﻿946
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2021;2601804301074386128167177
35(1):2798804301074485107147164179
29–342996804301074487135176220
/32368043010777
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
321848026012657113
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1007207012661116188260328396
Súčasný34136501063171106147181222259
pohľad61536501063475116147189228
na85836501064080
pneumokokovú95336501063375106147201241277316352391428469
vakcináciu143736501063773109142159200240273291332
u1784365010639
dospelých:183836501063879112147178210242275316332
prečo218436501063369101136174
nesmieme237336501064072106160177209264296
zabúdať268336501063273109150190228256
na295436501064080
konjugovanú304936501063473115140181220261298335376416
vakcínu?348036501063774109142160201242269
nástupcami34062101095094129160210261303347422443
(17).80262101093073112138155
Ďalším976621010964108129164186261
míľnikom1256621010979101124175196238287362
bol1638621010955106128
dokument1785621010955105148198340761010977124177207
Advisory567761010964116162184221273304352
Committee939761010960110188266288320353400447
on1407761010957109
Imunization1536761010929107158210232273320350373424476
Practices34090101094877121162194215255300336
(ACIP)69590101093085135156204228
z942901010943
roku100490101093484127177
2014,120090101095196139180199
ktorý141890101094780129159204
odporučil1641901010954106158208238288329350372
rutinné340104101092980110131181231277
použitie6361041010955105156195216246267313
PCV139681041010951104157201242
v12291041010947
časovej1295104101094488124174217261283
následnosti1597104101095497133154200252302352388340118101093052
s4121181010943
PPV234751181010955103155203250
u7451181010957
všetkých822118101095187134166209256297348
seniorov1190118101094389141163214245296340
v15501181010950
veku1620118101095196140192
≥18321181010961
651913118101095399
rokov.340132101092979122171213228
Tieto588132101095073118149198
odporúčania8051321010955107158209239289330374424445489
vychádzali1313132101094994134184228279318364385406
z17381321010944
vysokej1801132101094995131181340146101094389112
účinnosti4721461010958100122174226278315347369
a8611461010952
bezpečnosti9331461010959107148201249292344396433465487
vakcíny1440146101095197141182204256299
PCV1317591461010956110165211253
proti340160101095282132162183
sérotypom543160101094288118168198244297348424
pneumokokov9861601010958109155206282332375424468517560
vyvolávajúcich1565160101095097144193215259302346368418340174101094061102152
CAP5111741010951108156
(18).686174101092466108133150
Národné8551741010958102132181233283329
vakcinačné1203174101094286129168189239283323373419
programy1641174101095080130181211255330372
u3401881010950
detí409188101095499130151
založené579188101094287109159197242293338
na937188101095396
aplikácii1052188101094799121142184229269290312
PCV1313831881010951103156201241
postupne16431881010955106141172222273324370
viedli340202101094365111163185206
ku5652021010949100
nepriamemu6842021010956102154184206250325372447497
pozitívnemu12012021010957108146168198220264315361437487
dopadu17072021010957107159204256305
aj340216101094568
na4292161010964110
staršiu559216101095082129161199222274
populáciu:8542161010965118173226249295338360412432
znižovanie13072161010952105128169221266312365388436
nosičstva17642161010964116154177219340230101093667112156
pneumokokov5152301010955106151201277327370418461510553
a10872301010947
tým1153230101093378154
aj1326230101094769
hrozby1414230101095382132170222264
prenosu1697230101095585130180230266315
tzv.340244101093173121137
vakcinačných497244101095197141182204256302344396439480532
sérotypov1049244101094491123174205252306359403
z14732441010946
očkovaných15392441010958101144195240285337380422474
detí340258101095095124144
na503258101094688
vnímavých610258101093989109183225267311350399
dospelých,1027258101094796131181226247289328376395
najmä1440258101094688109183226
seniorov.1684258101093277126146195224272314329
Práve340272101094877121163208
pokles5672721010954105148171216252
cirkulácie83827210109446594137187209252293314360
vakcinačných1217272101094690133172193244287328378419459509
sérotypov17452721010939851151641942393402861010951102145
