983
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(1):19-251836804301074487128172186230270295334352366404441471510554
/24358043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
201838026012657115
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Lumbální34136501062969122158198229271288
spinální6453650106316582123163194236253
stenóza9143650106316395137178209250
–1180365010645
klinická12413650106336583124141176212254
manifestace,151036501065293134151182214248280317350382399
diagnostika,19243650106385595133174215247280298333375392
strategie23313650106306399141169201241258290
léčby26363650106296196132169
Rizikovými48062101095071109130172221263309386406
faktory90962101092771113145194224269
pro120162101095382132
rozvoj135662101093079117163212233
LSS161262101094389132
kromě176762101094474124200245
věku34076101094386127175
je53076101092266
i611761010921
obezita,646761010950100144182201230272290
kouření,95176101094289137165208257276293
vrozeně125976101094372120156199248292
úzký156676101094987127171
páteřní175276101095194121164192241261
kanál,34090101094386135177197214
opakované576901010950100143184232273316364409
přetěžování100790101095280124153196234282323366415434
bederní146490101095196147191219269288
páteře177490101095295123166195238
(zejména340104101092662106126199243292334
v6891041010943
práci)747104101095179122161180203
a9651041010944
genetická1023104101095195143187216235274315357
predispozice,1395104101095280123173193227276325361381420462479
což1889104101094087124
jsou340118101092358108159
současně522118101093787137178222258308354
i8991181010922
rizikové94411810109305190111153202245290
faktory1257118101092772114146196225271
pro1551118101095383132
chronic‑1707118101094192121170221242282305
ké340132101094387
bolesti4501321010953103124169205235255
dolní7281321010952102123173193
části944132101094185120150170
zad1137132101094085136
(Bagley1296132101092674118169189234276
et1595132101094776
al.,169413210109456583102
2019;1819132101094793135176193
Battié340146101094991119149169212
et568146101094574
al.,6571461010944638198
2014).771146101094690131170193208
LSS480160101094389132
je635160101092268
z7261601010939
hlediska788160101095172117169189224266310
socioekonomického1121160101093786127147197243285334384434510530570612656706756
zá‑1900160101093984112
važné340174101094386123172216
onemocnění,577174101095099143217265304353397445465482
protože1080174101095280128156203240283
výrazně1385174101094387116158196245289
omezuje16951741010950124168206254274318
mobilitu3401881010974121169188207225253299
lidí65118810109203987106
vyššího768188101094285118151169218265
věku,1044188101094384124171187
ovlivňuje1243188101094888107126166214260280322
běžné1576188101095194130177220
denní1807188101095093140187205
aktivity340202101094383113131172192219262
těchto614202101092971110157184230
pacientů,856202101095092130149191239266313330
je1197202101092265
spojena1274202101093583131151193241282
s15682021010935
chronickou1615202101093987114160208227265304350398
bolestí,3402161010951100121165199228248265
a6272161010943
tím692216101093049123
výrazně837216101094388117161199249294
zhoršuje1155216101093888137167203251272317
kvalitu1496216101094288131152172202251
života.1770216101093960103151180224242
Rovněž340230101094897139189234272
postupně6302301010951101136166215265315360
stoupají1008230101093565113163213257277298
počty13242301010951101141172216
operací15582301010950101146175218258278
pro‑1854230101095180129158
vedených340244101094386136180229269307356
pro709244101095180128
tuto850244101093078107154
diagnózu1018244101095070112161210258294343
a13742441010943
LSS1431244101094286128
se1573244101093680
stává1666244101093665108149191
nej‑1871244101094993114141
častější340258101094084118148192213247268
indikací628258101092171121141183227266287
k9352581010942
operaci9982581010949100146175218258278
bederní1297258101095196147192221271291
páteře,1609258101095194123167196240257
což1887258101094088126
představuje340272101095180123174208238281322371392436
i7902721010921
výraznou825272101094388117160198247295344
finanční118327210109264998140189228277297
zátěž1494272101093882110154192
zejména1700272101093882103176221270312
