956
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34798043010732
Neurol.3556804301075593139165209227243
praxi.3815804301074672114152170186
2023;24(1):32-384017804301074487128172186230270295334352366411452477518561
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310369428449493
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
3756558026012657113
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Současné341936501063171112147189222263295
možnosti373036501065292123165205238271289
operačního403436501063874105141183216257275316357
řešení440636501063466100132173191
krční461236501063470104146163
spondylogenní479136501063165106148187222254293333365406447465
myelopatie527236501065188120151190226262291308340
progrese34062101095181131182212257293339
neurologické69962101095096146175225247297348369410452497
symptomatologie121662101093679156207237286362405435484506556607629674
po1911621010951101
operaci.340761010950102148178222263285304
Příčinou6697610109487799140161211261311
může1006761010975125164210
být124176101095294127
nedokonalé139476101095096148198241290341385406452
sta‑187276101093566111140
vění34090101094388139160
krvácení52690101094273120164205250300322
v873901010944
průběhu94290101095282132184230281331
operace,1298901010950102149179223264309327
nepoužití165190101095096148199249288310340361
pooperační3401041010951102152204250280324364414435
odsavné7921041010949101136181223274319
drenáže,1128104101095080125175219258303322
ale1466104101094364110
také1592104101093074117161
hema‑1769104101095096171215243
tologické34011810109297798147197217257298341
poruchy,696118101095099128177217266306320
onemocnění1031118101094898142216265305354398447467
jater151311810109226493136165
a16931181010943
užívání1751118101094886107149192241261
léků340132101092167110160
ovlivňujících517132101094992114135179230279301322363384424474
srážlivost1008132101093665109148170191235284319350
krve.1375132101094273120164183
Při157513210109487698
zhoršení1690132101093889139169205251301323
neurologického340146101094994144173222243292343364404445489539588
nálezu943146101095093114158197246
v12051461010943
pooperačním12631461010951101150201247276320360409430504
obdo‑17821461010949100151201230
bí340160101095173
je432160101092267
nutné5181601010950100130180226
doplnění7631601010950100152174224270320341
akutní1123160101094486136167217238
MRI,13801601010972121144163
která1562160101094275120150194
odhalí17751601010949101151195216237
kompresi340174101094291167218248294329351
míchy716174101097596137187228
hematomem.970174101095095171215245294369415491510
Základem1506174101095094137160203255300376
te‑1907174101093075105
rapie340188101092973125146192
je549188101092268
akutní634188101094486136166217238
revize,889188101092975118140179224242
odstranění11491881010949101137167197241291337387408
hematomu,1575188101095095171215244293369419438
drenáž340202101095181126176220259
a6252021010943
současně694202101093586136177221257307352
při1072202101095181103
poruše12002021010951102132183218264
koagulace1489202101094392136187236258302342387
její190120210109226890111
úprava.3402161010950102133177220265284
Při650216101094978100
zhoršení776216101093889140171208254305327
neurologického1128216101095197148178228250301353375416459504555605
nálezu1759216101095195117163203253
po3402301010951102
operaci4632301010949101148178222262283
můžeme7672301010976125164209285331
najít1119230101095093115136167
na1307230101095093
MRI14212301010973122144
intramedu‑1586230101092272101131175250296348397426
lární34024410109216595147168
poškození5342441010951103139181231269315366388
míchy947244101097698139189231
–12042441010945
myelomalacii,12752441010975117162185235312356377421463484506525
zvět‑1825244101093986131162187
šení340258101093784137159
ložiska526258101092274114137174218265
myelopatie,8182581010977120167190242296342373396443463
otok…1308258101095182133178271
Ve1606258101095296
většině1729258101094591123161184236283
případů340272101095181103154198250299
jsou661272101092258108158
změny8412721010939114160210252
již111527210109224382
na1219272101095093
předoperační1334272101095281127178228280327356401441491512
MRI18682721010973122144
