520
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34878043010732
Neurol.3563804301075593139165209227243
praxi.3822804301074672114152170186
2023;24(1):19-254025804301074487128172186230270295334352366404441471510554
/46248043010731
NEUROLOGIE47018043010758101158205268310370429450494
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
1956558026012657111
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Lumbální314836501062969122158198229271288
spinální34523650106316582123163194236253
stenóza37213650106316395137178209250
–3987365010645
klinická40483650106336583124141176212254
manifestace,431736501065293134151182214248280317350382399
diagnostika,47313650106385595133174215247280298333375392
strategie51383650106306399141169201241258290
léčby54433650106296196132169
https://doi.org/10.36290/neu.2022.04044825060106335476111136151177197467650401083876964771506010615476710112648975040108377290129165202238276301340376415435473510546583603639677716
Lumbální34093002981232594656077337979361001
spinální13899300298104247312451577641780845
stenóza22829300298104191316457594705833
–31639300298120
klinická33329300298130197262401465572702828
manifestace,420893002982073334725366187438479341060116712911352
diagnostika,340118902981432083334726127498519381004113312591322
strategie171011890298105191283407493618759823949
léčby27071189029866192300444565
prof.3401588013766108172210236
MUDr.5981588013793168245287310
Blanka931158801376697155220280338
Adamová,12911588013773137196290354411469498
Ph.D.1,2,181215880137641271562352612065159708036518921561588013729
MUDr.22071588013793168245287310
Peter25401588013763120161219262
Krkoška1,22824158801376711016923227933939832151597080365189
1Neurologická3401749078333711742013372128188223283309369431456505556609
klinika1004174201335178103163188239293
Fakultní13201742013354102153214239275335360
nemocnice17031742013361116208268318378403452505
Brno2232174201335995156216
2Lékařská3401899078333731892013352106158211247290341395
fakulta791189201333286137197223258312
Masarykovy11261892013388141184238273328380438490545
univerzity16941892013361121146199252288337362398453
Brno2170189201336095156216
Lumbální3402402012147102186243292317372396
spinální756240201213996121177225250305329
stenóza1105240201213974124180236278329
(LSS)1454240201212875126174202
je1676240201212475
klinicko‑radiologický177124020121477396152176221269323357391441498522577602658715739785832883
syndrom,2673240201214089146203236291376397
nejnovější30902402012155106131187242290340364404428
definice35382402012156107137164220244289339
zohledňuje3897240201214298154178229287343398423474
klinickou439124020121467296152175221268322378
manifestaci47892402012183132188212242293333367417462486
i52952402012123
anato‑53382402012148104152186240274
mické3402542012183107152199248
změny6072542012143126177233279
(zúžení905254201212871127170220276300
páteřního12242542012157106139188222278301359414
kanálu).1658254201214696151200224279305324
Převažujícím2001254201215385135183232276331355379424448531
věkem2551254201214898145194278
začátku2848254201214393138187220267323
potíží31902542012157113146170213237
je3447254201212474
šestá3541254201213990130164213
dekáda.37742542012156106154204261309331
Onemocnění41242542012168125176259315361417467523547
bývá46902542012157103155204
poddiagnostiko‑49142542012156112170227251299355411466506540564611665698
váno,340268201214898154210230
přičemž591268201215791115161211295339
přispívá951268201215791115155213238287336
k13082682012147
omezení13762682012155139191235286343367
mobility17642682012183139197222246270304355
starších2140268201213974124158199223269325
pacientů.24852682012157107153177228285318374395
Může29012682012180136180231
se3152268201214091
manifestovat32642682012184133189213243295335370425473523556
neurogenními38412682012155107163197252310361418474498582607
klaudikacemi,4468268201214773122178235260307357403453538562584
radikulárním5072268201213382140164212268293342375432456540
syndromem340282201214089146204237293377429514
či881282201214569
syndromem977282201214089146204238293378429514
kaudy1519282201214697152210259
equiny,18052822012150108164188245291308
často2141282201214494134169224
se2393282201213991
vyskytují25112822012149100141188240277333358382
i29202822012124
bolesti29712822012157114139190231266290
dolní32882822012157113138194218
části3534282201214594134169193
zad.3755282201214394151173
Diagnostika3956282201216691140197253309349384408456506
a44902822012148
terapie4566282201213383117166224249300
pacientů48942822012156106152176227284317373
s52942822012140
LSS5362282201214798147
je5537282201212476
multidisciplinární3402962012184139164198222280304344391415472498522578627661718742
záležitost.1112296201214394119170214239273328369404426
V15682962012156
tomto1654296201213489174207262
