449
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e3797617148020186176263
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Polékové7905508018858129183238299366430485
akutní8416508018869130201256328357
poškození8799508018860130186247313367421493522
ledvin9347508018853108177241270341
hlavní550970019085114182248330359
funkce942970019034116197260325396
ledvin1371970019026100184253283363
patří1767970019081150194237266
vylučování2066970019065137168248315392459529609638
vody,2737970019064144228295311
minerálů,30819700190123152232306349418447526549
odpadních3663970019078162245315398479507574654
látek435097001902794138208272
a4655970019065
exotoxinů,47529700190751412205501190019050130194225307388412
k9961190019079
nimž11091190019085114242305
náleží14481190019096166196271334365
i18471190019044
léky.19251190019033108173246264
Metabolická222311900190136211258328414498530559628692764
inaktivace30211190019044126196260312342412483552625
a36801190019083
exkrece37971190019077145210257330400473
v43041190019083
ledvinách44211190019033108194265296378447516599
probíhá5501410019089134215302333419489
prostřednictvím107314100190991442252823313754485356186487167688438741003
glomerulární21101410019098128212341417461545575645689773803
filtrace2947141001905385115162206277347420
a34011410019083
resorpce,35191410019046120177261306393463536558
přičemž411114100190100145176244317445508
každý46531410019079152215298367
z5501630019064
dějů6481630019085160189269
má95016300190130198
různý11821630019045127189272336
vliv15521630019070101130199
na17851630019084152
odlišné19711630019083169198227281362437
skupiny24421630019058121203287317398462
látek29381630019032100145216280
(1).32521630019040107134153
Definice55020610202110194235276365400475555
akutního11442061020279150240293384418512603
poškození17862061020296188251321410476557647681
ledvin25062061020238121215292328418
Akutní7702290019093157239286369399
poškození12032290019082166222285366425498580610
ledvin18472290019028103188258290371
(AKI)22532290019036125201234273
je25602290019028103
definováno26972290019080155194227308391459529611694
jako3425229001902896161241
náhlé37002290019080148230261336
zhoršení40702290019058141224269326401483513
funkce46172290019036119201265332404
ledvin5502510019033107191259290370
podmíněné9542510019080163247372401481555635709
poklesem16962510019081163227260334389463588
glomerulární23172510019079109190316390433514544611654736765
filtrace.311525100190356696141184254321392414
Termín35632510019067130173299328409
AKI40052510019086160193
počátkem42312510019081163232300344407479604
21.48692510019070135151
století5502730019059106185216290335365
nahradil9492730019078146227270340423453482
dříve14652730019079122152221293
užívaný17922730019077139169238307388452
pojem22782730019080163194267393
„akutní27042730019040113176257304385414
selhání31522730019053127157238306387416
ledvin“36012730019028101186255286366408
(ARF).40422730019036124200271312331
Závažnost44072730019079148215284346428510565613
diagnózy5502950019087118187273356440500575
AKI11602950019097174208
dokreslují14032950019091175241289363420451533565595
výsledky20332950019076151209240316403468542
studie26102950019064113196282313388
u30332950019089
amerických31572950019072201277322354423488563631714
veteránů,39062950019076150198271316387471552577
ve45182950019076151
které47042950019071124197242316
Chawla5503170019091174244356389458
et10433170019077125
al.12033170019072103129
201413673170019077151220286
(2)16883170019042116153
prokázali,18763170019088133215281354418491522553578
že24893170019064137
jejich26613170019034110141171241324
dlouhodobá30203170019086117201284367451538622709780
mortalita383531700190131215260314385416447494566
byla44363170019087155188258
vyšší47293170019071146204261291
po5503390019088174
AKI7593390019093171205
než9993390019086162226
po12603390019088173
proběhlém14683390019089135216303380464495571699
akutním22023390019073139222270354384513
infarktu27503390019033116155228273339392475
myokardu.326033900190131197280346419464547629655
V39503390019082
současné40673390019059143226296367424507583
době46853390019087171258335
se5503610019060136
pro7213610019083129210
stanovení9663610019054104175258342411486569600
diagnózy16013610019082112182267350434495569
a22053610019068
závažnosti23083610019064137205277341425509566615647
akutního29903610019067132216264347378465548
poškození35733610019084169226291372433507590621
ledvin42293610019028104191262294377
užívají46413610019080143175245317348379
zejména5503830019065140172301379463534
klasifikační11203830019080115186243274315348414488559643674
schémata18303830019072143227304434505552624
AKIN249038300190106184219319
(klasifikace28453830019055122157228285316357390456530601675
stupně35563830019072122206293378455
AKI),404738300190106184219259281
respektive43643830019059134192279357424477509581656
RIFLE.5504050019081114186254327354
Podle9394050019093174261293370
trojstupňové13444050019062108190222278328412498583667737813
klasifikace21924050019080115185243273314347413487557631
AKIN285840500190106184219319
rozlišujeme32124050019060142203236267323405437513643720
