﻿322
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2097617148020186175266
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Lékové5282508018852107168235299354
interakce566250801882999155210271343404460515
antiepileptik6203508018869140195225279339367420475535590619680
Část6909508018859131190245
27181508018857
–7263508018882
interakce7371508018829100155210271344404460515
s7912508018856
léky7995508018853108170237
z8259508018856
jiných834150801884170141205260331
indikačních869950801882899167197257330387458487546617
skupin9342508018856116188247276346
může5509700190131215281357
zvýšit944970019070149226286319369
AUC1350970019099195286
klobazamu1674970019073110196285359426501632716
o2428970019090
302556970019080158
%27519700190106
a2894970019078
N-desmethylklobazamu301097001901041552473253855155946447307988349019371023111211871253132814591544
o4591970019091
364719970019081158
%49159700190105
(10).5501190019042113183223247
Vliv5501621020287125159236
klobazamu8251621020274112203297375445524662751
Klobazam7701850019079112194279350412484610
inhibuje14141850019027109190220304386416491
metabolismus193918500190123198244314398482514543598724804859
dextromethorfanu282618420199941772593193804706056887458389289871043112512171307
a41681850019066
zvyšuje42681850019063137211267347378452
jeho47541850019028102184266
AUC5502070019094186276
o8612070019085
60%9812070019078156290
(5,13062070019043115138
10).14792070019078145183204
Klonazepam5502495020899145242339426503592692780924
K5502941020285
interakci6742941020237127177256306384455529563
nedochází12762941020293176270361438528605674710
Aripiprazol77031620199105164207302346441501584659751795
(10).16003170019042111178216237
Vliv5503601020287125159236
dalších8253601020294170206266300375465
léků13293601020238121192282
na16513601020293169
klonazepam18593601020274112203294370440520613691830
Amiodaron77038220199106243287379476561622715809
–16143830019093
byly174238300190101169203272
pozorovány205038300190100186248330376458528600684751
projevy283638300190101147229262338409484
intoxikace33563830019045129175256322354420494564638
klonazepamem40303830019080114199284354419494581653783860990
u5504050019084
pacienta6684050019086156225254328410454524
užívajícího12254050019078140171240310340369437466551633
amiodaron,18924050019066192221303388456499579661686
které26124050019060112183227299
odezněly29454050019078163237300383457488555
po35344050019081164
vysazení37324050019066139196266329401483512
amiodaronu42784050019066192221303388456499579661742
(10).5504270019042110178216237
Vliv5504701020287125159236
klonazepamu8254701020274112203294370440520613691830919
Klonazepam7704930019080114198282352416490576648776
zvyšuje15814930019065141216274355387462
hladinu20784930019086117187273304386468
lithia2582492201994487145240283367
o29844930019085
33–61%31044930019078150229311376514
(10).36534930019042110178216237
Kyselina5505355020899178248337382426523610
valproová11975355020888175219318380476574658745
K5505801020285
interakci6745801020237127177256306384455529563
nedochází12765801020293176270361438528605674710
S7706030019074
kyselinou8796030019070145203279311341424508592
valproovou15066030019074146177263308390474544626709
neinteragují22506030019088165196278324397442513599681712743
tyto30286030019052126179260
látky:33236030019036106152217292319
asenapin,36796022019984153237331415511554648689
atazanavir,440160220199861442293033894825665506242019986130191225
CCNU,80862420199107200311422460
diflunisal,130162420199107152208254348443487557643687730
efavirenz,20646242019996152237320364425511606682728
haloperidol,282562420199106191235329425511573617713806851893
imatinib,37526242019955194280338383478522619660
lithium,4445624201995599159255299392532575
metadon,55064620199138223282367462555649691
mivakurium,127364620199149193277361448541602645737875918
prokarbaqzin,2223646201991071682603474324935886727678438889821024
risperidon,32806462019971114183279364426468564656750792
ritonavir,41056462019971114173265359443525569630663
rokuronium,480064620199721655506682019987180240332425468561698740
temozolomid13226682019959143281373447539583675812855950
(10).23056690019042110178216237
Farmakodynamická522096102027914719633641348457266774283491110491083115912301309
