Psychiatr. pro Praxi, 2001; 3: 128-130

Antipsychotika II. generace: neuroleptika s ABS brzdami?

doc. MUDr. Oldřich Vinař DrSc1,2
1 Společná laboratoř Ústavu organické chemie a biochemie AV ČR a Státního ústavu pro kontrolu léčiv, Praha
2 Samostatná psychiatrická ordinace, Praha

Zveřejněno: 31. prosinec 2001  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vinař O. Antipsychotika II. generace: neuroleptika s ABS brzdami? Psychiatr. praxi. 2001;2(3):128-130.

Antipsychotika II. generace (AP2) se někdy nazývají atypická neuroleptika nebo atypická antipsychotika. Jde o názvy nevhodné, protože jejich -atypičnost-, která by měla vystihovat, čím se liší od -typických-, spočívá ve vlastnostech, které dnes pokládáme za základní pro docílení příznivého terapeutického účinku a takové označení pro podobné vlastnosti není v medicíně obvyklé. K jejich definici patří příznivý účinek na kognitivní poruchy, negativní příznaky a na pacienty rezistentní na léčbu neuroleptiky. Nevyvolávají při tom extrapyramidové příznaky a zvýšení prolaktinémie. V jejich mechanizmu účinku se uplatňuje vedle blokády dopaminových D2 receptorů blokáda serotoninových 5HT2A receptorů. Nově se prosazuje názor, že úloha vlivu na 5HT2A je zanedbatelná a že jejich výhodné vlastnosti souvisí s volnou a krátkou dobou obsazení D2 receptorů. V tomto smyslu se přirovnává rozdíl mezi neuroleptiky a AP2 s rozdílem mezi klasickými brzdami automobilu s brzdami se systémem ABS a polemizuje s odmítáním role blokády 5HT2A mimo jiné klinickou zkušeností s léčbou kombinací haloperidolu s ritanserinem, při které se snížila frekvence a intenzita extrapyramidových příznaků.

Společná laboratoř Ústavu organické chemie a biochemie AV ČR

a Státního ústavu pro kontrolu léčiv, Praha

Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Kapur, S., Seeman, P., Zipursky, R.B., Remington, G.J.: Fast dissociation from the dopamine D2 receptors (not high affinity at multiple receptors) is the key to, ,atypical" antipsychotics. Schizophrenia Research 2001, 49 (suppl.) 92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Kane, J., Honigfeld, G., Singer, J., Meltzer, H.Y. and the Clozaril Collaborative Study Group: Clozapine for the treatment-resistant schizophrenic. A double-blind comparison with chlorpromazine. Arch. Gen. Psychiat. 1988, 45, 789-796. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Remington, G.J., Kapur, S., Shammi, C., Seeman, P.:, ,Extended" dosing as an alternative to, ,intermittent" or, ,targeted" antipsychotic therapy: Rationale and pilot study. Schizophrenia Research (suppl), 2001, 49, 243. Přejít na PubMed...
    4. Seeman, P., Tallerioc, T.: Antipsychotic drugs which ellicit litle or no parkinsonism bind more loosely than dopamine to brain D2 receptors, yet occupy high levels of these receptors. Molecular Psychiatry 1998, 3, 123-134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Stahl, S.S.: Psychopharmacology of Antipsychotics. Martin Dunitz, London, 1999 (pp.148).
    6. Švestka, J.: Nová (atypická) antipsychotika 2.generace. Remedia 1999, 9, 366-385.
    7. Vinař, O., Molčan, J., Náhunek, K., Švestka, J., Zapletálek, M.: Ritanserin in schizophrenic patients. Activ.Nerv.,Super. (Prague) 1989, 31, 107-109.
    8. Vinař, O.: Serotonin-dopaminová antipsychotika (SDA): nástupci neuroleptik. Prakt.lékař 1997, 77, 81-84.

    Zpět na obsah