Neurol. praxi. 2009;10(1):44-48
Pompeho choroba, tieľ glyko genóza typu II, je vzácne autozómovo recesívne ochorenie spôsobené mutáciami v géne kódujúcom
α-glukozidázu. Manifestácia v dojčenskom veku je spojená s výraznou svalovou slabos»ou, kardiomyopatiou a respiračným zlyhávaním.
Vznik v detstve a v dospelosti je spojený so slabos»ou proximálneho končatinového svalstva, zá»aľovou dyspnoe a respiračnou nedostatočnos»ou.
Zis»ovanie aktivity α-glukozidázy v suchej kvapke krvi predstavuje rýchlu a spoµahlivú diagnostickú metódu pre Pompeho
chorobu, najmä ako iniciálny screeningový test. Následné potvrdzujúce testy zis»ujú aktivitu α-glukozidázy v kultúrach fibroblastov
a svalových vlákien alebo gene tickým vyąetrením. Liečba, aľ do nedávna, bola len podporná a dojčatá s Pompeho chorobou zomierali
obvykle pred prvým rokom ľivota. Nedávny objav enzymatickej substitučnej liečby dramaticky zlepąil prognostické vyhliadky pacientov
quo ad vitam, a aj kvalitu ich ľivota so zlepąením svalových motorických a respiračných funkcií. Prehµad je zameraný na patogenézu,
klinický obraz, diagnostiku a substitučnú enzýmovú liečbu.
Pompe disease, or glycogen storage disease type II, is a rare autosomal recessive disorder caused by mutations in the gene that encodes
for α-glucosidase. Presentation in infancy is associated with severe muscle weakness, cardiomyopathy and respiratory failure. Juvenileand
adult-onset typically present with proximal muscle weakness and are associated with exertional dyspnoe or respiratory insufficiency.
Determination of α-glucosidase activity in a dried blood spot provides a rapid and reliable diagnostic method for Pompe disease,
especially as the initial screening test. Confirmatory testing should be performed by measuring of α-glucosidase activity in cultures of
fibroblasts or muscle tissue, or by genetic testing. Treatment, until recently, was only supportive, and infants with Pompe disease usually
died within the first year of life. The recent development of recombinant α-glucosidase has dramatically improved the life expectancy
and quality of life of infantile-onset disease with improvements of muscle motor and respiratory function in juvenile- and adult-onset
cases. This review focuses on the pathogenesis, presentation, diagnosis and enzyme replacement therapy for Pompe disease.
Zveřejněno: 1. březen 2009 Zobrazit citaci