MUDr. Věra Strunzová, MUDR. PhDr. Pavel Čepický CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3

V článku jsou uvedeny dostupné informace o léčbě psychofarmaky v těhotenství a u kojících žen. Důraz je především na interdisciplinární spolupráci mezi psychiatrem, gynekologem, porodníkem a neonatologem. Vycházíme i z vlastních zkušeností z poradny pro těhotné a kojící ženy v ambulanci Psychiatrického centra v Praze.

Obsedantně kompulzivní spektrum

Obsessive-compulsive spectrum

MUDr. Karel Chromý CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 109-110  

Pojem obsedantně kompulzivního spektra vychází z předpokládané příbuznosti některých poruch (obsedantně kompulzivních, impulzivních a kompulzivně-impulzivních) klasifikovaných dosud pod rozdílnými záhlavími. Přes určité výhrady přináší koncept zajímavé podněty zejména pro farmakoterapii zahrnutých poruch.

Atypická antipsychotika jako stabilizátory nálady

Atypical antipsychotics like a mood stabilisers

MUDr. Klára Látalová, doc. MUDr. Vladimír Pidrman Ph.D

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 111-114  

Bipolární afektivní porucha (BAP) je komplexní a závažné duševní onemocnění charakteristické různorodostí symptomů. Léčba BAP využívá širokého spektra farmak, zahrnující lithium, antikonvulziva, antidepresiva, anxiolytika, hypnotika a samozřejmě také typická i atypická antipsychotika. Cílem úspěšné léčby BAP je nejen zvládnutí akutní fáze onemocnění, ale především prevence relapsu, dosažení remise a její dlouhodobé udržení. Atypická antipsychotika jsou, do určité míry, schopna zajistit všechny tyto požadavky. Vykazují účinek antimanický, antidepresivní i náladu stabilizující. Optimální lék pro dlouhodobou léčbu BAP zatím nemáme. Atypická antipsychotika...

Psychogenní neepileptické disociativní záchvaty - nejčastější psychická porucha napodobující epilepsii

Psychogenic non-epileptic dissociative seizures, most frequent imitators of epilepsy

doc. MUDr. Jiří Hovorka CSc, MUDr. Tomáš Nežádal, MUDr. Michal Bajaček, MUDr. Erik Herman

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 115-118  

V naší práci podáváme stručnou klinickou charakteristiku psychogenních neepileptických záchvatů (PNES). Porovnáváme ji s některými našimi klinickými zkušenostmi a typickými kazuistikami.

Spánek a jeho nejčastější poruchy

Sleep and its most frequent disturbances

MUDr. Martin Pretl CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 126-128  

Aktualizovaná Mezinárodní klasifikace poruch spánku a bdění (ICSD 2 – International Classification of Sleep Disorders) z roku 2005 opouští klasické členění na dyssomnie a parasomnie a nově dělí poruchy spánku a bdění na 8 hlavních skupin – 1) insomnie; 2) poruchy dýchání související se spánkem; 3) hypersomnie centrálního původu; 4) poruchy cirkadiánního rytmu; 5) parasomnie; 6) „movement disorders“ související se spánkem; 7) izolované symptomy, odchylky od normálu; 8) ostatní poruchy spánku. V článku je uvedena charakteristika nejčastějších jednotek (kromě insomnie) včetně diagnostiky a terapie s ohledem na psychiatrickou problematiku...

Smíšená demence

Mixed Dementia

MUDr. Jiří Konrád

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 129-132  

Autor uvádí přehled názorů a problematiku diferenciální diagnostiky demencí a smíšené demence.