a3402861010943
vlivem39928610109436485128172247
otoku,662286101094978127169219237
manipulace,9152861010975118167188239288310353393437455
cévních1385286101094084127177198238287
změn16882861010938113158208
po19122861010951101
laminoplastice340300101092266143164216266319342386423454476517563
může9293001010976127167213
dojít11683001010952103125147178
k13723001010943
jejich144130010109226991113154205
progresi.1673300101095282133185216262298320339
Léčba340314101094389131183228
je594314101092269
pouze6893141010952103154194240
symptomatická955314101093781158211241291368412443464506549594
podáváním15753141010952104156201244288339361438
antiedematózní340328101094496127149196249296374419450500540592614
terapie980328101093177108154207229276
a12833281010944
následná1354328101095196133155202256307352
rehabi‑1733328101093077129174227250279
litace34034210109214373118159204
(Obr.570342101092687139170185
6).78134210109467088
Při89534210109487799
poškození10203421010951102138181230269315366387
durálního14333421010951101131176197248269322372
vaku1831342101094388131181
dochází3403561010951101142192236275297
k6613561010942
liquorei.72735610109224394143193223269290309
Je1060356101093480
nutné11643561010950100130180226
důsledné14143561010951100136157203255305351
zasta‑1789356101093884119150194223
vení340370101094388138159
liquorei,52037010109214294143193223269290309
sutura,850370101093585115165194238258
zalepení1128370101093984106151203249300321
umělou14703701010949124170192242292
durou17833701010951100130179230
nebo340384101095199152205
fibrinovým572384101092752105136159211262307355433
lepidlem.1032384101092269123146199221269347367
Další14263841010962107129166188
charakte‑1641384101094293139170215259293340371
ristickou34039810109305492125148191236288341
komplikací718398101094495175229253276321368412435
je1190398101092371
opětovné12993981010951105154187239284338387
zavření1723398101094088133165213266290
odklopeného3404121010951105149174226280328381429482534
oblouku.9024121010951105129181233277330350
Příčinou1281412101094980103145167219271324
je1633412101092371
selhání1732412101093785108160206258281
fixace34042610109265093136177222
a5864261010943
také654426101092974116161
perioperační839426101095197127149199251297327371412462483
fixace134642610109265093136177222
v15924261010943
maximál‑16604261010975118161183258302323352
ní340440101095072
flexi43744010109275197140162
krční625440101094274114164186
páteře836440101095296126171202247
a11094401010943
následné1178440101095094130152198250300346
povolení15504401010952103146195217263314336
do19114401010951102
neutrální340454101095097147178208253275325347
polohy.7134541010951103125176227269284
Zavření1023454101095096138169215266287
oblouku13364541010950103125176226269320
většinou1682454101094489120157178229280330
nevede340468101095199144190244292
v6594681010944
pooperačním7304681010953106158212260291337380432454532
období12894681010951104158210264287
ke1603468101094390
zhorše‑1720468101093992143175213261292
ní340482101095071
klinického43648210109426586136157198240284335385
nálezu.846482101095093115160200250269
To1139482101094589
se1253482101093682
může13594821010975125164209
projevit1593482101095181130152198241263293
po19114821010951102
delší340496101095196118154175
době,5344961010951101153199217
kdy771496101094292135
dochází9264961010950100142192235275296
k12414961010943
další1303496101095194116151172
progresi1495496101095181130182212257293314
krční1828496101094273113163184
myelopatie3405101010975117161183233285329359380426
a7895101010943
uzavření856510101094989134176206251302323
se1203510101093581
ukáže1307510101095092137176222
na1552510101095094
kontrolní1669510101094291142171201250272322344
MRI.3405241010972121144164
Specifickou527524101094495142183204231255296338387437
komplikací987524101094291167218240261303348389410
je1420524101092268
vznik1511524101094384134155198
poope‑17325241010951102152204250280
račního340538101092972112161181232281
kořenového636538101094290119163212261303346396445
oslabení1096538101094984104147197243292312
horní1424538101094998127177197
končetiny,1636538101094290139179223252273322362376
nejčastěji340552101095095117157201237267312334355
