424
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e4097617148020186179272
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Nežádoucí6983508018869124183255323394465525554
účinky7563508018871130159230291358
léků7948508018853108169241
na8215508018871140
kůži8381508018861132187216
–8623508018882
alergické8731508018869122177239307335395456512
projevy9269508018860120190229283352419
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
lů550970019034115
a701970019067
stimulací803970019054104135263345376446516547
IL-4,138597001902897127207231
IL-5,165197001902897127201223
převážně1909970019083128202272343407491567
opět2511970019080167244291
makulo‑papulózní28379700190126196261345376459509597669755838870953101310981129
exantém,4001970019072140211294340413541567
DRESS;4603970019098177251325395417
IVc5501190019034114178
s7631190019056
aktivací8541190019068133186217288360430460
T‑lymfocytů,13491190019070108142211341381463534607661744769
perforinu21531190019084162206252334380412495577
a27651190019068
granzymu28681190019083128200283346421551633
B35361190019077
vedoucí36481190019068142229313396466497
k41801190019063
epidermální42781190019073159191276352397527597629711742
nekrolýze5501410019086162227275356389458525599
-11841410019042
SJS/TEN;12611410019069122191245326400499523
a18191410019067
IVd19211410019029109189
s21451410019055
nárůstem22351410019080150195278334383457585
neutrofilů,28551410019081157239287332414454487518599624
IL-83514141001902998127206
a37551410019067
klinickým3857141001906397127210241310375449579
výsevem44711410019067142200277347421549
pustulí5501630019088172228278361392422
–10071630019080
AGEP.11221630019094188261337344
Časové55020550208100187258354439525
a11122055020888
klinické12372055020888135178276319396483568
souvislosti18422055020873170267354399470514611682742786
Zatímco7702290019086157203233361431510
reakce13152290019042115184248316388
I.1738229001902855
typu18272290019044117204288
mohou214922900190125209293376459
nastupovat26432290019080149206254337422507575647692
poměrně33702290019082167296371415499575
rychle39802290019041115183265297372
po43872290019082167
opakované458822900190801662373023835502510019072143225301
expozici8862510019071139225310370401470500
léku14212510019028103168251
(kopřivka,17072510019036102183269314345415481554579
angioedém23212510019067149234264347424510585713
vznikají30692510019066132216247311383414444
v35482510019066
minutách364925100190125155237319366437506588
až42722510019067130
hodinách44362510019080163249280362431501583
po5502730019088174
aplikaci7592730019084170202233298371441471
léků12652730019046122187271
–15712730019091
často16972730019083154211261341
v20732730019084
závislosti21922730019076149218250306337420478527558
na27852730019098168
způsobu29882730019076163246302386473557
podání358027300190100185272342425456
–40712730019091
parenterálně,419727300190100172217291374419493537609641723799823
per5502950019088166211
os),7962950019083141176197
zejména10282950019063137168296373456526
IV.15892950019032113129
typ17532950019048122209
pozdní19982950019086171232315398429
reakce24622950019046120189254321394
mívá289129500190130160231303
zpoždění32292950019063150235296379455538569
dny38332950019085168234
až41022950019071135
týdny.42722950019048121205289355373
Navíc468029500190101171239271340
nástup5503170019087159218269354442
symptomů10293170019073145279367415498630714
může178031700190145230294370
být218631700190102172227
postupný.245031700190102189248299385473559627646
Objevuje313331700190121211244322394480513590
se37603170019073151
svědění,39473170019073148224313391476508534
erytém,45173170019092138215270345477503
makulo‑papulózní55033900190131201266350381464514602674759843874957101811021133
eflorescence,17183390019072112150233279352410480553636706779802
pustule,25553390019083167223272355386462485
puchýře30753390019083167237320386432506
až36163390019067130
nekrolýza37813390019081157223270351384453520593
epidermis44093390019072158190275350395525556611
(rozsáhlé550361001904280159217276345426456529
