508
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e4397617148020186179269
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Polékové7905508018858129183238299366430485
akutní8416508018869130201256328357
poškození8799508018860130186247313367421493522
ledvin9347508018853108177241270341
Léky,550955020884172260351384
které971955020888153240301389
mohou13979550208146243341438535
vyvolat1969955020888179272366410497557
poškození25629550208102199270357451526614713756
ledvin3355955020846134235322367464
Informace7701190019034118158241287418488559633
o14381190019097
potenciální15711190019089175222296380450481551583666697
nefrotoxicitě23041190019098175215263345391472539571641672720793
jednotlivých31331190019046122210294378425457488559635704787
léků39561190019046122188272
čerpáme42641190019083157202290362492569
ze48681190019077152
studií,5501410019060109192278309339364
jako9491410019032101166248
je12321410019032107
např.13741410019083153239284300
níže17091410019083114177251
uvedená19951410019082153227314390474544
studie25741410019057106189275306381
autorů29901410019070152200281326410
Douros343514100190101185269313395452
et39221410019075122
al.40791410019070102127
2018,42411410019076150218285311
z45871410019062
kazuistik46841410019068141205289550163001903389139170235
a8201630019072
z9271630019065
hlášení10271630019086117187243320403433
nežádoucích14951630019086163226299385468552621652721804
účinků.23341630019085155185268333416440
Berlínská5502061020286169219255289379441511591
studie11802061020265119209302337419
Ve7702290019081155
studii9622290019057109194282315348
nad13482290019082155243
síťovou1628229001905789141222294378464
databází21302290019084156204278366441507541
FAKOS27092290019071155235339412
autorů31582290019070155205288336422
Douros361722900190101188274321404464
et41182290019075125
al.42802290019070104132
201844492290019075152223291
(17),47782290019039110175218242
která5502510019067121195241314
zahrnula9002510019061135219264350433466536
všech14732510019068127204276360
5118692510019074141
nemocnic20472510019081158287372444529561631
v27142510019068
Berlíně,28192510019082160206240271355432457
od33122510019081169
dubna35172510019083166252337408
201039622510019073148218286
do42852510019082167
prosince44882510019084131213272303387458532
20115502730019078154224284
bylo8712730019085155190275
identifikováno11842730019030117195280327361403438505589660733818904
14321252730019075144216
pacientů23782730019085159231264341426474558
s29732730019057
polékovým30672730019090177212290357441512589721
poškozením38252730019085173232298382445521606638768
ledvin46312730019030108197270304389
(DIKI,5502950019042144177256291318
tedy9052950019045119207277
Drug12192950019099146231317
Induced15732950019029113200283354428516
Kidney21252950019075111197281358428
Injury),25892950019030114146229275350389413
u30382950019081
kterých31552950019069123198244319389473
bylo36642950019084153187271
možno397229500190126211273358443
dohledat44522950019082167252285362449520568
dostatečné5503170019086169227277349395469540623700
údaje12863170019079165235268344
o16653170019080
jejich17813170019036111143175245328
zdravotním21453170019059143188260329411458542573701
stavu.28823170019055105177245329357
Důležité32753170019098181213289353386434507
je,38183170019030106131
že39843170019060134
do41543170019082165
této43553170019045119167247
studie46383170019055105188274306381
nebyli5503390019086166255325361394
zařazeni9823390019079155202277344421508541
pacienti156133900190103178251284363449497531
s21303390019074
prerenálním22423390019092141218265342429502536622655787
vznikem30673390019087157244278346423555
DIKI366033900190118153233270
(triple39683390019057104152187276311390
whammy439633900190130218291423555624
tedy5503610019049125214286
nebyla8743610019098176265335370442
sledována).13543610019072105184273359431505590663702725
U211636100190113
5122673610019080149
pacientů245436100190100175247280358444491577
došlo306836100190100186245279364
k34703610019080
DIKI358836100190106141220257
v38823610019085
průběhu40043610019091139225313393479563
hospitalizace460536100190981842443313665503830019049123157190255330403478
a10663830019086
u11893830019088
9213143830019081155
v15063830019086
průběhu16303830019090138224312392478562
ambulantní22303830019086217305391425497583630717750
péče.301738300190102182256331357
Tabulka34123830019088149238324358424500
539493830019092
uvádí40793830019098172246334367
základní44833830019079154222259331419504537
