942
KLINICKÁ341804301074588109168189242288347
FARMAKOLOGIE708804301074392139212266313373416475534555599
A13288043010753
FARMACIE1402804301074292139211266317337381
/18048043010757
Klin1880804301077091109157
Farmakol2057804301074278105179220258305325
Farm2402804301074178104179
2022;36(4):123-1282601804301074386128172187231275298340361376413450494522560598640
/32618043010777
www.klinickafarmakologie.cz4568804301076513320121425327329234035839843647950254457164568672477179183988990895196610061045
1261318026012657110167
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA732207012658115205275
Co34136501063271
je42736501062355
nového49736501064081118150191232
v744365010637
terapii7963650106306298140175192209
migrény?102036501065370109145177218255284
sledování34361801124068118176231280331387414
(N77762101093899
=896621010967
383)984621010959107155180
následující1185621010963108146169217271323347370412435
po1641621010964117
zaslepené17796210109519813615920734376101095299150197
randomizované55976101093681132184235311333373423466511562608
studii118776101094274124176198220
s1426761010943
EM1488761010952125
prokázalo163276101095989140183228268314336387
stabilní34390101093769115169191214266288
efekt65190101095482130174208
erenumabu88090101095384131184235313359412465
s1365901010943
trvající142990101093768117162185208250272
redukcí172190101093785139190234276298
MMD3431041010972145206
a5681041010945
užití632104101095191112142163
akutní814104101094588138168218239
medikace,10721041010977123175196238283324368387
snížením1478104101093787108147193243264339
vlivu183610410109456889132183
bolesti3431181010951102124170206236257
na620118101095295
denní734118101095399150200221
činnosti974118101094263113163213249280301
a12941181010946
zlepšením1359118101094162108160195241292313388
kvality1766118101094591135156177208253
života.343132101093960104153183227246
Výskyt608132101095093129171217250
nežádoucích877132101094995134179231281331372393433483
účinků1379132101094990110161203253
se1651132101093581
během1751132101095096147192268
let343146101092269101
nezvyšoval,4641461010958106147195242280332376422444464
při949146101095990113
dávce10821461010959104148189236
140mg1338146101095497147236289
(N1647146101093394
=17611461010962
250)18431461010955103150176
předčasně343160101095181127179220264300350396
ukončilo758160101095699148198239261282332
studii1109160101094373123175196218
361346160101095399
pacientů14641601010958102143164210261290340
–18231601010952
jen1894160101092874125
33431741010948
pro411174101095991142
nežádoucí5731741010959106147194248300352395417
účinky,10101741010958100123175219266282
013121741010955
pro1387174101096091143
neúčinnost.15501741010958106158200222275327379416448469
Dříve343188101096090111155200
popisovaná5621881010954104156178213263306350400444
obstipace10251881010952104140171192243287328372
u14161881010953
některých1488188101095399141174219249294334384
pacientů1891188101095498343202101094061107157187237
byla599202101095193115159
redukována777202101092974126176218267310354404448
v12442021010943
průběhu1306202101095181131183229280329
let165420210109216798
(1,8177120210109256782130
vs.192020210109447999
7,0/100343216101094657104133178221269
pac.let)6312161010958102143163186232262287
a9372161010950
nevedla10072161010956102145190242264308
k13342161010949
ukončení1402216101095699148198239284335356
studie1777216101094273123175196242
u3432301010949
žádného411230101093681132181227277327
pacienta757230101094892132153198248278322
(19).1098230101092264105129146
V12632301010947
observační1329230101094698133179209255298339388409
dánské1757230101094891141176218262
studii343244101093565114165185206
CARE5642438011253113165214
u7962441010946
300860244101094388135
pacientů1013244101094891131151196246274323
s13552441010932
CM14052441010948120
činil1543244101093757106127148
podíl1709244101094797148169191
respondérů1919244101092670343258101093687137188239285314365
56%727258101094389171