cárovité11123610019064133175254321351397468
odlučování16133610019077161191270337414481550631660
pokožky),23063610019080163227306364428500536556
purpurózní28953610019080161204288369412491549631659
projevy,35883610019080124202232305373445462
popř.40833610019080162246290304
další44203610019079147177230258
kožní47123610019059138197279308
morfy,55038300190131215261307382400
jako9853830019041110175257
lichenoidní1277383001904071140223299383467498583666697
papulky,20093830019095167252336367432506524
nodosity.25683830019092176263346404434481555574
Některé317738300190108183249301375419493
z37053830019071
nich38113830019092123192276
mívají412238300190137168238310341372
vážnější45293830019079150214299375405461491
prognostický5504050019088134215302385469526576607676741816
význam14014050019072147214299369497
(např.19334050019043121191277322338
puchýře,23064050019089172242325391438511535
nekrolýza28764050019085162227275356389458525598
epidermis).35094050019078164195281357401531562618653674
Pro7704270019080124205
vznik10104270019080147231262327
kožních13724270019075157218302333401484
symptomů18924270019067137268354400481610692
je26194270019042117
někdy27724270019093169234318387
nutná31944270019093175223307377
přítomnost36064270019096141173221301430514598655704
dalších43454270019095165196251282351434
kofaktorů481442700190751565504490019042115180233313359442
–10274490019090
např.11524490019095165251296312
virové14994490019081114158239309383
infekce19174490019043126165240306373446
(pověstné23984490019052139224293368425474558635
v30684490019081
tomto31844490019059139269314395
směru36144490019069197273318401
jsou40504490019044100184267
herpetické43524490019095171216303381428460529594668
viry5504710019073106152228
–8144710019093
EBV,9424710019088166247263
HHV).124147100190114214296344365
Na164247100190116187
druhou186547100190100146231316401486
stranu23874710019072122169242326410
řada28334710019059132219291
virových31604710019085118163246317393462547
exantémů37434710019090160232317363438568652
(zejména44314710019054118194226356433518590
u5504930019085
dětí)6704930019082158205236285
imituje9904930019029157188235318350425
polékové14504930019084169202278343425494569
výsevy.20544930019068143201277347422441
Někdy25304930019097172237321391
přispívá29564930019083129160216301333404475
farmakologická34664930019038110155285355420502535618705736805870943
interakce,44444930019029112157231275347412480553576
např.5505150019084152236279294
s8785150019052
acylpyrinem,9645150019065133204236319384429460541615740764
nesteroidními17625150019078152208256327370449479562643672798827
antiflogistiky,26235150019065146190219258295376460490544592621684756773
popř.34305150019081164248292306
warfarinem377051500190107177220264335378408489563689
(krvácivé44925150019036100146220290358387456528
projevy5505370019088134215247323393468
až10535370019072136
hemorrhagická12245370019086162291375420467551621707737807872945
nekróza).22045370019086162227275356417490527548
Přítomnost7705590019079120150196274400481562618665
jiného1469559001902756136210292373
disseminovaného187555900190791091632182924174465266086757448258999801061
kožního29705590019060139198280309393474
onemocnění,34785590019077159233358440508589663744773796
např.43085590019078145229272287
lupénky,462855900190271061902653465505810019068142160
může74558100190130212275348
maskovat112858100190130201257322404473545590
kožní17535810019067149210294325
exantém21135810019076145216299344418546
(„zhoršení“2694581001904191158243326372430507590620667
psoriázy).33965810019087144228274306375439514552573
Kožní40045810019078160221306336
nemoci43755810019085161290374445476
se48865810019058135
zvýšenou5506030019063137210265339420501582
reaktivitou11656030019041112179242293322391422467545626
a18256030019065
dráždivostí19236030019079122192253334363432511567614644
(např.26006030019035112180263306321
atopický29546030019065109187271302369432504
ekzém)34916030019070133201273398432
mohou395760300190122203285367447