tři39674050019062107140
stadia41424050019072122194280311381
AKI,455940500190106184218244
viz48384050019085118181
tabulka5504270019049121207290322386459
1.1044427001907592
Klasifikace11714270019077112182239269309342407480550623
RIFLE,18294270019078110182249321347
která22114270019065118191236308
je25544270019031107
pojmenována26964270019085171202330407490574643715798868
podle35994270019086171258289365
počátečních39994270019086171242313359432503586616685768
písmen4802427001908611817355044900190131208291
různých8764490019044128191275341410493
stadií14044490019056106177263294324
poškození17634490019085171228293374435509592623
ledvin24214490019031106193264297379
(Risk,28354490019040118150206270300
Injury,31704490019031114145227271346364
Failure,35694490019071134164195277322396419
Loss,40234490019069151208265291
End43494490019072154240
stage),46244490019056106177263339375396
rozlišuje5504710019047128189221252307389420496
i10814710019029
další11454710019087157189244274
dvě14544710019083154228
stadia,17174710019055105176262293362388
viz21404710019068100163
Doporučení23384710019099184271356402486555628712742
České31154710019087160218282357
nefrologické35074710019081157197244326358442529560629694768
společnosti43104710019056141226259335405489572630679710
a5504930019072
České6564930019089161217280352
společnosti10424930019053136220251325395476558614662692
klinické1768493001906194123204234301365437
biochemie22394930019081112193263344419545575648
ČLS29214930019084151225
JEP,31794930019049120195199
201334124930019071143210272
(3).37184930019036107141161
Podrobnosti39134930019073151236280359444526608664712742
uvádí46894930019078147217301331
vynikající5505150019072147232263328401432463532562
článek11485150019071102172255331397
českých15805150019071144201266340408491
autorů21065150019073155203284329413
Vachek25545150019081149219302378444
et30335150019077124
al.31925150019073105130
201433575150019079153221288
(4).36805150019042113149170
Následující77053700190104176235267345434518551582653685
údaje14915370019099187259291369
ukazují,18965370019099166241307393425457483
že24155370019078154
AKI260553700190108187222
je28645370019047124
v30255370019086
běžné31475370019090170235321400
klinické35835370019081117148233265336403479
praxi409953700190102149223293326
relativně44615370019061137170241289321394481559
častou5505590019071143199249329413
příhodou.9985590019086131163249333420504587613
Ve16465590019079150
dvou18315590019085156238321
velkých21875590019070144176241315383466
nemocnicích26885590019084160289373444527558627658727810
se35335590019057133
spádovou37015590019057143214300384453535618
oblastí43545590019083170202272329379410
63947995590019075149221
0005505810019078157237
obyvatel8225810019089176243320392437511543
ve14005810019076151
Velké15865810019085156188252326
Británii19475810019085130162210281364395426
Wonnacott240858100190135214299382452521602648700
et31435810019082129
al.33075810019077108134
201434765810019082156225291
(5)38025810019047120158
identifikovali39955810019037122198282327358399432496578647719750781
AKI48115810019097175209
u5506030019084
6,46676030019076100174
%87560300190110
hospitalizovaných101860300190791602162993293754444745035646437117808619259921072
pacientů.21246030019081151218248321402446527549
K27076030019072
rizikovým2813603001904576137168230310377450578
faktorům34246030019035106169220299343424549
patřilo40076030019081150195238268298379
předchozí44206030019081124196281349429511570600
poškození5506250019088174231295377438512595626
ledvin,12116250019035111197268301384409
ischemická1655625001903490160243320448479548613686
choroba23766250019073156240286367454525
srdeční,29366250019061105188265335419449474
arteriální34456250019074119172245290322391422505536
hypertenze,40166250019086153240318363416489572636710733
diabetes478462500190881191895506470019088166213286344
a9296470019071
nádorové10356470019085155241325370452521595
onemocnění.16656470019084168244373457528611687770801827
Taber25276470019072131217295340
et29026470019075122
al.30596470019071102128
200832226470019076150230307
(6)35646470019041113150
již3749647001903263126
předtím39106470019086131205292340371499
prokázali,44446470019087132213280353417490521552577
že5506690019064137
u7216690019079
hospitalizovaných834669001908516822430833938645648751757965972779888094510121094
pacientů19636690019081152221251326408453534
je25326690019028103
AKI26696690019087163197
způsobeno29006690019058144226282364450527609692
léky36266690019028103167241
v39016690019066
18–2740016690019078143224290361
%439666900190111
případů45426690019082126157242313397478
Tab.5220927019988162258298
1.55509270199100134
Klasifikace5765936019075108187238267305337400477542605
RIFLE,6399936019088119187248316342
podle6771936019090170251281348
Doporučení71489360190110190271350395475539603683713
České7891936019096159212274338
nefrologické8259936019092159198243319351429510540605668733
společnosti9021936019065142222253319384464542594639669
a52201116019080
České53291116019086149202263327
společnosti56851116019055132211242308372451529580625655
