﻿810
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34788043010732
Neurol.3555804301075593139165209227243
praxi.3814804301074672114152170186
2023;24(1):70-724016804301074487128172186230270295334352366408450480519563
/46248043010731
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310370429450493
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
7156558026012657113
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Subakutní360736501063171107147182224256297315
cerebelární393836501063264100132168200232273309350368
degenerace432236501063769109140182214249291324356
aneb469436501063879111147
protilátky485736501063268108139157188229258294333
jako52053650106226197136
nepřítel535736501063970105141158191223254
asociovaných34062101094381133176198249293339391434476527
s896621010936
touto96062101093081133165216
klinickou12056210109426689141164207251301353
jednotkou,158762101092269123175226258302353405425
jednotlivé34076101092269123175227259282304350396
autoprotilátky76576101094495127178232263315346369392438469513561
jsou135576101092259111163
často154776101094086123156207
asoci‑178376101094381133176199229
ované34090101094994140192239
se60090101093583
specifickými70490101093588136180202231257299343391469492
typy121690101093077131175
nádorů141190101095096149201233284
a1716901010943
s1780901010936
urči‑183690101095081123146176
tými340104101093077156179
klinickými54910410109426791143166209253301380403
symptomy982104101093682160214246298376420
(Loehrer1431104101092670122170223255302334
et1795104101094578
al.,190210410109446889110
2021;340118101094693139183199
Dalmau5581181010960105129205251302
et880118101094577
Rosenfeld,9771181010948100137185237265312336389410
2020).1406118101094794140187213232
K16581181010949
typické1726118101093077131154197241287
klinice34013210109426790142165207253
paraneoplastické617132101095197128174226274326380403449486519542584628674
cerebelární1315132101094087118165219267291336367420443
dege‑1781132101095198152199231
nerace340146101095098129175218264
patří630146101095298129160184
závrať,840146101093986130162208240261
nauzea1127146101095095147188235280
nebo1434146101095097151203
zvracení,1663146101093987119165207254306329349
poruchy3401601010953108141196241295340
stability715160101093771120175200225250283333
a10831601010944
chůze.1162160101094296150193242264
Neurologické14611601010961111165199252278332388412457503551
symptomy340174101093681159212244295372416
často777174101094086123156207
předcházejí1005174101095183129183226278323364411435458
vlastní1484174101094367112150182234257
stano‑1762174101093669115167218250
vení340188101094390142165
onkologické5281881010949101146196220272325348390434481
diagnózy.1031188101095174119172224275315362380
Naše4802021010961109149199
kazuistika715202101094392136190215254289314360409
se1160202101093787
zabývá1283202101094090145192243291
případem1610202101095387112168216272322402
62leté340216101094896120170204252
ženy625216101094089143188
s8462161010937
onkologickou9152161010951106152205230284340364409455507562
anamnézou,1509216101094599147227281331374427481504
cerebelární340230101094290124173229280305353386441466
symptomatikou842230101093785166222256309390437471495542595649
a15282301010944
poruchou16082301010953108142196241296350405
zraku.340244101093870115159211231
Dle591244101095983130
klinického74124410109426689140163205248294346398
obrazu11582441010949102134179220271
a14492441010943
výsledků1511244101094391128151198251295347
po‑18772441010951103135
mocných3402581010976128172225269311363
vyšetření,733258101094492130178211243291344367388
mimo1151258101097599177229
jiné141025810109224698146
i15862581010921
pozitivity16372581010952105145169201225271295328375
anti‑Yo340272101094395126148179225271
protilátek,630272101095182133165187210255286332376399
byla1049272101095094118163
stanovena1231272101093568113165216260306358403
diagnóza1653272101095174118170222273313359
cerebelární340286101094087118165219267291336367420443
degenerace.806286101095098151198251298330376418465485
Kazuistika3403110014770132187255286337380411472535
Pacientka480328101094996140164213268300346395
se905328101093787
dostavila10223281010953106145180228273298323370
na1423328101095198
emergency15523281010946126176209264313367412460
pro340342101095284136
přibližně506342101095184107161185209250303351
týden886342101093178131179232
progredující1148342101095284136190222270324376400424467490
