388
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/36018043010732
Med.36788043010770114164180
Praxi.3878804301074571112152171187
2023;20(2):97-1034085804301074487128172186230273297340362377421463486524564606
/47368043010731
MEDICÍNA48138043010770114173194248268327381
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
9956558026012657116
MEZIOBOROVÉ4360207012686145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY5105207012661124183257313370444506
Onemocnění413536501063880112166207242283315357374
nohou452536501063980121162203
u4744365010639
seniorů479836501063162104121162198239
v5052365010637
ambulantní510436501063893128170201243284316357375
péči54953650106326499116
nách.34062101095095138190211
Jde57862101093487135
o740621010950
útvar81762101095082130176207
s1052621010935
hrubým,111562101095081133187230308329
zrohovatělým147262101093970122174226270316348394418462540
povrchem340761010950101144175215265311386
šedožluté74476101093580132183221243293324369
barvy.113076101095095125171217233
Na1381761010958102
plosce150076101095073123159200245
nohou176276101094999150200250
způsobuje34090101093889140176226278328351397
bolest755901010950100123169205237
při101090101095080102
chůzi.113090101094090140179201221
Na1369901010958102
rozdíl148990101092978117168190214
od1721901010948100
kuřího1839901010942921221443401041010950101
oka460104101094994140
je619104101092269
bradavice707104101095183128181226270293335381
houbovité11071041010950101153206258302325357403
konzistence,1529104101094292144185208245277323375417463483
vyskytuje340118101094391129173220255307330378
se743118101093583
spíše851118101093689112151199
v10751181010943
oblasti,11431181010950103127173210243265286
kde1454118101094294142
není1621118101095097150173
otlak1819118101094981104149193
nebo340132101095098151203
tlak56613210109305398142
oproti7311321010949103135186218241
kosti994132101094293130163186
a12031321010943
můžeme12691321010975126167214291339
pozorovat16271321010951102140189219269312356385
drobné340146101095079127177226271
tečky626146101092972112153198
(shluk839146101092558106127175216
papil),1070146101095194144164185209226
které1311146101094173116145189
mají15151461010974116137157
tendenci1687146101092973122172216265305325
při340160101095079100
zbroušení454160101093888117165214248293342362
krvácet.831160101094171116159198241271289
Verruca1135160101094990119148197236279
senilis1429160101093579128149171193229
je1676160101092167
bradavice1762160101095081125177221340174101094366107153
u5121741010949
starších579174101093667113143181203245296
lidí,89317410109214496118138
která1050174101094275121152197
je1266174101092168
rezistentní1349174101092973112133168198242291320369390
k17541741010942
léčbě1811174101092166106156202
a3401881010943
lze403188101092260106
pouze5331881010951103155196243
různými800188101092981122174217295318
prostředky1142188101095183134172205236283337381428
potlačovat15941881010951104135158204246297341387418
projevy340202101095183134158205250298
(2).66120210109257298116
Praskliny480216101094775118153195217237286326
(ragády)82221610109255194144186237279303
(Obr.1140216101092584135165179
4)1334216101094669
dělíme1418216101095095116136210255
na1688216101095092
suché1795216101093684124173217
a3402301010943
vlhké.409230101094366116158203221
Suché656230101094494135185231
ragády912230101093074125169220264
doprovázejí12012301010951101153183233276320360405427448
onemocnění16752301010949100146222272313340244101095096146167
nohou,5272441010950100150200250269
při816244101095181102
kterých938244101094275120150195235285
dochází12432441010950100142192235275296
k15592441010942
nadměrné1620244101095094145221266296347393
tvorbě340258101093077127158210257
rohoviny623258101093081132183227249300343
(otlaky,992258101092673104125168211256271
plísně,128725810109527495130180226243
ekzémy,1555258101094688131176252294308
aj.).188725810109446685109126
Ragády340272101094891141183233275
způsobují629272101093989138172221272321341361
velkou1004272101094487108149196245
bolestivost,12632721010951101122166201231251293341375405423
krvácení1700272101094372118160200243292312
a3402861010943
někdy403286101095095137186228
zanícení651286101093882132152192235285305
a9762861010943
vznik1038286101094484133153195
infekce.125228610109217196141183221265283
Nacházejí15542861010959102142191234273317338358
se1932286101093580
nejčastěji340300101095095116156199233263307328348
v7043001010944
oblastech7643001010949100121164198228272313362
otlaků,114230010109497898141183232250