v9172581010940
9.–12.977258101094359104145185205
týdnu1201258101092772122172222
a14422581010940
dokonce1501258101094898141190240281325
64%1845258101094392174
ve343272101094388
41.–52.450272101094788103148193238257
týdnu726272101093176127177226
aplikace971272101094596118139182226267311
(20).1301272101092772117142159
Multicentrická14792721010974124145175196237281332361391412453495540
studie343286101093666116168189234
ESTEEMEN602285801124897147196245323372436
zjistila105728610109456788123154175197240
obdobný13162861010956108160210262312354
efekt1689286101095178124167199
terapie1907286101093681343300101093076129152199
u5623001010958
žen640300101094693146
i8063001010928
mužů8543001010984136176228
(21).1102300101093379123144162
Recentní12843001010957104147193246276328351
německá16553001010958105183231274318364
studie343314101093667118170191237
HER-MES6063138011263112168198277327377
prokázala1002314101095889139182227267313335379
superiorní1400314101094393145192222244294325376397
efekt1817314101095279125169202
erenumabu343328101094575120171220296339391441
„face-to-face“803328101093360105145190220250299330357401442487519
oproti13413281010951103133182212233
topiramátu1593328101093180132154183228303346376426
s3433421010935
rychlejšímnástupemúčinku3973421010926711101591802252462813013754404835185485976476937678328728929429831033
a14483421010940
méně15063421010971117166211
NÚ17363421010955113
(22).1867342101092266112135152
Fremanezumab3433670014761101164266328397459514582685746817
Fremanezumab483384101094472117193237287333373423498542594
byl10963841010958100123
hodnocen12383841010956106159209259301345396
u16533841010956
pacientů17293841010957102143164210260343398101093080
s4423981010943
EM5043981010951124
rozdělených647398101093686124176222244290341382422473
do11393981010958108
tří126639810109376688
skupin:1373398101094385136188209260278
s16703981010943
dávkou17323981010957101144187236287
frenamezumabu343412101092758104155199276322362413489534586637
625mg1000412101095399146234286
podanou13054121010958110163207258309360
jednorázově,1684412101092975128179230260305343426101093990134179198
s5614261010943
dávkou6244261010958103146190240291
2259354261010953101148
mg11034261010983135
podanou12584261010958110163208259310362
v16404261010950
intervalu1710426101092879110155186234279343440101092272
44354401010953
týdnů507440101093783135186236
a7624401010951
do8334401010957108
skupiny961440101094385137189211262304
placebové1285440101095881125166212264316360405
(HALO).17104401010932174143980112631231702351975440101092643
Klinicky34345410109487090138158197238282
významný643454101093983123171213287335375
účinek1036454101094584104153197238
byl1292454101094788109
obdobný1419454101094595145193244293332
v17704541010938
obou1826454101094595144193
aktivních343468101094386118139183234255296346
skupinách.708468101093981131183204254298339389408
Nejčastějšími11354681010963109130171215251281326348383404480501
nežádoucími1655468101095399138183235285335343482101094061137158
účinky520482101095495116166208254
vedoucími793482101094892144194244285306382403
k12154821010947
vysazení1281482101094894130174213259309330
léčby1630482101092672113164207
byly1856482101095598120163
erytém343496101094575121154198274
nebo636496101095096148198
otok853496101095080129172
v10444961010943
místě1106496101097697132163208
aplikace.1333496101094395117138180225265310328
U16804961010959
vysoce1758496101094389125175217261
frekventní343510101092759105150197243296326378400
epizodické7635101010953106129169220274296338381427
a12105101010951
chronické12815101010948100131182234256298341387
migrény16885101010984106158189236288331
bylo343524101095194116167
dosaženo5295241010957108144188228273324375
významné923524101095096137188232307358404
redukce1346524101093682134184227266311
dní16775241010957107129
s18255241010942
migrénou18865241010982104343538101095080125176226276
a6385381010950
normálním7075381010956106136212256277327348424