charakteristiky5504050019071157229276350418473549596630689740774841918
pacientů15054050019095169241275353438486571
a21144050019078
výsledky22304050019075152212246324413481557
zdravotní28254050019071157204278348433481568601
péče.34634050019095175248323350
Soustřeďme38504050019081167253311363411487577708786
se46744050019066145
na48564050019092164
četnější5504270019071147196283361395453485
skupinu10734270019073140226315349434519
pacientů,162942700190103177249283361446494579607
u22734270019099
kterých24104270019070125201248326396482
došlo292942700190101187247281367
k33334270019082
DIKI345242700190106141221258
v37474270019086
rámci38714270019050124255327361
ambulantní42694270019087218306392426498584632718751
péče.5504490019087166237311336
Průměrný9234490019075120204332409455540607
věk15664490019068143209
pacientů18124490019084156227259335419466549
činil2397449001906799183214247
65,626804490019074148171250
let29664490019030107155
(všichni31584490019038106165196266350434466
tedy36604490019045119207277
evidentně39734490019073144178264340424471555632
nebyli46414490019082159245314348380
senioři),5504710019060138224257343390425466490
u10784710019096
poloviny12114710019091178213299371406491559
z18084710019075
nich19204710019089122193279
bylo22364710019099169205291
přítomno25644710019099147181231314446531618
preexistující32194710019099147224303374408467518604638671742775
ledvinné40314710019045123213286321406491570
postižení463947100190991862462983315504930019064141226259
a8474930019086
u9704930019088
většiny10954930019075151201263295380449
z15814930019078
nich16964930019089122193279
bylo201249300190102172207293
přítomno234349300190101149183233316448533620
alespoň30004930019086120198258346433520
jedno35574930019048126215301387
kardiovaskulární3981493001908115720428932340848055461368076680087291910061039
riziko.550515001904782148183250335363
Zajímavé95051500190101176210244375448519597
je,15855150019048127153
že17765150019079155
u196951500190100
většiny21065150019076153203265298384453
pacientů259751500190102177250283362448496582
nebyla321751500190100180269339375448
pozorována370251500190103192255339388472544619705778
oligurie45185150019099135168256341389423502
ani5505370019073158191
anurie.7795370019079164249295330408434
Přitom12515370019086132166216299431
závažnost17195370019071146217291357444530590642
postižení23985370019095182242294327392469554587
byla30235370019094164200272
vysoká,33325370019079156217303372447476
polovina38455370019095182217303375410495567
pacientů44505370019094168241274352438485570
musela55055900190131215273352386458
být10455590019085155211
hemodialyzována.12935590019082161291377466499571604675744828899973105811301159
Zhruba24895590019083168215301388462
u29885590019082
třetiny3107559001905299175225258343411
pacientů35555590019085159231264342427474559
se41515590019057135
nepodařilo43245590019082160248336425497543577610696
plně5505810019088123208287
obnovit8745810019088177264350422456506
funkci14185810019044131217284354388
ledvin,18435810019036115204277312397425
celkem23055810019074150184251327458
528015810019080
%291958100190120
pacientů30775810019090164237270348434481566
zemřelo.36815810019067143274321397431517544
Tabulka7706030019074134220303335399472
612776030019082
obsahuje13946030019089175233305388470502577
výčet20066030019076151219292339
léků,23806030019038113179262287
které27026030019072124198242316
byly30536030019092160193262
pravděpodobnou3350603001909213820927836143752360869577986595010341117
příčinou45026030019092137169238268351435518
DIKI55062500190104137215250
a8366250019085
kde9576250019068153230
k12236250019080
DIKI133862500190105138216251
došlo162462500190100185242274359
u20186250019098
více21526250019073106175249
než24376250019098176240
jednoho27136250019046123211295380465550
pacienta.329962500190101173244275352436482554582
Nejčastěji391662500190115193224294366424474548579611
byly456262500190101170203273
se48716250019072149
vznikem5506470019072139224254319394522
DIKI110764700190114147224258
spojovány14006470019070155241272356425496580646
inhibitory20816470019044126210240326358405486532606
renin-angiotenzinového272264700190581322152463293774475306156467297768499329951028111011941263133814221505
systému42626470019071142200249322451533
samotné4830647001907014355066900190130213258341416
nebo10016690019079154239323
v13586690019066
kombinaci14596690019066147275360391473542611641
s21346690019053