interakce6568961020238127177257306384455529608
Při54401190019081126158
podávání563411900190102189277349418491576607
kyseliny62771190019081157216294327358442510
valproové68231190019085158190277324407493564640
s74991190019072
cisplatinou,7608118201997311818828533041647552061570980384101190019028
etoposidem,8486118201998614623933643050054564172786793521190019028
fortemustinem9428118201995514921052201402019959144284377447506551646731870
byla612514100190101170203274
popsána643514100190101187275333406490561
3×70321410019090182
vyšší72491410019085161220277308
incidence75921410019046130200232318395479550624
reverzibilní82511410019060135206281327394427513546577661692
trombopenie8979141001906110719032040749458166052201630019086116192
a54471630019083
neutropenie.55651630019086162244292338419506583667697773797
Při63971630019090134165
podávání65971630019099184271341409481564595
se72271630019069146
zolpidemem74181622019975167211306350445529667751889
je83421630019044120
hlášen84971630019096127197254330413
vyšší89451630019083158216272302
výskyt92821630019083158216280355408
somnambulismu.5220185001906014327335642655463972375478584096810501076
Po63311850019075155
přidání65211850019083128160245315398428
valproátu69841850019067139170255301382453499582
ke76011850019062137
queatiapinu77671842019995188272356414458542637680773866
a86671850019067
zotepinu87701842019975167225309405448541633
byly94381850019083151183252
popsány52202070019089176264322395479546
případy580220700190101147180266339426496
deliria.633420700190100177210241286319389416
Kyselina67862070019092156215292325356440511
valproová73332070019085157189276322404491561633
neovlivňuje80022070019099176262332366397469555637669746
metabolismus878420700190144222270342429515549580636766849906
cyklosporinu,5220228201997316024829438645555264570674984393661552290019028
nicméně62192290019098129199329406490567
současná68212290019072157241311383441524595
aplikace74522290019084171204235301374445519
má800622900190144215
být825722900190100169223
zvážena85152290019077154226291365449520
z90712290019076
důvodu91832290019099182253336424507
potenciální52202510019088174220293376446477546578660691
hepatotoxicity59462510019096172258330375456502583648680749780828901
valproátu.68822510019083154186271317398470516599625
U754225100190110
methylfenidátu76982502019913822228137545549955463873277687095510121106
byly88382510019098166199268
popsány91412510019098184271328400483549
dyskineze52202730019087156215279313396472536610
a58652730019073
bruxismus59732730019088134218286317373501583640
po66482730019088173
přidání68562730019089134166251321404434
valproátu73252730019073144176261307388460506589
(10).79492730019042110178216237
Vliv52203161020287125159236
dalších54953161020294171206266300375465
léků59993161020238121192283
na63213161020293169
hladinu65293161020293128204297331421510
kyseliny70783161020274155218301337371461533
valproové76503161020279157192284334423515590671
Cholestyramin544033820199951892823274134845436316947789169611056
snižuje65323390019056140172236321354431
absorpci70003390019068156214300347436508540
kys.75773390019064140199228
valproové.78423390019068141174261308391477548624649
Mezi852833900190121199264297
užitím88623390019081146179228261391
je92893390019031108
nutnost9433339001908216621552203610019086171230281
odstupu55373610019082170228279364451536
o61103610019081
362283610019079
hod.63443610019082167256284
Methotrexát666136020199135222282378471531594680765850909
zřejmě76063610019061108183216346423
snižuje80663610019056140172236321354431
absorpci85343610019069156215301348437509542
a91123610019069
zvyšuje92183610019066143220279362395472
volnou52203830019072156190275360445
frakci57023830019054103176243312345
valproátu60833830019086159192279326409482530614
(10).67343830019055125194234256
Podíl70273830019093175263296332
volné73963830019085168203287365
frakce77973830019055104177244313388
zvyšuje82223830019077154231290374407484
také87423830019063136202278
kys.9069382201998717624593143830019028
acetylsalicylová9391382201998415824252204042019959146191262348393437510598643737820905
(10,61614050019038108177202
14),64004050019074142179202
která66384050019064118193239312
může698740500190127210274349