u3402861010950
operací,4072861010949100146175218258278296
které720286101094274118147191
jsou928286101092257106155
spojené1101286101093586135156201251295
s14142861010935
instrumentací.1467286101092170104134163212287332381410453493513531
Cílem48030010109537395140215
tohoto718300101093079129178207256
článku996300101094161104154195245
je1264300101092267
shrnout1354300101093686114164214263292
současný1669300101093686135176219254303344
pohled340314101095199146166209258
na609314101095091
klinický71231410109416280128147185224267
obraz991314101094998125167204
a12063141010943
diagnostiku1261314101095069110158205252286314333372420
onemoc‑1693314101094996139212259298319
nění340328101095094142162
a5173281010944
nastínit576328101095092126155174222242270
strategii86232810109356492134162205255274294
léčby1171328101092165105154195
těchto1381328101093073112160188235
pacientů.1632328101095194132152195244272320337
Klinická3403530014770103134203234288349412
manifestace77935300147102163232263302365415459521575637
LSS14433530014759123184
Etiopatogeneticky48037010109437394143194238267316366411461506536557597639684
je1180370101092267
klinická126337010109416485134155195237281
manifestace15603701010974117166187214259294325368409452
LSS340384101094493139
podmíněna5093841010952106161240264317366419465
zmenšením10043841010940119168221259308362385464
prostoru1498384101095385138176209261294347
pro1875384101095285137
nervové340398101095097128175225269314
a6823981010943
cévní752398101094186130182205
struktury98439810109356798149193226277308354
v13663981010943
bederní1436398101095199152198229281303
páteři,1766398101095297127173204226246
přičemž340412101095182104146191268308
dochází6744121010951102144195239280302
k10024121010943
přímé1071412101095182104181227
mechanické13254121010975122164215259310332374417462
kom‑1814412101094292168198
presi340426101095386134173196
lumbosakrálních570426101092274154209263301349394428475499553576620673
kořenů1277426101094395128176230282
degenera‑15934261010952101156205259308340388419
tivními340440101093154101155178258281
změnami6524401010940119168222268347371
bederní10544401010953102157206238292316
páteře14014401010952100132180212260
spojené1692440101093791145169218272320
s3404541010936
chronickým401454101094191122172224246287330377454
zánětem,880454101093985136183214260336356
ke1262454101094287
kompresi1375454101094292168220251297334356
nervo‑1757454101095096127174224255
vých340468101094493135188
struktur557468101093770102155200235287319
při905468101095285108
venózní1042468101094492145198238291314
kongesci1385468101094495149202251289332355
a17694681010945
dále1843468101095298121170
ke340482101094392
zhoršenému473482101094095148182222272326376456510
cévnímu1024482101094290137192216296350
zásobení1416482101093989128182238288342366
lum‑1824482101092276156188
bosakrálních3404961010952105143189234267313336388411453506
kořenů874496101094394125173225277
při1179496101095284107
kompresi1315496101094394172226258305343365
cévních1709496101094187133186209251303
struktur34051010109366798149192226277307
(arteriální66751010109266898132177208231275298348370
i10585101010921
venózní1099510101094389140191230281303
komprese1423510101094292168220251297334381
vede1824510101094489142188
k3405241010942
ischemii40252410109215899150197273296318
kořenů740524101094291122168219270
kaudy1030524101094287138190234
equiny1284524101094598148170221264
a15675241010944
hromadě‑1631524101095080130207251304350381
ní340538101095173
metabolitů4415381010977124156203256308332355386438
v9075381010944
kaudě).979538101094389141194242267285
Klinický129253810109507497149171214258305
obraz16255381010951104136182223
LSS1876538101094391136
bývá340552101095194142187
pestrý,547552101095198135167197244260
což826552101094190130
může9765521010975125165211
znesnadnit1207552101093990136173224269321372394425
diagnózu1652552101095173117169220271310361
klinického34056610109436789141163206249295348399
syndromu767566101093681134187218269347398
LSS.1193566101094390135156
Manifestace13775661010973118170193221268306338384426472
LSS1877566101094390135
zahrnuje340580101093884135165216266288334
neurogenní692580101095096147177227279325376426448