spolu504286101093889140162211
s7342861010938
rozvojom791286101093282120166215236286362
kolektívnej1172286101094593115161204236258301352398420
imunity1611286101092399148198220250295
sú1925286101093887
kľúčovými340300101094367118159209253300377399
faktormi759300101093378121155205236313335
ochraňujúcimi1113300101095799150180225276327349400442463540562
dospelú16943001010958109146198245268318
časť340314101094186122155
populácie5143141010959110163215237281323344391
(19).924314101093376118143160
Niektoré1104314101096789135179212262293339
štúdie1463314101094374125177199246
dokonca17283141010958109153203254340328101094186
preukázali446328101095990136188231277318364386408
zníženie874328101094697119159206258279326
výskytu1220328101095198135178225259310
pneumokokových15503281010959111158209286337381431340342101094393137184225276
ochorení6363421010957100151202233280332353
vyvolaných1009342101095198146196219264315358399450
vakcinačnými1479342101095196139180202253298340391434512534
sérotypmi340356101093682112162192237289365387
u7463561010956
dospelých8213561010958108144195241264307347397
o12373561010956
viac1312356101095072116157
ako1488356101095092141
9016483561010953101
%17683561010978
(20)1865356101093277123148
a3403701010943
samotnej402370101093680156206236286332353
CAP7753701010952108156
až950370101094383
o10523701010949
561120370101094692
%12313701010972
(21).1322370101092570112132149
Nedávna14903701010959105157201243294337
analýza1846370101094494137340384101092165107153
dát5123841010958102133
z6643841010946
USA7293841010965110165
porovnávajúca9143841010958109140190234285330373417440490532576
IPO1510384101092877141
v16703841010950
rokoch1740384101093686130180222272
2013–2014340398101094895140182230274322366410
s7703981010936
obdobím8273981010957111165217271294372
2007–200812193981010955102152198241286333383432
priniesla1671398101096091114166189236274296341
tiež34041210109305196136
zaujímavé495412101093984133155176252295338382
závery.896412101093985127171201247262
Pri117741210109497899
vakcinačných1295412101094488130170191241285325375417457507
sérotypoch1821412101093682111161340426101092973124173213261
PCV13619426101094494146189228
klesla865426101093860104139159201
incidencia1084426101091766105125175219268307327369
u14724261010945
dospelých1535426101094695129179223244286325373
vo1926426101093986
veku340440101094388130180
19–64539440101094384132182230
rokov788440101092676118167210
s10174401010932
imunokompromitujúcimi1068440101091893143193242285334409460490539615636666716737787827848923944
faktormi340454101092669111143191220294315
o6744541010945
57738454101094285
%,842454101096787
rovnako947454101092674116166209250298
o12644541010945
571328454101094286
%14324541010967
u15184541010945
imunokompetentných1582454101091791140189238280328402340468101095198128173223253303344384434
dospelých7934681010951101136187234256299339389
s12014681010935
chronickými1255468101094090120169220241281324369445467
komorbiditami1741468101094290166216246340482101095274127149180225302324
a6844821010950
až754482101095191
o8654821010957
74942482101095395
%10574821010979
u11554821010957
zdravých1232482101094698129174217264305356
dospelých16084821010958109146198246268312353404
bez340496101095196135
predchádzajúcej494496101094777122173213263305356395439461510550594615
indikácie1128496101091867118139180224265285330
pre1477496101094777122
očkovanie.1617496101094687128176219262312332377395
Vo340510101095097
vekovej456510101094792135183226271293
skupine768510101093982132183205255301
≥10885101010957
651164510101095096
bolo12795101010955105127177
zníženie1475510101094393114153199249270316
rizika181051010109335594115158202
v3405241010943
týchto402524101092873113163192241
skupinách662524101093476126178199249293334383
ešte1065524101094278109154
zreteľnejšie1238524101093666111141186209259304326362383429
–16865241010942
o17475241010947
681813524101094491
%,1923524101096989
68340538101094693
%4535381010971
a5435381010943
71605538101094790
%7145381010972
(22).805538101092570116140157
Preto480552101094775119149197
v6955521010939
júni753552101091866115136
2019907552101094286128168
rozhodol1093552101092674111161209260309330
ACIP14415521010951100120168
na1627552101094688
základe1734552101093478120142184234279
