400
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e697617148020186180
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Lékové5282508018852107168235299354
interakce566250801882999155210271343404460515
antiepileptik6203508018869140195225279339367420475535590619680
Část6909508018859131190245
27181508018857
–7263508018882
interakce7371508018829100155210271344404460515
s7912508018856
léky7995508018853108170237
z8259508018856
jiných834150801884170141205260331
indikačních869950801882899167197257330387458487546617
skupin9342508018856116188247276346
Vliv550961020287125159236
fenobarbitalu825961020246128218309403481530625660713790825914
Fenobarbital7701190019076153240327417492539629663713787821
je16281190019063142
významný180711900190103181251339412546632701
enzymatický254511900190108195261339474547595628701769846
induktor34281190019063149238324391447530578
(12)40431190019073144210249
a432911900190103
induktor44691190019036122211296364419503551
P-glykoproteinu5501410019082126216247316383465553598680726800830914996
(13).15811410019054122186221241
Indukuje18571410019045129215297363447478554
enzymy24451410019090174238313444511
subfamily29911410019071153239279352482513543612
CYP2B363814100190104186266340416
a40891410019084
CYP3A,42081410019092174255327416444
pravděp.4687141001901001462182875501630019088164249274
také8581630019060131196271
CYP2C116316300190103185264337424
a16221630019084
CYP2E.17401630019091173253326395421
Enzymatická21951630019086169232306437507553583652717790
indukce30191630019044127213295360427500
je35531630019045121
výraznější37081630019084159205276340425501531586615
u43581630019096
jaterních44891630019033102148221265349379448531
enzymů5501850019078160221295424504
než10881850019095170232
u13541850019095
extrahepatálních.1483185001907614319423730839046554961966473476384587494110231048
Enzymatickou25641850019085166228301430499543573641704784866
indukcí34641850019043125209289353419448
je39461850019044118
ovlivněn40981850019095163194223292376450532
nejen46631850019096171201275357
metabolismus55020700190131205250320403487517546600725805860
xenobiotik,14432070019061133214296381411492536565628656
ale2132207001906695169
také23342070019043112175247
endogenních26152070019070151235316401475556637666733814
látek3462207001902694138209273
jako3768207001902794158237
kortisol,4032206201998617423329133440149153345592070019028
testosteron,4613206201995914020826435455022820199691252072663564479932290019028
tyroxin,1047228201995914320229137041150315462290019028
vitaminD31600228201998412618226540044153266722612401011652
(12).23462290019035101163198217
Fenobarbital25962290019067139220302386456499583613659728758
snižuje33872290019052133162222304333407
účinek38272290019077145173254328392
fenothiazinů,42522290019035108189271315396425492554584665745768
perorálních5502510019088164208287331402431512541609690
antikoagulancií,12742510019070151195225288368438522603633701782850880909932
pyrazolonových22392510019087153198268330410441523606688756829895977
derivátů,32492510019085160203233302372417498521
srdečních38042510019057100181256325406435503584
glykosidů,44222510019084114181246327382411494574598
doxycyklinu.550272201999618626535242050559063467676885914062730019028
PB14672730019091166
zvyšuje16672730019074149223279359389464
účinek21642730019095164193274349413
i26112730019043
toxicitu26882730019048127191221289318365446
pethidinu,31782722019996179237330371465507599690731
chloralhydrátu,3939272201998217421630736644849058166075181189294810401081
cyklofosfamidu,550294201997215523928237242351357963071184588697810681108
merkaptopurinu16882942019912921127035243452658267176485491295210431132
(14).28532950019034100164197216
Fenobarbital31022950019066137218299383452494578608653722751
snižuje38862950019052131160220301330403
hladinu43212950019078107174257286366445
delavirdinu,479229420199951765503162019943124202242299390431520608647
dexametazonu,1227316201998616724632645853959467574683492410121051
doxycyklinu,23083162019986174251335400483566608649738826865
fentanylu,32033162019946126216270351441517558647686