zhoršovat44386030019057139220264320401468538582
průběh5506250019088134218303380464
kožní10496250019065147208292323
polékové14076250019086171204280346427497571
reakce,20136250019045119188253321394417
která24656250019066119192237308
je28086250019032108
často29516250019069140197247327
považována33136250019086172241313376457527598681751
jen41006250019032107190
za43266250019062135
zhoršení44966250019062146230276334410494524
probíhající5506470019088134215302334420490522552621652
kožní12376470019063145206290321
choroby.15936470019066149233279360447514533
Dalším21616470019099169200255286414
kofaktorem26106470019063145185258323376456502576705
(ev.33506470019037108178197
rozhodujícím35826470019042123184268352439521552583652682811
faktorem)44286470019037110175228308354428557592
může55066900190131213276350
být9356690019095163217
oslunění,11876690019092150181263346422505535560
ev.17836690019085155173
expozice19916690019085154240326386418488561
jen25876690019041117200
některé28226690019094170235288361406480
části33376690019079150207256287
(ultrafialové,36596690019050128159206252323363396465497580649724747
viditelné)44416690019080113198228276349381464540579
slunečního522097001905989169251326395476506591673
spektra.5927970019053137213277329373443469
Fotosenzitivní6430970019067147192271327402484546577623653723806836
polékové7300970019081165196271335415483556
reakce7890970019041113181245311382
mohou83069700190124206289371453
být8793970019082148200
fototoxické9027970019036116161240285364428459527590663
(častěji),52201190019042105174229277349378408446467
někdy57201190019079153217299366
fotoalergické61201190019036116161239310340414457539569636700772
–69261190019073
po70331190019081164
některých72311190019078153216268339383456522603
lécích78681190019027102171201268349
obojí82511190019078163246277306
a85911190019065
obtížně86901190019078163208239300382457
se91801190019053128
rozliší.93421190019040120179210239293322347
Zvláštní54401410019086152185254311360444475
skupinou59501410019060125208294326408492576
jsou6561141001903590174258
některé68541410019086162227280353398472
moderní736114100190132216303379424508539
léky,79351410019035110176250268
např.82381410019087157242288303
onkologika,85761410019086170235317350433520551616689715
u93261410019086
kterých9447141001906812119452201630019047122190273
mechanizmus552816300190126202273356427510540603733815871
nemusí64341630019081157286368424454
být69231630019083151204
přesně71631630019083128202259342418
stanoven,76161630019054104175258342411486569594
nicméně82451630019081112181310386469545
souvisí88251630019055139222293325381411
s92711630019054
ovlivněním9360163001908015018221328352201850019086162245275404
imunitního56591850019033161244327357405489519606690
systému63841850019060130188238311440522
pacienta.69411850019088160230261336420465536563
Klinické52202275020899145189286330406493579
projevy583622750208101162259303391477568
Manifestace544025100190125197281312353429487537609680754
polékové622925100190101187220297363446516591
kožní68562510019080163224310341
reakce72322510019060134204270339412
na76802510019098169
kůži78852510019080164227260
může818025100190144227290365
mít858025100190144175224
velmi88392510019085160193322353
různou92282510019059144207293378462
podobu52202730019088174260344431515
a57702730019070
často58752730019069140197246327
klade6237273001906599169255331
velké66032730019069144176240314
nároky69532730019083153197279345419
na74072730019084154
zkušenost75962730019062128211267343427511568617
lékaře.82482730019032108173246291364388
Tak,86712730019072131197227
jako89332730019032101166248
se92162730019057133
dříve93842730019085129161232306
syfilis52202950019061133180214246277335
II.5591295001904678106
stadia57332950019072123196283315386
nazýval61552950019099170236312390463495
„simia66862950019060119150280312383
morborum“710529500190145230277366453500585716760
(opice79012950019055135224257327402
nemocí),83392950019099177308394466498548570
tak89452950019062135202
lze91832950019046110186
nyní94052950019099166253284