na1408300101095093
patách.1517300101095194123166206255274
Vlhké1807300101095071120162205
ragády340314101093075127172224269
(macerace)6343141010926101146187233263308350395419
jsou1078314101092359110162
způsobené1265314101094093144180232285332383430
obecně17213141010951104151193244291
nadměrnou340328101094991140212256284332380428
vlhkostí781328101094263110151197231260279
(pracovní1073328101092675103145183230271319339
obuv,1425328101094898146188201
nadměrná1639328101094990139212256284332373
potivost,3403421010952104134155200249285316336
špatné701342101093688133163214260
osušení986342101095086137173219270291
po13023421010953104
mytí).14313421010977119152173203220
Jedná1676342101093481133184228
se1929342101093783
o3403561010949
bělavou,403356101095196117159200248296314
vlhkou731356101094364113154201250
oblast,9953561010949100121163197227245
nejčastěji1254356101095094115154197232261305325345
v16133561010944
meziprstí16713561010974119157177227256291321341
s3403701010936
patrnou399370101095194123152201251300
trhlinou,722370101093058108129149198247296314
která1059370101094374118147190
může12723701010976124162207
krvácet,1502370101094272118161201244274292
nebo1817370101095095146196
být340384101095192125
zanícená482384101093883132152192235285328
(2).82738410109256992109
Zarůstající480398101095199130183221255302325349392415
nehet9423981010952100154202235
(unguis1224398101092776129183236259297
incarnatus)1569398101092174118164196250296328381419444
(Obr.340412101092687139170184
5)549412101094771
je645412101092268
zarůstání738412101093984114164200231275326347
silně110941210109375779129175
zakřivené1308412101094085128159180224269320366
nehtové1698412101095197148177227270315
ploténky340426101095273123153197248290335
do7004261010951101
laterálních82542610109226594139168212233283304344394
nehtových1243426101095196147176225267313353402
valů1670426101094387108158
s18524261010936
infekčními1912426101092171340440101092772114154203224299320
komplikacemi.684440101094391167218240260302347387431507528546
Nejčastěji12544401010960106127168211247277321343364
jej164244010109226788
vidíme1755440101094365116136212257
na340454101095093
palcích.452454101095195115155175215264282
Příčina75445410109487696136156205248
bývá1021454101095193138181
genetická,1222454101095095145189219239279320364382
nesprávné1624454101095095130180209252294344388
stříhání34046810109356492112161203251270
nehtů622468101094992140166213
dokulata,846468101095097137184203244271312329
nehtová1186468101094992139166212252293
deformita1490468101095093117164192264282310351
způsobená1853468101093786133340482101093684134178227269
mechanickým6284821010975119158207248297316355395439513
poškozením11604821010951100134175222258302350370443
nebo1622482101095094144193
špatnou1833482101093685128156340496101095098146
obuví.502496101094999148190210227
Zcela745496101094988130150192
nevhodná953496101095094135184232282331372
je1341496101092266
kombinace1422496101094289163213233281323362404
úzké1842496101095087128170
špičky340510101093685105144184228
bot,5905101010952100129146
silonových75851010109365575123172220261305344392
ponožek11725101010951100149197234277318
a15125101010944
potu.15785101010951100128176194
Lehká1793510101094387135176219
forma340524101092674103177218
není574524101095094143162
v7525241010943
klidu81152410109426382132179
bolestivá10065241010951100120164198227247289331
a13525241010944
nejsou1412524101094993113147196244
přítomné167252410109517999127174248296340
známky340538101093987129202243287
zánětu.645538101093882130174202250268
Středně93153810109447199142192241284
těžká1233538101093073110151194
forma1445538101092674102176218
zarůstání1681538101093982110158192221264312331
nehtů340552101095196146174223
je586552101092267
bolestivá6765521010952102123168203233253296339
na1038552101095193
dotek,11545521010952101130174216236
i14135521010921
v14575521010944
klidu.152455210109436585135184202
Vidíme1749552101095172123143218264
zarudnutí,340566101093880107155203250297325343360
otok,711566101094976122162181
vytékání904566101094285116158198240287305
čiré122156610109405885127
tekutiny.1360566101092971111159186205252291303
Těžká1675566101094485121161203
forma18895661010926731003405801010975117
je470580101092165
spojena548580101093585134154198246288
se849580101093579
silnou94158010109355574122170219
infekcí117258010109217094138179217236
a14215801010943
bolestivostí14775801010951100120164198227246288335369398418
(3).190758010109266990105
Lupénka480594101094291141187237280324