kořene711552101094290120165215260
C5.987552101095299117
Toto1120552101094589118167
postižení13035521010951102137168189227272323344
může16635521010974124163208
být1887552101095193125
jak340566101092265108
po4655661010951102
zadní,584566101093984135186207225
tak827566101093074116
i9615661010921
po9995661010951102
přední1118566101095181126178228249
dekompresi1385566101095096139188263315345390426447
a18495661010944
při1910566101095181102
kontrolním340580101094290140169198247269318339413
vyšetření769580101094388124169199228272322343
CT1128580101095198
nebo1242580101095095146196
MRI14535801010972121143
se1611580101093681
nenajde1708580101094994144187209259304
útlak34059410109497898140182
nervových536594101094994123168215257301340388
struktur.93959410109356594142184215263292306
Projevuje1260594101094775123144188230279300344
se1619594101093580
různými1714594101092877115164204278299
příznaky,340608101095283105145196241284331347
pouze7136081010952104155195241
motorický,9816081010976127158208239261303346393408
senzitivní1415608101093784135175197228250295347369
nebo1810608101095198151202
smíšený3406221010935108128164208257297
deficit.651622101095094120143182202231249
Postihuje915622101094793128157177226274294338
většinou1268622101094285114150170218266315
jeden1597622101092266116160209
nebo1820622101094993143192
dva340636101095194138
kořeny494636101094290120165215256
a7666361010943
paréza825636101095195124169208253
je1094636101092267
obvykle11776361010950101144189232255300
jednostranná,1493636101092267119169218254285314358407457501520
vzácně340650101094384129170220266
oboustranná.6266501010950102152202238269298342393443486506
Může11526501010973122161207
se1379650101093682
postupně14816501010952102138169218270320366
roz‑1868650101092979117144
víjet34066410109446791138170
v5376641010945
pooperačním6086641010953105158211259291336379430453530
období.11656641010951105158210264287307
Udávají14996641010959112157201247270292
se1818664101093684
tři192966410109306184
hlavní340678101095071115157207228
příčiny:584678101095181103143164214255274
1)874678101094666
parenchymatózní956678101095195124169220260310351427471500549587637658
poškození16306781010951102137179228266311361382
míchy340692101097494134182223
dané578692101095092141186
rychlou779692101092973112161181230279
expanzí1073692101094486137180229267287
objemu13756921010949100121165239287
a16776921010943
náhlým1735692101094992141161203278
zvýšením340706101093882127161206254275348
průtoku702706101095179128157204246294
krve,1011706101094171116159177
2)1202706101094568
intradurální128570610109206997125168218266294337357406426
napnutí1725706101094991141190238267287
kořene,214062101094291121166217262281
způsobené244662101093990141176226278325375421
dorzálním2892621010951101131172217239289310385
posunem3303621010951102137187237283359
mí‑368762101097596125
chy,214076101094088129143
3)229876101094567
extradurální238076101094586118147190240288317360380429449
napnutí284476101094992142191239269289
způsobené314876101093888137172220271316365410
tahem357376101092972121165239
tvrdé214090101093077108160207
pleny237390101095275122173215
(Sakara261590101092669114158203234279
et292090101094677
al.,30239010109446686106
2003).315690101094693142188212230
Spontánní341290101094597149201231276327378400
úprava21401041010950101131175217261
trvá2421104101093059106150
1–22590104101094789131
roky,2741104101092979122167182
v29431041010943
některých3006104101095096138171216246291331381
případech,3407104101095181102154198249295337387406
a21401181010943
více2204118101094365106150
u23751181010950
těžkých2445118101093075114156202242292
forem,2758118101092676106151227246
nemusí3024118101095096172221257278
dojít33231181010950100122143173
ke3517118101094287
zlep‑3624118101093961106158188
šení2140132101093681132153
a23121321010943
může23741321010976125164209
přetrvávat.2602132101095282127157187233277319363393413
Poslední2280146101094794130151196247296317
možností26131461010974123161211260295326346
je2976146101092166
kombinovaný3058146101094189164215236285335377420470510
výkon3584146101094388131179228
zahrnující2140160101093985136166218268291313354376