neurolo‑1667342101095199152184236260312345
gické340356101095073115158204
obtíže,5633561010949102134156197243263
konkrétně845356101094292144188220266298350397
zhoršení1261356101093890141172210257309331
artikulace,1612356101094374108130174225248293335381401
rozmazaný340370101093083125205252295343397442
visus,813370101094469108161200222
slabost1066370101093660107163217256290
levé1386370101092271118166
horní15833701010951105138192216
kon‑1830370101094396150182
četiny340384101094188121144197240
a6103841010944
rotační683384101093082115161205257281
závrať.993384101093987132164211244265
Důležitým12873841010961113137185227250283331410
bodem17263841010952105160208286
anamnézy340398101094395141218270317358406
byla771398101095195119165
přítomnost961398101095283107139189267319371408441
onkologického14273981010950102146197221272326349391435481534585
onemocnění.3404121010951106155236290336390440494519541
Pacientka915412101095096141165215270303349398
absolvovala13474121010945100140194220267320367415440487
při‑1869412101095386111143
bližně340426101095277100142195244
tři61442610109306387
měsíce7314261010976125164187231278
před1039426101095285133188
rozvojem1257426101093083124173225249298377
neurolo‑16644261010951100153185238262315348
gických340440101095276120166215258312
symptomů683440101093683164219252305385439
totální1152440101093183117164189243267
hysterektomii1449440101095296136170218251300346382435515539564
a3404541010943
adnexektomii410454101094497149196241287332366417495518541
pro977454101095283135
karcinom1139454101094288120162184236288366
endometria.1531454101094598151203280328360392415460481
Po3404681010949102
radikální475468101093078134158204253278332356
gynekologické865468101095199154204250303328383438463507553602
operaci15004681010951107157190238283307
byla1841468101095298124171
indikována340482101092276131156202254301349403450
následná822482101095299138163213269323370
chemoterapie,1224482101094296145226280313362395443498523573594
kte‑1850482101094480128162
rou340496101093081133
však503496101094381127172
pacientka704496101095198141164211264295340386
odmítla11194961010950104182205237260306
a14544961010944
přiklonila1527496101095183107151176228281304327373
se1929496101093684
k3405101010942
alternativní40551010109436798145177229274306329374427450
medicíně.8785101010975122176199242264317364384
Při480524101094879103
vstupním612524101094482115167221274297375
neurologickém1017524101095098150182234258311364388431475522600
vyšetření1646524101094492130178211243290343366
byl340538101095093115
přítomen473538101095081103134183258304355
nevyčerpávající846538101094995138184224269299351396439483505527568590
se1453538101093581
horizontální1552538101094999130152191241292322366388439460
nystagmus340552101095093131163209262339390427
prvního787552101095183131184206260312
stupně1118552101093669120173225273
doleva14115521010950102126173218264
a16945521010944
frustní1757552101092759111148181233256
monoparéza3405661010974125176227280325355401442488
levé846566101092168112158
horní10225661010950100131183205
končetiny1246566101094291143184229261283334376
s16415661010935
dystaxií.1695566101095094131163208252275297318
Dále3405801010960104127174
byla533580101095195118163
přítomna715580101095182105137187264315360
celková1094580101094086109153203247292
porucha14055801010951103134186228279324
stabili‑1748580101093668114166189212234264
ty340594101093077
patrná440594101095197128160212258
zejména721594101093885109186234286331
při1075594101095283107
chůzi1205594101094092143184207
(pomalá1435594101092679131209254278323
chůze1781594101094092143184231
o3406081010951
široké42260810109376194148194243
bázi,6966081010953101144169190
nestejná9186081010951101140175223248302350
délka12996081010953102127173222
kroku,1552608101094478132178232255
titu‑183860810109315588142174
bace340622101095197140186
všemi553622101094481129206229
směry8096221010936113160192239
bez1076622101095199140
zhoršení1243622101093991142174213260312335
při1606622101095183106
snížení1739622101093687110151198251274
zrakové340636101093970116160211255302
kontroly),669636101094293145176208259283328354373
nicméně1069636101095073116193240293340
pacientka1436636101095298140163210263294338384
byla1848636101095195119164
schopna340650101093781135189245299347
chůze717650101094296149192241
bez9896501010952102145
protetické1165650101095386140173221255279324370418