dôkazov3405661010951102146191231281325
a6845661010950
sledovaní754566101094264110163214257302353374
z11485661010945
uplynulého12125661010957109132175227277299345397447
3-ročného16795661010953821131642052563033405801010951103
obdobia4635801010958111165217270293338
o8215801010958
zrušení899580101094677129167214266288
odporúčania12075801010958112165217249301343389441463508
pre1735580101096091138
rutinné1893580101093789340594101093051101151197
očkovanie556594101095495137186229272323344389
PCV139645941010953105158203243
u12265941010954
dospelých12995941010955105141192239261304343393
vo1712594101094796
veku1827594101094892135185
≥3406081010954
65413608101095297
rokov.529608101093685128177220235
K7836081010955
takémuto857608101093680123167243292322372
rozhodnutiu1248608101093585123173223275325375405426475
možno17436081010981131169219269
dospieť3406221010950100135186207252282
na641622101094790
základe749622101093580122144187238283
zodpovedného1051622101093584135186236278322374423468518568
individuálneho1637622101091868118139183204255304347340636101092171117167217
klinického57663610109396283133154194236280331381
hodnotenia976636101094796148198248278322373394437
len1432636101091864114
u15656361010947
tých1631636101092671111161
osôb,1811636101094682132183201
ktoré340650101094275124154199
nie558650101094768114
sú691650101093382
imunokompromitované,792650101091893143193243286335410462492541617638668717760804854900918
nemajú1729650101094793169212234283
kochleárny340664101094291132182204249293323373415
implantát774664101092196148170213263293337367
alebo1160664101094465111163213
patologický1392664101095296126175197247298319360402448
stav1859664101093667111154
s3406781010935
presakovaním/komunikáciou39467810109487812215820224429233437842744852355459764572077081984088292696698710361086
cerebrospinálneho1499678101093781110155206236285320371392442485340692101092171117167217
moku5766921010972122164214
(Cerebrospinal809692101092373118147192244274323359410431481525546
fluid137469210109234797118169
leak1562692101091864107149
–17306921010942
CSFL).1791692101095095138179204221
ACIP3407061010955105126175
súčasne534706101093382123167202252298
zdôraznil851706101093687137167211250301322343
skutočnosť,1213706101093375126156205246296346382413432
že1664706101093681
u17647061010947
niektorých1830706101094768114157340720101093079109154194244
dospelých603720101094898134185232254297337386
vo1009720101094089
veku1117720101094185128178
≥13147201010951
651384720101094489
rokov1492720101092776119168211
existuje1722720101094285107143173223245291
naďalej340734101095095147191213259281
potenciálne6417341010958109139185236277299343364415461
vysoké1122734101095096133184227272
riziko141373410109375898120163212
expozície1644734101095296148199238260301322368
sérotypom340748101093682112162193238291342418
zo778748101094595
spektra892748101094394141185218248292
PCV13.12037481010955108161206247266
Jedná1488748101094087139190234
sa1741748101094287
predovšetkým18487481010958881343407621010951102145181228258301347424
o7847621010956
rezidentov859762101093782122144196242293323373416
zariadení1294762101094691121143187239285336358
sociálnej1671762101094393135157201222273319342
pomoci,3407761010951101175225266286304
domovov663776101094797171221263311353
dôchodcov,1035776101094796137186236287327375417432
domovov1485776101094797171221263311353
ošetrovateľskej1857776101094681126214062101093059108151194224268290325367411432
starostlivosti,259162101093363107137186221252273294337386421452472491
osoby310162101094681131182224
cestujúce334462101093781117148197218268308352
do371562101094897
oblastí2140761010949101123167203233255
s2414761010942
nízkym247576101095677116159204280
pokrytím2775761010957108151182227260282357
vakcinácie315176101095094136176197247290331352398
PCV133568761010954107159204245
v2140901010943
pediatrickom2202901010958104156177221250280302342384433509
očkovacom273090101095697139188230274315364440
kalendári318990101094893114160210262305335357
a3565901010949
pod.3633901010958108160179
Napriek21401041010959104155185207253296
nepriamej24551041010957103155185207250326372394
ochrane2868104101095698148178222272318
v32061041010949
dôsledku32751041010957107143164210263305356