fungováním1150538101093283133184234277321371392468
v16375381010949
práci/ve1705538101095888132173194225269314
škole/v343552101093577125146191222264
domácnosti626552101094796170213253302351386416436
a10815521010939
zlepšení1139552101093556101151186231280301
koncentrace1458552101093987136176220269298327370410454
na1930552101094689
denní343566101095094144192213
činnosti574566101093657105154203238268288
(23).880566101092266111133150
Bezpečností1048566101094589128178223263312361396425446
a15125661010939
tolerabilitou157056610109267495139168211261282303323352400449
fremanezumabu343580101092657102178221271317356406482525577627
se989580101093581
zabývala1089580101093884135177224268289333
analýza1441580101094393137158201242287
417475801010946
předchozích1812580101095181126178343594101094090140178200240290
studií652594101093768117169190211
(n882594101092774
=9765941010954
2556),10495941010947105148194218235
kdy1303594101094494137
nebyly1459594101095197148191213256
zjištěny173459410109396183118148193243285
významné343608101094492134186231309361408
rozdíly771608101093788127180202226271
ve1062608101095197
výskytu1179608101095199136180227261313
nežádoucích15126081010958105146192245297349391413455507
účinků343622101094988108157198247
oproti608622101094696125173202222
placebu,849622101094768110150193243292310
kdy1178622101093887129
byly1325622101094788109151
opět1494622101094596141170
přítomny168362210109477596125173247296336
pouze3436361010952103153193239
nezávažné6016361010957103143189232276316366413
lokální1033636101092879122167189239261
reakce1313636101093682126169209254
(24).1586636101093278122146164
Studie1769636101095180130182204250
FOCUS3436498011247112166228276
zaměřená638650101093984159205234279329373
na1030650101095094
EM11436501010944117
a12796501010943
CM13416501010953125
pacienty,1485650101095296137158203254283329343
kteří1848650101094275119149170
selhali343664101093682104155199221242
na6046641010957101
2–4724664101095397147
perorálních8916641010958105135185215260281332353394445
profylaxích1355664101095888138165212234278322344385435
v18096641010950
posledních18796641010958109343678101093557102153203224264314
10676678101094385
letech,78067810109186393138179228247
potvrdila1046678101094898128174204254275296339
předchozí1404678101094878123174215264314352373
dobré1796678101094797148178223
výsledky343692101094389124145190242284329
i6916921010918
u7286921010946
rezistentních793692101092671110131166196240290320369390430480
případů.129269210109487798149193244293312
Nežádoucí16226921010956102141185236286335376397
účinky343706101094989110159200245
byly607706101094789110153
stejně778706101093263107128177222
časté1019706101093680115145189
(1%)1226706101092264145168
u14127061010946
fremanezumabu1477706101092252971712142633083473964705133437201010952103
jako466720101092873116166
u6517201010957
placeba728720101095881125167212265310
(25).1057720101093379126151168
V12457201010957
prospektivní1322720101095889140176228275319352374419471492
multicentrické1834720101098213315534373410109315396143196228259283325370417
observační7807341010964118156205237285332375427450
německo-rakouské12517341010964112191239283327379411444490535586639676721768
studii343748101093666116168189210
FINESSE571747801124671134184233281330
dosáhlo920748101094999134179229250300
redukce1239748101092873125174217256301
≥50%MMD15597481010952109154237326399460
v3437621010943
průběhu405762101095586136187233284333
šestiměsíčního757762101094086122152174249295330351392442463515565
hodnocení13417621010954104155206256297341392413
48,7%1773762101095098117163246
pacientů.343776101095094133154198248276325343
Průměrný704776101094472121195240269319359
počet1081776101094897137181211
MMD13107761010968140199
se1527776101093277
snížil1622776101093281102140160181
z18217761010935
12,7187577610109428199144
na213862101095094
6,2225162101095271119
dne.2390621010957107153171
Průměrné258062101095483134209255285335381
skóre298062101094284133163208