klinické6368111601906698128208238302364429
biochemie68261116019080111189255335400525555620
ČLS74751116019086149218
JEP77221116019055123195
(3)79461116019042111146
Stadia52911563018478128204290327402
podle57241563018488172260297374
RIFLE6129156301848512552911733018476147222
Hladina651614780184101139214300338422497
sérového70441478018463139192276349424509593
kreatininu/pokles6516164801847613120728333437045549257666071079387895499310701132
GFR651618180184100176258
Diuréza795416480184102141224277353420497
Stadia90711393018478128204290327402
AKI90711563018495181221
podle90711733018488172259297373
AKIN90711903018495181221322
Risk529121550184855376216101783184144
(riziko)5553216101784078108167197258334368
Zvýšení65162161017881142213267338417445
SCr69942161017870153195
o72222161017879
50–9973342161017874143222293365
%651623310178111
nebo66592331017881152233313
snížení70052331017856133162221290369397
GFR74352331017894161233
o65162501017880
2566292501017873144
%680625010178111
a69492501017869
více7050250101786899163232
Pokles79542161017875150213245316370
pod83572161017883163245
0,58634216101787496168
ml/kg795423310178123152204268346
po83332331017882162
dobu85282331017882160242320
minimálně795425010178123152230258378444474551623
686102501017873
hodin79542671017880159241270347
I.9071216101783257
stadium90712331017856102169250279355476
Injury5291291801844053292923017880109186228298
(poškození56602923017840121201255315392449518596625
ledvin)52913093017832103185251282359393
Vzestup65162923017876135205259305383464
SCr70122923017870154195
o72402923017880
100–73532923017873136210289
19965163093017873134206
%675530930178110
násobek68983093017881146200278360433494
výchozích65163263017868138202280359416446510588
hodnot71373263017881159241319397441
nebo65163433017880152233313
snížení68613433017856134163222291369398
GFR72923433017893161232
o75573433017880
5076703433017873143
%651636030178111
a66593603017869
více6760360301786899163232
Pokles79532923017875150213245316370
pod83562923017883163245
0,58633292301787496168
ml/kg795330930178123152204268346
po83323093017882162
dobu85273093017882160242320
1279533263017873133
hodin81193263017880159240269347
a84993263017868
více8600326301786898163231
II.907129230178326186
stadium90713093017856102169250279355476
Failure529138500184765360385501786897126203245314
(selhání5707385501784091163193270336414443
ledvin)52914025017832103185251282359393
Vzestup65153855017876135205259305383463
SCr70113855017870154195
o72393855017880
20073523855017873142217
%760138550178111
a65154025017868
více6616402501786898163231
nebo68804025017881152233313
Vzestup65154195017876135205259305383463
SCr70114195017870154195
nad72394195017880146226
35074984195017873140210
µmol/l65154365017880201280311362394
a65154535017868
více6616453501786898163231
při68804535017883126155
vzestupu70684535017868131200254301379459538
o65154705017880
5066284705017873142
µmol/l68034705017880201280311363394
za72304705017861129
2473924705017873138
hodin,65154875017880159241270347371
nebo69194875017880152233313
snížení65155045017856133162221290369397
GFR69455045017894161233
o72115045017879
7573235045017873140
%749650450178110
a65155215017868
více6616521501786898163231
Pokles79533855017875150213245316370
pod83563855017883163245
0,58633385501787496168
ml/kg795340250178123152204268346
po83324025017882162
dobu85274025017882160242320
2479534195017873138
hodin81234195017881159241270348
a85044195017868
více,8605419501786798162231253
nebo79534365017880152233313
anurie82984365017869147224265296366
trvající7953453501784689160228257286350379
déle83654535017882153183254
než86524535017881152212
1279534704017873133
hodin81194704017880159240269347
III.907138540178326190115
stadium90714024017856102169250279355476
Loss5291546101847453645467017880134187
(ztráta5584546701784099148191258301368
funkce59855467017839119197258322390
ledvin52915637017832103185251282359
Akutní65155467017888149228273351380
selhání69285467017856127157235301379407
ledvin73685467017832103185251282359
s65155637017856
afunkcí66045637017868105185263324387416
delší70535637017882153183235263
než73495637017881152212
475945637017873
týdny65155807017846116194272334
Anurie79535467017888166243285315386
či8372546701786795
oligurie79535637017880111139219296338368439
-90715467017845
End-stage5291605401847753676059017880161205260306373453524
kidney5924605901786496175254325389
disease52916229017882111163235299353424
(terminální5748622901784081150192314343421486516593622
selhání52916399017856128158235301379408
funkce)57316399017840119197258322390424
Afunkce65156059017888125204283344407476
trvající7024605901784688160227257285350379
déle74366059017881153183254
než65156229017880152212
367606229017873
měsíce686662290178123194248276341409
Anurie79536059017888166243285315386
či8372605901786795
oligurie79536229017880111139219296338368439
-90716059017845
SCr52916656016661133171
–54876656016670
sérový55826656016649105143209266326
kreatinin;5933665601665897152221259286355381451471
GFR64306656016683140203
–66586656016670
glomerulární6754665601667097165275332371440467535573643669
filtrace744966560166356389128165230286341