klaudikace,1158580101094265109159211233276321362407426
radikulární1602580101092974126147190241263307337388410
syndrom,340594101093681133185216267344364
dále731594101095196119166
mohou9245941010975127179230281
být1233594101095194128
přítomny1389594101095182105136186263315357
boles‑17745941010951103126173210238
ti340608101093053
dolní4226081010952104128181204
části654608101094188126159182
zad864608101093987141
nebo1034608101095199153206
se1269608101093684
může13826081010977129170218
rozvinout1628608101093082122171195247300352385
syndrom340622101093682136189221272351
kaudy719622101094390142196241
equiny.9886221010946100152175228271288
Často13046221010953100137170221
se1554622101093684
uvedené1666622101095197144198246299347
projevy340636101095283135158205250298
LSS666636101094391136
u8306361010950
jednoho908636101092270123175227280331
pacienta1267636101095298141163210263294340
navzájem1635636101095096140182229252300378
kombinují.340650101094394172226250302354377400421
Charakter7896501010953105151183229273308355387
klinické120465010109436890143166208253299
manifestace15326501010976122174197226274312344391434480
LSS340664101094289134
závisí495664101093885128150187209
zejména725664101093885108184230282326
na1073664101094994
anatomické1188664101094495139170219296318360403448
lokalizaci1657664101092273116162184206246292334356
stenózy;340678101093771119173226267316338
centrální714678101094290144176209256280334358
stenóza1108678101093770119173226267316
bývá1460678101095398149196
spojena1692678101093792146170219273320
s3406921010936
neurogenními395692101094996147178228280327378429451528550
klaudikacemi964692101094266110160213235278324365411487509
a14926921010944
event.1554692101094690135186217237
i18106921010921
syn‑1850692101093680132162
dromem340706101095181132208255332
kaudy699706101094288138191235
equiny,961706101094598148171222264280
stenóza1268706101093567113164215254300
laterálního159670610109216596142172217240291313366416
recesu340720101093076119165203254
nebo621720101095198151203
foraminální852720101092778109155232255306351374425448
stenóza1328720101093668114166218257304
bývá1660720101095195143189
pří‑1876720101095283106136
činou340734101094164117169222
radikulárního590734101093177131154199252275321353406429483536
syndromu1154734101093783137191222274353405
(Suri1588734101092671123155178
et1795734101094679
al.,190273410109456889110
2010).340748101094692135178203220
Bolesti578748101094899122168204235257
dolní8527481010951101124174195
části1065748101094084120152173
zad1256748101093884135
u14097481010949
pacientů1476748101095095136158204254284334
s18287481010935
LSS1881748101094288132
jsou340762101092258108158
projevem515762101095181131153199242287362
degenerativních894762101095197148194244290321365395416460511533573623
změn15357621010938113159209
beder‑1762762101095097149195225250
ní340776101095072
páteře433776101095196127172203249
a7037761010943
okolních767776101095093143166217239280331
struktur.111977610109366798149192226277307323
Neurogenní2280621010959105156185235287332383433454
klaudikace276062101094265109158210231274318359404
jsou318962101092258108159
pro337362101095181131
LSS353062101094288132
pa‑368762101095296125
tognomické.214076101093079130180230306327368410455473
Vyznačují263176101095094135185229269319341362
se301176101093681
bolestí3110761010952102124170206237258
nebo338676101095096147198
jiným36027610109224393134211
dyskomfortem214090101095194130173222298324375405438482558
(senzitivní272490101092560106156196217248269313364385
příznaky,313590101095181103142192236279324339
slabost),350090101093657101152203239270295312
který2140104101094275120150195
se2357104101093581
šíří246010410109355689110
do25921041010950100
hýždí2714104101095091132183204
nebo2940104101095095147198
dolních31591041010951101123173194235285
končetin.3465104101094291142182227257278328348
Vznikají2140118101095089139160202247269290
typicky2450118101092975127149189231277
ve2747118101094388
vzpřímené2854118101094384136166187263308359405
poloze32781181010952102124174212258
(rozvoj3555118101092653103141187236257
po21401321010952103
určité2269132101095080121142173218
době25131321010951102155201
stání2740132101093668113163185