MIDAS3207621010979101162215260
pokleslo3487621010957108151174219255277327
ze213876101093984
74,8224176101094687105153
na241476101094993
32,8252676101094690109157
a2702761010943
průměrné276476101095282132207253283333379
skóre316276101093678127157202
HIT‐6338376101095881126151201
z3603761010938
65,9366076101094691109154
na213890101095094
56,6225190101095298118165
bodů.2435901010958108160210229
Užívání2683901010964103124168212262284
akutní298690101094992142172223244
medikace3249901010982128180201243288329373
bylo3641901010958100122173
redukováno2138104101092973124173214262304347396445
z26021041010934
9,62655104101094258104
dne/měsíc2778104101094796140171243288323344383
na3180104101094689
začátku3287104101093579119162191232282
sledování3587104101093253971481972138118101094387137159
na2316118101095397
4,42432118101095068115
dne/měsíc25661181010955105151183256302337359399
(26).2984118101092974119143160
V31631181010954
současné3236118101094090140181225260310356
době36111181010955105156203
stále2138132101093667111133179
probíhá2336132101095888138190212264307
observační26631321010955108144190220266310351401423
studie3105132101094273123175196242
PEARL33731318011252101161215263
v36551321010950
113724132101095391
evropských2138146101094690121172225261305351392443
zemích2601146101094592169191232283
včetně2904146101095191137168219266
České31901461010959105141185230
republiky3440146101093682135187239262284327374
(ČR).2138160101092675123148165
V23221601010948
průběžné2389160101094878128180226265315361
analýze2769160101094191134156199240285
dosáhlo3073160101094898134178228250300
50%3392160101094389161
redukce35721601010927721241742162138174101094085
MMD22421741010976149210
po24711741010955105
625951741010950
měsících26651741010978124160181222243283333
54,7%3017174101095097115161244
pacientů3280174101095599140161206257286336
s36351741010939
EM36931741010948121
a21381881010944
30%22021881010953100174
redukce2395188101093783136186230270316
MMD27301881010980155216
71,2%2966188101095398113162246
pacientů32321881010958104145167213265295345
s35971881010943
CM.36591881010960134155
Zlepšení2138202101095072118171207254305327
disability2484202101095880116161213236257279310356
dosáhlo28592021010958109145191242264314
v31932021010950
tomto3263202101093786163194243
období35262021010956109162213266288
55,8–56,1%2138216101094690108156203249295314355437
nemocných2594216101095096172222263313355395444
(27).3058216101092570114140157
Galkanezumab21382410014780142174235297366429483552654715786
Studie2278258101094474125177199245
galkanezumabu2543258101095095117160206257304344395471515568619
u31822581010949
EM32512581010944118
(EVOLVE-13389258101092534152578011248108172220273323354399
a21382718011249
EVOLVE-2)2207271801125711918623629134337642626332721010926
zjistila268027210109487296133167190213260
efekt2961272101095484132178213
u31952721010959
1203275272101095699147
i34432721010930
240mg.34942721010956102153245299320
Denní21382861010960106157207229
analýza2387286101094091135157200241287
prokázala2694286101094879129172217257302324368
efekt3082286101094270116159192
již329428610109194180
od3394286101094799
prvního3513286101094979126177199251301
dne21383001010951102148
a23063001010949
v23753001010948
prvním2443300101095687134186208284
týdnu2747300101093480132183233
po30003001010956108
aplikaci31283001010948100123145188234275297
byl3445300101095699123
počet35883001010955107149195226
respondérů2138314101092975112164215266318364395446
v26043141010941
EVOLVE-126653141010959111173217263309338380
54,3%3064314101094492111160244
a33283141010941
v33893141010941
EVOLVE-23450314101094294156200246292321364
59,4%.2138328101094793111159246268
Zaznamenaným24273281010958105146198244322370423468520564643
nežádoucím30903281010959106148195248301353396418496
účinkem360732810109581011231762138342101094288165
byl23233421010959102125
pouze24693421010958110162202249
erytém2738342101095283130164210287
v30453421010951