zadní2538160101093884137188210
dekompresi2769160101095197141191267320350397433455
s32461601010935
laminektomií3303160101092165142164215261305339389465487509
nebo2140174101095096148198
laminoplastikou,2356174101092164140162212262314336380416448469512561611631
eventuálně3004174101094588133184214264307329380426
zadní3447174101093884135186207
sta‑3671174101093667112141
bilizaci214018810109527598121162209252274
a24431881010944
současně2515188101093688141183230267319367
v29101881010944
jedné2982188101092270124177224
době,32351881010951103157205225
nebo3488188101095199153206
ve3722188101094490
dvou2140202101095196145196
dobách23562021010951102155200242292
s26682021010936
různým2724202101092980120172214291
časovým3035202101094085122173216263340
odstupem,33952021010950102139171221274321397417
i21402161010921
přední2177216101095079124175224245
výkon2438216101094388131179228
s26832161010934
dekompresí2734216101094994137185259310339384419440
a31902161010943
stabilizací.3249216101093565109159181202223261306346367386
Tyto3651216101094480113161
operace21402301010949102149179224265310
jsou2468230101092258109160
indikované2645230101092172124146189238282326377424
při3086230101095182104
kombinovaném3208230101094291167219242293343387431482528604
předním2140244101095182128181232254330
i24922441010921
zadním2535244101093985137188210287
útlaku,2844244101094980102147190241261
většinou3127244101094489120158180231282333
při3482244101095182104
těžké3608244101093076116159204
primární2140258101095182105181225256307329
nebo2497258101094996149200
sekundární2724258101093683126178229281325356407429
stenóze3181258101093567113164215254300
a35082581010944
defor‑3579258101095197125176207233
mitě2140272101097597127172
páteře.2330272101095195126171201247266
Začíná2614272101094994135157207251
se2883272101093582
zadním2982272101093984136187208284
výkonem,3284272101094389133182233279355374
kdy3676272101094293136
rozšíření2140286101092980119157179212258310332
páteřního2498286101095197127173203255277330381
kanálu2905286101094288139183206256
umožní31882861010950126177216267289
bezpeč‑3504286101095198138191238280308
nější2140300101095198121158181
manipulaci23483001010976122173196249301324369411434
a28093001010944
dekompresi2881300101095199143194271324356403440463
u33713001010951
předního3449300101095283130184236258312363
výkonu.2140314101094390134184235286306
CSM2280328101095298169
má24683281010975118
většinou2605328101094388118155176226276326
chronický2950328101094090119169220241281324369
průběh3338328101095181131182229279
a36363281010943
kli‑369832810109426586114
nické2140342101094970110151195
příznaky2350342101095080101139188231272317
mohou26823421010974123173222271
kolísat.2969342101094189110131166209238257
Při324134210109487697
konzervativ‑3353342101094289139177222251296340368389432459
ní2140356101094969
terapii2224356101092972101144194214235
lehčích2473356101092165115154174213262
a27493561010943
středních280735610109356493136187235256295343
forem3165356101092674103147220
myelopatie34003561010974114157178227277320348368412
je2140370101092268
až2235370101094383
v23443701010944
802414370101094795
%25353701010972
stav2633370101093667112155
bez2814370101095299139
progrese.2979370101095282132185215261297344363
Při336837010109487799
progresi3493370101095283133185215261298319
onemocnění21403841010950101147224275316367413464486
je2652384101092268
indikováno2746384101092172124145188238281326376427
operační31993841010950102149179224265316337
řešení.3562384101093076112158209231250
Udávaná21403981010959111155198243294338
prevalence2504398101095282128172217239285336378423
operovaných29533981010950103150180231274319370412452503
pro3482398101095283133
CSM3641398101095399171
je2140412101092269
1,62235412101094762110
osob2371412101095086137190
na2587412101095195
1002708412101094790139
0002859412101094796145
obyvatel30304121010950103145193238268314336
(Boogaarts3392412101092676127178231275319350383421
et2140426101094576
Bartels,2238426101094993123156200222258277
2015).2538426101094692134175199216
Důležité27774261010960110131177216238268312
je3112426101092268
vždy3202426101094484135179
hodnocení34034261010950100152202252293338388410