hydrochlorothiazidem2222669001908414923227635642650853962166674679287490497310361067115112261353
(HCHT).36096690019037133222318391438458
Z41016690019080
NSA421566900190101171259
způsobil45086690019059145227282365450482512
DIKI52209700190103135211244
v5499970019066
115599970019078135
případech5768970019082127158243313398473543626
ibuprofen6428970019028112195280324405445519601
a7063970019067
v7164970019072
107270970019077144
případech7448970019082127158243314398474544626
diklofenak.8108970019081111175209291331405488557621651
Z8793970019080
antibiotik8907970019072154199230314345428473504568
byl9509970019082149181
nejčastější52201190019086162193262333390440513543599629
příčinou58841190019090135167236266349433516
vankomycin64351190019074145228293375505571639670753
(n72231190019043122
=73801190019097
7),75121190019079120142
gentamicin76891190019088164247293364492523592623706
(n84301190019044122
=85871190019097
5),87191190019079117139
ciprofloxacin88931190019073103189235316356394478543614684715798
(n52201410019042121
=537614100190101
2),55121410019083120142
cefuroxim56891410019077150190275319400466498626
(n63501410019047126
=651114100190101
2)66471410019083120
a68021410019078
kotrimoxazol69151410019068149196241273401485551622686767800
(n77501410019047126
=791114100190101
2).80471410019083120141
Řada82231410019086158243313
případů85711410019094139171257328414496
současně91021410019065149232302373430512588
užívala52201630019085148180251322354423
více56781630019081113182255
léků,59681630019042118184267292
které62951630019076129202247321
DIKI665116300190111144221255
mohly694116300190139223308339408
způsobit.73841630019073160243299383470502549576
Graf799516300190108154226265
182951630019087
znázorňuje84171630019072157227291372418502584615691
výsledky91431630019081156214245321407472547
biopsie,52201850019088120203290347378453476
které57321850019067120193238312
byly60791850019088156189258
k63721850019068
dispozici64751850019087118173258344404436506536
u70461850019085
2171661850019078146
pacientů73471850019088160230261336420465548
s79301850019059
DIKI.802418500190104136214248275
Nejčastěji544020700190102179210279350407456529560591
se60662070019061137
jednalo62382070019035111198281351382466
intersticiální67392070019034117163236281339389420489520589621703734
nefritis,75082070019087163203250282330361417443
předpokládaným798620700190891352082953814665335676377227928769421072
vyvolávajícím909320700190731482253073404104785505220229001903465134164293
faktorem55482290019045118183236316362436565
byla61482290019091159192262
především64452290019092137211297374444501532660
antivirotika71402290019076159204236306339383464511542607680
(n78552290019046124
=80152290019098
7),81482290019082123145
ATB83282290019097158239
(n86022290019046125
=87622290019099
6),88962290019081118140
PPI90712290019084160189
(n=4),92952290019046125240338373395
ARB52202510019094172252
(n55072510019048127
=566925100190101
2),58052510019084121142
NSA598225100190108178268
(n62852510019048127
=644725100190101
2)65832510019084121
a67392510019079
diuretika68532510019087117199244318365396461534
(n=2).74222510019048127242341378399
U785625100190106
pacientů79972510019088160230260336419465547
s85792510019066
tubulární86802510019049132218302333403447532563
nekrózou9278251001909116723328136252202730019064146229
byla548427300190100168201271
předpokládaným5790273001901001452193063914775435786477338038869521083
vyvolávajícím69082730019084159235317350420488560591622691722850
faktorem77932730019053126192244325370445573
nejčastěji84012730019098174205274345402452525555586
ATB902227300190105167248
(n=5)93052730019054133249347385
a52202950019073
diuretika53282950019087118199244318365396461534
(n58972950019043122
=60542950019095
2).61842950019078115136
Na544031700190101170
základě56443170019058129193227295379453
výše61313170019066139196271
uvedené64363170019078147220306380462537
studie70073170019053101183267297371
Douros74123170019096179261305384441
et78873170019070116
al.8037317001906697122
201881933170019071144211276
a85033170019066
dalších86033170019085154184239268335417
studií,90543170019053101183267297326350
přehledových9438317001908713120452203390019084114188272353420492558639
článků5892339001906494161242305385
i63113390019026
SPC63713390019072145232
jednotlivých66363390019027101185266347391421450519591657738
přípravků74073390019081124154237281351417481562
sestavili80023390019053127182230299365396425454
autoři84893390019065145191269312343
tohoto88653390019042120202284328406
