509
www.medicinapropraxi.cz46688043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1041288026012657111170
FARMAKOTERAPIE341207012655121184274345411484543600665738800832890
AKTUÁLNĚ1253207012668134196267335390462521
Moderní34136501065292132164200242259
trendy6163650106296598139179214
v845365010637
profylaxi89736501063368109140179211253291308
infekcí12213650106155687119154187205
dolních144236501063778110151169203244
cest17023650106326499131
močových184936501065292127166204243275316
MEDICÍNA3418043010770114173194248268327381
PRO744804301074591153
PRAXI919804301074591147200221
Moderní3409490298203341484609701839904
trendy1292949029888180305446588713
v20539490298127
profylaxi22299490298143234371452582648774899964
infekcí3241949029866206286411542645710
dolních40009490298143280345485549655795
cest34012090298108232336423
močových811120902982073444525887108419441085
MUDr.3401608013793168245287311
Hana6731608013776134199257
Musilová,9521608013793158206237267331387445475
MUDr.14491608013793168245287311
Roman17821608013765128223282346
Staněk2151160801375998157222280340
Urologické3401762013371106166192252314339388438492
oddělení,8551762013360123185240265320381406428
Slezská1306176201335580135182227278332
nemocnice16611762013361116207268317378403451505
v21891762013353
Opavě22651762013376139192243296
Infekce340227201212478106155202244292
dolních6492272012156110134188210254308
cest974227201214492131164
močových11552272012182136181233280329372426
řadíme1598227201213280135158240289
mezi19042272012183132175198
nejčastější21192272012154104127171219257290338361399422
bakteriální25582272012156104150185233265288335358412434
infekce.3009227201212377106155201244292311
Vzhledem3337227201215597151174223280329411
k37652272012146
rostoucí3832227201213285124157210264308331
antibiotické41802272012147101133155211234288320342386432480
rezistenci4677227201213281123146184217266320364386
bakteriálních50802272012157104150185234266289336358412435478532
kmenů3402412012147132182238292
se654241201214090
moderní7662412012184139196246279335358
medicína11462412012183134191214259282337385
čím1553241201214568151
dál17262412012156104128
více1876241201214872116165
přiklání2063241201215790113160185233288311
k23962412012147
hledání2464241201215679129187235290313
nových27992412012155111158208252307
non-antimikrobiálních31282412012156111166199247302334357440464510544599656680728751806829874929
způsobů4079241201214399155194249306362
profylaxe4462241201215790145174225249297344393
IDMC4877241201212490171229
se5128241201213990
snížením5239241201214095118161211267290373
četnosti340255201214594127182238277311334
užívání695255201215598121170218273297
antibiotické10132552012148103136159215239294327350394441490
terapie.1524255201213382115164220244294314
Klíčová340271801246190118163221273326
slova:691271801244372130182235261
uroinfekce,978272201215588142166221250300347391440460
vulvovaginální14642722012148104127175229276325381404459507531586609
dyskomfort,20992722012156104143190244327356411444480501
brusinky,2626272201215790146185208263310360376
D-manóza,30282722012167101185234289344386436457
kyselina3511272201214797137187211234289337
hyaluronová,38742722012156101150173228261315371426473522543
probiotika,4443272201215790144201225280313336383432453
imunostimulace,49222722012123106161217272311345368451506529577622671691
enzymoterapie.3402862012150106149199283338371420453502558582632652
Modern3403138012485143204257296355
trends715313801243776130189249294
in1029313801242786
prophylaxis1136313801245998156217276327356409462490534
of1691313801245792
lower1803313801242886161214253
urinary2076313801245897124184237276331
tract2427313801243676128174213
infections2660313801242787121175221259288346406449
Urinary340331201216597120176224256306
tract666331201213365114158194
infections879331201212378107158203239262317372411
are1309331201214981131
very1459331201214897130181
frequent1659331201212962112169224274330362
diagnose2041331201215679127183238293333383
among24433312012148131187242298
bacterial27613312012156105150185235267291339362
infections.3142331201212479108158204239262317373412433
Illness359433120121244871126176216255
mostly38683312012184139178212235282
affect4170331201214877109160205241
women44303312012173128211262318
than4767331201213388136191
men49773312012184134190
(20:1).5186331201212878128149194215234
Prophylaxis54393312012153851393403452012157113158183231278302341
lower699345201212479152202234
urinary952345201215588111166214247297
tract1268345201213366114159194
infections1481345201212379107158203239262317372411
is1911345201212463
provided1992345201215790145192216272323380
by23913452012157103
antimicrobial25133452012148103135159242265310342397454477525549
or3080345201215588
non-antimicrobial31873452012155111166198247302334357440463508541595652676724747