vakcinácie36501041010950941362140118101094061111155195216262
detí2421118101094893124145
PCV132585118101094597150195235
zostáva2839118101093685121152196238282
vysoké3140118101094186122172215260
reziduálne3419118101092671111132183233276298348394
riziko214013210109295190111154202
pneumokokových23621321010949100145195271321364412455504547593633683
nákaz3064132101094891134178218
vakcinačnými3301132101094286128168189239282323373414490512
sérotypmi2140146101093682112162193238291367389
ďalej25481461010958102124170192
u27591461010956
seniorov2835146101094288139161211241291334
(rastie3189146101093259104140171192238
so3447146101094292
zvyšujúcim35591461010945911381742242140160101092273115137214
sa2373160101094389
vekom),2482160101095096140190267291309
u28111601010957
osôb2888160101095794145198
s31061601010943
chorobami3168160101094899151181232285331408430
pľúc,3617160101095983134175196
kardiovaskulárneho2140174101094389119171193244287332369412463485530560612659710761
systému,2921174101094387124156202279329349
pečene32901741010958106148193245292
a36011741010951
obličiek,36721741010956109214018810109224486107154199221
ďalej23811881010959104126174196
u25971881010958
fajčiarov,2675188101093379102144166211241292337352
konzumentov30471881010950100152193244322369421452502547
alkoholu361418810109517311716721402021010950100122171
a23312021010945
u23952021010952
osôb2466202101095187137189
s26742021010937
viac2731202101094567110151
ako2901202101094588137
jedným3057202101092469121171213289
chronickým3365202101094292122171222243284326371448
ochorením2140216101094989138187216260310330404
(23).2563216101092165111133149
Pre2731216101094472116
nich2866216101094666106155
ostáva3039216101094680110154195238
PCV133295216101094496147191231
naďalej3544216101094689140182203247268
očkovacou2140230101094888129176218260300347395
látkou255323010109186088129177225
voľby,2796230101093987108161202216
pričom303023010109477696136183256
jej330423010109186383
podanie3406230101094695146188236257301
by3725230101094787
malo21402441010975119140190
predchádzať2349244101095888133185226276320371410456486
≥28542441010960
129332441010953
rok3005244101093685128
očkovaniu3152244101095697139188231275325347396
PPV2335672441010954102152199245
(24).2140258101092670114138155
Pre2314258101094574119
sekvenčné2453258101093278121167212262303353398
podanie2871258101094899150194244265311
obidvoch3201258101094698120171215264305355
vakcín3575258101094084127166187237
svedčí2140272101093681126179220242
aj2401272101095073
fakt,2493272101093378121154174
že2687272101094591
v27972721010950
podmienkach28672721010958110162238260306357400446487538
populácie34242721010958110162213235279321342388
s21402861010935
očkovacím2194286101094687129177219262303323398
programom2611286101094877126177206250324374448
u30782861010946
detí3143286101094793123143
založeným3305286101093580101151188233283324399
na3723286101094790
PCV13,21403001010948100153198238256
môže24153001010981131169215
byť,2649300101095799132151
kvôli2819300101094895143165187
dosiahnutej30253001010956106142163206256306356386431453
ochrane3497300101095596146176220270316
touto2140314101093182134166217
vakcínou,2377314101095297142183205258310362382
spôsobených2779314101094497150188240294342394438479531
až3330314101095293
8034433141010955104
%35673141010981
IPO3668314101092980144
nevakcinačnými2140328101094994137180222261281331373413463503578599
sérotypmi,2758328101093277106155184228280355375394
najmä3170328101094789111185228
tými,3416328101092771146167185
ktoré3620328101093971119148193
obsahuje21403421010949101137181232281303349
PPV232508342101095097147194241
(22).2768342101092872119142159
Americká29473421010957132178208230270312357
CDC33233421010955114167
(Center­3509342101092879123174203248278303
‑for‑Disease‑Control)2140356101092855105135160222244279325369404450481536585635665694744766792
v29513561010949
súčasnosti3019356101094291132176212262312347378399
odporúča34373561010956108159210240290331375
dospelým21403701010952104141195243266311390
vo25503701010951102
veku2673370101095197142194
≥28873701010962
6529703701010954101
rokov3091370101093789134184229
bez33403701010960108149
narušenia350937010109581041351872242722140384101095174119