místě31163421010983105142174220
vpichu33563421010951104127168220270
jako3647342101092974117167
u21383561010951
předchozích2211356101096699147203247300353395419462516
protilátek27483561010967100153185209233280312360406
(v3176356101094085
532823561010962
%33653561010968
případů)3454356101096799123178226281334360
(28,2138370101092672119140
29).22983701010954102127146
V24643701010958
dlouhodobé2542370101095982133185236288341393446494
(12měsíční)3056370101093377119195242279301343395417448
otevřené35253701010957881341792112572138384101095097
studii2255384101094274124177199221
u24963841010956
EM25723841010951124
a27163841010950
CM27863841010959132
poklesla29383841010958110154177224261283328
četnost3286384101094792123174225262294
MMD36003841010979152214
obdobně21383981010950103157208262314361
a25193981010951
bylo25913981010959102126177
rovněž2788398101093788133185232273
dosaženo30813981010959110147193234281333384
zlepšení3485398101094770117170207254306329
v21384121010943
dotaznících22014121010958109140186226278300341363405456
kvality2677412101094997142164186217263
života.2960412101094668113163194240260
4,8%3240412101095373122207
pacientů34674121010959104146168214266296347
přerušilo2138426101095385133165218256279302355
studii2514426101094478130184208231
pro2766426101096093145
nežádoucí29324261010959108149197251304357401424
účinky33774261010958102125178223271
pro3669426101096193145
převážně2138440101095385133179227269322371
lokální2530440101093285131178202255279
reakce.2830440101094088135180223270291
EKG,31424401010956107167190
laboratorní3353440101093279133187220267299351384437461
a21384541010943
vitální220145410109456899144166217239
známky2460454101094091135212255301
byly2781454101095396119163
v29644541010944
normě.30284541010951102133210257275
Efekt3323454101094673120163197
byl3540454101095295118
pozorován367845410109531042138468101093989120170214259310
již246846810109274989
od25774681010954107
prvního2704468101095788135187209261312
dne30364681010956107154
a32104681010948
v32784681010949
prvním3347468101095687135186208285
týdnu365246810109358113221384821010950100
po22584821010958109
aplikaci23874821010949102125147190235277299
(30).2706482101093177124149167
Redukce28934821010955101154205248289334
MMD32474821010978152214
byla34814821010957100123167
pak36684821010958103146
obdobná21384961010951106161214269323369
i25284961010930
u25794961010960
pacientů,26604961010961108152175223277309361383
kteří3064496101095287134167190
selhali3276496101094593118170217241264
na35614961010960106
≥36884961010964
137734961010941
a21385101010943
na2201510101094993
≥23145101010952
223865101010939
profylaxích2445510101095081131159206229273317340381432
a28975101010942
na2959510101094892
2–43071510101094589140
profylaxe3231510101094980131158205228273316362
rezistentní3613510101092774114136172393462101093075127157208230
EM4184621010948122
a4326621010947
CM4393621010956130
(CONQUER)454362101092945726180112541181822493123624184990621010926
(31).503662101092975117138156
Tříměsíční521162101094981103179226263285326377399
dvojitě393476101095298150174197229276
zaslepená423176101094795133156204258307360406
studie465876101094577130184207255
zaměřená493476101094795173221252300353399
pouze5354761010960114166208256
na393490101095198
CM4053901010964140
(REGAIN)421590101093642538980112551081732362643314585901010926
prokázala463390101096295147193241283331355402
redukci505690101094088143196242284307
MMD5385901010984161225
z39341041010940
počátečních39941041010961114158205236284328380403446499
19,44514104101095599117166
dne47011041010960113161
na48831041010959105
4,6/4,85009104101095576125158203224275
v53051041010952
aktivních53781041010952971321552013934118101095174116169
ramenech.4123118101093884162210263311355407428
Tolerabilita45721181010953100123171203249303327350372404451
byla50441181010960104128173
obdobná52381181010958112167219273326372
jako3934132101092268112163
u41181321010957