griseofulvinu39183162019985142181247327416467556596677717806895
(na48443170019034110176
úrovni5503390019084125202268349377
absorpce),9593390019064146200280322406473543575594
imipraminu,15783382019943176216307364443576616706794833
itrakonazolu,2440338201993691149228311397486566638726766855894
methadonu,336433820199128208264354434525613703791830
mianserinu,422333820199128169249338403484542581670759798
nortriptylinu,5503602019994184243302362403496553638680722813904944
pethidinu,1525360201999117423132436545950159268322053610019028
propranololu,22613602019996155245339398479571661703794836927967
takrolimu32593602019954137221282372415456592683
a39723602019980
warfarinu408236020199120202261316398457497589680
(10).47953610019037103169206225
Fenobarbital7703830019074147230313400471515601633680751782
snižuje15873830019054136166228311342417
hladinu20393830019080111181266296378460
pethidinu25283822019995179238332375469512605696
a32593830019067
zvyšuje33613830019064139214271352383458
hladinu38543830019080111180265296378460
jeho43493830019028103186270
metabolitu4654383001901252012483185504050019087171203232278360
norpethidinu9444050019079161205291367413495525608638719800
(5).17784050019036107144164
Norpethidin19764050019095178222308384430512542625655736
má274640500190124192
asi29724050019066122151
poloviční31574050019081165197279346378445527557
analgetickou37484050019065147216246330404450480548612692774
aktivitu,45564050019066130181211281312358440464
ale5504270019073104180
je7654270019036112
toxický9124270019052132197229299364438
–13854270019082
má150242700190133203
konvulzivní17404270019070152236304388419482514585670700
a24754270019075
halucinogenní25854270019085155187269338369452536623699782865896
účinky35164270019087156187270335409
(15).39604270019044113176215236
Fenobarbital42314270019076150233317404475520607639686758789
zvyšuje5504490019064140214272353384459
riziko1044449001904273136167232313
hypersenzitivity13924490019080146233310354413489571634666713744815847894967
po23944490019083167
prokarbazinu25914482019995156247333417477571654729773866958
pravděpodobně358344900190831281992673504265115966827658519351011
zvýšenou462844900190591352092673425504710019086170253
produkcí8384710019096142223310392457525556
jeho14294710019042117201285
intermediálního17494710019041124169242287417494580611681712795825912996
metabolitu278047100190139215262334419505537568615698
vlivem35144710019080113143214288417
indukce39664710019041124209291357424497
CYP3A4.44984710019099181261333421497522
Fenobarbital5504930019074148231315402474518605637685756787
snižuje13724930019070152183245329360436
hladinu18434930019095127196282313396478
warfarinu,236649220199121205265322406466508602694736
následkem31424930019086156213244320406471546674
je38514930019044120
potřeba40064930019098183229274348434506
zvýšení45474930019074150225283359442473
dávky5505150019087157225292366
o9515150019084
25–50%.10705150019079155234308382520549
Je16545150019054130
proto18195150019088134215261341
doporučena21965150019086169256341387471540613696766
pravidelná29985150019087133204273305390466498581651
kontrola36845150019066148232278323404437507
INR42265150019033132211
po44725150019087172
dobu46795150019087170257341
nejméně5505370019086162193321398481557
411425370019073
týdnů12505370019044118202285367
po16525370019083168
nasazení/vysazení18555370019081151208280344418501532587658733791863927100110841115
fenobarbitalu.30055370019036111195279365437482569600648719751833859
Rozsah38995370019076160220281353437
vlivu43715370019067100130201285
fenobarbitalu469153700190371121952795505590019088160205292323371442474556
na11415590019085156
farmakokinetiku13325590019042114159289359424506572606689765813844909992
dalších23595590019087157189244274343426
látek28205590019034104150223289
je31445590019034110
uveden32895590019085155230317393476
v38005590019073
tabulce39085590019049120206290321391464
1.4407559001907895
Fenytoin5506015020887173271353419514558656
K5506461020285
interakci6746461020237127177256306384455529563
nedochází12766461020293176270361438528605674710
CCNU,7706682019995190302414455