přehledu1947296201215791142199223275333389
jsou2366296201212565121178
shrnuty2574296201214096130187242277328
recentní2932296201213384131181238271327352
poznatky33142962012157114157214263296344396
týkající3740296201213384133183208232278302
se4072296201214092
klinické419429620121477397153178223271321
manifestace,45452962012184133190214244296336371421467517538
diagnostiky5114296201215681130187243299340375399447498
a3403102012148
strategie411310201214075108158191242299324375
léčby809310201212475122179226
u10593102012155
pacientů11373102012157107152176228284318373
s15343102012139
LSS.1596310201214899148170
Klíčová340326801246190118163221273326
slova:688326801244371130182235260
lumbální971327201212478162218267290346369
spinální1362327201214096120175223246302325
stenóza,1709327201214074123179234276325346
neurogenní20783272012155106161194248305355411466489
klaudikace,2590327201214772120174231254301350395444464
bolesti30763272012157113137187227260283
zad,3382327201214393149170
diagnostika,3575327201215679127183238293333366389436485506
magnetická41043272012183131187243293326350394441490
rezonance,4616327201213383126181237285340385434454
operace,50923272012155112164196245290339359
ne‑54733272012156106140
operační3403412012155112163196244289344367
léčba,729341201212374119176224245
rehabilitace.996341201213282138186243266290312346394439488508
Lumbar3403688012451109196256310348
spinal7083688012444104132192245273
stenosis1001368801244381134194252296324368
–13893688012450
clinical1459368801244574102161189234288316
manifestation,17953688012486139198226261315359396450487515574633660
diagnosis2475368801246088141200259317361389433
and29283688012453112172
therapeutic3121368801243696150189241302355415452481526
strategy3668368801244380120172209262322375
Lumbar3403862012147101185241290323
spinal691386201213996120175223246
stenosis965386201214074123179234273296335
(LSS)1328386201212975125173201
is1557386201212362
a16483862012148
clinical-radiological172438620121456891146169214263286318352400457480535559614671694739788811
syndrome,2563386201214088145201234288372422442
a30343862012148
recent3110386201213383128177233265
definition34043862012156106136162217241274297352407
covers3840386201214498145194227268
both41363862012157113145201
the4365386201213388138
clinical453238620121446891146169214262286
manifestation48463862012183132187210239290329363412444467522578
and54523862012149104160
the340400201213388139
anatomic5044002012149104152184238322345390
abnormalities9204002012148105161216249332380404427460483533573
(narrowing1518400201212981129162195249322346401457
of2001400201215584
the2111400201213388139
spinal2275400201214096120175223247
canal).2548400201214493148196220248266
The28404002012150106157
symptoms3022400201214088172229262316400439
and34874002012148103160
signs3673400201213962118173212
usually3911400201215594149197220244291
begin42284002012157108164188243
in4496400201212479
the4601400201213388139
6th4765400201215284139
decade.49304002012156107153201258308328
The52844002012150106157
LSS5466400201214898146
contributes340414201214599154187219243299355388437477
to842414201213387
impaired9544142012124107164212235268318375
mobility13544142012184139196220243266299349
in1728414201212479
older1832414201215579136186219
age,20764142012149104155175
but22764142012157112146
it2447414201212356
is2529414201212362
often2617414201215584120169225
underdiagnosed.28674142012156111167218251307330378434489544583634691712
Clinical3605414201215880103159182226275299
manifestation39294142012183131187210239290329363412444467522578
includes4532414201212479124147202259309348
neurogenic49064142012155106161193248305355411434479
clau‑5410414201214568116170202
dication,340428201215680125173206229284340361
radicular729428201213381138161206261285333365
syndrome,1123428201213987144201233288372422442
cauda1594428201214493148205253
equina18754282012150108163186241289
syndrome,2192428201214088145201234289373423443
and26634282012149104161
low2852428201212479152
back30324282012157106151198
pain32584282012157106129184
is3470428201212463
often3561428201215584121170226
present.3815428201215790140180230286319340
Diagnosis4183428201216791139195250305345368407
and46184282012148104160
therapy4807428201213388139171220277323
of5159428201215584
patients52714282012157106138162212268300341
with340442201217497130186
LSS551442201214798146
are722442201214981131
multidisciplinary8784422012184139162195218275298337382405462486509564612644695
issues.1598442201212463102156206246267
This19164422012150107130169
review2110442201213383131154205278
focuses2413442201213085130185224275314
on27534422012155110
updating28894422012155112169217250273328384
knowledge32994422012147104159232255306363419470
of3794442201215584
LSS3904442201214797145
clinical407544220121456891146169214263286