Naše zkušenosti s atypickými sexuálními projevy mladistvých

MUDr. Petra Sejbalová, MUDr. Helena Reguli

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 135-137  

Článek se zabývá katamnestickým rozborem souboru mladistvých pacientů sexuologického oddělení FN u sv. Anny v Brně, u kterých došlo k patologickému sexuálnímu chování. Diagnostickými metodami byli klienti rozděleni do jedné skupiny s podezřením na vývoj do sexuální deviace a do dalších dvou skupin, u kterých patologické sexuální chování vyplývalo z jiných duševních poruch, např. z disharmonického vývoje osobnosti nebo z mentální retardace. Skupina mladistvých s podezřením na vývoj do sexuální deviace byla dále podrobněji analyzována také dle faktorů zvýšeného nebo sníženého rizika recidivy sexuálně deviantního chování a jednotlivcům byl předpovězen...

Lázeňská léčba pacientů s psychickými poruchami

MUDr. Jaroslav Novotný, MUDr. Jiří Vařeka, MUDr. Jan Kubánek, doc. MUDr. Jarmila Plevová CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 138-140  

Lázeňská léčba psychicky nemocných má svoje historické kořeny již v době, kdy lázně založil zakladatel moderní vodoléčby Vincenz Priessnitz. V pravém slova smyslu se počátky léčby dají zařadit do začátku 50. let 20. století, kdy řídil lázně v Jeseníku MUDr. Rubeš. Od té doby až do současnosti jsou lázně nejvýznamnějším zařízením v ČR pro léčebnou rehabilitaci pacientů s psychickými poruchami. Léčebná rehabilitace je neoddělitelnou součástí komplexní péče o psychicky nemocné a výsledky léčby nás o tom přesvědčují. V průběhu léčby dochází k výrazné redukci subjektivních příznaků, které jsou pro psychicky nemocné velmi významné. V současné době však leží...

Lykantropia na prelome tisícročí

MUDr. Ludvík Nábělek, MUDr. Ján Vondrej

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 133-134  

Názvom lykantropia označujeme bludné presvedčenie o premene indi­vídua na vlka (z gréckych slov lykos – vlk a antropos – človek) alebo iné zviera, resp. správaniu zvieraťa podobné správanie, ktoré z takéhoto presvedčenia vyplýva. Prísne vzaté sa termín lykantropia vzťahuje len na premenu človeka na vlka, zatiaľ čo premenu človeka na zviera vše­obecne označuje výraz theriantropia, termín lykantropia sa však v súčasnosti zvykne používať aj v širšom ponímaní. Syndróm znepokojuje lekárov i kňazov od staroveku po súčasnosť.

Dávkování lamotriginu

Dosage of lamotrigine

prof. MUDr. Eva Češková CSc

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 141-144  

Lamotrigin je nové antiepileptikum, které si již našlo svoje místo v psychiatrii. Jeho základní indikací je bipolární porucha (s výjimkou mánie), je však zkoušen i v jiných indikacích, např. jako augmentace u farmakorezistentní deprese a schizofrenní poruchy. Lamotrigin je nadějný preparát vzhledem ke svému mechanizmu účinku a profilu vedlejších účinků. V současné době je již vyráběn řadou generických firem pod různými názvy. Zatím však není zcela objasněno optimální účinné dávkování. Převaha otevřených a kontrolovaných studií naznačuje, že by dávka neměla být po vytitrování nižší než 200 mg. Je uveden přehled studií, které toto dokumentují.

15. Evropský psychiatrický kongres Madrid, 17.-21. března 2007

MUDr. Ladislav Hosák Ph.D

Psychiatr. pro Praxi, 2007; 3: 145-146  

Letošní kongres Evropské psychiatrické společnosti (Association of European Psychiatrists, AEP) se konal v konferenčním středisku Campo De Las Naciones na okraji Madridu. Přítomno bylo 3 400 účastníků z 89 zemí světa. Zastoupeny byly státy všech kontinentů s výjimkou Antarktidy, z těch exotičtějších lze uvést například Benin, Francouzskou Polynézii, Irán, Malajsii, Nepál, Novou Kaledonii, Quatar nebo Singapur. Šedesát pět českých psychiatrů se v tomto mezinárodním zastoupení rozhodně neztratilo, tím spíše že kongresu předsedal současný prezident Evropské psychiatrické společnosti profesor Höschl z Prahy.