ways.39533452012174122168207229
Regarding42003452012154105161209242298321376433
to4651345201213387
increased4757345201212379124156206254293344401
antibiotics51773452012148103135158215239294326349394435
resistance340359201213383122145184218267322367416
of777359201215584
bacterial8823592012157106150186235268291339363
strains,1266359201213973106154177233272293
modern15803592012183138196246279335
medicine19363592012183134191214259282337387
tend2344359201213383138195
to2560359201213387
looking2668359201212479135182207262318
for3007359201212984117
new31453592012156106179
non-antimictobial33453592012156111167199247302334357441464509544598655679727750
ways41163592012174122168207
of4344359201215584
prophylaxis4449359201215790145202258303327375423447486
of4956359201215484
lower5061359201212378151201234
urinary5316359201215587111166214246297
tract340373201213366114159194
infections555373201212479108158204239262317373412
and9883732012148104160
decrease11693732012157107153185235283322373
frequency1563373201212963113170225275331375425
of2009373201215584
using2114373201215695118173229
antibiotic23643732012148104136159216239294327350395
therapy.2780373201213388139172220277323340
Key3403898012462114166
words:5343898012476134173234279305
uroinfection,868390201215689144168223253304350386409465521542
vulvovaginal14393902012148105129177232280329385409465513537
discomfort,2005390201215780120165220304334389423459481
cranberries,2514390201214678128184241292326359383434474495
D-mannose,30383902012167102187236292348403443494514
hyaluronic35813902012156102151175231264319375399444
acid,4054390201214894117174195
probiotics,4278390201215791146204228284317340386427448
immunostimulation,47553902012124107192247303359398433456540596619668701724780836857
enzymatic3404042012150106149199283331364387431
therapy.793404201213388138171220276323339
Úvod3404510014780142208279
Infekce48046810109217196141183222265
dolních761468101095099120169190230279
cest1055468101094083118149
močových12194681010974123164211253298337386
(IDMC)1621468101092545104176228254
patří189046810109519434048210109295878
k4334821010942
nejčastěji493482101094993114154196231261304325345
diagnostikovaným853482101095071113162211259294324344385433474517566606680
bakteriálním1548482101095093134166209238259301322370391464
infekcím34049610109217096140182221241316
(1).67149610109256685102
Onemocnění7884961010961111156230279320369414463484
častěji1287496101094083118148192213234
postihuje15364961010950100135165186235283304349
ženy1900496101093983340510101094989
než444510101095094132
muže5925101010973122160204
(20811510101092569113
:9355101010918
1).96351010109466481
Profylaxe1059510101094775123149194215258300343
IDMC1417510101092180151203
se1635510101093579
provádí1729510101095180128170213263284
antimikrobiálním340524101094392121141215236277308356407428471492541561635
nebo991524101094994145194
non-antimikrobiálním1201524101094998147176219268297317391412453484532583604647668717737811
způsobem.340538101093990140176226278324400419
Četnost480552101095399131183234271303
uroinfektu810552101095181133155207234281325359411
se1247552101093784
zvyšuje1358552101093987134171223245292
s16775521010937
věkem.1734552101094490134180258278
U3405661010959
dívek419566101095173117163206
do6515661010952103
jednoho780566101092268121172223274325
roku1131566101093080124175
života1332566101093961105155186231
se1589566101093682
incidence1697566101092273114136188234286340580101094185
pohybuje4515801010951103153195248298320366
kolem843580101094291113159235
1–21104580101094789132
%.1247580101097292
Tyto1365580101094583116165
infekce155658010109217298144187227272
jsou1854580101092258108159
často340594101094288126159211
spojeny585594101093791144168216269313
s9325941010937
abnormalitami991594101094599152205237316362385408440487566589
urotraktu.1614594101095183135167199245290325377398
Následně3406081010960104140162208261312358
až724608101094483
do8336081010952102
puberty9616081010952103155202232265311
je1298608101092268
výskyt1392608101094490127169216249
uroinfekcí1667608101095080130152203230276319340622101094162
nízký429622101095072112155202
a6576221010944
nezvyšuje721622101095097137184231267318340387
se1134622101093682
ani1243622101094495116
v13866221010943
menoaktivním14496221010976123174225270314347369413465487563
období.3406361010950103156207260283302
Incidence669636101092273115136189236287329375
nepřesahuje1070636101095198150181227264310361412434481
315776361010947
%.1636636101097293
Výskyt1756636101095195132176222256
uroinfekcí340650101095079129150200227272315355376
stoupá736650101093566115165217261
od10176501010949101
65.1138650101094691109
roku1266650101093079122173
života1458650101093960104153183227
na1705650101095093
201818650101094692