manifestation,43874422012183131186210239289329363411444467522578598
diagnosis,5011442201215680127183239294333356395416
and54534422012148103160
therapeutic340456201213388139172220277328383416439484
strategy.845456201214074106155187236293341357
Key3404728012461113164
words:5294728012476133171232276302
lumbar857473201212478162218267300
spinal1182473201214096120175223246
stenosis,1454473201213973123178233273295335356
neurogenic18354732012156106161194248305355411434479
claudication,2339473201214568116171228251296344377400455511531
back28964732012157105150197
pain,31184732012157106129184205
diagnosis,3348473201215780128184239294333356395416
magnetic37904732012183131187243293327350394
resonance4210473201213282122177233281336381430
imaging,46654732012124107155211234289345366
surgery,5057473201213994126182232265315331
non‑54144732012155111166199
surgical340487201214094127182205250299322
treatment,683487201213466116164196280330386418439
rehabilitation.1143487201213383139187243267290313346395428451506562583
Úvod3405350014780142208279
Termín480552101094688119198220272
lumbální779552101092274152205252274326349
spinální1155552101093690112164210233285307
stenóza1489552101093769116168220260307
(LSS)1823552101092670118163189
lze340566101092261108
použít4745661010952104155195217248
dvojím749566101095196146169191268
způsobem.1043566101093992143180231284331409429
Zaprvé1498566101095196149180227273
ozna‑1797566101095089141185215
čuje340580101094089111156
patologicko‑anatomické511580101095195124173194244295316356397446476519568611641689764785825867911
změny14385801010938113158208249
v17025801010943
oblasti17615801010949100122165200231251
lumbálního340594101092170144194237258307328378427
páteřního783594101095093122166195245265316365
kanálu,1163594101094286135177198247265
které1443594101094274118147191
způsobují1649594101093889138173222273322343364
jeho340608101092267117166
zúžení,522608101093887126171221241260
což797608101094089126
se939608101093581
může,10356081010975124162207225
ale1276608101094364109
nemusí1400608101095095170219254275
manifes‑16906081010975118168188215260295322
tovat340622101093079122166195
klinickým56162210109426586136157198240286362
syndromem.948622101093679130182211261337382458478
V14516221010950
tomto1527622101092978154184233
přípa‑1785622101095181103154198227
dě340636101095196
se462636101093681
jedná569636101092267119170213
o8086361010949
radiologickou882636101093074125147197219269320341382424473523
či1431636101094061
anatomickou1517636101094494138167216292313354396445495
LSS340650101094288132
(Suri493650101092668118147169
et683650101094576
al.,78065010109436584104
2010).905650101094692134177202219
Zadruhé1145650101095094146175226276321
lze1488650101092160105
pojem16156501010951101123169244
LSS1881650101094288132
použít3406641010953105158198221253
pro620664101095284135
označení783664101095090143188230277329352
klinického116266410109436790142164206251297350402
syndromu,1591664101093682135188220271350401421
jehož340678101092370123175215
příčinou584678101095384107150172224276329
je941678101092371
úzký1041678101095192136184
páteřní1254678101095399130177208261283
kanál1566678101094491143188211
v18066781010945
be‑18806781010952101132
derní340692101095196126177198
oblasti5636921010949101123167202233254
(Suri842692101092568117147168
et1035692101094576
al.,113569210109446584104
2010).1264692101094691134177201218
Podle1507692101094896148169215
novější17476921010950100142187209244265
komplexní2140538101094291166218240285328379400
definice2556538101095196123147197218259303
LSS,2876538101094288131150
která3043538101094274119149193
byla3252538101095193115159
vytvořena3427538101094389122168217247292342386
Severoamerickou2140552101094490133178208257302377423453474515557606656
spinální2813552101093687109159202224274295
společností,3125552101093687138160206247297347382413434453
je3596552101092167
LSS3680552101094389132
klinicko‑radiologický214056610109426586136157198240289319350394445467517539589640661702744790
syndrom2947566101093680131182212261337
(Kreiner3301566101092674105150172222267297
et3616566101094575
al.,370956610109436584103
2013).2140580101094793136177200218
Lze2384580101094384130
tedy2540580101093075128172
shrnout,2737580101093687117168219270300320
že3083580101093985
termín3193580101093076106183204255
lumbální3474580101092172148200245266317338
spinální2140594101093687108159202224273295
stenóza2452594101093667112162212250295
se2765594101093681
nověji28645941010950100143187209230
doporučuje31125941010951101153203233284324374396441
použí‑35715941010951102152191213241
vat2140608101094387117
spíše2276608101093586108146191
pro2486608101095181131
označení2635608101095088138182222267317338
symptomů,2992608101093680156207237286362411431
které3441608101094375120150195
jsou3655608101092257107158