charakterizovat52203170019071154224268340405457530575606669750819890936
některé61913170019080156221273346391465
(zejména66903170019037100174204332408491561
disseminované)72863170019081112168224300429459542625694766849925963
polékové82843170019083168200276341422491566
exantémy88853170019072140211293339411540606
(4).95253170019037108144165
Přesto54403390019082127202262313396
většina58723390019086162211272304389461
polékových636933900190103190224302370454525602673758
exantémů71633390019092162235321368443575659
má785833900190146219
některé811333900190100178245300375421497
společné86473390019073160248282360433519597
znaky:92803390019078165238305381410
výsev52203610019072147205282352
zejména56073610019072146177305381465535
v61773610019079
embolizační62913610019085214300385418448511584654737767
lokalitě70933610019042125191264296326374447
(postranní75753610019050136222279328374446529612642
části82523610019079150207257288
trupu,85753610019057102186271355380
vnitřní89903610019080165196243288373403
plochy9428361001909612921252203830019071154221
horních54763830019093177223308338407490
a60013830019081
dolních61173830019095178211294324393476
končetin)66283830019076158242311384431463545581
se72443830019068144
symetrickým74233830019068139269346393438470539604679809
rozložením,82673830019055137197230313374448531562690716
postup90183830019096181239288371457
od95103830019093180
horních52204050019086170215300331399482
částí57374050019076147204253285
těla60574050019053126158228
kaudálně63204050019071145227312382414496572
(a69274050019047113
tím7075405001905384213
s73234050019064
rozdílem74224050019051132193276307342418546
zánětlivé80034050019069142225301348380410481555
aktivity85934050019077142195226297329377451
v90794050019076
různých91904050019052135198283349417500
Tab.52204316019988161256296
1.55484316019989122
Typy57504325019071124203265
nežádoucích60434325019083149212288367445524589619683763
polékových68344325019081160191257320397462530594673
reakcí75364325019046109187250313343
Název529146020184101177244320394
Popis64374602018484165252290351
Intolerance52914855018440125175258296373425500585651726
Již6437486001785281139
při66094860017883126155
malých679748600178123189219283347425
dávkách,72554860017882147211274342408486510
bez77984860017882155215
abnormity80464860017868149228307349471500545614
metabolismu,869348600178123195239306387467497526578698775799
dostupnosti64375030017882160214260338419498576630676706
či7176503001786695
vylučování73045030017868138169246311386451519597625
Idiosynkrazie52915277018440127164247308384469545599674741779855
Bez64375283017876148208
vztahu66785283017867130180247325402
k71135283017863
farmakologickému7209528301784010815027233839947550658566669576082189110111088
působení83305283017883161214293374447525554
léku,89175283017832103164243266
je64375453017832103
reprodukovatelná;6573545301784411419423731339547253361067574278585488496110271050
spojeno76555453017856136216246317395474
s81625453017856
abnormitou82515453017868148227306349471500544620698
metabolismu,643756230178123195239306386466497526578698775799
dostupnosti72695623017881160214260338418497576630676706
či8007562301786796
vylučování81365623017868138169246311386451518596625
Alergie52915870018495132209262347385461
Imunologicky64375875017832152229307386417495576605670732801
zprostředkovaná:72715875017861142185261315362404473555616692757825903968991
typ82955875017846115198
I–IV85265875017831107139215
Pseudoalergie52916122018484144221306392476551589665718803841917
Podobná64376128017875150232310392471537
I.7006612801783257
typu70966128017847116198277
alergické7405612801786998169211290318384445514
reakce79526128017844114178240303372
s83576128017856
různou84456128017845123182262340419
patofyziologií64376298017883150193269307378441471549579658739768797
(přímé72676298017839121164193314386
uvolnění76856298017880147224254332403481510
mediátorů643764680178123195276305370413489532610
–70806468017875
např.64376638017880146226269284
histaminu)67546638017880109161208275395424502579612