či2951132101094162
chůze).3039132101094191141181227251268
Stav3333132101094574119162
je3521132101092268
zhor‑3615132101093990141171197
šován2140146101093686128172223
záklonem,2383146101093883126149199249295371390
naopak2793146101095093143195239282
předklon,3095146101095181126178220243293344363
leh3478146101092167117
a36161461010943
sed3679146101093682133
pacientům2140160101095194134155199249278327401
přináší2556160101095180101150193228248
úlevu2820160101094970115157207
a30421601010943
postupné31001601010951101136166215266315360
vymizení3476160101094388163183222266316336
potíží21401741010952105136158198221
do23871741010952104
několika2517174101095299143193216238282328
minut.2872174101097699150201233253
Větší3152174101095196127166188
potíže33661741010953105136158199245
způ‑3638174101093993144174
sobuje2140188101093687139190212258
nemocným2424188101095097173224265316358435
chůze2885188101094091141181227
z31371881010939
kopce3202188101094392144186232
(při3459188101092678108130
které3615188101094376121152197
dojde21402021010951101123174220
k23772021010943
retroflexi2437202101093075106135185211235281324346
a28012021010943
dalšímu2862202101095094116151172247297
zúžení3177202101093888127173223244
páteřního3439202101095196125170200250272323373
kanálu)2140216101094390142188210262287
než2454216101095299140
chůze2622216101094193145186233
do28822161010953105
kopce.3014216101094494148192238258
Jízda329921610109345798151196
na3523216101095197
kole3647216101094394118165
zpravidla2140230101093990120164206228280301345
nečiní2509230101094995137158208229
potíže.27622301010951102131153192237256
Někteří30422301010959104147180224254276
nemocní3342230101095095171221262312334
za‑3699230101093984113
ujímají214024410109497192167210232253
typický2409244101092974126148188230275
úlevový2700244101095071116159208250296
postoj30122441010951101137167216238
v32662441010943
předklonu3325244101095180125177219242291341391
se3732244101093581
semiflexí2140258101093579153173199222266308328
v24832581010943
kolenou.2540258101094289110154203252300319
Pacienti2873258101094789128148192241270290
při3177258101095179100
chůzi3292258101093988136173194
preferují3501258101095079122149193221270291311
pomůcky21402721010951102178227268310356
jako2520272101092266108157
nákupní2701272101095094136186238288310
vozík3035272101094392130152196
(shopping3255272101092660110160212264285335386
cart3666272101094084114146
sign),2140286101093658111163187205
o23712861010951
který2449286101094377123154201
se2677286101093784
mohou27882861010977128181232284
v30992861010944
předklonu3170286101095283130183227251303355406
opřít.36032861010951104135158189209
U21403001010958
pacientů2218300101095195136157203253283332
s25703001010936
LSS2625300101094389132
se2777300101093681
setkáváme2878300101093681112154199241285360406
i33043001010921
se3345300101093581
sfinktero‑344630010109356387137179212257287336366
vými2140314101094388163183
potížemi23393141010950100129150188233307328
(poruchy2682314101092576125155204244293334
močení30313141010974123164207257277
a33243141010943
inkontinen‑3382314101092170111159209238258307352402430
ce2140328101094085
stolice),2250328101093667116138159200245268285
které2561328101094275119149195
bývají2781328101095194141185206228
provázeny3034328101095181131174218258303354395
i34543281010921
sexuální3501328101093681124175218240290311
dysfunkcí,2140342101095194130157208258300339360379
tyto2535342101093075108157
potíže27083421010951101131152191237
mohou29613421010975124175225275
být3252342101095193126
reverzibilní3394342101092975118162192232254305326348397418
v21403561010943
rámci2199356101092973148189210
neurogenních2425356101094995145174223275320370420441481531
klaudikací,2972356101094265108157208229271316356377396
nebo3384356101095095147197
trvalé3597356101093059105149170216
při2140370101095181103
syndromu2262370101093579130181211261336386
kaudy2667370101094287136188231
equiny.2917370101094597147168218259274
Neurologický22803841010958104154183233255305356377417459505
nález2802384101094992114159198
u30173841010949
pacientů3083384101095094135156201252281330
s34303841010935
LSS3482384101094288131
bývá3630384101095092139182
rovněž2140398101092980124176222262