současně73724050019056141226297369428512589
inhibovat79974050019030114199231318404475548595
β-oxidaci86284050019083133222289322408480551583
valproátu9247405001906914217426130839152204270019073120205
(10).54614270019042111180220243
Hladinu574042700190100133204292324408492
kys.62694270019066142202231
valproové65364270019072145178265312395481552628
zvyšují72014270019063141217277360393425
dále76634270019085157190268
bupropion,7966426201999619028735044354058567977487394270019028
erytromycin88024262019984147236299363456595677748793888
a52204490019073
izoniazid53314482019944121214309353439516562658
(7,60264490019044121130
10).61934490019080149189211
Diflunisal544047020199111158215263358454499570657703
zvyšuje61814710019063142219279363397475
clearance66934710019070104182253300375460532608
a73384710019071
snižuje74474710019062147180245331365443
hladinu79274710019084118190278312397481
valproátu84464710019070144178266314398472520606
z90894710019063
důvodu91894710019086170243328417501
interference52204930019033119166242289337415462538624696772
s60294930019061
renální61274930019048125211283317402435
exkrecí65994930019079150218268345418451
nejméně70884930019086165199329408494572
tří7698493001905098132
jejích78674930019035113147180251337
metabolitů.824149300190132211260334422510545578628713740
Ritonavir90194922019995141202296392478562608671
indukuje52205150019033118205289355441474551
glukuronyltransferázu58085150019083117200267352399481567635670719766840925983102711031150122312891375
(10).72205150019039108178218241
Hladinu74985150019097130201289321406490
kys.80255150019064140200229
valproové82915150019069142175262310393479550626
snižuje89545150019056141173237323356433
dále94245150019083155188266
amikacin52205362019984224270358445519565661
a59185370019074
rifampicin60325362019961106163249388486532606652748
(7,68175370019043121131
10).69865370019079149189213
Nejvýraznější723653700190103182216289366415489556643721754812845
pokles81195370019089176245282360420
hladiny85775370019087120193281314399467
valproátu90825370019073147181269317400475523608
nastává52205590019085157216267340410483
při57405590019084132165
kombinaci59425590019064147278366399484555627660
s66385590019057
karbapenemy,67285582019986172234330416513599694780919100177235590019028
kde77885590019064149227
dochází80525590019083168241325397463497
k85865590019064
poklexu86875590019084171239275353423508
hladiny92325590019082115186273306391458
valproátu52205810019072146180267315398472520605
až58625810019070136
k60355810019064
neměřitelným61365810019083161292370416450499575609694762894
hodnotám,70675810019083169258343429477551681709
a78135810019069
to79205810019052134
i80915810019031
při81595810019090138172
intravenózní83685810019030115163210284355431517602665752785
aplikaci.91905810019069157192224291367439471500
Mechanismem522060300190124203277362435520553612742821952
interakce62096030019032117165241288362430500575
se68226030019058136
uvádí69966030019083157231319352
kombinace73856030019066151282371405490563635710
několika81336030019084162230314349382449525
faktorů:86956030019041116183239322370456482
snížená92146030019058143176242318404476
střevní52206250019059110156231302388421
absorpce56776250019069156214299346435507581
VPA62956250019077158240
při65726250019084131164
perorálním67736250019084163209291338411444528560689
podání,74996250019084170258329414446472
indukce80086250019030114200283350419493
hepatální85376250019082159246319367439472556588
glukuronizace9162625001908211519826434939547752206470019086119184259331406
VPA,56636470019079161244276
inhibice59766470019030115201234321356427502
hydrolýzy65166470019082151237284367402473542619
valproát-glukuronidu7173647001906914317626431239546951756065268576983792296910531139117212591343
z85546470019061
důvodu86526470019084168241325414499
inhibice91886470019030115201234321356427502
acylpeptid52206690019073145221256344424512561595682
hydrolázy,59406690019089158244291375410482549626646
která66236690019072127203250324
zodpovídá69856690019068152241329417489523611683
za77066690019068144
rekonstituci78876690019051128196280367425477511561646718752
valproátu86766690019076150184272320404478526611
z93256690019068
glu-94316690019091125209259