článku9304339001906494161242305386
souhrnný52203610019059140222303346428509573
seznam58273610019052127189271339465
léků,63253610019028102165246270
které66293610019060111183226298
jsou6961361001902781163244
nejčastěji72393610019078152182249319374422492522551
spojovány78243610019053136219249330397467548612
s84703610019052
poškozením85563610019086169225288367426498579608734
ledvin93243610019027101185254285366
prerenálního,52203830019088134208253327410480512594625711795819
intrarenálního60743830019028111156202273318392475545577659690777860
i69703830019028
postrenálního70333830019088173231280325399483553584667697784868
typu,79363830019044118206289315
viz8286383001906799162
tabulka84833830019044116202285317381454
7.8972383001907382
Je90893830019050127
možno925138300190126210271355439
očekávat,52204050019085156229294367436507553580
že58354050019072146
při60164050019096141173
současném62244050019068152235304376433515592720
podávání69794050019096182268339407478562592
dvou76064050019095166248331
nebo79724050019094170256342
více83494050019080112181254
takových86384050019057129194276345420488571
léků92444050019042118183267
se95464050019067144
jejich52204270019034110141172241324
nežádoucí55794270019087163227300385469552622653
účinky62674270019086156186269334408
sčítají67104270019061131162209281312343
nebo70884270019087163249334
potencují,74574270019090175221294378448530561592617
proto81094270019090135217263343
je84874270019036112
třeba8634427001905095169255327
kombinace89964270019069151280366398481551621694
takových52204490019049121186268337412480563
léků58184490019034110176259
(pokud61124490019042129214281364450
nejsou65974490019086162193249333416
kontraindikované)7048449001906815023427932439642751059562669177384291499710731112
podávat81954490019088174260330399470516
s87464490019060
obezřetností.88414490019085172250314359433480564648705755786812
Poznámky52204915020895189264362449593680771
k60284915020888
vybraným61534915020888179280342428526608754
lékovým52205135020844132220314398490635
skupinám58925135020873160257357402499586730
působícím665951350208101199270367467511588631776
poškození747251350208101198269356450525614712756
ledvin82655135020845134234321366464
Níže544053700190102135199275
uvedené57515370019094166242331408493571
poznámky63595370019097184246332404534600676
se70725370019068146
týkají72555370019058133201276309341
především76335370019097144219307385457516548678
léků83475370019043120188272
široce86565370019068100146229302376
užívaným90695370019093158191264337422489621
v52205590019073
běžné53315590019092172239326406
klinické57745590019082119152238272344412489
praxi.630155900190103151226298332361
Je66995590019070150
třeba68865590019064112189278353
zdůraznit,72765590019079166251298373440528561611640
že79545590019079156
nebezpečnost814755900190101181270351417508589663749836896949
jednotlivých9133559001904912721830439144047450752205810019073152223310
potenciálně556858100190103192241318405478511584618704784
nefrotoxických638958100190101181224274359408492560595668736814885972
léků73985810019049128197284
je77195810019049128
velmi78855810019087165200332365
rozdílná.82885810019062147210298331369455528558
U888358100190116
některých90365810019090169238294370418496567654
léků52206030019034111179263
zařazených55206030019077151197270336412497564634719
do62756030019099185
tabulky64966030019062135222308340407482
770156030019090
lze71426030019046110186
jen73646030019047124209
stěží76106030019072123197262295
mluvit794260300190143176260332366416
o83946030019098
nefrotoxicitě,85286030019088166207256339387469536569640672722796821
když93856030019080166237305
byl52206250019088158192
prokázán54496250019088136218286361427501586
jejich60726250019034111144176247332
dlouhodobý64406250019088121206291375461549634723792
přínos72696250019088135168253338397
ve77036250019072149
smyslu78886250019060190257317350433
renoprotekce83586250019047123208293381429512559634701771845
(RAASi,92406250019042122219316391423449
glifloziny).52206470019087120152194233318380414498566605628
Tyto58856470019080140195277
léky61996470019039117184260
jen64966470019039117202
v67346470019078
určitých,68496470019086133201233282358427512539
časově74256470019077149208293364440
omezených79026470019090221299365441526593663748
situacích8686647001906697146231303374407477562
spolupůsobí9284647001906615223927435752206690019088173231316405438
při56956690019089136170
vzniku59016690019074143229261328413
AKI.63506690019096174210239