Farmacie pro praxi. 2023;19(1):25-30 | DOI: 10.36290/lek.2023.003

Věkem podmíněná makulární degenerace - nové přístupy k léčbě

Alexandr Stěpanov
Oční klinika, Lékářská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova

Věkem podmíněná makulární degenerace (VPMD) je ve vyspělých zemích nejčastější příčinou ztráty zraku lidí starších 65 let. U většiny pacientů lze zaznamenat suchou formu VPMD, která pozvolna progreduje do geografické atrofie. Přibližně u 10 % pacientů se vyvíjí rychle postupující vlhká forma VPMD, její hlavní známkou je přítomnost choroidální neovaskulární membrány. VPMD vzniká na základě spojení genetických faktorů a životního stylu pacienta. Léčbou volby vlhké formy VPMD jsou intravitreální přípravky proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru, v případě suché formy VPMD volíme přípravky s obsahem luteinu a hemorheoferézu. Léčba suché formy VPMD pomocí intravitreálního podání inhibitorů komplementu je v současné době ve stadiu výzkumu. Zásadním předpokladem úspěšné léčby je včasná diagnostika a zejména včasné zahájení terapie.

Klíčová slova: věkem podmíněná makulární degenerace, anti-VEGF přípravky, inhibitory komplementu, hemorheoferéza.

Age-related macular degeneration - new treatment options

Age-related macular degeneration (AMD) is the most common cause of vision loss in people over the age of 65 in developed countries. In most patients, a dry form of AMD is noted, which gradually progresses. Choroidal neovascular membrane is the main sign of wet form of AMD which is present in 10 % of patients approximately. AMD develops because of an interaction between genetic and lifestyle factors of patients. The treatment of the choice of the wet form of AMD is intravitreal anti-vascular endothelial growth factor injections, in the case of the dry form of AMD we can choose dietary supplements with lutein and haemorheopheresis. Treatment of the dry form of AMD with intravitreal administration of complement inhibitors is currently under investigation. An essential prerequisite for successful treatment is early diagnosis and especially early initiation of the treatment.

Keywords: age-related macular degeneration, anti-VEGF drugs, complement inhibitors, hemorheopheresis.

