Onkologie, 2020, Suppl.F / Onkologické kazuistiky 5
Kazuistiky
Pembrolizumab v kombinaci s radioterapií u pacienta s generalizovaným melanomem
Pembrolizumab in combination with radiotherapy in a patient with generalized melanoma
Ivana Krajsová
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 144-147 | DOI: 10.36290/xon.2020.083 
Imunoterapie anti PD-1 protilátkami je v současné době jedním ze základních léčebných postupů u melanomu, stejně tak se radioterapie, zejména v paliativní léčbě, využívá již desítky let. Výsledky nedávných studií naznačují, že imunoterapie a radioterapie mohou působit synergisticky a v některých případech vyvolávat abskopální efekt. U našeho pacienta jsme pozorovali, při kombinaci pembrolizumabu s radioterapií uzlinových metastáz, výrazné zlepšení celkového stavu, včetně stabilizace orgánových metastáz.
Germinální nádor CNS, úskalí diagnostiky i terapie
Intracranial germ cell tumours, pitfalls of diagnosis and therapy
Běla Malinová, Stěpan Vinakurau, Anna Kindlová
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 148-151 | DOI: 10.36290/xon.2020.084
Germinální nádory CNS (centrální nervový systém) jsou vzácně se vyskytující malignity dětského věku, adolescentů a mladých dospělých. V úvodu je uvedena charakteristika těchto nádorů, jejich histologické typy, principy léčby a prognóza. Kazuistika popisuje klinický nález, diagnostický a léčebný postup, poléčebný průběh a terapii pozdní recidivy germinálního nádoru CNS. Kazuistika potvrdila vysokou radio i chemosenzitivitu této malignity.
Léčba metastatického karcinomu ledviny
Treatment of metastatic renal cell carcinoma
Věra Benešová
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 152-153 | DOI: 10.36290/xon.2020.085
Popis léčby pacientky s metastastickým karcinomem ledviny ve třech liniích léčby.
Pembrolizumab v první linii léčby metastatického nemalobuněčného plicního karcinomu
First-line pembrolizumab for metastatic non-small-cell lung cancer
Markéta Černovská, Marie Drösslerová
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 154-155 | DOI: 10.36290/xon.2020.086
Imunoterapie představuje onkologickou léčbu, která využívá záměrné stimulace imunitního systému k léčbě nádorového onemocnění. Jejím cílem je zlepšit přirozenou schopnost imunitního systému v boji s onkologickým onemocněním. Imunoterapie není cílená přímo na nádorovou tkáň, ale jejím cílem je zvýšení protinádorové aktivity vlastního imunitního systému. Cílem výzkumu posledních let jsou protilátky proti receptoru programované buněčné smrti (PDL-1) a jeho ligandu (PDL-1). Pembrolizumab je humanizovaná monoklonální protilátka proti receptoru programované buněčné smrti PD-1 (programmed cell death-1).
Dlouhodobé přežití u pacientky s generalizovaným HER-2 pozitivním, hormonálně independentním karcinomem prsu - význam multimodálního přístupu
Long-term survival in the patient with generalized HER-2 positive, hormone-independent breast cancer - the importance of a multimodal approach
Markéta Pospíšková, Milan Kohoutek
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 156-158 | DOI: 10.36290/xon.2020.087
Metastatický karcinom prsu je až na výjimky inkurabilní onemocnění. V posledních letech došlo sice k mírnému snížení diagnostiky ve stadiu IV, ale mortalita zůstává stále vysoká (graf 1). Díky novým poznatkům o chování a biologii nádorů se rozšířily terapeutické možnosti a to u všech fenotypů. Nejlepší prognózu stále mají hormonálně dependentní nádory. V pozadí však nezůstávají ani HER-2 pozitivní tumory, ať už hormonálně dependentní či nikoliv. U těchto nádorů dochází díky biologické léčbě k prodloužení přežití až na 56 měsíců. V terapii by měl být zohledňován multidisciplinární přístup a využita by měla být nejen onkologická léčba, ale i radioterapie...
Kompletní odpověď na léčbu pembrolizumabem u pacienta ve IV. klinickém stadiu NSCLC
Complete response to pembrolizumab in a patient with stage IV NSCLC (non-small cell lung cancer)
Marie Drösslerová
Onkologie 2020: 14(Suppl.F): 159-163 | DOI: 10.36290/xon.2020.088
Imunoterapie využívá vlastní imunitní systém jedince k boji s nádorovým onemocněním. Pembrolizumab je humanizovaná monoklonální IgG4 protilátka proti receptoru programované buněčné smrti PD-1. Prokázal svoji účinnost v 1. linii léčby metastazujícího NSCLC (nemalobuněčného plicního karcinomu). Co se týče monoterapie, je přípravek pembrolizumab v České republice hrazen v 1. linii k léčbě metastazujícího NSCLC u dospělých při PD-L1 expresi ≥ 50 %, přičemž u neskvamózního NSCLC musí být vyloučena pozitivita nádorových mutací EGFR a ALK. Dále byla tento rok schválena úhrada přípravku pembrolizumab v kombinaci s chemoterapií v 1. linii léčby metastazujícího...