Med. Pro Praxi 2006; 3: 143-145 [Psychiatr. pro Praxi, 2006; 3: 146-148]

Trazodon v léčbě deprese s úzkostí a nespavosti

prof. MUDr. Eva Češková CSc
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno

V současné době máme k dispozici specifická antidepresiva, selektivně ovlivňující dostupnost základních monoaminových neurotransmiterů spojovaných s depresí. Důraz na znalost mechanizmu účinku a zavedení nových galenických forem obnovily zájem o některé starší preparáty včetně trazodonu. Trazodon je specifické serotonergní antidepresivum charakterizované mírnou inhibicí zpětného vychytávání serotononinu a silnou blokádou serotoninových receptorů typu 5-HT 2A. Kromě antidepresivního působení má anxiolytické vlastnosti a pozitivně ovlivňuje poruchy spánku včetně úpravy spánkové architektury. Výhodné je, že nepůsobí sexuální dysfunkce. Tyto jeho vlastnosti lze využít při volbě antidepresiva dle převažujících příznaků. V ČR je dostupný pouze trazodon ve formě s pomalým uvolňováním (Trittico AC), u kterého předpokládáme oproti klasickému trazodonu nižší výskyt vedlejších účinků a lepší komplianci.

Klíčová slova: specifická antidepresiva, serotonin, trazodon, anxieta, insomnie

Zveřejněno: 1. srpen 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. Trazodon v léčbě deprese s úzkostí a nespavosti. Med. praxi. 2006;3(3):143-145.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Anders M, Kitzlerová E. Trazodonum. Remedia 2004; 14: 452-463. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Češková E. Koncept NDRI v léčbě deprese. Čes. a slov. Psychiatrie 2005; 101: 28-31.
  3. Gamble DE, Peterson LG. Trazodone overdose: four years of experience from voluntary reports. J Clin. Psychiatry 1986; 47: 544-6.
  4. Gillman PK. Serotonin syndrome history and risk. Fundamental Clin Pharmacol 1998; 12: 482-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. James SP, Mendelson WB. The use of trazodone as a hypnotic: a critical review. J Clin Psychiatry 2004; 65: 752-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Janowski D, Curtis G, Ziskok S, et al. Ventricular arrhytmia possibly aggravated by trazodone. Am J Psychiatry 1983; 140: 796-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kasper S, Olivieri L, DiLoreto G, Dionisio P. A comparative, randomised, double-blind study of trazodone prolonged-release and paroxetine in the treatment of patients with major depressive disorder. Current Medical Research and Opinions 2005; 21: 1139-1146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Lippman S, Bedford P, Manshadi M, et al. Trazodone cardiotoxicity. Am J Psychiatry 1983; 140: 1383. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Melartin TK, Rytsala HJ, Leskla US, et al. Severity and comorbidity predict episode duration and recurrence of DSM-IV major depression. J Clin Psychiatry 2004; 65: 810-819. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Nierenberg AA, Adler LA, Peselow E, et al. Trazodone for antidepressant-associated insomnia. Am J Psychiatry 1994; 151: 1069-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Nierenberg AA, Keefe BR, Leslie VC, et al. Residual syptoms in depressed patients who respond acutely to fluoxetine. J Clin Psychiatry 1999; 60: 221-225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Rickels K, Downing R, Schweizer E, et al. Antidepressants for the treatment of generalized anxiety disorders: a placebo controlled comparison with imipramine, trazodone and diazepam. Arch Gen Psychiatry 1993; 50: 884-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Saletu-Zyhlarz GM, Abu-Bakr MH, Anderer P, et al. Insomnia in depression: differences in objective and subjective sleep and awakening quality to normal controls and acute effects of trazodone. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2002; 26: 249-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Schatzberg AF. Trazodone: a 5-year review of antidepressant efficacy. Psychopatology 20, 1987; 20 (Suppl. 1): 48-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Stahl SM. Essentials psychopharmacology. 2nd edition. Cambridge University Press, 2000.
  16. Stahl SM. At long last, long-lasting psychiatric medications: an overview of controlled-release technologies. J Clin Psychiatry 2003; 64: 355-356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Wheatly D. Evaluation of trazodone in the treatment of anxiety. Current Therapeutic Research 1976; 20: 74-83.
  18. Winkler D, Ordner R, Pjrek E, et al. Trazodone-induced cardiac arrhythmias: a report of two cases. Hum Psychopharmacol 2006; 21: 61-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...