Přijato: 17. únor 2023; Zveřejněno: 3. březen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Stěpanov A. Věkem podmíněná makulární degenerace - nové přístupy k léčbě. Farmacie pro praxi. 2023;19(1):25-30. doi: 10.36290/lek.2023.003.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Seddon JM, Chen CA. The epidemiology of age-related macular degeneration. Int Ophthalmol Clin. 2004;44:17-39. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Kahn HA, Leibowitz HM, Ganley JP, et al. The Framingham Eye Study: I. Outline and major prevalence findings. Am J Epidemiol. 1977;106(1):17-32. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Augood CA, Vingerling JR, de Jong PTVM, et al. Prevalence of age-related maculopathy in older Europeans: the European Eye Study (EUREYE). Arch Ophthalmol. 2006;124(4):529-35. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Alberti WE, Richard G, Sagerman RH. Age-Related Macular Degeneration: Current Treatment Concepts. Berlin: Springer - Verlag Berlin Heidelberg; 2001. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Klein R, Klein BEK, Knudtson MD, et al. Prevalence of age-related macular degeneration in 4 racial/ethnic groups in the Multi-ethnic Study of Atherosclerosis. Ophthalmology. 2006;113(3):373-80. Přejít k původnímu zdroji...
    6. Delcourt C, Diaz J-L, Ponton-Sanchez A, et al. Smoking and age-related macular degeneration: the POLA Study. Arch Ophthalmol. 1998;116(8):1031-5. Přejít k původnímu zdroji...
    7. Zweifel SA, Spaide RF, Curcio CA, et al. Reticular pseudodrusen are subretinal drusenoid deposits. Ophthalmology. 2010;117(2):303-12. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Age-related Eye Disease Study Research Group: A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta karotene and zinc for age-related macular degeneration and vision loss. AREDS Report 8. Arch Ophthalmol 2001;119:1417-36. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Richer S, Stiles W, Statkute L, et al. Double-masked, placebo-controlled, randomized trial of lutein and antioxidant supplementation in the intervention of atrophic agerelated macular degeneration: the Veterans LAST study (Lutein Antioxidant Supplementation Trial). Optometry 2004; 75 (4): 216-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Liao DS, Grossi FV, El Mehdi D, et al. Complement c3 inhibitor pegcetacoplan for geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration: a randomized phase 2 trial. Ophthalmol. 2020;127:186-195. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Goldberg R, Heier JS, Wykoff CC, et al. Efficacy of intravitreal pegcetacoplan in patients with geographic atrophy (GA): 12-month results from the phase 3 OAKS and DERBY studies. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2022;63(7):1500.
    12. Wykoff CC, Hershberger V, Eichenbaum D, et al. Inhibition of complement factor 3 in geographic atrophy with ngm621: phase 1 dose-escalation study results. Am J Ophthalmol. 2021;235:131-142. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Jaffe GJ, Westby K, Csaky KG, et al. C5 inhibitor avacincaptad pegol for geographic atrophy due to age-related macular degeneration: a randomized pivotal phase 2/3 trial. Ophthalmol. 2021;128:576-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Klingel R, Fassbender C, Fassbender T, et al. Clinical studies to implement Rheopheresis for age-related macular degeneration guided by evidence-basedmedicine. Transf Apher Sci. 2003;29:71-84. Přejít k původnímu zdroji...
    15. Rencová E, Bláha M, Studnička J, et al. Preservation of the Photoreceptor Inner/Outer Segment Junction in Dry Age-Related Macular Degeneration Treated by Rheohemapheresis. J Ophthalmol. 2015;359747. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Brunner R, Widder RA, Walter P, et al. Influence of membrane differential filtration on the natural course of age-related macular degeneration: a randomized trial. Retina. 2000;20(5):483-91. Přejít k původnímu zdroji...
    17. Narayanan R, Kuppermann BD, Jones C, et al. Ranibizumab. Nat Rev Drug Discov. 2006;5(10):815-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. SÚKL, indikační omezení úhrady ranibizumabu [Internet]. Available from: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0210255&tab=prices.
    19. Studnička J. Ranibizumab (Lucentis) v léčbě věkem podmíněné makulární degenerace. Čes a slov Oftal. 2009;65(3):107-111.
    20. Spaide R. Ranibizumab according to need: a treatment for agerelated macular degeneration. Am J Ophthalmol. 2007;143(4):679-80. Přejít k původnímu zdroji...
    21. Brown DM, Kaiser PK, Michels M, et al. Ranibizumab versus verteporfin for neovascular agerelated macular degeneration. N Engl J Med. 2006;355(14):1432-44. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Stewart MW, Grippon S, Kirkpatrick P. Aflibercept. Nat Rev Drug Discov. 2012;11(4):269-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. SÚKL, indikační omezení úhrady afliberceptu [Internet]. Available from: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0193696&tab=prices
    24. Heier JS, Brown DM, Chong V, et al; VIEW 1 and VIEW 2 Study Groups. Intravitreal aflibercept (VEGF trap-eye) in wet age-related macular degeneration. Ophthalmology. 2012;119(12):2537-48. Přejít k původnímu zdroji...
    25. Ohji M, Takahashi K, Okada AA, et al. ALTAIR Investigators. Efficacy and Safety of Intravitreal Aflibercept Treat-and-Extend Regimens in Exudative Age-Related Macular Degeneration: 52- and 96-Week Findings from ALTAIR: A Randomized Controlled Trial. Adv Ther. 2020;37(3):1173-87. Přejít k původnímu zdroji...
    26. Holz FG, Dugel PU, Weissgerber G, et al. Single-chain antipody fragment VEGF inhibitor rth258 for neovascular age-related macular degeneration: A randomized controlled study. Ophthalmology. 2016;123(5):1080-9. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Tietz J, Schmid G, Konrad J, et al. Affinity and potency of RTH258 (ESBA1008), a novel inhibitor of vascular endothelial growth factor a for the treatment of retinal disorders. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2015;56:1501.
    28. SÚKL, indikační omezení úhrady brolucizumabu [Internet]. Available from: https://www.sukl.cz/modules/medication/detail.php?code=0238813&tab=prices.
    29. Dugel PU, Koh A, Ogura Y, et al. HAWK and HARRIER Study Investigators. HAWK and HARRIER: Phase 3, Multicenter, Randomized, Double-Masked Trials of Brolucizumab for Neovascular Age-Related Macular Degeneration. Ophthalmology. 2020;127(1):72-84. Přejít k původnímu zdroji...
    30. Heier JS, Khanani AM, Quezada Ruiz C, et al. TENAYA and LUCERNE Investigators. Efficacy, durability, and safety of intravitreal faricimab up to every 16 weeks for neovascular age-related macular degeneration (TENAYA and LUCERNE): two randomised, double-masked, phase 3, non-inferiority trials. Lancet. 2022;399(10326):729-740. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah