546
MEDICÍNA3418043010770114173194248268327381
PRO744804301074591153
PRAXI919804301074591147200221
/11858043010732
Med.12628043010770114164181
Praxi.1462804301074571113153172188
2023;20(2):94-961669804301074487129173186231274298341363377422467496540585
/22998043010731
www.medicinapropraxi.cz46688043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
941828026012657115
MEZIOBOROVÉ341207012687145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY1086207012661124183257313370444506
Virus3413650106365489130162
hepatitidy51936501063970106142170188220238277313
E,84736501063047
patogen9093650106336998136176208249
s1174365010631
rostoucím122136501063374106139178219254271325
významem156236501063675109150190244276331
https://doi.org/10.36290/med.2023.0143405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301359396435455493530566603621657693727
Virus3409300298153218308445549
hepatitidy93793002981412664105356216877748409821106
E,20929300298128194
patogen23359300298143269355492632757898
s32819300298105
rostoucím34349300298912293314185556948018661072
významem340118902981272583735156408459711177
MUDr.3401588013793168245287311
Eva6731588013759116173
Pernicová,8691588013764120163227257307370427484514
MBA14051588013793160231
Ústav3401742013371113150203254
veřejného6171742013353106142196222282337398458
zdraví10991742013347108144197247273
LF13951742013352105
Masarykovy15231742013389142184238273328380438490545
univerzity,20911742013361121146199253288337362398453470
Brno2584174201336095156217
Centra3401892013364117178213248301
očkování6651892013360110160219270323383408
a10971892013353
cestovní11731892013349103146182241293354379
medicíny15751892013392147210235284308369418
Avenier,20171892013367116170231256311346363
a.2404189201335376
s.,250318920133446790
Brno2616189201336095156216
Virová340240201215681114169217266
hepatitida6262402012155106164214247271304328385434
E10802402012149
je1149240201212475
způsobena12442402012142100156196252309361417466
RNA17302402012153120182
virem1931240201214873106157241
z21912402012143
čeledi2254240201214494119170228252
Hepeviridae.25252402012165117175226275299332357414463514535
Čtyři3079240201215890140174199
genotypy,32972402012156107163219253303362409425
které3742240201214784134167218
jsou3979240201212565120176
patogenní41752402012157106139194252303359415439
pro4633240201215791146
člověka,4799240201214468124172221269319341
odpovídají51602402012154112170226274299356404429453
každoročně340254201214796140197252286341386442493
za852254201214393
výskyt964254201214899139186237274
více1257254201214873118167
než14442542012155106149
316132542012151
milionů16832542012183107131154210266321
manifestních20232542012183131187211241291331366421445490546
onemocnění25882542012155111162245301347402453509533
na31402542012155104
celém3263254201214594119170253
světě.3536254201213988138172221241
Nemoc37972542012165116200255302
se4118254201213990
přenáší4228254201215689140196244284307
(v4555254201212874
závislosti4649254201214292139164203227283323357381
na50492542012155104
genotypu)51722542012156106162218251301360415441
konzumací3402682012147101158202258341390436460
nedostatečně8202682012155106164220260295345378428475530582
tepelně1421268201213383141193218274325
upraveného17662682012155112146195243293349400457513
masa22992682012183132172221
nakažených25402682012156104152202246297353399444500
zvířat,3060268201214294119155204237259
sekundárně3339268201214091139195251309357391447499
kontaminovanou38572682012147102158191241325349405461509558614670726
vodou46032682012148103161217273
či4895268201214569
potravou49842682012156113147180229277331387
nebo53912682012156107165221
interhumánně,340282201212380113163197254309394443499555607627
což991282201214499142
je1156282201212576
v12552822012148
našich13272822012155104144168214270
podmínkách16202822012157114172256280337385435481537
méně21802822012183135191243
obvyklé.24462822012155113161213262288339360
Většinou3402962012156105139180204261317373
se738296201213991
jedná854296201212475134190239
o11182962012155
onemocnění11972962012155112163248304351407458515539
s17612962012139
mírným18252962012184108141198245330
průběhem,2180296201215790147204256313364449471
virus2675296201214973107163203
však2903296201214889139186
může31142962012183139183234
mít33732962012183107141
závažné3539296201214394141191235292343
extrahepatální3907296201215098135169218274326384434467517541597622
projevy4553296201215791147172223271323
a49012962012148
u49742962012155
těhotné5054296201213383140196230286337
ženy5416296201214394151197
či340310201214569
imunokompromitované43331020121231081632202763243794635215556116957197538088579069621014
osoby1471310201215595152210257
dokonce17523102012157113161216273319369
může21453102012184139183234
ohrožovat24033102012155112145201244300348397431
na28583102012156105
životě.2987310201214367117172205256276
Každoročně32873102012154105149206262296352398455506
dochází38173102012157113159215264309333
k41753102012147
desetitisícům42463102012156108148200234258292316356380426481566
úmrtí48363102012155139173210234
v50943102012148
souvislosti5167310201213995152201226266290347387422446
s3403242012140
jaterním403324201212473107157191248272356
selháním782324201214091116172221278302386
vyvolaným11913242012148100152207232281338384469
tímto1684324201213357141174229
virem.1937324201214873106157241264
Zatím3403382012155105139163247
jediná610338201212576134159215264
vakcína897338201214897145190214270319
proti1239338201215791147181205
hepatitidě14673382012155107165215248272306330388439
E19293382012149
je2002338201212475
registrovaná2100338201213384142166206241274330378428484533
a26563382012148
používaná27273382012157114171214239288338394443
v31933382012148
Číně.3264338201215882138190210
Klíčová340354801246190118163221273326
slova:686354801244472131183236261
hepatitida9693552012156106163212244267300323380428
E,1418355201214970
virus1510355201214872104159199
hepatitidy17303552012155106163212244267300323380427
E,2179355201214970
genotypy,22703552012156106162217250300357404420
extrahepatální2711355201215097133166214269320377426458507530586609
projevy,3341355201215790144168218266317333
vakcína.3695355201214896143187210265313334
Hepatitis3403828012469123183237274302339368412
E7723828012454
virus:846382801245381119178222248
a11143828012453
pathogen11873828012460113150210268328381441
of1648382801245893
rising1761382801243865109137196255
significance2037382801244371130189217252282327381440485538
Hepatitis3404002012165116173222254277310333373
E7384002012149
disease813400201215679118169217256306
is1145400201212362
caused1233400201214593148187238295
by15544002012156103
an16824002012149104
RNA18114002012154121181
hepatitis20184002012155106163211244267300323362
E24064002012149
virus2480400201214872105160199
of2705400201215584
the2814400201213388139
Hepeviridae29784002012166116173225272296328352409457507
family.3510400201213079162185208256272
The38074002012150107157
four3989400201213085140172
genotypes41874002012156106162217250300357408448
pathogenic46604002012157106139194249305356411435479
to5165400201213387
humans52774002012156111194242297336
account340414201214893137190246301333
for696414201212984117
more8364142012184139172222
than1080414201213489137192
312954142012151
million13694142012183107130153176231287
symptomatic1679414201213987172228261316399447480503548
diseases2249414201215780119170218257307347
worldwide26194142012173127160184241314338395445
each3087414201215098143198
year.3308414201214796144177193
The35244142012150106157
disease3703414201215780119170218257307
is4033414201212363
spread4118414201214097129179227284
through4425414201213388121175230287342
the4790414201213388138
consumption4951414201214599155194248331388421444499555
of5529414201215584
undercooked3404282012155110166216249293346402449498555
meat,9124282012183134182214235
contaminated1164428201214599154186235318341395443476525582
water17634282012174122154203236
or2017428201215487
food,2122428201212984139196217
or2356428201215588
via2461428201214872120
person-to-person25984282012157108141181236291323356410443501552585625680735
contact,3351428201214498153185234279314335
depending37034282012157107163214270326349404460
on41804282012155111
the4308428201213388138
virus4464428201214872104159198
genotype.46804282012156106161216249298355406426
Interhuman5124428201212479111160193248303385433488
transmission340442201213366114169208291315354393416471526
is888442201212362
less971442201212474114153
common1145442201214599182265321376
in1543442201212378
our16424422012155111143
country.1806442201214599154209242274325341
Hepatitis3404562012165115171220252274307330368
E7264562012149
infection792456201212478107156202237259314369
is1178456201212462
usually1258456201215493147195218240287
a15634562012148
mild16284562012183106129185
disease.1830456201215679118168215254304324
However,21714562012165120192241288337369385
it2573456201212456
may26474562012183130175
have28404562012155103149197
severe3055456201213989136185217266
extrahepatic3339456201215096132164212267317373421453476520
manifestations38774562012183130185208237286325359407439462516572610
and45054562012147102158
can4681456201214492147
be48464562012156107
life-threatening497045620121234675125158191245277326374406455510533587643
in340470201212378
pregnant436470201215689139195250297352384
women8384702012173127210261316
and11724702012148102159
immunocompromised13484702012124106189243298353398452535591624678761784823873930
persons.22954702012157108140180235291329350
There26634702012149105156188238
are2918470201214880130
thousands3066470201213387142197236285339396435
of3518470201215584
deaths36194702012157107154186241280
related3917470201213282105153185234291
to4226470201213386
hepatitis43304702012155105162210243265298321360
E47074702012149
liver477447020121244694143176
failure4967470201212978101124178210260
annually.52454702012148102157212259282305352369
So3404842012149105
far,466484201212978110126
the614484201213388138
only7744842012154110134181
hepatitis9764842012156106163212244267301324363
E13604842012149
vaccine1430484201214897142185208263314
is1765484201212363
authorized18494842012148102136191246279302345395452
and23234842012148103160
used2504484201215594145202
in2727484201212479
China.28274842012158113136191239260
Key3405008012461113164
words:5255008012475133171232276302
hepatitis8485012012155106163212244267300323362
E,1232501201214970
hepatitis13235012012156106163212244267300323363
E17075012012149
virus,1777501201214872105160199220
genotypes,20185012012156107162217250300358409448470
extrahepatic2509501201215097133165214269320377426458481526
manifestations,30565012012183131187210239290329363412444467522578617638
vaccine.3715501201214897142185208263314334
Virus3405490014772104147216267
hepatitidy6345490014769131202264306337379410480541
E12035490014761
Původcem480566101094896139188239280324399
virové89456610109436594143185230
hepatitidy1139566101095095146190220240270291342384
E15395661010944
(HE)1599566101092583127153
je1768566101092167
RNA18505661010948108162
virus34058010109436595145181
patřící537580101095296125155177217238
do7925801010951101
čeledi910580101094084106152204225
Hepeviridae.11525801010959105156203246268297319370414459478
Každý1647580101094893132184227
rok1891580101092978121
dojde3405941010950100121171216
k5725941010942
přibližně629594101095180101152174194232282327
k9715941010942
201029594101094690
milionům1135594101097495116137186235284358
nákaz,1509594101094992134178217237
z17615941010938
nichž1815594101094970110159198
více340608101094365105149
než504608101095095134
36546081010946
miliony716608101097495116137186236277
jsou1009608101092257106156
klinicky118160810109426485135155196237283
manifestní.14796081010975118168189215260296326376397415
Na19106081010959103
selhání340622101093580101150193242262
jater61762210109226493137166
v7986221010943
souvislosti856622101093584133176197232253301336366387
s12586221010935
touto1308622101092977126156204
infekcí152762210109217095140182220241
zemře1783622101093882156185229
asi340636101094379100
70459636101094690
000561636101094694142
lidí72263610109214294115
za856636101093984
rok959636101092979122
(1).110063610109256887104
Čtyři480650101095280124154175
pro671650101095181130
člověka816650101094061111153197239283
nejvýznamnější1115650101095095116160205246295338413463508529564585
genotypy1716650101095095145194224268340664101095193
viru44966410109446595145
hepatitidy610664101095096147192221242272293344388
E10146641010944
(VHE)1074664101092678138183209
mají12996641010975119140161
odlišné14776641010949101122143179228274
epidemiologické1767664101094597119170215340678101097596146168218270291331374418
charakteristiky.777678101094090134164208250283327357379414445466509554570
Genotypy4806921010958105155205235280332375
18796921010946
a9506921010944
210186921010946
jsou1089692101092258108158
čistě127269210109406196127172
lidskými146969210109214293129171217293314
patogeny,1808692101095195125174340706101095096146188203
které560706101094375120150195
se773706101093581
přenášejí872706101095181126176220256301323344
fekálně1234706101092672115159181231276
orální1528706101094980124145195216
cestou1762706101094085120151200250
a21405521010943
zodpovídají2198552101093786136186236277298348390411431
za2644552101093882
rozsáhlé2741552101092977114150194242263308
epidemie3063552101094595116166210284304349
HE34275521010957101
v35435521010943
méně36005521010974119168212
rozvinutých2140566101092977114159180229277306350389438
zemích2593566101093882156176215264
(2–4).2872566101092569111159183199
Hyperendemickými3086566101095799150195224268318368412486506546587631706726
oblastmi21405801010951105128174211243321344
výskytu2511580101094592130174222256308
jsou2846580101092360112165
Afrika,3038580101095684116139183229250
Asie,3315580101095796118165185
Mexiko35275801010974123167190234285
a21405941010943
Střední2202594101094573103148200250271
Východ2492594101095194134184234286
(5,279759410109267088
6).290459410109467087
Naproti22806081010959103155185234264285
tomu2581608101093079155205
genotypy2802608101095096146196226271324366
331846081010946
a32476081010943
433066081010947
jsou3369608101092257107158
zoonózou,35436081010938881391892392140622101093988138157
tj.231662210109305271
zdrojem2406622101093889119169190236312
viru273762210109436594144