pomůcky.16136501010953108188242286332381399
Akutně340664101095498149180231277
bylo636664101095093117167
provedeno822664101095182132176221274320371422
CT12636641010951100
vyšetření1381664101094390127173205235281332355
mozku17546641010974125164208259
včetně340678101094486134167220269
CT6396781010953103
angiografie772678101094598152175228283315362391417466
mozkových12686781010976129170216267313362405458
tepen,1756678101093077132181235256
které340692101094379127160208
bylo578692101095398123176
bez7846921010953102145
průkazu959692101095285139184232274328
akutní1317692101094490143177230254
patologie.16016921010953100132185210263318342390411
Vyšetření340706101095299138187221254303357381
krevního752706101094377126173228252308361
obrazu,11447061010951106140187230284306
mineralogra‑14817061010977101155204238285310363419451499531
mu3407201010975127
a4917201010943
zánětlivých558720101093986138185218241263309357398450
parametrů1033720101095197128174251299331362414
bylo1472720101095195119170
v16677201010943
normě.17347201010950102134211259278
Pacientka340734101094892134157203255286330376
byla735734101095195118163
k9187341010941
další979734101095095118155178
diagnostice1176734101095173118170222273310342365407453
přijata1648734101095183106129174205250
na1918734101094994
standardní340748101093668114166220265296349401424
oddělení7877481010949103156203227274327350
neurologie.1159748101095098150181232256308361384432452
S4807621010944
ohledem5487621010949102125172226274351
na923762101095095
onkologickou10427621010949101145196220272325348390434485537
anamnézu1602762101094496141218270317359410
bylo340776101095195119171
pomýšleno5377761010951104181225262286333385437
na1001776101094995
metastatické11227761010975123155201239271318349372414458504
postižení16537761010951104141174196237284336359
mozku.2140621010975127167211263284
Byla244962101094894118163
provedena263662101095183135179226279327379424
kontrastní308562101094293145176208253291323375398
magne‑3508621010975120173225272304
tická21407610109305497142189
rezonance235976101092977119171225271324367414
mozku,2803761010976129169215267289
nicméně312276101095074117195244297345
ani349776101094497120
toto364776101093082114166
vyšetření214090101094594134183217250299353378
příčinu254990101095386111155179233286
neprokázalo2866901010952101157190244291339382431456510
(přítomny340790101092681115139173226306360405
byly2140104101095297121167
pouze23361041010952106158200248
ojedinělé2614104101095074122177200253301325374
nespecifické3017104101095199138192241285308337363406451498
gliózní354510410109517598151191244268
změny).21401181010939119168222267294313
Vzhledem2484118101095193147171220275324404
k29181181010944
dosavadním29921181010952106144192238285340393417497
výsled‑3519118101094494133157206261293
kům2140132101094192166
provedených2324132101095081130173218270316366408448498
vyšetření2840132101094288124170201231277327349
bylo3207132101095092115165
indikováno3389132101092171123145187236279323373423
vyšetření2140146101094492130178211243291344367
mozkomíšního25361461010976129169214265344367407459483537589
moku31551461010976128174226
s34111461010936
nálezem3476146101095197120169210258336
mírné21401601010976100132186234
lymfocytární2404160101092268147176229273321357404436490513
pleiocytózy,2947160101095277126150202247294330382423471488
nicméně3465160101095175118197245299347
proteinorachie2140174101095183134166213236288340371417460511534582
a27431741010943
glykorachie2807174101095174119164214246292334386409456
byly3284174101095295119164
v34691741010944
normě,35341741010950101133211258278
stejně2140188101093668115139190238
jako2401188101092167111162
koeficient2585188101094293141170196238261308361392
energetické2999188101094698145177229277309332375419465
bilance.348618810109527598144195238284305
Likvorový2280202101094468113163215248301348397
nález2707202101095298123172214
byl2952202101095298123
konzultován3105202101094396150192245270303355402449503
s36382021010936
in‑3705202101092175107
fektologem,2140216101092673118152202226277330377454475
vzhledem2634216101094386138161208261308385
k30392161010942
nízkým3100216101095073113157204282
hodnotám34012161010950101155206258289335412
zánětlivých2140230101093987140189222245269316364407460
parametrů2630230101095299131178256305338370423
(leukocyty308323010109265099152197248293340376424
v35372301010944