(psoriáza)822594101092577112162192214257297342366
je1205594101092268
chronické1290594101094191120170220241282324369
onemocnění16765941010949100146221271313340608101094993142162
charakteristické517608101093988130158201242273317345366400430450489530573
poruchou1105608101095099128177216265313362
rohovění1481608101092977126175216259308328
kůže,1824608101094190127171188
typickými340622101093075127149189232277353375
zánětlivými731622101093884134179210231252296342418439
načervenalými1186622101095094134179209255300350394415458534556
ložisky1758622101092171109131166209254
s3406361010935
šupinkami.389636101093583133153201242285358379397
Na8006361010958100
pokožce9146361010951100141188225264307
nohou1235636101094997146194243
můžeme14926361010973121159203276320
vidět1826636101094364113157186
také340650101093074117162
projevy527650101095282132154199243289
ekzému,842650101094588131176252302321
což1189650101094089128
je1343650101092167
zánět,1436650101093984134180211230
často1692650101094185121152201
na1919650101095094
alergickém340664101094365110140191212253295339415
podkladě7746641010951102154196219263314360
(2).115366410109257094111
Covidové480678101095198140161211259300344
prsty838678101095180115145188
na1041678101094991
nohou1147678101094998147195244
označované1406678101094885134176215262304347395440
jako1860678101092264105152
akrální340692101094386117161182232253
syndrom618692101093680131182212261337
a9806921010943
popisované10486921010951102154175211261304348398443
jako1516692101092266108157
pseudoomrzliny16986921010951871321822342843407061010951130161204227250302346
spojené718706101093790144167215268316
s10667061010937
nemocí11357061010952100178231275297
covid-19,1464706101094293138162215246290333351
jsou1847706101092260112165
velmi340720101094388110185206
bolestivé5647201010951102124170206236258301346
a9287201010943
vznikají989720101094485135156198243265286
náhle.1293720101095094144165211229
Klinicky154072010109497293143164205247293
mají18517201010975119140162
ischemický34073410109215798148193269290331373419
vzhled,783734101094384135156202254273
patrné1080734101095195125155205251
jsou1355734101092258108158
fialové153873410109265093115165207252
nebo1814734101095096148198
červené340748101094187118166212263311
léze677748101092269109156
na860748101095196
prstech982748101095283121153199242294
na1302748101095196
nohou.14257481010951102154205257277
Většina1729748101095196127165187238283
těchto340762101093074116165195244
projevů600762101095181130152197240291
byla907762101095193115158
však1081762101094379123166
pozorována12637621010951101139189218268311354404448
u17277621010949
mladších179276210109759714019134077610109365797147
lidí50677610109224394115
(5).64077610109267095112
Obr.2141618011265120155175
4.233461801125075
Ragády245362301074489134179225262
(suché)27316230107245296134180218241
na298862301074691
patě309662301074591117153
(vlevo)32656230107246078116155199220
a3502623010745
macerovaná3563623010772117154191216260298342388433
prasklina401262301074672114144180199217263308
mezi4336623010772110147165
prsty451762301074672103129169
(vpravo)470262301072460105131174212256278
Obr21402756011265120155
5.2314275601125073
Zarostlý2432276101074589115159189215233270
nehet2719276101074684131169195
na2931276101074792
mykotickém30392761010772108144188214232270306344415
palci3471276101074591109147165
(vlevo),365227610107246079117155199221234
tamponovaný3903276101072770141186232279324362405452487
val4407276101073882100
(uprostřed)4524276101072467112138182212238263300346369
a49102761010745
ošetřený4972276101074575112139164201247282
zarůstající5271276101073680106151180207250267286323342
nehet2140287101074685131169196
na2352287101074691
palci2460287101074591109146164
s26412871010731
rovnátkem2688287101072670107154199225261298370
(vpravo)3074287101072460105131174212256278
Obr.21403948011265120155175
6.2333394801125074
Diabetické2453395301075675120166204231249286323360
defekty2829395301074584107144181209249
Obr.21405778011265120155175
7.2333577801125066
Typologie2444578301074071117163181226272291329
nohy2789578301074691138173
(Foot2978578301072463106152178
and3173578301074591136
Gait3326578301075398116142
Analysis,3484578301074995140159196226244273289
2017)3789578301074282119154177
Normální24697691010959110140215259280330352
noha28407691010950100150194
Vysoce3487769101095094130180221266
klenutá3772769101094265111161211241285
noha40767691010950100151194
Plochá4741769101094868118160210253
noha50137691010950100151195