Farmaceutická péče u pacientů se substitucí železa při anémii

Prakt. lékáren. 2012; 8(5): 225-226

Farmaceutická péče u pacientů se substitucí železa při anémii

PharmDr.Marie Zajícová: Lékárna Slezské nemocnice v Opavě

Pacienti přicházející do lékárny s předpisem na přípravky s obsahem solí železa trpí pravděpodobně anémií z nedostatku železa (sideropenická

anémie). Lékárník ve chvíli samotné expedice nemůže znát příčinu jejího vzniku u daného pacienta, avšak jeho primárním

úkolem je správná farmaceutická péče. Základní příčiny jsou buď v nadměrné ztrátě železa z organizmu (krvácení, často v zažívacím

traktu nebo gynekologického původu), nebo v jeho narušeném vstřebávání či v nedostatku ve stravě (veganství, interakce s některými

léčivy či složkami potravy). Anémie z nedostatku železa v potravě se vyskytuje v jiných zeměpisných šířkách. V současné době jsou v ČR

dostupné tyto registrované perorální preparáty s obsahem železa: Aktiferrin, Ferro-folgamma, Ferroglobin, Ferretab, Maltofer, Sorbifer,

Tardyferon. Mnoho z nich obsahuje další terapeuticky účinné látky: může to být kys. listová, vitamin B12, pyridoxin nebo látky pomocné,

jež usnadňují vstřebávání a využití železa v organizmu – serin, kys. askorbová atd. Mimo tyto registrované látky jsou v lékárnách dostupné

ještě potravní doplňky s železem, obvykle však v nižších dávkách a v kombinacích s ostatními minerály či vitaminy. Pro všechny

však platí určitá doporučení, se kterými by měl být pacient seznámen formou správné farmaceutické péče. Potravní doplňky s obsahem

železa však nemohou nahradit podávání železa v tabletách registrovaných SÚKL.

Klíčová slova: železo, anémie, farmaceutická péče

Pharmaceutical care in patients with the iron substitution

The patients coming to pharmacy with the prescription on the medications with the iron salts suffer probably by iron deficiency anemia.

Pharmacist can’t know its reason at this concrete patient, but his primary task is the right pharmaceutical care. The main cause of the

problem could be the excessive loss of the iron (excessive bleeding, mainly in GIT, gynecologic origin) or its impaired absorption or less

often lack in the food (veganism, drug and food interaction). In the Czech Republic there are available these oraldrugs with the iron:

Aktiferrin, Ferro-folgamma, Ferroglobin, Ferretab, Maltofer, Sorbifer, Tardyferon. Many of them contain further therapeutic components:

folic acid, cyanocobalamine, pyridoxine or additional substances which enhance absorption and utilization of the iron in organism –

serin, ascorbic acid. Food supplements with iron and other minerals or vitamins are available in pharmacies too, but usually with lower

iron dosage. It is necessary to keep some recommendations which are provided by pharmacist in the form of pharmaceutical care for all

of these cases. Food supplements can not replace drugs registered by state authority.