krev‑3611230101094376124170201
ním2140244101095074152
obraze23212441010950105137184225273
7,02624244101094659108
109/l,27612441010947922856244706427288424410109315677
CRP29902441010953104155
731742441010947
mg/l),32442441010976129163188216235
absenci3509244101094498136184237280304
meningeálních21402581010976125178202255309357403427480504547600
příznaků2770258101095284108150203249295348
a31472581010944
febrilií3221258101092775130163187211234258
byla3508258101095297122168
in‑3706258101092274106
fekční2140272101092775121164217241
příčina2411272101095285109152176229275
obtíží27162721010951106139162204228
považována29752721010952106151198241293339386439486
za3491272101093987
spíše3609272101093690115155204
nepravděpodobnou.21402861010951100156189236282335384440494549603658712766819841
Protilátky3012286101094981134167191215262294340389
proti3431286101095386139172196
viru3657286101094469102155
klíšťové214030010109436993134168220267315
meningoencefalitidy24853001010977127181205258313366416470515563593641665689722746801848
a33633001010945
borreliím34383001010953107140173222247271295374
nebyly2140314101095098151195219264
prokázány,2433314101095183134179225266313365408425
vyšetření2887314101094391129176208240287339362
PCR32783141010948102152
herpetic‑3458314101095098130183232264287329354
kých2140328101094290131183
virů234632810109436798150
bylo2519328101095195119171
negativní.2712328101095098151196228251296349372393
Po2280342101094795
vyloučení2393342101094389112162212253298348370
akutního2781342101094285135166217238290340
neuroinfektu3139342101094995145175225247298324370413447496
byla3653342101095093116159
v21403561010943
rámci2209356101092975152195218
širší245235610109365990129152
diferenciální2629356101095174103150182229281324346392415467490
diagnostiky3144356101095174119172224276313346368413460
ode‑36303561010949103150182
brána2140370101095285132185232
sérologie2402370101093685118170195248303326375
antineurálních2807370101094497130153207255308341388412465489532585
protilátek3422370101095285138170194218265297345391
(paraneoplastické2140384101092679124156201253300353406430475512545567610654700
autoprotilátky,2859384101094495127177231262313345368391436467511558575
autoimu‑3454384101094394126177200276328358
nitní2140398101095073105157180
encefalitidy)2349398101094597140186215262285308340363416461487
a28653981010943
byla2937398101095296120165
zahájena3131398101093986138183207254306352
boluso‑35123981010951103127179216268300
vá2140412101094491
kortikoterapie.2262412101094395128163187233285318366398446500525573595
Pacientce2887412101094995139162211265297340388
byl3305412101095398123
podáván34584121010952106162208254301354
po21404261010953108
dobu22804261010953107163217
pěti25304261010953103137161
dnů27244261010953107160
intravenózně2917426101092276109142190236285339393435490539
kortikosteroid34894261010944971301661912372902140440101093669116148199223276
(methylprednisolon24454401010926101149182234277301355387434488540564601654678730782
v32574401010943
dávce3329440101095197142183230
jeden3588440101092270124172224
gram2140454101095082128205
denně).2374454101095198151203250276295
Po2698454101094898
ukončení2825454101094994144197239286338361
intravenózního3215454101092173104136182226272325377417469492546597
podávání21404681010952106162209254301355379
kortikosteroidů2549468101094395128164188233286324358406439492516571624
došlo32034681010952106144168222
k34554681010943
částeč‑3529468101094188127161209254283
nému21404821010951100179232
zlepšení2402482101093964112167206255308332
obtíží27644821010951106139163205229
–30234821010946
zejména3099482101093988112191240294340
stability.3470482101093670117172196220244277325343
Před2140496101094879125179
plánovanou2342496101095175120172224268314366418470
dimisí2834496101095174151174212234
byla3091496101095195119164
zjištěna327849610109386285123155202254299
vyso‑3600496101094391128180212
ká2140510101094289
séropozitivita2258510101093684116167221274314338370393439462494541
antineurálních2828510101094496127150202250302334380404456479521573
protilátek3430510101095284135167190214259291338382
anti‑Yo,2140524101094395127149180227273293
pozitivní24555241010951104144167199222267320343
byla2820524101095195119164
i30075241010921
přítomnost3050524101095183106138189266318370407440
syntézy3512524101093681134165212253300
IgG2140538101092174135
protilátek2295538101095182134165188211256287334378