placeba.4196132101096083129172218272318339
Post45561321010956106144176
hoc47531321010958110154
analýza49271321010952104150173218261308
pacientů52551321010960106149172219272303355
z39341461010939
uvedených3993146101095297142195242293335376427
studií4440146101093870120173195217
zaznamenala4677146101094187128179223299346397442464509
významné5206146101094693134186230306357404
snížení3934160101093687110150197249271
počtu42251601010959111154187239
MMD44841601010980155217
i47211601010929
u47701601010957
předchozího4848160101095990136190232283335374397450501
selhání53701601010943901131652103934174101095174
onabotulotoxinu40291741010958111157211264296349372425457508552575628680
A47301741010964
(32).4815174101093481127153172
Galkanezumab50071741010968114138182229282330372424503549603
je3934188101092270
podáván40251881010960114168214259305358
v44031881010952
úvodní44761881010959105156211263286
dávce47831881010960106150192239
240mg50431881010955101152243296
a53601881010952
dále54331881010960105129177
120mg3934202101094687134222274
jednou4228202101092168121172223274
měsíčně.45222021010975121158180221272319337
V48792021010951
italské495020210109215297119155198244
multicentrické52142021010975125148179201242287339369393421610109295091132176
prospektivní4129216101094878127162213258301333354397448469
observační4617216101094697132178207253297337386407
studii5043216101093363112163184205
(GARLIT)526721610109235289215801126011917221924429455852161010925
byl3934230101095296120
v40752301010951
souboru4147230101094496149202255287339
1634507230101095599146
pacientů46742301010959106148171219271303355
po50492301010960113
651832301010954
měsících52582301010984132169192235257300352
počet39342441010951103145190222
MMD41762441010977150212
průměrně4408244101095687138214260291343389
redukován4817244101093480133184227277320365416
o52532441010954
853272441010951
MMD53982441010977150212
u39342581010950
HFEM40042581010966111155229
(77%4253258101093379126211
respondérů)4484258101093783120172224275328374405457481
a49852581010951
o50562581010956
135132258101095495
dní52472581010958109132
u53992581010956
pacientů547625810109581033934272101094164111164195247
s42022721010944
CM42672721010960136
(64%4423272101093481131218
respondérů)4661272101093885123177230282336384416468493
(p5175272101093387
<52832721010962
0,001).5366272101094060109159204225244
Skóre3934286101094487137168214
MPI,41682861010977126148168
HIT-64356286101096387133158209
a45852861010948
MIDAS46532861010977100161215262
se4935286101094086
významně5041286101094895137188232308360406
snížilo5467286101094091113393430010109396183134
(p4088300101093284
<41923001010960
0,001).4272300101093958106155199219237
Jen4529300101094086138
104687300101095296
pacientů48033001010957102144166212264294345
(6,1%)516830010109317797139223247
bylo54353001010958101124175
vyřazeno3934314101094390121166207253304355
pro4309314101095283133
neúčinnosti4462314101095198149191212263314365402434456
(33).4938314101092672117141159
Eptinezumab39343390014762133176206275338392461563625695
Eptinezumab4074356101094494124144194239278327401444495
je4588356101091863
humanizovaná4670356101094695169213262283321370412455505548
protilátka,5236356101094878126156176197240269311355374
na3934370101095093
rozdíl4045370101092675113163184207
od4271370101094697
předchozích4387370101094777121173213262312349370410460
protilátek4865370101094878127156177198241270314356
podávaná5240370101094898149192234277327370
intravenózně393438410109217098127170211254304352389438483
(i.443538410109224260
v.)451338410109354973
jednou4604384101091863114162211260
za4882384101093579
349793841010942
měsíce.50403841010970115150170210253271
Klinicky532938410109456787136156196237281
významný3934398101094593136189235313366409
efekt4364398101095987135180215
byl46003981010964109133
prokázán4753398101096597149194241283330383
ve51563981010957104
studiích5281398101094881133187210233275328
PROMISE39344118011252104168243269318365
143174118011246