výsledků2140440101094490126148194246289340
jak2505440101092266109
konzervativní,2640440101094291142182227258305349379400444496517536
tak3202440101093074117
operační33454401010950102149179223264315336
te‑3707440101093075105
rapie.2140454101092974125147192211
Hodnotí23764541010959109161211261291313
se2714454101093681
neurologický2821454101095096146175225247297348370410453498
nález,3345454101095093115161200220
klinic‑359045410109436687137158199222
ky2140468101094389
pomocí22554681010952103180231273295
skórovacích2576468101093679128159209253298339361402453
systémů3055468101093680117148194270321
(Nurickova3402468101092685136166188230273322366410
škála)2140482101093781128150196221
(Nurick,2389482101092687139170193236280302
1972)2719482101094891137185210
a29574821010944
modifikované30294821010977130184206234260304355399445498545
skóre3602482101093781132163211
Japonské2140496101093480134187239277321368
ortopedické2538496101095182117168222271325348390435481
asociace3049496101094582135178201246289336
(Japanese3415496101092666111165211264312349397
Orthopaedic2140510101096293125175226277322368420441482
Association2647510101095592128178220241284314335385436
score)3108510101093677126156201225
mJOA33585101010975110173226
skóre3610510101093678127157202
(Kadaňka,2140524101092676122174219271314360380
2010),2547524101094794138182207225
radiologický2799524101093075128150201224275328350392435482
nález,3308524101095196118165205226
kde3561524101094394141
se3729524101093683
hodnotí2140538101094997147196244273293
zhojení2447538101093887135156200249269
fúze,2730538101092674112156173
změny29185381010937111155204243
výšky3176538101094286121162206
sousedních3396538101093583132166210261309329368417
meziobratlových21405521010975121160181231283313357386408457500546586636
plotének,2792552101095173123153197248293336357
změna31655521010939114160210254
v34355521010943
sagitální3494552101093680131152182226248298319
rovině2140566101093080124147198244
celé2411566101094186109155
krční2593566101094274115166188
páteře2807566101095298128174204250
i30845661010921
změny31315661010939116163215257
v34145661010944
jednotli‑3484566101092269122173224255277299328
vých2140580101094491131182
segmentech,2349580101093682135212258310340386428479498
a28745801010944
subjektivní2944580101093686139161208251285306351403425
hodnocení33955801010951102155206257299344396417
pacientem2140594101095296137159205256286331407
Visual2573594101095073109159203225
Analog28235941010956107151172223275
Scale3123594101094587131153199
(VAS),3348594101092679131177202219
zvlášť3593594101093986108152188219
pro2140608101095282133
bolesti22996081010952103125172208240261
krční2587608101094274115166187
páteře2800608101095297127173203249
a30756081010944
zvlášť3145608101093986108153189221
pro3392608101095282133
bolesti35516081010952103125172208240262
končetin2140622101094291141182227257278328
(Ara2489622101092580109154
et2663622101094576
al.,275962210109436584104
2010;2883622101094692135177196
Mesfin30996221010973119155182206256
et3376622101094575
al.,347262210109436584103
2015).3596622101094691134175199216
Operační21406361010963115162193237278329350
řešení2516636101093075112158209231
se2772636101093683
doporučuje28816361010951101154205235286327378400446
většinou3353636101094388119157178229279330
při3709636101095182103
poklesu21406501010951102145168213249299
pod24636501010952102154
152642650101094687
bodů27546501010951102154203
mJOA29826501010975110173226
(Kadaňka3233650101092573118170213263306350
et3608650101094576
al.,370965010109436584103
2010;2140664101094692135177196
Fehlings2362664101094488139161182232283318
et2706664101094576
al.,280766410109446584104
2017).2936664101094792135175201218
Výsledky3179664101095194131152198250292338
ukazují3542664101095093137177227249270
na2140678101095094
lepší2259678101092167118154175
pooperačním24596781010951102153204251281325365415436512
JOA2996678101093396149
skóre3171678101093578126156202
u33986781010949
předních3472678101095281127178229250290340
přístupů,2140692101095384107145177229283335356
ale2525692101094568116
vyvážené2670692101094593142188229276329377
větším3077692101094491123161184262