ve2693538101094389
formě2802538101092678109187234
oligoklonálních305653810109497396148199244269320372418441492515557609
pá‑3685538101095196127
sů.2140552101093687107
Vzhledem2269552101095191143166214267315392
k26835521010943
této2748552101093076108159
skutečnosti2929552101093680132164211254306357395427450
a34015521010944
částečné3467552101094086124156203246298345
efektivitě2140566101094677127174211236284309343392
kortikoterapie2571566101094396130167192238291325374408456512538588
byla3197566101095399125173
pacientka34085661010953101146171221276309356405
dimitována2140580101095174151174206257301347399444
s26085801010935
pokračující26665801010952104149182228270321345368410433
perorální31225801010952100132183215260284335358
kortiko‑3504580101094292124159182226276308
terapií,2140594101093077109156209233256277
methylprednisolon24475941010975124156209252277330363410464517540578631655707760
v32375941010943
dávce3310594101095197141183230
163570594101094691
mg36835941010976129
denně2140608101095198150202250
s24136081010935
postupnou24716081010951103141174225278331382434
redukcí.2928608101092977130182226267290311
V22806221010951
následujících2361622101095096134158206261313337361404427470523
třech2914622101093062110154206
týdnech3150622101093078131184233277329
od35096221010950105
pro‑3643622101095285137169
puštění21406361010951104142174221274297
došlo24666361010951103141165217
ke2712636101094289
zhoršení2830636101093991144176214262315338
neurologických3197636101095098151182234258310364387430474522564616
příznaků2140650101095182104144195240283334
–24936501010944
zejména2556650101093885108183230281326
poruchy29016501010950102133184226277319
řeči3239650101092975117139
charakteru3397650101094091135166211254288333364415
dysartrie,2140664101095196134180211246277300348368
a25286641010944
dále2592664101095196120167
progrese2779664101095283135188219266304352
poruchy31516641010951104136188230282325
stability3497664101093568114167191214237268315
s21406781010936
limitací2201678101092144121144176222265287
samostatné2514678101093581159210248280327358410458
chůze.2997678101094092143184231251
Pacientka3274678101094792135157205257288332379
pro3678678101095183134
toto2140692101093081113164
zhoršení2333692101093991143175214261314337
navštívila2699692101095096140178210234279303326372
emergency31006921010945123171203255303355398445
a35746921010944
byla3647692101095296120165
naplánována2140706101095095148172218270321366412464509
brzká2669706101095183125170216
hospitalizace29057061010950102139192216248294317340381428470517
k34427061010942
opětov‑35047061010949103151183234278308
nému2140720101095098175226
podání23897201010951104157203255278
bolusové26897201010952104128179217269313359
kortikoterapie.3071720101094293125159182226277308355387433486509557577
Při2280734101094980104
příjmu2414734101095284108133211264
k27077341010943
hospitalizaci27807341010951103142196220252299323347388436480503
byly3313734101095296121167
zjištěny351073410109396387125158205259303
zvýšené2140748101094090139179228282332
zánětlivé2503748101093988142192225250274321370
parametry,29037481010953101134182261311345378427445
proto3379748101095286139172225
bylo3635748101095398124177
od21407621010951108
imunosupresivní22937621010921102157212267307362418453503543568617673698
terapie3036762101093181115164220246296
odstoupe‑33777621010951108149184238293349401435
no.21407761010950103123
V22937761010950
rámci2373776101093076154198221
pátrání2623776101095299131163209262285
po29387761010952105
zdroji3072776101093993125177201225
infektu3326776101092174103151196231283
bylo3639776101095296121173
provedeno394062101095284136181228282330383435
sonografické440462101093689141194247279325354380423467514
vyšetření494862101094391130177210242289342365
břicha,534362101095183107150202248269
které394076101094379127159208
odhalilo4178761010951107161209234258283338
mohutný4548761010976131185239273328373
ascites,495376101094484129154187236276299
svědčící528476101093785134190235259304328
pro394090101095387142
progresi411590101095387142198232282323348
základního449690101094090137164213269324349406461
onkologického4991901010951106153207233288344370415462511567621
onemocnění.39401041010950104154234287333386436490514537
Tu4508104101094694
potvrdilo46341041010952106139189223278302327381
i50461041010922
CT50991041010953105
vyšetření5235104101094494133183217250299353377