%.1921650101097191
Nad3406641010959103155
80.514664101094693112
rokem645664101092979121166241
života906664101093859103152182226
až1152664101094382
na1253664101095094
501366664101094692
%14696641010971
(2).155966410109267195112
Recidivující480678101094894135156207228272322344365405426
IDMC922678101092282154207
jsou1145678101092257107157
častější1318678101094084119150195216252273
u16076781010949
žen.1675678101093884134153
Jsou1844678101093369118168
definovány340692101095197125149199249293337387429
jako795692101092266108158
dvě978692101095196141
a11446921010944
více1207692101094466107152
epizod1384692101094698120159209261
v16716921010943
období17346921010949102154204257278
63407061010947
měsíců4127061010976122158180221271
a7097061010943
nebo772706101095096149200
tří99770610109306082
a11057061010944
více1168706101094466107152
epizod1346706101094597119158209261
ve1633706101094388
121747706101094787
měsících.18607061010976122214045410109365797118159209228
Více2393454101095071111156
než2574454101094995135
532733454101094690
%28354541010971
žen2930454101093984135
dosahuje30894541010951101137181231281303348
věku3462454101094388131181
nad3667454101095094145
552140468101094690
let224946810109216797
a23664681010943
362428468101094692
%25314681010972
mladších2622468101097597140191227248289339
žen2980468101093884134
hlásí3133468101095072115151172
návrat3324468101095094136166210240
uroinfektu35834681010950791291502002140482101092672115147197
do23564821010951101
jednoho2476482101092268119170220270320
roku2815482101093079122172
(3).300648210109267194111
U22804961010959
mužů23604961010976127167219
je2605496101092370
recidiva2701496101093077119141194216261306
IDMC3034496101092284158212
často3273496101094187123155206
spojena3505496101093689141164211263307
se2140510101093681
strukturálními223751010109366796146189221271301344366416437512533
či2786510101094161
funkčními2864510101092676126169208258279354376
abnormalitami3256510101094394145195224300344365386416460535557
urotraktu.2140524101095181132163193239282316367387
Vždy2553524101095191143188
se2767524101093784
snažíme2877524101093688132173195272319
pátrat3223524101095297128158204234
po34845241010952104
příčinách36145241010953831061471692140538101095195136187
ovlivňujících2353538101095094116138182234284306328369391432483
tvorbu2862538101093077127157210261
a31495381010944
transport3213538101093060105156192244295326359
moče35985381010976127169214
s21405521010936
následnou2195552101095093129150196247298347398
chirurgickou2609552101094090111141191220271292333375423473
či3099552101094061
farmakologickou3176552101092671100176220262311333382434455496538586637
terapií2140566101093075105149200222243
(4).240256610109256993110
Nejčastější22805801010961110134177224262295342366404428
původci27455801010953106153205259303326
infekce3109580101092275103152197239287
urotraktu3434580101095183135167199246291326379
jsou2140594101092361114167
gramnegativní2349594101095284131210263312367414446469516570593
bakterie:29845941010953100145181228261285333354
Escherichia3380594101094480120171215246269310361383433
coli2140608101093988111134
80–852308608101094898149201249
%,2572608101097396
Proteus2708608101094777127157199250285
mirabilis3028608101097597128177227250273296331
103398608101094893
%,3506608101097395
dále3641608101095299123171
Klebsiella,2140622101094769110158192212254275296344364
Enterobacter,2526622101094291118159189236284332371401442471487
Providencia,3035622101094674122163184232274323361382430450
Serratia,3507622101094284113143189217238286306
Pseudomonas2140636101094679120167215262335383431479512
(1).267163610109266887104
Mezi22806501010975123165189
grampozitivní2508650101095183130209264317358381414437484538561
patogeny31076501010953100132184238287340384
řadíme3530650101093077131155234282
Enterococcus2140664101094187114152180225262306344379424456
faecalis2607664101092569109146190210229261
či2881664101094059
Staphylococuss2952664101094166110157203240260305343387424469501533
saprophticus.349566410109337812515219724429021406781010928488513116423036781010918
Mezi23376781010971116155176
sexuálně2528678101093580122171214235284329
přenosné2872678101095180124174223258307352
patří3239678101095094123152172
Chlamydia3427678101094996117163235273319339385
sp.,2140692101093583103124
Mycoplasma22886921010972113152200250272322356431480
sp.2792692101093584103
nebo2919692101095199153206
Ureaplasmata3149692101095888130179229251300335410459489536
sp.3709692101093583103
Imunosuprimovaní2140706101092195144193242276325375404425499548590633682702
pacienti2857706101095194134154199248277297
mohou31697061010974123173222271
trpět3455706101092958109154184
kvasinkovými36547061010942871303940454101093657107149198241287363384
infekcemi434545410109217198143186226270346367