imunitného22793841010928106157209232263315362415467
statusu,2766384101094375121152204241292312
bez30983841010960108149
kochleárneho32673841010950100143195218265310341394441494545
implantátu2140398101092197149172216267297342372422
alebo2582398101095072118171222
CSFL28243981010959105149191
očkovanie3034398101095799141191234279330351397
134513981010953
dávkou35233981010958102145189238289
PCV132140412101094799151194234
s23924121010932
následnýmpodaním2443412101094689123144189240289330404470520571613663683757
PPV233219412101094490139185231
najmenej3468412101094689110184229278323345
s21404261010936
odstupom2194426101094798134165214265316391
126044261010943
roka.2666426101092676118163182
Ak2867426101095294
pacient2980426101094892133153199249278
už3277426101094786
bol3382426101094898120
zaočkovaný35214261010935801301712132612140440101094386135176
PPV23,2334440101094490140186231249
tak2601440101092770112
sa2731440101093276
PCV132825440101094596148192231
podá3075440101094797148191
minimálne3284440101097192141162236278299348393
rok3696440101092674116
po21404541010952104
prechádzajúcej2264454101095990137179231275328368415437488530576599
dokumentovanej28834541010958110154205283330382412462506552603650673
dávke35764541010958103147191236
PPV232140468101094894145191237
(16,2396468101092264106125
17).2540468101094382108125
V26844681010947
podobnom2750468101094898149199251301350426
duchu3195468101094796137187236
odporúča3450468101094697149199229279319363
nemecký2140482101095096171217259301347
Robert25064821010955105157203233266
Koch27914821010955104145195
Institut3005482101092878114145166196246276
u33004821010956
rovnakej3375482101093686129179223266310332
rizikovej37264821010936572140496101093961105155198244267
skupiny2426496101094387138191213264307
dospelých27524961010958110146199246269313354405
osôb3177496101095693144197
sekvenčné3394496101094390134181227278320371418
očkovanie2140510101095092135185229274325347394
PCV1325535101010956109163209250
nasledované28235101010957102138160207260311355400451498
PPV2333405101010956104155203251
s36105101010943
odstupom367351010109561092140524101093667116168218294
6–122453524101094695136176
mesiacov26485241010975121157178221262311354
(25).3021524101092570116141158
Konjugovaná21405490014770136205237305375443503565634695
pneumokoková28615490014771141203272375443505571633700760821
vakcína21405630014761122184236268337398
–25645630014761
naďalej26515630014770131203265296358391
dôležitá30685630014771139171233288319362424
súčasť21405770014750118173235285329
prevencie24955770014771115177238298368422453516
u30375770014769
dospelých31325770014771139189260323355416469538
Napriek22805941010960106158189212259303
pokrokom26025941010959111156188238282333410
v30325941010951
oblasti31035941010957110133177214246268
budovania33915941010959110163214258304355377422
kolektívnej2140608101094394118166211245268314367415438
imunity25986081010931110161214237268316
v29346081010954
dôsledku30086081010962114152175222277321374
očkovania34026081010960104148199244290342365410
detí,2140622101095299131153173
zostáva2333622101094697134166212256301
jasným2654622101093075112163206285
dôvodom29596221010958110154205258310388
v33676221010951
prospech3438622101095991142179232280323374
pokračovania21406361010952105149181226268318363408460482527
v26866361010951
použití27576361010959112163203226257279
PCV1330566361010956110164210252
u33286361010957
dospelých34056361010959110147200248270315356407
pretrvávajúci2140650101095282128158188235280322367389439480501
prudký2661650101095888139191233280
nárast29606501010957101131175211242
incidencie3221650101092879120141193239290331353399
CAP,36396501010959116164173
hospitalizácií21406641010950100136187208239283304325364410450471493
a26526641010949
mortality27206641010982132162195239260281312357
na30966641010956100
sprievodné3215664101094293123145190233282334384430
kardiovaskulárne36646641010949931232140678101095071120162205239281330351393422472517
a26756781010940
pľúcne2733678101094870118158207252
komplikácie3004678101093886160211232252294338377398442
s34656781010932
narastajúcim35156781010946891181611962262692140692101092271111132206
vekom2364692101094084126175249
(26,2632692101092266111129
27,278069210109438696