břicha3940118101095388114160215264
(lymfadenopatie4246118101092652101183215264321372428484541591626651702
retroperitonea4990118101093081116151206263315350376412466522573622
s39401321010937
nekrotickým40221321010951102151187242278304350398449532
rozpadem4598132101093186129187237294345427
lymfatických5070132101092271154185235270296342390441487542
uzlin).3940146101095092116140193219239
Celkový4210146101095299124169221267315
stav4556146101093670117162
a47491461010944
nález4824146101095096120169211
pacientky5066146101095299142166215268300345394
byl5491146101095196121
konzultován3940160101094398154198254280315370418468524
s45071601010936
onkology,45861601010951108155210237292349398418
kteří5047160101094381131166192
již528316010109224892
další54181601010953102128169195
onkologickou39401741010949102148199224276330354397442493546
terapii4508174101092977109156210234258
neindikovali.4788174101095098122175229253297349394441465489510
V53201741010950
rámci5391174101093076154198221
multioborového39401881010975127152184208261315368401453499546599652
konzilia4615188101094293146188212236260306
bylo4944188101095196121173
rozhodnuto5140188101092982122175228283336388421472
o39402021010949
zahájení4018202101093987140186210259312336
paliativní4383202101095198122146192224248294348372
péče,47842021010951100144191212
pacientka5025202101095198142165214267299344391
byla5445202101095196121167
umístěna39402161010950128152190223271324370
do43342161010951104
hospicu.44622161010950103141195220263315337
Diskuze39402410014782114164226295349412
V40802581010950
případě4153258101095181103154198250295
naší4471258101095094129151
pacientky4645258101095195136157202253282325370
byla5038258101095193116159
stanovena5220258101093667111161211254298349392
diagnóza3940272101095172115166216266304350
subakutní4314272101093685137181223274304354375
cerebelární4714272101094085115160211258280323353403425
degenerace5163272101095197148194244290320364405449
na3940286101095094
základě4053286101093883126149192244289
několika4361286101095096139187209230273317
faktorů:4697286101092771114146195225275294
39403006010067
přítomnost4080300101095182103134183259310360396427
vysokého4533300101094490126177220265315366
titru492530010109295181111162
paraneoplas‑5112300101095296126171221267318370393437472500
tických408031410109305192134179219269
protilátek4368314101095181131161182203247276321364
anti‑Yo,4751314101094394123144173218262280
39403286010067
známé4080328101093989132208254
onkologické43533281010949100142191213263314335376418463
onemocnění,48353281010949100145221271312362408459480498
39403426010067
fyziologický4080342101092671112133182203253303324364406451
nález4546342101095093114159198
na4759342101095093
provedených4867342101095180129171215266311361402441490
zobra‑5373342101093887138168211239
zovacích4080356101093988131175216237277327
metodách44263561010975121152201253296337387
mozku,48323561010975125163206256275
39403706010067
lehce4080370101092168119160205
abnormní4311370101094495147197227304355376
likvorový471337010109214385132182212262305352
nález5091370101095094116162202
bez5318370101095299139
jas‑5482370101092266102130
ných4080384101095196138192
známek4313384101094093140219268314
probíhajícího4668384101095386138193217272319343367410433488542
akutního5251384101094590144176230253308361
neuroinfektu,4080398101095096146175225246296323368411444494513
39404126010067
typický4080412101093075127149190232277
klinický437641210109436687137158198241286
obraz.46814121010950102132176215235
Progredující4080440101094877126177206251303352373394434454
příznaky4558440101095282102141191234276322
mozečkového49044401010975125163208249290339381426476525
syn‑5454440101093579130158
dromu3940454101095179128202251
jsou4205454101092256105154
typickou4373454101093074125146185227274323
klinikou471045410109436484133154195242291
tohoto5016454101092977127176204252
onemoc‑5283454101094998143217266307329
nění.3940468101095094143163181
V41354681010950
některých4199468101094994135166210238283321370
případech4583468101095179100150193243287327376
se4973468101093580
klinické506746810109426383132152191232275
přízna‑5356468101095180100137186229256
ky3940482101094287
neurologického4051482101095095145174222244293344364404446489539589
postižení46634821010952102137167187225270320340
mohou50274821010975124174224273
projevit5324482101095181129150195238259288
měsíce39404961010977124161182223269