množstvím33696921010977130182222261294342365443
komplikací2140706101094393171224247269313359401423
–25897061010946
větší2662706101094490122160182
krevní2870706101094476122167219241
ztráty,3138706101093973104149180226242
nezhojení,3407706101095198139191242265312364386406
nepřihojení394062101095198151182204256307330377429451
štěpu,441762101093668114167219239
větší468262101094490122159181
množství4890621010977128179219257289337359
neurolo‑527662101095198149180231254305336
gických394076101095072112154200240290
komplikací.425276101094291167218240261304348389410429
V4703761010951
komplikacích477676101094291167218240261303348389410450500
byl529976101095193115
větší543776101094387118154176
výskyt394090101094389126168214247
u4213901010949
předních428890101095181127179229250291341
výkonů465590101094389132181232282
16496290101094689
%5076901010972
oproti5173901010950102132182212233
11543190101094784
%5541901010971
po39401041010951100
zadních4056104101093882133182203242291
výkonech4363104101094388130178227272313362
(Kato4740104101092673117146194
et4949104101094575
al.,503910410109436483102
2017).5156104101094690132171196213
Rozdíl5384104101094897135185205228
byl3940118101095092113
v40681181010943
typu4126118101092973124173
některých4315118101094993135167210240284323372
komplikací,4702118101094189163213235255296340380400418
kdy5135118101094291133
dysfagie,5283118101095092127154197247267312329
dysfonie3940132101095093128155204254275319
byly4275132101095192114156
zjištěny444613210109396081116146190239280
pouze47411321010951101150189233
u49901321010949
předních5055132101095080124175224245285334
výko‑5404132101094388131179208
nů,39401461010950100119
a40841461010944
naopak4153146101095094144196240282
u44611461010949
zadních4536146101093884135185207247297
výkonů4859146101094389132181232281
se5166146101093581
vyskytují5273146101094389125167213246296318339
více3940160101094365106150
infekce411316010109227298144186226271
a44071601010943
radikulopatie4474160101092973124146188238260310361406435456502
C5,49991601010952100117
které5140160101094274119149194
nebyly5358160101095095147189211254
u39401741010950
předních4016174101095181127179230251292342
výkonů4384174101094390133182233283
(Hashimoto4693174101092584128164214236312362392442
et5160174101094676
al.,526217410109446585104
2010).5392174101094792136178203220
Fehlings3940188101094592144167189241294331
et4298188101094778
al.440418810109446787
hodnotili45181881010952103157210262293315338360
2784905188101094793140
pacientů5072188101095399141164211264294346
také5445188101093177121168
v39402021010943
prospektivní3999202101095282131167218264307339360404455476
multicentrické44912021010975125146176197238282333362392413454496540
studii5048202101093566116167188210
v52742021010943
Severní5333202101094490133178208258279
Americe.39402161010954127172200221260303321
Hodnotili42762161010957106157205254282303323343
rozdíl4634216101092977113163183205
mezi48542161010974118156177
předními5045216101095179123173222242316336
a53962161010942
zad‑5453216101093882131159
ními3940230101095070145166
výkony.4121230101094388131179229269284
Zjistili,442123010109497091126156177198218237
že4673230101093983
přední4772230101095080124176225246
byly5033230101095193114157
indikovány5205230101092170121142184232274317367407
u39402441010949
mladších4005244101097596140191226247287337
pacientů,4358244101095194135156201251280330348
s47222441010936
méně47742441010974120170215
závažným5005244101093984126169208258299375
posti‑53962441010951101137167188216
žením,3940258101093882131152225244
zadní4199258101093882132181201
u44152581010949
starších4479258101093565108137172193232281
pacientů4775258101095093133153197247275324
a51142581010942
výraznějším5171258101094388117160198248292313348368442
neurologickým3940272101095096147177227249299351372413456502578
nálezem.4544272101095094116162202247323343
V49132721010950
každém4989272101094287127178224300
případě5315272101095282103155200252297
u39402861010949
obou40052861010949100150199
skupin4220286101093577126177198247
ekvivalentní4483286101094587133154197240262307356385435455
účinnost4954286101094989110159209258293323
při5293286101095180101
léčbě5410286101092166106157202