variabilní,2430398101094388118141185238260283334356375
a28333981010943
to2903398101093080
od30103981010950102
zcela3140398101093880125148193
normálního33603981010950101132208253276326349401452
neurologického21404121010951100153185238262315370393436481529582635
nálezu2805412101095198121170212265
na3100412101095198
DK32274121010962114
(dolní3371412101092678131155208232
kon‑3632412101094495149180
četiny)2140426101094086117139190232257
po24244261010951103
přítomnost2554426101095182104135185261313363400432
trvalých3012426101093061108153175219260311
paréz3350426101095196126173213
či3590426101094062
po‑36784261010952103134
ruch2140440101092979120170
čití232744010109406192113
v24574401010943
kořenové2517440101094291120166216266309354
distribuci2888440101095071107138168190241291332354
až3259440101094282
po33584401010951101
syndrom3476440101093679130182211261336
kaudy2140454101094287138190233
equiny2391454101094598148170220262
(projev2671454101092678108158181227271
vícekořenového2960454101094366107152195245275321372423466511562613
posti‑35914541010951102138170192221
žení2140468101093884135157
s23154681010936
postižením23684681010951103139171192232278329351427
i28134681010921
sakrálních2851468101093681124156201223273295336387
kořenů3256468101094291122167219269
S3–S5).3542468101094591138182227252270
Neurologický21404821010959105156186236259309361383424466512
deficit2670482101095097124149190212242
na2930482101094993
dolních30414821010950101123174196237287
končetinách3346482101094191142183228259280331375416467
se2140496101093682
u22424961010949
LSS2311496101094289134
většinou2464496101094389120158180231282333
vyvíjí2816496101094390138161184206
pomalu30424961010951103179224246297
a33584961010943
postupně,34214961010951103139171222274325372391
vzácněji2140510101094385131173224270293315
může24805101010975125165212
dojít27165101010951102125147178
k29195101010942
náhlé2986510101095094145167214
dekompenzaci.3225510101095197141190267319367418458504546568588
Napínací21405241010959103155177227271312334
manévry24915241010974118169215258289335
bývají2843524101095193140184207228
spíše3089524101093586108146192
negativní,3298524101095096148191221243287338360379
vý‑3694524101094389118
razně2140538101092973112162207
bývá2364538101095092138182
omezena25635381010948123169208253303346
extenze2926538101094487119164214253298
bederní3240538101095197148193223273295
páteře,3551538101095195124169198243261
flexe2140552101092754103149197
bederní23735521010953103158207240294318
páteře27285521010952100133181213262
může30265521010978131173222
být3284552101095398134
relativně3454552101093179104151184207255309358
volná.2140566101094393116167211232
Diagnostika21405910014782114175244313382432475506567630
Pro2280608101094979129
stanovení2436608101093668113165216260306358379
diagnózy2842608101095274118170222273312359
klinického322760810109436788140162203247292344395
syn‑3649608101093681133163
dromu2140622101095284135214266
LSS2435622101094492138
je2602622101092270
nutné27026221010951103135187235
splnit2967622101093690113165188220
dvě3216622101095298145
podmínky.33906221010953106160238261314358406422
První2140636101094877123174195
podmínkou23586361010951101153229250300342391441
je2822636101092267
charakteristická2912636101094090133163207249282327357378414445466506549593
klinická352863610109426586136157198240285
manifestace21406501010976120171192219265302333378419464
LSS2630650101094389133
(byla2789650101092678121143187
popsána30026501010952103155192237287331
výše)3359650101094490127173197
a35816501010944
dru‑3651650101095181132161
hou21406641010951102154
podmínkou23206641010952104157234256308351401453
je2799664101092370
průkaz2895664101095283135178224264
radiologické3186664101093075128150201224275328350391435480
(na3693664101092675120
zobrazovacích2140678101093990143174219259310354399440462504555
vyšetření)2721678101094491128175206236283334356386
nebo3134678101095097150202
anatomické3362678101094496140171221298320362405450
(při2140692101092677107128
operaci)22876921010950102148178222263284309
LSS2615692101094288132
(Suri2766692101092568117147168
et2954692101094575
al.,304869210109446584104
2010).3171692101094692134177201218
