Urologie pro praxi, 2017, číslo 1

Slovo úvodem

Ing. Tomáš Kocourek, Ph.D.

Urol. praxi. 2017;18(1)  

Stručný přehled diagnostiky a rozdělení ložiska renálního parenchymu

Diagnostics and classification of renal parenchymal masses – a brief summary

MUDr. David Ondra

Urol. praxi. 2017;18(1):6-9 | DOI: 10.36290/uro.2017.002  

Nález ložiska renálního parenchymu pomocí zobrazovací metody klade otázku, zda se jedná o ložisko benigní nebo maligní povahy a zda stačí ložisko sledovat, nebo dále pomocí intervence řešit. Následující přehledný článek stručně rekapituluje klasifikaci renálního ložiska, jeho diagnostiku a další doporučený postup.

Urologické komplikace po onkologické léčbě

Urological complications following cancer treatment

MUDr. Michael Pešl, FEBU, MUDr. Libor Zámečník, Ph.D., FEBU, FECSM

Urol. praxi. 2017;18(1):10-13 | DOI: 10.36290/uro.2017.003  

Incidence většiny nádorových onemocnění v posledních desetiletích stoupá. I přes technický pokrok v radioterapii a farmakologii a navzdory rozvoji miniinvazivních operačních metod možných komplikací protinádorové léčby zásadním způsobem neubývá. V urologii se setkáváme s iatrogenním poraněním močových cest, ať po léčbě chirurgické, tak po aplikaci ionizujícího záření. Aplikace systémové chemoterapie může negativně ovlivnit gonadální funkce a také imunitu, čímž zhoršuje průběh uroinfekcí. V článku předkládají autoři nejčastější komplikace, se kterými se urolog může setkat, a vybrané způsoby jejich řešení.

Indikace, výsledky a význam časné opakované transuretrální resekce tumorů močového měchýře

Indications, results, and significance of early repeat transurethral resection of bladder tumours

MUDr. Antonín Brisuda, FEBU

Urol. praxi. 2017;18(1):14-16 | DOI: 10.36290/uro.2017.004  

Časná opakovaná transuretrální resekce nádoru měchýře slouží ke zpřesnění stadia onemocnění a k vyloučení ponechání remanentního tumoru v měchýři po primární resekci. Přehledový článek se zabývá indikacemi a výsledky časné opakované resekce, uvedeny jsou i vlastní zkušenosti pracoviště autora.

Léčba infekcí močových cest v éře antibiotické rezistence

Treatment of urinary tract infections in the era of antibiotic resistance

MUDr. Marek Štefan

Urol. praxi. 2017;18(1):17-20 | DOI: 10.36290/uro.2017.005  

Nozokomiální i komunitní močové infekce jsou v současnosti stále častěji způsobeny bakteriemi rezistentními na běžná antibiotika. Účinná terapie infekcí močových cest je tedy čím dál obtížnější. V článku jsou přehledně charakterizovány typy bakteriální rezistence, se kterými se urolog v praxi nejčastěji setkává. Uvedeny jsou rovněž aktuální možnosti antibiotické terapie těchto infekcí a principy prevence vzniku rezistence.

Metabolismus a sex, sex a metabolismus

Metabolism and sex, sex and metabolism

MUDr. Michaela Šnejdrlová, Ph.D.

Urol. praxi. 2017;18(1):22-25 | DOI: 10.36290/uro.2017.006  

Erektilní dysfunkce je poměrně častým zdravotním problémem, v České republice trpí ve věku 35–65 let různým stupněm tohoto onemocnění více než polovina mužů. Příčiny erektilní dysfunkce mohou být psychogenní a organické, mezi organické pak patří anatomické, neurogenní, hormonální a vaskulární. Erektilní dysfunkce může být prvním varováním závažného onemocnění, a proto bychom se neměli spokojit pouze se symptomatickou léčbou, ale měli bychom pacienta s erektilní dysfunkcí vždy vyšetřit komplexně. Můžeme mu tím zlepšit životní prognózu i další kvalitu života.