(EM)4382412101092265136159
a45604121010939
PROMISE46154118011252104168243269318365
249984118011246
(CM)5062412101092271142166
v52474121010939
dávkách5305412101094689130172216256305
1003934426101094790139
a40934261010951
300mg.41634261010954101150238290310
Statisticky4493426101095181126156178214246268309352399
významný4911426101095198140191236312364406
nástup53374261010957101138169220273
účinku3934440101095091112163206256
byl42094401010958101123
v43524401010950
obou44214401010956108159210
studiích4650440101094374124176197219259310
pozorován49794401010958109148197228278321365416
od54144401010956109
1.5542440101095368
dne.39344541010952103149168
Redukce41224541010956103156206249290335
MMD44774541010980154216
≥50%47134541010961120166251
bylo49834541010959102125176
v51784541010951
léčbě5248454101092975117170217
EM54854541010951125
dosaženo39344681010951100136180219264314363
u43164681010947
49,8%4382468101094287103151233
pacientů4634468101094892132153198248278327
(100mg)4980468101092264106154240290314
a53134681010941
56,3%5372468101094389108156238
(300mg)3934482101092569115162248298322
a42754821010940
v43344821010940
léčbě4392482101091863104155201
CM46114821010949121
57,6%475148210109428696143224
(100mg)4994482101092264106153238289313
a53254821010940
61,4%538448210109438498144226
(300mg)3934496101092671117166253304329
pacientů.42824961010958102143165211262291341360
Již4662496101093961100
druhý4781496101095888138189231
den50314961010957103154
po52054961010957109
podání53334961010958109161205255277
i.3934510101092141
v.3995510101093752
infuze4067510101092879107159199246
byla43325101010959103126170
pravděpodobnost4522510101095990136179231277330383436487540592644680712
záchvatu5254510101094692134186229274305356
Tab.2138527501124992146170
3.2326527501125073
Doporučení24455280010756101145189213257292327372388
k28475280010736
nasazení2897528001074588116159193228273289
a32005280010744
pokračování3258528001074488123147188224266301344388404
v36775280010736
terapii372752800107255983124168185201
CGRP3942528001074794135176
protilátkami4132528001074468110134150167210234269311381397
v45435280010736
ČR4594528001074688
Doporučení3305541809855101149195224271307349396417
pro373854180984777123
ČR387754180984793
Nasazení217055380985496130172209251298319
CGRP250555380984799146192
protilátek271455380984776122151172193235263305347
Pacienti330555410954076113129169212236253
nad357655410954379123
18371755410953974
let38095541095175681
s3908554109529
≥4395555410954897
MMD:4069554109562125177192
„3305566206745
selhání33855641095306986128164207223
efektu36255641095365796130157199
nebo384256410953978122166
intolerance40255641095145680121139178201238281317354
≥2439656410954593
skupin450756410952660102146163206
předchozích473056410954165102147183225268299317352395
preventivních514256410954165103139177220244260297340357392435
terapií33855741095256387124168186203
(tabulka36065738098245193141187208250292
1)391457380984363
„3305586206745
selhání33855841095306987130166209226
efektu36295841095396099133161204
hodnoceno385058410954387132175218255293336380
po424758410954488
34353584109539
měsících4409584109566106136152188205241284
užívání47105841095437693130167210227
„3305596206745
užití33855941095427593118135
alespoň35385941095365393123167211255
13810594109539
ASM386759410954685147
„3305606206745
preferováno338560410954468107128167191234270307350393
selhání37966041095306987130166209226
efektu40406041095386099133161204
nejméně426160410954383100166205248288
u4566604109543
jednoho462660410951857102145188232275
profylaktika491960410954468110132171189225260287304338376
„3305616206745
intolerance33856141095176084126144183207244287324362
profylaktik376461410954469111133172190226260288305339
nebo412061410954383127171
závažné430961410953270106143176220259
komorbidity458661410953476143186210255273317334359397
Ostatní217062580985691120162190237258
profylaktická244562580984676122148191213255296327348384426468