Při228070610109477595
diagnostice2390706101095070112162210259293323343383426
LSS2831706101094186128
je2974706101092166
velmi3054706101094386107180201
důležitá3269706101095098119163201222251294
anam‑3577706101094392134207235
néza2140720101094994133177
a23337201010943
klinické239172010109426484134154194235279
vyšetření.2685720101094388123168198227271321342360
Byla3060720101094991113155
provedena3231720101095080128170214265310360402
ana‑3649720101094392135163
lýza2140734101092164105149
nejčastějších2305734101095095117157201237267311333368389430479
jednoduchých2800734101092267119169218270319360409450490539
anamnestic‑3355734101094393136211261306342373394434457
kých2140748101094390131182
kritérií234874810109437597128174205227249
využívaných2623748101094492143183206250296347389430481
v31317481010944
diagnostice3201748101095274118170222273309341363405450
LSS3678748101094390134
a21407621010944
na2210762101095094
základě2330762101093985128151196248294
konsenzu2650762101094392143179226277317367
expertů3043762101094689142189219253303
definováno3372762101095197125149200251294339390440
sedm2140776101093681133209
nejpřínosnějších2374776101095096117169199220270320356406452473509530571621
kritérií.302077610109427395125170199221242261
Mezi33067761010973119158180
tato3511776101093074104153
kri‑368977610109427395123
téria,394062101093075105126170189
která415562101094275120150194
jsou437562101092157107158
nejpřínosnější455862101095096118170200221272322357408453475511532
pro511662101095181131
klinickou52726210109426587137158199241290340
diagnostiku394076101095172115166216266302333354396446
LSS,440676101094288131150
patří:457576101095296126155177194
1.394090101094661
bolesti4080901010951102124169205236257
v4356901010944
DK4419901010960109
či454790101094161
hýždi462890101095091132183204
při485190101095181103
chůzi,497390101094090139178200219
2.3940104101094666
úleva4080104101095071117160204
symptomů4303104101093679156207237286362411
předklonem,4733104101095282127179221244294344390466485
3.3940118101094665
úleva4080118101095071117160204
symptomů4301118101093579155207237286361411
na4729118101095093
kole4839118101094291113159
nebo5015118101095095147198
při5229118101095282103
použití53491181010951102152191212242264
nákupního4080132101095094136186238288309361411
košíku,4510132101094291127148192242261
4.3940146101094665
motorické40801461010974123151199228249288329372
nebo4467146101094994144193
senzitivní4675146101093580129167187217237279329349
potíže50391461010950100129149187231
při5285146101095079100
chůzi,5399146101094089137175195213
5.3940160101094664
normální40801601010950100130206249271321342
a44411601010943
symetrické4503160101093680156202232262284324366411
pulzace49331601010951101123162207248292
na5244160101095094
DK,53571601010960109131
6.3940174101094666
oslabení4080174101094985106150201248298319
DK,44181741010960110131
7.3940188101094657
bolesti40801881010951102124169205236257
dolní43561881010951101123173194
části4569188101094185120151172
zad.4760188101093984135155
Pokud4080202101094896139189241
pacient4338202101095195136157203253282
splňuje4638202101093586108158208230275
šest4930202101093682117148
z50952021010939
těchto5151202101093075116166195244
krité‑541220210109437495125170200
rií,39402161010929517291
tak4053216101093075117
je4193216101092167
80%4284216101094796170
jistota,448021610109224582115166197244265
že4771216101093885
se4883216101093583
jedná4992216101092269123175220
o52392161010949
klinický531421610109426790142165207251299
syndrom3940230101093681134187219270347
LSS4310230101094290135
(Tomkins‑Lane4468230101092675121198243267319356386432479531579
et5069230101094578
al.,516923010109446788109
2016).5301230101094693138182207226
Pacienti4080244101094889128147191240267287
s43822441010936
LSS4433244101094387129
udávají45772441010950100141182224244263
často4856244101094083116145193
bolesti,50642441010952100121164199228247264
které5344244101094273116144187
je5547244101092265
vhodné3940258201094392140190239283
kvantifikovat.4236258201094287129178205225250272312359400442470488
Kvantifikace4737258201094987129178205225250272312355394437
bolestí51872582010952100120164198228247
nám5447258201095092166