Proteinurie

Proteinuria

MUDr. Jan Vachek, PhDr., MUDr. Oskar Zakiyanov, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., MBA, FERA, FASN

Urol. praxi. 2017;18(1):26-28  

Proteinurie není jen kardinálním symptomem primárních a sekundárních nefropatií, ale i samostatným patogenetickým faktorem progrese těchto onemocnění. Spolu s hodnotou sérového kreatininu, hodnocením erytrocytů v moči a sonografií ledvin patří kvalitativní a kvantitativní údaj o proteinurii k základním nefrologickým vyšetřením. Ke screeningu proteinurie se v běžné praxi užívá vyšetření testovacím proužkem – „dipstick“, tím však nelze odhalit malou albuminurii, Bence-Jonesovu proteinurii (volné lehké řetězce např. při mnohočetném myelomu) a známky tubulointersticiálních onemocnění. Pro přesnější vyhodnocení albuminurie, resp....

Salvage exenterace pánve u pacientky s lokální recidivou karcinomu děložního čípku a s urologickými komplikacemi

Salvage pelvic exenteration in a patient with local recurrence of cervical cancer and urological complications

MUDr. Alexander Nedbálek, MUDr. Barbora Nechanská, MUDr. Robert Šverma, MUDr. Richard Pabišta, MUDr. Ivan Kolombo, FEBU

Urol. praxi. 2017;18(1):31-33 | DOI: 10.36290/uro.2017.008  

Prezentujeme kazuistiku pacientky s lokální recidivou dlaždicobuněčného karcinomu děložního čípku po selhání předchozí léčby. V terénu po radikální hysterektomii a adjuvantní radioterapii za rozvíjející se sepse jsme provedli salvage totální exenteraci pánve. Pacientka je po 7 letech v onkologické remisi a vede kvalitní život.

Pětileté přežití po provedené radikální nefrektomii pro primární leiomyosarkom ledviny

Five-year survival after radical nephrectomy for primary renal leiomyosarcoma

MUDr. Tereza Balajková, MUDr. Eva Poláčková, MUDr. Karel Zita, MUDr. Katarína Spurná, MUDr. Osvald Celman, MUDr. Eva Jandáková

Urol. praxi. 2017;18(1):34-36 | DOI: 10.36290/uro.2017.009  

V článku popisujeme případ pacientky s náhodně sonograficky detekovaným tumorem horního pólu levé ledviny při došetřování bolestí pravého hypogastria a dyspeptických potíží v červenci 2011. Vzdálená diseminace byla předoperačně provedenými zobrazovacími metodami vyloučena. Po provedení levostranné transperitoneální radikální nefrektomie byl definitivní histopatologický nález uzavřen jako leiomyosarkom ledviny low grade, lymfatické uzliny byly negativní. I přes špatnou prognózu u těchto typů tumorů je pacientka nyní 5 let bez detekce lokální recidivy či metastáz.

„Candella massage“

Emergent management of thermal penis burns

MUDr. Michaela Motolová

Urol. praxi. 2017;18(1):37-39 | DOI: 10.36290/uro.2017.010  

Popáleninové trauma penisu patří k raritním stavům v urologické praxi, která však sehrává klíčovou roli v managementu akutní fáze, zejména pak v podmínkách bez přímé návaznosti na superkonziliární péči plastické chirurgie. Případ 47letého psychiatricky dispenzarizovaného schizofrenika s anamnézou sebepoškozování popisuje jednotlivé kroky od diagnostiky a klasifikace rozsahu mutilace, ordinace profylaktické systémové terapie, přes provedení chirurgického ošetření první linie sub forma escharotomie a tangenciální nekrektomie s intencí vitalizace tkáně, až po údobí lokální konzervativní přípravy k definitivnímu rekonstrukčnímu výkonu – autotransplantaci...

Informovanost chlapců ve věku 15–19 let o prevenci nádorového onemocnění varlat

Awareness of boys aged 15–19 on the prevention of cancer of the testicles

Bc. Jana Nespalová, Mgr. Alena Machová

Urol. praxi. 2017;18(1):40-43  

Nádory varlat patří u dětí mezi vzácné typy maligních onemocnění, jejich výskyt se zvyšuje mezi 15.–19. rokem. Jsou řazeny mezi nejlépe léčitelné nádory dospělého věku. V ČR je ročně diagnostikováno cca 400 případů, výskyt nádorů varlat se zvyšuje. Onemocnění je vyléčitelné, je-li včasně diagnostikováno. Pravidelné preventivní prohlídky omezí progresi onemocnění a sestra u PLDD (praktický lékař pro děti a dorost) má nezastupitelnou úlohu v jeho prevenci. Cílem výzkumu bylo zjistit informovanost chlapců ve věku od 15 do 19 let o prevenci nádorového onemocnění varlat. Byl použit kvantitativní výzkum, metoda dotazování a technika nestandardizovaného...