celekoxib,12606682019976162210297388481564611710753
cytarabin,20486682019976166231319382469567614710755
zidovudin28396682019978126224319404500598645741
(10).36196690019046117188229253
Farmakodynamická522096102027914719633641348457266774283491110491083115912301309
interakce6568961020238127177257306384455529608
Ifosfamid54401182019946101193262316399536580675
–61501190019080
může626511900190131213276350
se66501190019059136
objevit68211190019085172203279349381429
encefalopatie72851190019078161231304344416448531618690736767842
(10).81621190019043111178217238
Farmakokinetická/farmakodynamická5220162102027914719633641348457264568377285590794210181089116812301275135414031543162016911779187419492041211822562290236624372516
interakce77751621020238127177257306384456529609
Fenytoin54401850019075150234301356437470553
neovlivňuje60291850019099176262333366397469555638670747
metabolismus681118500190145222270343430516549580637767850907
ani77541850019085170201
účinek79911850019097168199283360427
atrakuria84661842019985144206290377471533576661
a91621850019086
mivakuria.9284184201991391832683535220206201998718024128436855872070019028
Zkracuje56502070019098163211283353436468544
délku62292070019099175207272356
účinku66202070019097167198281346430
cisatrakuria70972062019972116185270328390473560653714756840
(viz79722070019054122154217
tabulka82252070019061132219303334399472
2),87322070019090128150
doxakuria,89292062019996188268352438532592635719762
pankuronia,52202282019996180273359452513605698741825867
rapakuronia,61192282019962145241325411503564656749792876918
rokuronia70702282019962154240333394486579622706
a78102290019073
vekuronia79142282019985166254346407499592635719
(viz86682290019044111143206
tabulka89092290019051122208292323388461
2),94052290019079116138
je95782290019036111
proto52202510019088134215261342
nutné55972510019087169217301377
zvýšit60092510019066142217275305352
dávky.63962510019089159227293368386
Mechanismem681725100190126203274357427510541596724801929
je77812510019036111
jak79272510019036105170
enzymatické81322510019079162226300431501547578647712787
indukce,89542510019034117203285350417490514
tak95032510019050122187
up-regulace52202730019084168217263336421502532600669741
acetylcholinových5995273001906613420625232435642450658862064973181388195510211103
receptorů71322730019041113183255339385464508590
(10).77562730019036103169207227
Fenytoin80172730019067140221286339418448529
snižuje85802730019054135164226308338412
rozsah90262730019041121180240311393
diuretického9453273001908011019052202950019047121168200269334408492575
efektu58302950019073113188253306389
furosemidu62492942019955147208300368452590633728820
(10,71042950019037105173197
16).73362950019073139177198
Mechanismem756929500190119196267350420503533589717794922
je85262950019029105
snížení86662950019054137167230304387418
absorpce91192950019067153210294340427498571
furosemidu52203170019042126170251307383511541626707
na59623170019079149
podkladě61453170019083167254318352421506581
fenytoinem67613170019036111193259312392423505581708
vyvolaného75043170019066141217298330399482558641724
poklesu82623170019083167233267342399480
spontánní87773170019053138222306351422504586617
aktivity9428317001906713218421552203390019072105152226
hladké54813390019082113183268333408
svaloviny59243390019055127199231314383416498564
GIT65233390019096128202
a67603390019069
poškození68643390019088173230295377437511595625
renální75243390019043117201271302385415
odpovědi79743390019081168254339408482569600
na86093390019081151
furosemid87953390019038123167249306382511542627
(10).94573390019038106174212233
Vliv52203821020287125159236
dalších54953821020294171206266300375465
léků59993821020238121192283
na63213821020293169
hladinu65293821020293128204297332421510
fenytoinu70783821020247128219291349437472562651
Ovlivnění544040500190106177209238308391465546576
hladiny60504050019078109177261290371436
fenytoinu65204050019035108190254306385416497577
dochází71314050019080161231312381443474
zejména76394050019058130160286360442510
ovlivněnímmetabolismu8183405001907814617820727635943451554467082890294810181102118512171246130114261507