až4234496101094585
roky4344496101093081125171
před4540496101095384130183
samotnou4748496101093782159210241292343395
manifestací51684961010977122173194222268305336381423444
onkologického39405101010950100142190211261312332373414458508558
onemocnění.4522510101094999145220270310360405455476494
V50405101010951
době51145101010952101152198
rozvoje5336510101093079116162210231277
neurologických3940524101094994142170218239287337357396436480519567
symptomů4521524101093577151201230277351399
není4933524101095094143163
u51095241010949
60–705172524101094691138179222
%54075241010971
pa‑5492524101095093120
cientů3940538101094060105154183232
známá4186538101093888130204247
malignita44485381010974117138158207257277306349
(Dalmau4812538101092584126147221263312
et5138538101094575
Rosenfeld,5227538101094897132177226252296317368386
2020).3940552101094691135180204220
U41845521010959
pacientů4267552101095195135155200250279328
s46195521010936
pozitivním46795521010951101139159189209253303323398
titrem510155210109305180109154229
anti‑Yo5354552101094393122142170214258
protilátek3940566101095181129158179199242271315357
je4321566101092266
nejčastěji4411566101095095116156199234264308329350
diagnostikován4784566101095172114164214263298328348390438480523573
tumor5380566101093079154203232
ovaria3940580101094991134163184226
či4187580101094060
mammy.42675801010975118192267307321
Doba46095801010959109160203
přežití4832580101095281125163184213233
pacienta5085580101095295135155200249278321
s54265801010936
po‑54825801010951101130
zitivitou394059410109406192113158180210260311
anti‑Yo4276594101094596125147176221267
a45685941010944
prokázaným4637594101095383134177223263309360402480
tumorem5142594101093081158209239285362
se5529594101093784
pohybuje39406081010951101151191242292312357
okolo4313608101095092140161210
134539608101094686
měsíců46416081010975120155175214263
(Adam4920608101092679129172246
et5182608101094575
al.,527360810109436482101
2007).5390608101094691138181206222
V40806221010950
iniciální415662210109217293134155199220271292
fázi4474622101092671110132
vyšetřování4632622101094389125171202232282325369419441
bývá5098622101095294141185
obvykle53096221010950102145191235258304
obraz39406361010950102132176216
na4182636101095094
magnetické43026361010975119170221267298319360402447
rezonanci4775636101092975114164215259310351372
mozku51736361010975126164207257
nor‑54566361010950101131156
mální,39406501010977123146199222242
v42156501010945
ojedinělých4293650101095174122177199252300324369411464
případech4790650101095284107161208262310354406
může52296501010977130171218
být5480650101095398133
zachycen3940664101093985127178220261306357
zvýšený4324664101093986133169216267310
enhancement4660664101094597148193244285331408454506536
kontrastní5222664101094393144174205250286318369391
látky394067810109216493134179
v41346781010943
oblasti41926781010949100121164199229249
mozečku44576781010974123160205245287336
(Dalmau4808678101092584127147221264313
et5136678101094574
Rosenfeld,5226678101094796131176226252296318368386
2020).3940692101094692137183208225
V41916921010950
pozdější42676921010952103141193239261297318
fázi4611692101092671111133
onemocnění47696921010950101147223274316366412463485
můžeme52796921010976126165211287333
zachytit3940706101093986128179221255277308
difuzní4275706101095173101153193245267
mozečkovou45687061010977128167214256299349393444495
atrofii.5090706101094474105156183208230249
Pokud5366706101094998142194247
bychom3940720101095193133183233309
provedli4271720101095181131174218270292313
histologické4606720101095071107138187209259310331372414459
vyšetření5087720101094389125171201231276326348
mo‑54577201010975125155
zečku,3940734101094087130174227247
pravděpodobným4215734101095384130174227274328381435487541594637716
nálezem4959734101095297120168209256335
by5322734101095397
byla5447734101095296120165
destrukce3940748101095198134165196246290330375
Purkyňových4341748101094898128171218269320363410450501
buněk48687481010952103153200243
a51377481010944
spinocere‑5207748101093688110160211253298329375405
belárních3940762101095298121165195246267308359
struktur432576210109366797148191224274304
se4655762101093682
zánětlivým4763762101093984135181212234255299346423
infiltrátem521176210109227299123145175205250280325401
(Adam3940776101092680131174250
et4209776101094575
al.,430377610109446584104
2007).4426776101094692140184210227