(Candida473445410109254757454101095096145192213261308
sp.,508345410109348099118
Aspergillus5220454101095185132174203249270291312359392
sp.),3940468101093480994036468101092643
virovými409546810109436594143186232308329
(cytomegalovirus,4440468101092563108141190265311362406427477519541570621656675
adenoviry)5131468101094495140191241283305334380404
či5551468101094061
mykobakteriálními39404821010975117160208260304347379424454476519541591612687708
(5).466748210109267095112
Vulvovaginální39405070014772138170231298358419488520589650681750781
dyskomfort47485070014770131181243309412450519562607
V40805241010951
klinické415152410109436789140162204247293
praxi4470524101095283128173195
je4692524101092269
důležité47875241010952103125172212234265311
u51255241010950
žen5195524101093986138
rozlišit5359524101093081120142164201222253
příznaky3940538101095180101140190233274319
IDMC4275538101092181153205
(dysurie,4496538101092573116151200229250295313
frekventurie,4825538101092656101143189233283312361390411456474
algiurie,5315538101094364114135184213234279297
strangurie,394055210109356594137186236284313334379396
bolest4352552101095099121165200230
podbřišku)45985521010950100150201230251285327376398
a50125521010942
vulvovaginální5072552101094393113156204246289338359408450471520541
dyskomfort3940566101095193129171219295321370400432
(svědění,4388566101092659103148199244294315334
výtok,4737566101094489122170213234
pálení4987566101095195116161211232
při5235566101095181102
i53535661010921
mimo5392566101097596171220
mikci3940580101097495136175195
či4151580101093960
po42265801010951100
dokončení4342580101095099141188238278321371391
mikce)4749580101097494136175218241
(5,500558010109256986
6).510658010109466985
Pro5207580101094775124
mnohé53465801010974123172222267
pacientky3940594101095195136157203253283325371
je4330594101092267
obtížné44165941010950102132153192242288
tyto4723594101093075108157
příznaky4899594101095181103142192236278324
odlišit.52425941010949101123144179200230250
Dnes40806081010962115163200
již430960810109234686
překonaný4424608101095384132177227280326378421
názor4874608101095298139191222
o51256081010951
souvislosti5197608101093789142188211248271323360393415
vulvovaginitidy3940622101094495117162212256301352374425447478499552596
s45626221010936
uroinfektem4618622101095081131153204231278321355400477
souvisí5122622101093687138183205241263
s54116221010936
taktéž54676221010930761193940636101093075114
překonaným4072636101095181126169218268312362403480
dojmem,45706361010951101122198243319338
že4926636101093984
vulvovaginitida5028636101094494116159208251295346367417438468490541584
je3940650101092370
infekce.4037650101092274102149194236282302
Vulvovaginitida43666501010952102124170221266312364387439461493515569614
je5007650101092371
dysmikrobie.5105650101095297135213235279312363417440488507
Gynekologické39406641010959102153200244293316367419441482525571
záněty4537664101093985136182213259
související4823664101093687138182205241288310332373395
se5244664101093683
záněty5353664101093985136182213259
močových39406781010976127169219262309350401
cest4367678101094186123154
jsou4547678101092359110161
jen4734678101092269120
sexuálně4880678101093683127178222244295342
přenosné5248678101095282128180231267318365
infekce394069210109217096141184223267
(Neisseria422369210109254247692101095697118151183224252273319
gonorrhoeae,4580692101094693141188217245293339381428469488
Chlamydia5081692101095097118164237275321342388
trachomatis,54836921010928561013940706101093886133206254282302335355
Trichomonas431170610109436788126174221294342390438471
vaginalis).47987061010941871341552032512722923255121706101092643
MUDr.831739909562112164189200
Hana104973990955087130166
Musilová1233739909562105134151168211247285
Urologické83175190955074116134177222239275309347
oddělení,119675190954287132171188228271288302
Slezská15157519095375494127159193231
nemocnice176375190954383149192229272289325363
v2144751909536
Opavě219875190955398136171210
ms.hannah.musilova@gmail.com831763909566951101541912342773143573724384815105275445876236617197648308668839009159519921059
Převzato441073490954063102138173211235277
z:470573490953247
Urol.477073490955073116134148
praxi493573490954569106142159
2021;22(2):70-74511273490953977115150159199238257296316329367404431466501
Článek46477469095466399142182216
přijat48807469095456986103139164
redakcí:506174690952462107144178213230243
3.532274690953953
5.539274690953953
2021546274690953978115151
Článek45367589095466399142182216
přijat47697589095456986103139164
k4950758909534
publikaci:500275890954487131149166200238274291305
9.532475890953951
5.539375890953952
2021546375890953977114150
Aktualizováno:479377090954781109152188205222255297333371414457471
18.52817709095397489
3.538877090953953
2023545877090954078115155