prostřednictvím52204270019088134215273322367441528611641711763838870999
CYP2C962544270019090172252325412485
a67744270019072
CYP2C1968814270019091173253326413482546
(10).74624270019042110178216237
Fenytoin77344270019073147230296350430462545
je83144270019033108
rovněž84584270019046127196281357421
významným89144270019071146213298368496579645776
induktorem52204490019033116202284349402482528602730
P-glykoproteinu59854490019087131220252321387469556601683729802833916998
(13).70184490019048116180215236
Pokles72894490019086166232267343400
hladin77244490019092123193279309392
na81514490019092162
úrovni83484490019091135216286371401
absorpce87844490019079165222306351439510583
způsobuje9402449001907015724152204710019060143230314345421
acyklovir56764710019073143216283317401470502547
(10),62584710019043111178216238
vyšší65314710019073148206262292
dávky68584710019088158226293367
antacid72604710019073156201273343373458
(16),77534710019043111178215237
loxapin80254710019034118183254340372455
(7),85154710019043118159181
metotrexát873147100190131208255335382427501569640686
(10),94524710019043111179217239
nelfinavir,52204930019085159190229261342410477508551569
nevirapin58234930019078153221253296366450481562
(7,64194930019035109116
10),65694930019071137174195
teofylin,67984930019043114197236310342371452477
vinblastin7309493001906596177261293361417465495576
(10)79194930019036102168205
a81584930019066
živočišné8258493001906293162242312341395476551
uhlí88434930019078159189219
(lze9096493001903567128200
využít93304930019066139221283314360
při52205150019088134165
intoxikaci)54205150019031114159240305337402475545576615
(16).60705150019040108174212233
Antacida633551420199105197254339411454549634
obsahující70045150019082169227299382464495526595626
vápenaté,76655150019069141227304388458504577600
hořečnaté83005150019083167212286357440510556629
a89645150019070
hlinité90695150019086117148231261309382
soli94865150019057141174204
nebo52205370019086163250336
sukralfát55915370019072154219267340372412486532
mohou615853700190144228313398482
ovlivnit66755370019098168201232303389420468
absorpci71785370019085171229314360448520551
fenytoinu,77645370019054129213280334415447531613639
z84385370019077
tohoto85505370019062143228313359440
důvodu90265370019099181253335423506
je95675370019046123
doporučen52205590019086169255339384467536608691
odstup59455590019079165221269352436
mezi641655900190125200263295
užitím67455590019079142173220251378
nejméně71575590019080155186313389471546
277385590019072
hod78445590019080163249
(10).81275590019037104171209229
Kombinace83915590019073154283368399481550619692
bleomycinu9112558201999513922231445052952205802019972116209301
s55565810019066
cisplatinou56645802019972116185280324409466510604696789
a64875810019079
vinblastinem66015802019985128221317361445514572616710794932
snižuje75685810019066149179242325357432
absorpci80355810019079165222306352439510541
fenytoinu86115810019048123206272326406438521603
o92495810019091
32%.93755810019078149287315
U522060300190100
karboplatiny53556022019987171232326418513558642699744837917
je63076030019032108
pokles64506030019087172238273349406
hladiny68916030019084116185271302385451
fenytoinu73776030019040115198264318398430512595
dále80076030019085155186262
způsoben83046030019063150233289373460538621
vytěsněním89606030019071145199272329412488571602730
z52206250019064
vazby53206250019074146210297365
na57206250019088158
plazmatické59136250019091124193257387457503535604669743
bílkoviny66916250019091123157222303373405488554
a72806250019075
ovlivněním73906250019085154187217288373449532563691
metabolismu,811662500190134210257329415500533563619747829854
u90056250019087
cisplatiny9127624201997211618528032440846651052206462019994174
ovlivněním54296470019084154187217288373449532562691
metabolismu615564700190130207254325411496529559615743825
a70156470019072
změnou71226470019065195271354438521
Vd76786470019081161
(10).78746470019042110177216237
Podíl81466470019079159246277312
volné84936470019071153186269345
frakce8873647001904188160225293366
zvyšují92746470019064140215273354386416