28,2895692101094287106
29).3020692101094388111128
Tento3167692101094180130159207
fenomén3393692101092368118167242287337
je3749692101091863
v21407061010943
prvom2202706101094979125174249
rade2470706101092771122168
dôsledkom2657706101094898133154200252294343419
imunosenescencie.3095706101091893142193242278324374420456497541592632653699717
Pokiaľ2140720101094896139162205227
u23867201010951
osôb2456720101095086136188
vo2663720101094493
veku2775720101094589132182
65–692976720101094793139189235
rokov3230720101093080123171214
dosahuje34637201010952102138182232282304349
incidencia2140734101092274117139192240292335357403
CAP25637341010961120170
18,22753734101095498119169
na29427341010959104
10003067734101095499149199
osobo‑rokov,3286734101095895148202254286319370415466511526
tak2140748101093074117
vo2276748101094190
vekovej2385748101094186129178220265287
kategórii2691748101094085114159211261291312334
nad3044748101094891143
853206748101094489
rokov3315748101092777119168211
je3545748101092066
to3630748101092877
už3726748101094887
52,32140762101094690109157
na2317762101095094
10002430762101094789137185
(27).2635762101092671115141158
Mortalita28127621010973123153186230252273303347
kvôli3178762101094390139161182
CAP33797621010953109157
u35557621010951
osôb3625762101095086136188
≥21407761010954
652214776101095398
rokov2332776101093686130179223
veku2574776101095095139190
narastá27837761010957101131176212243288
až3091776101095090
na32007761010957101
10,33321776101095396115164
%35047761010979
v36027761010950
porovnaní36727761010958109394062101093081126179224276298
s4258621010944
2,2432262101095474123
%4465621010980
u4566621010957
mladších4643621010984107152205242265307359
(29).502262101093379127152170
Spomedzi5212621010952105158236284337378401
pacientov394076101095194134154199249277326367
starších432676101093262106135170191231280
ako462476101094081129
75477276101094285
rokov487576101092675117165207
približne51007610109487798148170190228278323
53544176101094286
%5545761010967
vyžaduje394090101094492135182235286309357
invazívnu431790101092880124170211234279332384
mechanickú4721901010984131175226272324346388432485
ventiláciu522690101095197150181203225271313335387
alebo3940104101094365110161212
kvôli4170104101094086134156177
pneumokokovému4366104101094898144193268318361409452500543587662712
ochoreniu5097104101094687137186216261311332382
zomiera54971041010936853940118101097494138167210
(26).4168118101092266109132148
Vakcinačné4335118101094686127165186234277316365409
sérotypy4762118101093276105153182226277318
PCV135098118101094495146190229
sú5345118101093280
stále5443118101093261104125169
v39401321010942
príčinnej400113210109477696135155204253297318
súvislosti4337132101093280122143178198247281311331
s46861321010932
4,24736132101094260106
%48601321010967
všetkých4945132101093974118148189233271320
prípadov528313210109477697147190240288330
ťažkej3940146101093176116160205227
CAP41871461010960118166
u43731461010957
hospitalizovaných44501461010957108145197219250295317339379429473518569612652703
65-ročných51731461010954100130161212254305348388439
a39401601010943
starších4002160101093667111141178199239289
pacientov4310160101095196136157203254283332375
(30).4704160101092670116141158
Dôkazy40801741010960110153198237283
získané438217410109426399141186236282
pri4683174101095484106
klinickom480817410109456889139161201243292368
a51951741010947
imunologickom52611741010924991491992492713213940188101095072112154203279
hodnotení42381881010954104156206256286330381402
PCV1346591881010952104157202242
sa4920188101094084
ukázali5023188101095496141180225247268
byť5310188101095597131
jednoznačne54601881010926711233940202101094998135184227266315360
v43182021010939
prospech4376202101094776124159209254295343
jej473820210109186384
vyššej4840202101093984119154198219
imunogenicity5078202101091791139188237287332381401441461490535
v39402161010943
porovnaní40022161010958109139188231282326376397
s44182161010942
polysacharidovými44792161010958108130173209254295345388418439491541584630706727
vakcínami5225216101095094136176197247291366387
s39402301010936
lepšou3995230101092066117153203253
dosiahnutou42672301010950100136157200250300350380429479
protilátkovou4765230101095080130160181202246275318366409458508