dává3940272201095193133175
představu4133272201095280123173207236279319368
o45192722010949
subjektivní4587272201093583132152196237268287329379398
tíži500327220109304987106
bolestí,51272722010952100120164198228247264
může54092722010975123160203
nám3940286201095092165
pomoci41222862010951100174222262281
při442028620109517999
rozhodování4536286201092977113162210260308349392440459
o50122862010950
volbě5078286201094491111160205
terapeu‑5300286201092972101143192237285312
tického394030020109304988128171220268
postupu42273002010951100134163211261309
a45563002010943
při461830020109528099
hodnocení4737300201095098148196244284327375395
efektu5151300201094570114155186234
léčby.5404300201092266105155195208
Vzhledem3940314201095087135155199249293367
k43273142010942
tomu,4390314201093077151198216
že4626314201093982
u47293142010949
těchto4799314201092972112160188235
pacientů5054314201095294133152196245272320
bývají5395314201095191136178198218
bolesti3940328101095098117160193221239
závislé4190328101093880119139171190233
na4434328101094989
poloze,4535328101095097117164199241257
je4803328101092164
vhodné4878328101094390137186233275
hodnotit5165328101094996144191238265284311
bo‑5487328101095198125
lesti394034210109216598127146
ve4098342101094386
vzpřímené4196342101094381131159178251295343386
poloze4595342101095199119167203246
(při4853342101092574102122
chůzi4987342101094088135172191
a51903421010943
stání)5246342101093564106154173200
i54593421010920
mi‑5492342101097493120
mo39403561010974122
vzpřímenou4074356101094281130157177249292340388435
polohu4521356101095199118166214261
(vsedě479435610109256498141190233
a50393561010943
vleže).5094356101094363106142185206221
Vhodné5327356101095098146195242286
je3940370101092266
také4021370101093073113156
odděleně41923701010950100149193213257306350
zjišťovat455737010109395979112142189230272300
úroveň4872370101095078125166209258
bolesti51453701010951100120164198227247
v54073701010944
dol‑5466370101095199119146
ních3940384101094968105152
končetinách4104384101094287135173214242261308348386433
a45493841010942
v46033841010942
zádech.4657384101093880129171210257274
Pro4942384101094774120
kvantifikaci5074384101094185126173200218242264303345383401
bo‑5487384101095098125
lesti394039810109216599128148
můžeme41023981010975122160203277321
použít44373981010951100148186205234
vizuální4685398101094363100148190210258277
analogovou4976398101094492134153202251299340387436
škálu5426398101093576119139186
bolesti39404121010952103124169204234254
(VAS),4217412101092679130175199215
která4455412101094375119148192
umožňuje46704121010951126176214263313333379
vyjádřit5071412101094590111155206234255284
bolest53784121010953103124169204234
graficky.3940426101095077118142163201240283296
Dále4248426101095999118161
lze442142610109215799
použít4532426101095098145182201228
11bodovou4772426101094580124171220268308354401
numerickou5184426101095096168211239258296335381428
škálu3940440101093676119139186
intenzity413944010109216997140188225245273317
bolesti44684401010951100120164198227246
(pain4727440101092575117136185
intensity492444010109216997140188222241269313
numerical5249440101095098171215243263302344364
rating394045410109297299119167216
scale,4169454101093675117137181197
PI-NRS),437945410109486795155202245269284
kdy4676454101094290132
pacient4821454101095193132152195244272
verbálně5106454101094386114164206226274318
hod‑5437454101095098148175
notí3940468101095098126146
svou4101468101093678125174
bolest42904681010951100120164198227
číslem453346810109405993113156230
od4779468101094999
048944681010946
do4955468101095199
10.5070468101094687103
Oswestry40804821010962100169216253286317365
dotazník44674821010951102134180221274297342
(Oswestry4831482101092688126195242279312344391
Disability5244482101096083121167220244267290322369
Index3940496101092172124170213
–41724961010944
ODI)42354961010961122145171
hodnotí44244961010949100152203253284306
omezení47484961010949125171211257308330
běžných5096496101095197137188230270321
den‑5435496101095096147177
ních3940510101095073115167
aktivit4128510101094387122145190214246
bolestí43955101010951103127174212245268
dolní46835101010951103127178201
části4905510101094086124156179
