Neurol. praxi. 2008;9(5):300-304

Neurologické projevy u mnohočetného myelomu

prof. MUDr. Zdeněk Ambler, DrSc.

Neonatologické oddělení, FN a LF UK, Plzeň

Neurologická symptomatika při diagnostice myelomu bývá nejčastěji míšní nebo radikulární v důsledku komprese z vertebrálních lézí. Častější komplikace jsou až v průběhu léčby. Nežádoucí neurologické projevy po transplantaci krvetvorných buněk nejsou příliš časté, může vzniknout metabolická encefalopatie, ale i různé infekce nebo cerebrovaskulární komplikace. Polyneuropatie v přímé souvislosti s myelomem jsou vzácné a často multifaktoriální. Závažné jsou toxické polyneuropatie po thalidomidu a bortezomibu. Jsou převážně senzitivní, s častými neuropatickými bolestmi. Základem je časná detekce a podle kvantifikace případné snížení dávek event. i přerušení medikace. Terapie toxických polyneuropatií je pouze symptomatická a hlavní význam má léčba neuropatických bolestí adjuvantními analgetiky.

Klíčová slova: Klíčová slova: toxické polyneuropatie, mnohočetný myelom, thalidomid, bortezomib, neurotoxicita, neuropatická bolest, adjuvantní analgetika.

Zveřejněno: 1. listopad 2008  Zobrazit citaci