odpoveďou529223010109491011522032462903940244101095199148
na4107244101094688
vakcinačné4214244101093982124163183232275314363408
sérotypy4640244101093277106155184228279320
(31,4979244101092265106120
32,5118244101094285103
33).5239244101094386108125
PCV135382244101094496147191231
má39402581010975119
všeobecne4078258101094176122173224271312362408
veľmi4505258101094186108183205
priaznivý4729258101094979100144183233255298344
profil5092258101094979129155179201
bezpečnosti531225810109489513418623227339402721010951103140172194
a41542721010952
znášanlivosti4226272101094698143180226278300322368418456488510
zo4756272101094697
strany4873272101094476107152204247
očkovaných51402721010958100144195239285336379421472
subjektov3940286101093584135156202244276325367
popri4326286101094797149178199
minime4544286101097293142163237283
nežiaducich4845286101094792131152195246295335356396445
účinkov.5309286101094687107157198247289304
Najčastejšie39403001010959103125166210245276321343378399445
sa4404300101093479
objavujú45023001010948100122165208258280329
reakcie4850300101092974117160199221266
v51353001010942
mieste5196300101097495141177208253
vpichu54683001010942941153940314101094193144
a41043141010951
mierne41753141010984106154185237284
systémové4479314101094489126158205283334379425
prejavy4924314101095990137160205249296
(horúčka,5240314101093385137168220262306352372
bolesti39403281010951102124169205236257
tela,421632810109297395139158
zníženie4393328101093788109148193244265311
chuti4723328101093988138168189
do49313281010950100
jedla,5050328101092066118139183202
vracanie)5271328101094272116157201251273318341
(31,3940342101092671113128
32,4087342101095398116
33,4223342101095398116
34).43583421010953101125142
Je4520342101094086
zaujímavé,4626342101094591141163184260304347392411
že5056342101094591
staršie5167342101094273118148185206253
osoby54393421010956921433940356101095295
tolerujú4055356101093787110156187239261312
vakcínu4387356101095095139179201252303
lepšie4710356101092875128164186233
než49623561010958105145
mladšie51273561010983105149202238260307
(31).5454356101093278121141158
Prelomová3940370101094980127151203282334379425
randomizovaná4385370101094086138192244323345386438483529581627
klinická5032370101095377100152175217261308
štúdia5361370101094578130183206252
CAPiTA39403841010952109157177223273
potvrdila42323841010954104134180211262283304348
vynikajúcu4599384101094591142164206251272322363412
účinnosť5031384101095292113163213263299331
a53813841010946
bezpečnosť54463841010953991393940398101095198139189239274306
PCV1342653981010954106159204244
u45283981010956
imunokompetentných46033981010927102152202252295343419470517547592642672722763803853
dospelých547539810109571073940412101093687133155198238288
osôb4247412101095187137189
v44554121010945
bežnej4519412101095399138189234256
populácii.47944121010953104156206228271312333354373
Hoci51864121010961111152173
štúdia5379412101093768117169190234
vylúčila3940426101094390112162203224245289
imunokompromitovaných42484261010928103153203254297346422473503553629650681730773817867909949999
jedincov,5266426101092975127148198239288331346
rezidentov3940440101092975114135187232283312361404
domovov43634401010954104180230273322364
sociálnej4746440101093989131152195217267312334
pomoci50994401010955105181231272293
a54124401010946
podobných5477440101095410539404541010951102154205246287337
pobytových42964541010958109162204237287330376417467
zariadení,4782454101094591121143187238285335357376
podarilo51774541010958109161205235257279329
sa5525454101094388
potvrdiť39404681010952104135182214266288320
jej427946810109297699
preventívnu4398468101095990136181226278309330376428479
účinnosť4897468101095799120172223274311344
voči52614681010950101143165
CAP54464681010959118167
vyvolanej3940482101094491139189211256307354376
vakcinačnými4336482101095095139179201252297338389431509531
neinvazívnymi/nebakteriemickými488748210109571041261772202653053273724244675445665986486943940496101095297140173218248270317393415456499545622644
sérotypmi4603496101094389119170200246299375397
na50194961010957101
úrovni5140496101095686137180232253
4654134961010953101
%55344961010978
a39405101010944
pri4004510101095990113
IPO4137510101092878142