zad,5105510101093885139159
kvantifi‑5285510101094291136188220242271297327
kuje3940524101094294118165
tedy4130524101093076130175
subjektivní4329524101093687140164211256290313359412435
potíže47885241010951104135158199246
pacienta5059524101095197140163210262294340
a54235241010944
vy‑5491524101094391121
jadřuje3940538101092266118149199222269
míru4227538101097497127178
disability4424538101095072109154206229251273304350
(Fairbank4793538101092569110132163215260311354
et5166538101094476
al.,526153810109426585106
1980).5386538101094587134182208226
Dotazník39405521010959109140184224275297341
obsahuje42995521010949100137181232281304350
celkem4667552101093984107149194269
deset4954552101095096132178209
otázek,5181552101094979124164209252274
a54735521010943
to5534552101092978
otázky3940566101094980126166210257
na4216566101094994
fyzickou4329566101092673116138180224273325
disabilitu4673566101095073109155207231253276307358
(schopnost5050566101092561103154205258309360397429
se‑5498566101093683114
dět,3940580101095096127147
stát,4106580101093566111141162
chůze4286580101093990140179225
a45295801010943
zvedání4590580101093885130182226277299
břemen),4907580101095081126202248299323341
posuzuje52665801010951102138188227278300346
i39405941010921
sociální3978594101093585127148192214264286
handicap4281594101094993143195217257302353
(společenský4652594101092559110161184230271316366402445491
život,5160594101093860104153183203
cesto‑5381594101093984120151200231
vání,3940608101094389141164184
osobní4144608101094987138192244267
péče,4431608101095199142188208
sexuální4659608101093583127179225248299322
život)5001608101093862107158189216
a52376081010943
hodnotí53006081010949101155207258290313
rovněž3940622101093082127181229271
spánek4240622101093690137190238284
a45536221010944
bolest.46276221010952105129177216249271
Míra4928622101097397129176
disability5133622101095275113160214238262285318365
se5528622101093685
vyjadřuje3940636101094288111155206237287309355
v43126361010943
procentech4372636101095080130172216267297342383433
a48226361010943
může48826361010974123163208
nabývat5107636101094993144187234278308
hod‑5432636101094999151180
not39406501010950102133
040996501010946
až4171650101094384
1004281650101094690140
%.4447650101097193
V45666501010950
naší4642650101095095133156
práci4823650101095183129172194
jsme5043650101092259136184
prokázali5253650101095183134179225266313337359
přínos3940664101095284108160213251
tohoto4220664101093082135188220271
dotazníku45216641010951104136183224277301347400
u49516641010950
pacientů5030664101095299142165213266298350
s54106641010936
LSS5475664101094391137
při3940678101095284108
posouzení40776781010952105143196249290338391415
jejich452167810109227095118161214
disability4764678101095275113160214238261285317365
(Mičánková51586781010926100124167214266311363408454
Adamová39406921010955107153230282326372
et4335692101094577
al.,443569210109436787109
2012).4567692101094693138180205224
Pokud40807061010949103152208265
nejsou44007061010951102129170226282
anamnestické47377061010944100149231287338380416442488535585
údaje53777061010951108158184236
o39407201010949
klaudikacích4018720101094367113164217240284331373396439490
spolehlivé,4537720101093689141165213265288311357403423
je4989720101092270
vhodné5088720101094396147201253301
otes‑5418720101094981127165194
tovat3940734101092979122167197
ušlou4156734101094985108158209
vzdálenost4384734101094284135180202248299350386418
a48217341010942
důvody48827341010950100144194246290
jejího519173410109216790112165215
zkrá‑5425734101093881113158187
cení3940748101094087139162
na4121748101095096
pohyblivém42367481010952104156199253277300345392469
chodníku4725748101094092143197249272317369
(„treadmill“).511474810109266293124171216269346369392415450480499
Při3940762101094879102
tomto4072762101093081159190241
vyšetření4343762101094391129177209241288341364
se4736762101093684
mohou48497621010975128180232285
rovněž5163762101092981126179227268
ma‑54607621010976121152
nifestovat3940776101095074103151189222273319365397
reflexologické4366776101093078107133181226278302354408431474519566
změny49617761010939117165218262
či5252776101094164
parézy5345776101095299130178220267