je2900622101092268
zvíře.2987622101093985107139184202
VHE32086221010950110155
byl3382622101095193115
nalezen3517622101094993115160200245295
např.2140636101095095147177192
u23576361010950
drůbeže,2433636101095282132184231271317335
ovcí,2794636101095093134155174
králíků,2994636101094374119140162207257277
vysoké3297636101094390126177220265
zvěře,3588636101093986131160206224
domácích2140650101095098172214253274313361
a25166501010942
divokých2573650101095070113160202246284333
prasat2920650101095180122156200228
(3).316365010109256890106
K32846501010948
onemocnění3347650101094897141215263303352396445465
člověka2140664101094061111154199241286
dochází24456641010951101142192236275297
sporadicky2761664101093587137167211263284325367412
konzumací3192664101094391142181231306350391412
syrového36236641010935791091592140678101094286135183
nebo2338678101094993143192
nedostatečně2545678101094994144192227257299328371411460504
tepelně3064678101092972123168189237281
zpracovaného336067810109388811715919924628833037942321406921010950100
masa,22606921010975118154198218
zejm.2497692101093984106181201
zvěřiny,2717692101093985129158180230271286
vepřového3023692101094388139169219261306357407
a34496921010944
kančího3512692101094287137178199251301
masa.21407061010975119154199218
Tento2376706101094484135164213
způsob2607706101093890140176226277
přenosu2902706101095181126176226262311
je3231706101092267
častější3316706101094084120151195217253274
v36077061010943
rozvinutých36687061010929791173940552101094365115165195240280330
zemích4289552101093883159180221271
vč.4578552101094483102
těch4699552101093074116166
evropských4883552101094589119168220256298344384434
(2,533555210109267189
5,5443552101094664
6).552555210109477087
Vzácně3940566101095191137179231278
může42455661010976127167214
dojít44865661010951103126148179
také4691566101093176120166
k48835661010944
interhumánnímu4953566101092273104150181233284361406457509531608659
přenosu3940580101095384132185237275326
krví,4298580101094376125148168
transplantovaným4498580101093062108161198252275321373405456501547600643723
orgánem5252580101095183136181234282361
nebo3940594101095096147198
přímým4157594101095181103178219296
kontaktem4472594101094291141171215257290335410
se4901594101093682
zvířetem5002594101093885106138184214259334
(5,535559410109267088
6).546259410109467087
Výskyt4080608101095094130172218251
a43476081010943
dominanci44066081010951101177198248291342382403
jednotlivých4826608101092167119169219249270291335381421471
genotypů531360810109509614619622627139406221010951101
VHE40606221010951110155
ve4234622101094488
světě4341622101093680125155200
ukazuje4560622101095092137176226248294
obrázek48736221010949101131175214260303
1.5195622101094661
Virová39406470014772104147216276337
hepatitida43046470014769132203265307337380410481542
E48746470014761
Akutní4080664101095699151182233255
infekce4361664101092273100147191231277
VHE46646641010952113159
může48496641010976127167213
být5089664101095295129
asymptomatická,524466410109448112620325628733739406781010977122153175217260306327
pokud42936781010953105149201254
má45746781010977122
klinické472267810109436789141163205249294
projevy,5043678101095384135157205249297312
tak5382678101093076120
se5529678101093683
po39406921010951102
inkubační4067692101092171113163215259300350371
době44636921010950100152198
246866921010946
až4757692101094483
104865692101094688
týdnů4978692101093075126176225
objeví52286921010949101123169212234
nespecifické54876921010949953940706101093689136179200228253294337383
chřipkovité4349706101094192123145197241291335358389435
příznaky,4810706101095283105145196241285331347
subfebrilie,5183706101093687139167214267298320342364410429
MUDr.340739909562112164189200
Eva55873990953773110
Pernicová,68673990954078101145162198240276313328
MBA1031739909563104150
Centrum34075190954684127151175219284
očkování64275190954379113156192229272289
a949751909536
cestovní100275190953674104131172209252269
medicíny1289751909565105150167203220263298
Avenier,160475190954781120163180219243254
a.187675190953651
s.,19447519095304560
Brno202175190954064108152
eva.pernicova@avenier.cz34076390953975113127173213237281298334375412449507544580619662679718742753789824
Cit.44677399095466388103
zkr.:45877399095336792104118
Med.4723739909562102147161
Praxi.490273990954063100136154168
2023;20(2):94-96508873990953977114154166206245267305325338378419445484524
Článek46197519095466399142182216
přijat48527519095456986103139164
redakcí:503375190952462107144178213230243
11.52947519095397080
1.539275190953949
2023545975190953977115154
Článek45047639095466399142182216
přijat47377639095456986103139164
k4918763909534
publikaci:497076390954487131149166200238274291305
17.52927639095397279
4.538876390953953
2023545976390953977115154