CSM3940300101095298169
(Fehlings4128300101092669114164186207257308343
et4490300101094576
al.,458530010109436584103
2013;4708300101094691134174192
Luo4919300101094291141
et5079300101094676
al.,517430010109446584104
2015).5297300101094692134175199216
Závěrem,4080314101095199144191223272351372
dle4481314101095376125
publikovaných46353141010953106161185208253305351398451495538591
výsledků5255314101094593132155204259304357
i39403281010921
našich3977328101094992127148188237
zkušeností4230328101093880129165210259309344374395
s46413281010935
operačním46923281010949100146175219259308329403
řešením5111328101092973109154204225299
CSM,5426328101095196166186
je3940342101092268
přední4033342101095182128181232254
výkon4311342101094390134184235
více4571342101094366107153
indikovaný4748342101092172124146190239283328379421
u51933421010950
mladších5267342101097598142195231253295346
pacientů39403561010953100143166215268300352
s43213561010937
předním4387356101095285133187241264343
útlakem4759356101095183107153198245324
v51123561010945
jednom5186356101092271126179232311
až5526356101094486
dvou3940370101095196145196
segmentech.4161370101093683135211258309340385428479499
U46853701010958
starších4768370101093668113143181203244295
pacientů5088370101095297138160207258288339
jsou5452370101092258109160
více3940384101094468110157
indikované4125384101092274127150195246291337389437
zadní4590384101093987140193216
nebo4834384101095199153205
kombinované5068384101094394172226249301353398444497545
výkony,3940398101094594141193248293310
vzhledem4290398101094489143167217272322402
k47313981010944
víceetážovému4814398101094570114162212246294336390436484565618
po‑54723981010952107140
stižení394041210109377093135183236260
a42294121010944
kombinovanému4303412101094395174229253306359404451504553632685
útlaku.5017412101095184107153199252273
Vždy5319412101095293147193
je5541412101092371
nutné39404261010951103135187235
individuální4203426101092173127150196219273324370393445468
komplexní4699426101094394172226249297342395418
zhodnocení5145426101093991144198250302345392445467
subjektivních3940440101093688142166214259293316362416439482534
potíží,45024401010953106138161202225246
neurologického4776440101095199152183235259311365388431476522575628
a54324401010945
ra‑5505440101093076107
diologického3940454101095072122144194245267308350395445495
nálezu.4452454101095093115161200250270
U47394541010958
progredujících4814454101095081130181211257309358380402442464504554
forem5385454101092676107152227
neváhat3940468101095199144190242288319
včas4287468101094486132169
indikovat4485468101092173127149194244289335367
operační48804681010950104152184230273325348
řešení5256468101093077114162215238
ve5522468101094490
specializovaných3940482101093689137180202247270293333384429474526569611662
centrech,4630482101094187139170201248291343363
zabývajících5021482101093985139182231276299322364386429480
se5529482101093683
spondylochirurgií.3940496101093689141193246291314366409460483514566597649671694714
Nelze46824961010960107130171218
u49274961010950
těžkých5005496101093077117161208250301
nálezů,5334496101095196118166206258278
s39405101010935
výrazným3993510101094389120164204255296373
myelopatickým43835101010975116161184234286331361383424466512588
ložiskem4989510101092171110132168210255331
na5337510101095094
MRI,54485101010972121144165
očekávat3940524101094990135178223265310339
výrazné4297524101094389119164203254300
zlepšení,4614524101093860106158194240290312331
ale4962524101094365111
spíše5090524101093687109147192
zastave‑5300524101093883119150195237282312
ní3940538101095072
progrese.4033538101095182132185215261298345364
Zkratky:3940566101094788117163191232274293
ADS39405801010951109150
–41075801010945
adjacent4168580101094795116163201241289317
segment4501580101093475122195236285312
disease4830580101094768101141189222263
AP3940594101095197
–40535941010945
předozadní4114594101094876117165212249295343391412
CT3940608101095095
–40516081010945
výpočetní4112608101094184132180218259288335356
tomografie4484608101092975148195243272318344366408
CSM3940622101095092162
–41186221010945
cervikální4179622101093978107151172213259280328349