léčba292962580982163100148190
EM:3305626109537100114
zpravidla343762610953277101139174192236253289
vysazení374462610953675105143176215258275
před403662610954569107152
podáním420562610954589134170213230296
protilátek451862610954469111135153170206230269303
CM:3305636109546108123
ponechání344563610954488132171208251288331348
předchozí381063610954569107152188231275307324
terapie41526361095246286124168185225
a4394636109537
vysazení444863610953675105143176215258275
podle474163610954488133150189
efektu49486361095386099133161204
protilátek516963610954569111136153170206231269303
Vysazení217064780984889123165202244291312
nadužívané249964780984687134180218239281322368411
akutní217065780984182129157204225
medikace2411657809868110158180221263300341
u2769657809845
CM2831657809847113
s2961657809833
MOH§30116578098661231783189658405725
Protilátky330564810954063106130147164201225259298
mohou3620648109566109153196240
být387764810954480108
nasazeny400264810954380110147181219262297
již43166481095183467
při44016481095446885
užívání45046481095427593129167210227
nebo474864810954383127171
po493764810954488
vysazení504264810953675106143177215258275
akutní533564810953670113139182199
medikace3305658109566105150167201239275313
Vysazení217066980984889123165202244291312
CGRP249966980984799146192
protilátek270766980984777123152172194235264305347
Při33056701095406381
redukci340367010952462107150184219236
MMD*3656670109563125177209
o3883670109543
≤50%394367010954897135204
ve416567010953675
srovnání42576701095305496132176213256272
s4547670109530
předchozím459467010954469107152188231275306324390
stavem50016701095305693129168233
po525267010954488
prvních330568010954468108152169205248
33570680109539
měsících3627680109565105135151187204240283
podávání392868010954488133169205242285302
Při33056901095406277
dalších33986901095427793120135170211
aplikacích36256901095357894109141178212228262303
pokles394469010954385118135173202
efektu41626901095375794127153195
≤50%437269010954792129195
ve458369010953572
34671690109537
po472469010954385
sobě482569010952870113152
jdoucích49936901095155899141176191225267
měsících5276690109564102130145179195229270
Přerušení330570010954063102126169198238281298
podávání362070010954589133170206243286303
je394070010951857
zvažováno401470010953372109142185221258301344
podle437670010954488133150190
efektu45837001095396099134161204
po480570010954488
12měsíčním491170010953972137177207223259302319384
užívání53137001095427593130167210227
Částečná217071180984788122152193230277319
odpověď250571180984593141187227269317
na217072180984687
terapii22747218098286999140188209230
CGRP252172180984799146192
protilátkami272972180984777123151172194235264305347415437
Zvážení330571210954378115148187230247
přidání35697121095446886130166209226
perorální381371210954484108150174212229272289
medikace4119712109566105150167201239275314
Kontraindikace217073380984791138166195237258304352373414456493534
CGRP272173380984799146192
protilátek217074380984776122151172193235263305347
„3305736206745
gravidní338573410954467105140158202245262
nebo366473410954383127171
kojící38537341095347694110146163
pacientky403473410954481118134174217241275314
„3305746206745
závislost338574410953270106123153170213243269
na367274410954379
alkoholu37697441095365387130173217234277
a4063744109537
drogách411774410954468110155191228271
„3305756206745
závažné338575410953270105142175218258
kardiální36607541095316992135152188205247264
nebo394175410954079123167
cerebrální41267541095327094132176200237254297313
onemocnění445775410953983122187230267310349392408
na488375410954076
základě497675410953067101119156199239
konzultace523275410953173116149192209234271307345
s3385764109530
příslušným34327641095456986115132175204247282349
odborným379876410954388132176200244279345
pracovištěm416176410954468106142184220238267293331397
„3305776206745
těžké33857741095256396130169
mentální3571774109566106149173210227270287
poruchy387677410954488112155192235270