spojeny2140622101093687138160206257298
se2464622101093682
zmenšením25716221010939115161212247293344365441
velikosti3037622101094489111132174223259290312
lumbálního3374622101092171147199243265315336388439
páteřního2140636101095195125170200250271323373
kanálu2532636101094287137181202252
(Genevay2803636101092582129179225268312353
et3175636101094676
Atlas,3270636101095584105149184204
2010).3493636101094691134177201218
LSS2280650101094391136
je2444650101092269
onemocnění25416501010950103150228280323375422474497
časté,3066650101094186124156202222
jehož3316650101092270122174214
výskyt3558650101094391129173220255
stoupá2140664101093667117168221266
s24336641010935
věkem.2495664101094389132178254274
Stále2796664101094574119142188
narůstající3011664101095094125176212244289312334376398
počty34356641010952103145178224
pa‑3686664101095196126
cientů2140678101094265113167199252
s24216781010937
touto2488678101093183136169221
chorobou2739678101094194147180232287341394
jsou3163678101092361114167
dány3360678101095299152196
nejen35866781010952100125173227
stárnutím2140692101093770117148202254286309388
populace25576921010952106160213237283326373
ve2959692101094491
vyspělých3079692101094493131185234258303346398
zemích,3506692101094088167190233285306
ale3940538101094468116
i40845381010922
zlepšováním4134538101094063111165203255300347399422501
dostupnosti46635381010952104142175227281334387424457480
diagnostic‑5172538101095275120173226278316349372415440
kých3940552101094287127177
metod,41345521010974120151200252271
zejména4422552101093883106180226277320
magnetické47595521010974118169219264295317357399444
rezonance5220552101092974114163214257307348393
(MR).3940566101092596145170188
Prevalence4145566101094776121164208230276326367411
symptomatické4573566101093679155206237286361404434455496538583
LSS5173566101094287131
v53215661010943
běžné5381566101095096136186232
dospělé39405801010951102139192239262310
populaci42775801010952104157208231276318340
se4645580101093582
pohybuje47555801010952104156198252303326373
kolem5156580101094292115162239
105423580101094690
%55415801010971
(rozmezí3940594101092553103142218265305327
9,34285594101094663112
%44155941010971
až4503594101094484
114604594101094685
%)4706594101097195
(Ishimoto481959410109264784134156232283313363
et5200594101094576
al.,529459410109436585105
2012;5417594101094692136176196
Jensen3940608101093378128164209259
et4216608101094474
al.,430760810109436483103
2020).4427608101094590134179204221
Metaanalýza46656081010971117147191234284327349392432477
studií5159608101093565115166187208
udává5384608101094999143185228
výskyt3940622101094390127170217251
radiologické4216622101093075127149200223274326348390433478
stenózy4719622101093668113165216255301
u50456221010950
115120622101094785
%52316221010971
asymp‑5327622101094480125202254285
tomatické3940636101093183163209241265308354401
populace43736361010953106162215239285329377
(Jensen4781636101092763112166204253306
et5119636101094780
al.,523163610109446889111
2020).5374636101094896143192219239
Jednotlivé3940650101093483138192245277301324371418
studie4389650101093770123178201250
se4669650101093786
však4785650101094583131176
svými4992650101093684133213236
výsledky5259650101094593132156204259305353
velmi3940664101094389112188210
liší,416966410109214379101121
což4309664101094090129
je4457664101092269
dáno4545664101095095146197
i47616641010921
nejednotnými4801664101095096119166219270320351402445522544
kritérii536466410109427496128173204226249
pro3940678101095182133
definici4092678101095097125150201223264286
LSS4398678101094289133
a45506781010944
různou4613678101092980120172222273
definicí4906678101095097125150201223264286
zkoumané5211678101093983132183259304355402
populace.39406921010951103155207229273315360380
prof.89374060954467107128139
MUDr.1046740609562111161184194
Blanka12547406095405691133165201
Adamová,147074060954788123187229264300312
Ph.D.17977406095408194145156
Neurologická89375260955189130153193209251294310344376413
klinika13207526095345166107123155191
LF152675260953571
MU1611752609563111
a1736752609537
FN178775260953786
Brno188775260954063105147
adamova.blanka@fnbrno.cz89376460953679114178220255290303347363398440472509565586629672694736778791825858
Cit.44567408095466388103
zkr:45767408095336792108
Neurol.470174080954983124147187204218
praxi.493474080954063102135152166
2023;24(1):19-25511574080953978115154167206242264300316329363397424458498
Článek46077528095466399142182216
přijat48407528095456986103139164
redakcí:502175280952462107144178213230243
14.52827528095397488
6.538775280954054
2022545975280953977115154
Článek44897648095466399142182216
přijat47227648095456986103139164
k4903764809534
publikaci:495576480954487131149166200238274291305
30.52777648095397892
6.538776480953954
2022545876480953978115154