spondylogenní4544622101093481128177224265286333381422470519539
myelopatie51006221010972111151172220268315343364405
mJOA39406361010973106166216
–41736361010945
m4234636101097317
odifikované4307636101094795116142165206252293339387428
skóre4752636101093374120149189
Japonské4958636101093380128176224257297338
ortopedické4234650101094776106153201242290311349390430
společnosti4681650101093380128149190228276323356385405
MRI39406641010970118139
–40956641010945
magnetická41576641010972120167216257286306344385431
rezonance4605664101092869107154202250298336376
NDI39406781010957116137
–40946781010945
Neck4155678101095798137178
Disability4349678101095880113160207228249270298340
Index4706678101092169117158199
OPLL39406922010960106145185
–41416922010945
osifikace4203692201094780100125148189236274314
zadního4533692201093784132180201250297
podélného4846692201094895144185206254295344391
vazu5254692201094186124172
VAS3940706201094996138
–40957062010945
vizuální415670620109416299146194215263283
analogová4456706201094795142163211259306347393
škála4865706201093474120141188
LITERATURA341730001234978134189250318368438498567
1.34074600853648
Ara4067461083416295
T,51974610833342
Iizuka578746108315305998128161
H,75774610834457
Sorimachi8327461083327192108166198230268283
Y,113374610833543
et119474610833457
al.12687461083324860
Evaluation13467461083336598113151183205220258296
of166074610833757
neck173574610833772105135
pain18887461083387186124
by34075620833970
using4247562083376478116155
a593756208332
visual6397562083324874111143159
analog81275620833270102117155195
scale10217562083265891107142
before11777562083387493131152186
and137775620833270109
after15007562083325176110131
laminoplasty164575620831547105120158196236252284311334368
in34076620831553
patients4067662083397293109143182203231
with6507662083516789127
cervical7917662083316586121136168201217
myelopathy:102176620835788122138176216249271309339353
relationship13877662083215571103125140178216243281296335
with17357662083516689127
clinical18767662083314661991143407762083316479
results.4357762083205581119134156184198
Spine.6487762083316681117147161
2010;12(6):635-640.82177620833468100131144174204222255273285320354387409446483519531
2.214074600853652
Bakhsheshian22107462083356899138164202237264302317349387
J,261574620832436
Mehta267074620835590128149182
VA,28717462083357488
Liu29787462083314684
JC.30807462083256679
Current31777462083407798120154192213
Diagnosis34097462083456193132170208235250276
and370374620833270109
Management214075610835588127160200236295331369392
of255375610833757
Cervical26317561083417597132149181215231
Spondylotic288375610833372112151191224240279302317350
Myelopathy.325475610835587123139177218252274313344355
Global36307562083425794131167183
Spine21407662083316681117148
J.230076620832437
2017;7(6):572-586.235076610833468100129139172188222240252287320355375409443479492
3.214077600853651
Boni220777620833574112127
M,235077620835568
Cherobino243477620834078113134172211227265303
P,275377620833540
Benazzof280977620833570108141170202239258
J.308377620832437
Multiple313677620835492108130145184200235
subtotal338777620832664103125162184216232
somatectomy.36357762083266412215539407461083215587111147205235245
Technique41977461083326395132170185223260294
and450474610833169108
evaluation46247461083346598113150182203218256294
in493074610831552
a4994746108332
series5039746108325608196130157
of520874610833756
thirty5277746108321597394118152
–5441746108335
nine54887461083385290124
cases.39407561083316491126152166
Spine.41197562083316681117147161
1984;9(4):358-362.42927561083346499136148183202235252264300333367389422456490502
4.394076600853651
Boogaarts400476610833574112152184216237262290
HD,430776610834489100
Bartels44207661083366990114148164190
RHMA.462376610833580135177191
Prevalence48277661083355690122155171205243275309
of514976610833757
cervical52197661083316486120136168201216
spondylotic54487661083266510414239407761083387086124146161193
myelopathy.414977610835788122138176215248270308339349
Eur45137762083316686
Spine46127762083316681117147
J.477277620832437
2015;24(2):139-141.482277610833468100130141176208227261279291321351384407438469500509