vyvolanými4299510101095198146197220264316359437459
vakcinačnými4778510101095196140181203254299341392435513535
sérotypmi533351010109439012117220325039405241010953131154
až4114524101095293
na42275241010959104
úrovni4352524101095889141185238261
7546335241010955100
%47545241010980
(35).4855524101093380126151170
Štúdia5045524101095383134188210256
CAPiTA53215241010961120170191240291
ďalej3940538101095295116162184
poukázala41435381010954104154197242281326348391
na4553538101095396
fakt,4668538101092974116149168
že4855538101094187
vakcinácia4961538101094690132172193243286327348392
PCV1353725381010950103155200241
je3940552101092268
v40275521010946
cielenej4092552101094465111133178229275296
prevencii4408552101095484129173217268309330351
CAP47785521010956112160
a49575521010947
IPO5023552101092573136
vyvolaných5178552101094692139188210253304345385435
vakcinačnými3940566101094388130170191242285326377418495516
sérotypmi4475566101094288118168198244296372394
u48885661010956
starších4963566101094273118148185206247297
seniorov5279566101094288139160210241290333
(≥3940580101092677
654036580101094691
rokov)4147580101092978121170213237
podobne44035801010951102154204256306352
účinná4774580101095091111162212255
ako5048580101094486135
všeobecne5202580101094379125175227273315365410
odporúčaná39405941010949100151201230280320363413456
a44145941010940
etablovaná4473594101094271115166187237279322372415
vakcinácia4906594101094083125164185234277317338381
chrípkovou53055941010937861151361872302783940608101094392142
vakcínou4101608101094488130170191241291341
(454461608101092669114
%)4594608101097295
(36).4708608101092670116140157
Dospelým40806221010962115153208257281327407
osobám45086221010968106159214261340
vo48696221010963114
veku50056221010962109155208
5052346221010965114
rokov53696221010948100146198243
a39406361010944
starším4003636101094374119149186208284
je4307636101092874
možné44016361010982133172223269
PCV1346896361010955108162207248
podávať49576361010958109162206249293324
súčasne5301636101094292133178214265311
so3940650101093790
sezónnou40516501010955104146198252305358411
trivalentnou4483650101094981105151198222270324356409462515
inaktivovanou5019650101094093139185220243290342387434487540593
vakcínou3940664101094388130170191241291342
proti4301664101095888137167189
chrípke4509664101094697126148199243287
(trivalent481566410109326190112156200222267318348
inactivated5182664101092777121162194215260304333378430
vaccine,3940678101094285124163183231275293
TIV)4251678101094062111138
a44086781010939
aj4465678101093960
so4543678101093180
sezónnou4641678101093176114162211259308356
kvadrivalentnou5016678101093782125175203224266309329373422451499548596
inaktivovanou3940692101092172116159192214258308351396446497548
vakcínou4507692101095095138178200251301352
proti4878692101095989139170191
chrípke5089692101094797127149201245290
(QIV).5399692101093293116167196213
V39407061010950
klinických400870610109396182131152192234279318367
štúdiách4394706101093262111162183225265315
preukázalo4727706101094877122171213257296340361411
súbežné5156706101093281132177216265311
podanie54857061010948983940720101095194143164210
vakcíny4168720101094184126165186236277
PCV4464720101094597149
134632720101094383
s47347201010935
vakcínou4788720101094083125165185235285334
proti5141720101094878127157178
chrípke5337720101093787116138189231275
porovnateľnú39407341010952105136187232284330360407430482533
imunitnú44937341010929106158210232263315366
odpoveď48797341010958111164217261307362
pre5261734101095990137
všetky54187341010951881361683940748101094288
sérotypy4047748101094288118167197242294337
PCV44037481010954106159
134581748101095393
(37).4693748101093277120146163
Takýto4875748101095189132177210259
postup51537481010958108144175225276
je5448748101092874
aj5541748101095072
v39407621010943
súlade4002762101093989110154205251
s42727621010939
aktuálnym4330762101094689121171215236286327404
odporúčaním47537621010952104156206236287327371422443518
Svetovej5290762101094889134164213256301323
zdravotníckej3940776101093888117160202250279328349389430474495
organizácie,4453776101094675125168217238276320360380425443
na4914776101094789
základe5022776101093579121143186236281
ktorého5321776101093971119148193242291