757
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39568043010757
Onkologie.40328043010786135173220240288338357401415
2023;17(2):90-944467804301074487128172186224261281323346360404450480524569
/50568043010757
ONKOLOGIE51328043010787147193253296356415436479
9356558026012657114
HLAVNÍ4945207012671127198263336370
TÉMA5336207012658115205275
Role423636501063374106138
radioterapie438936501063476115133173204236272314348365397
v4801365010637
léčbě48533650106306297133165
nádorů503336501064080119160196237
pankreatu528536501063370111147183215257285326
Radioterapie340590014768130200232300342404448509579611673
v1039590014762
léčbě112859001473294149220284
metastatického3407300147102164208270320363426468498553614675744813
karcinomu1179730014762124167222253322390492561
pankreatu340870014770132201263307370431473542
U4801041010957
některých555104101094690132163207236280318367
pacientů940104101094790129150194243271319
s12781041010931
metastázami13271041010971115145188222252295333377450470
karcinomu1816104101093881110148169340118101094999173222
pankreatu581118101094791140182213257300329378
je978118101091863
možná10601181010971120158207250
paliativní1329118101094791112133175204225268318339
RT1686118101094590
cílená179511810109375780125175218
buď3401321010951101153
na512132101094690
primární62113210109487799173217246296317
tumor,957132101092776151201230245
nebo1221132101094792144194
na1434132101094790
vybraná1543132101094085137167211260304
metastatická18651321010972118340146101092973107137181210230270311355
ložiska.713146101091867104125159200244263
U9941461010954
oligometastatického106714610109456787137186260305334378412442486515535575616659709758
onemocnění18431461010946951403401601010975126167217263314335
lze694160101092867112
využívat826160101094995146186207251295325
i11701601010928
hypofrakcionovanou1217160101095698150201228259303345385406456507557600645695745795
ablativní340174101094497120164195217262314336
radioterapii695174101093782135157208239285315361413436457
nebo11721741010958105158210
stereotaktickou1401174101094375121152198250281326370403425467510560611
radioterapii340188101092974125146196226270300344396417439
(26).798188101092570115139156
Retrospektivní480202101094997129161213251304353398432455501555578
soubor1079202101094496149202255287
hodnotil13872021010959111165217270302325348
411756202101095598
pacientů18752021010960106340216101094164112165197249
s6112161010944
oligometastatickým677216101095882106159212290339372418456490537569592635680728807
karcinomem1505216101095199131173197249302381429507
pankreatu,340230101095299152197231278325357410431
kteří792230101095287134167190
podstoupili10042301010960114168207240292345399423447470
SBRT14962301010953104156205
nejčastěji17222301010959108132175222260340244101093076100123
pro484244101095991142
jaterní647244101093075107153185238260
nebo9282441010958106160212
plicní1161244101095983106148200223
metastázy14052441010983131163209247279325367414
(27).1840244101093380126154172
Lokální340258101094498145194219274299
kontrola6612581010960113169202236290315363
po10472581010969125
211942581010964
letech1281258101093889123172218272
byla15762581010969116142190
7417882581010964109
%.1920258101096892
Medián3402721010972120174197242294
OS6552721010965110
byl786272101095498122
23929272101094997
měsíců10472721010978125163186228279
a13472721010946
medián14142721010978126179202248299
PFS1734272101095196141
5,41895272101094969118
měsíce.3402861010975123160183226272292
Další6532861010964109132169192
multicentrická8662861010979130154186208251297349381412436478522568
retrospektivní1455286101093380113144196233286334379413436482535557
studie340300101093668120173196243
zařadila604300101094087119164218241264309
76934300101094892
pacientů1047300101095399142165212264296347
s14153001010937
SBRT1473300101094696147195
(medián16893001010927102149203226271323
50340314101094694
Gy/5455314101095295126172
frakcí648314101093466112156198221
)8743141010926
pro921314101095990142
jaterní1083314101093075107153185237260
metastázy13643141010982130162209246279325366413
(681798314101093379128
%19473141010965
bylo340328101095298122176
metachronních)5373281010985134168215259312344397451504528571625651
(28).1209328101093583132159178
Medián14093281010982132187211257310
OS17413281010972119
byl18823281010960106130
8,5340342101094668117
měsíce4783421010976124161184227273
a7723421010944
medián8373421010976123177200245297
PFS1155342101094993138
byl1314342101095296120
3,21455342101094767117
měsíce.15933421010976123161184226272293
Na19063421010961106
základě340356101093884128152197249296
multivariantní6563561010973124147178200245290321344388440470522544
analýzy1220356101094293138161205247293
výkonnostní1534356101094188132182234285336373405456478
stav340370101093566111154
ECOG514370101094294153213
27473701010943
a8103701010941
3,871370101094463
progrese954370101094879129180211256293339
jaterních131337010109196394139169220242283333
metastáz16663701010972118149194230262306346
při340384101095183106
chemoterapii467384101094092140217269301347379425478501524
a10123841010943
vyšší1076384101094491129166189
CEA1286384101095298156
19-91463384101094689122170
byly1654384101095195119164
spojeny1839384101093689141340398101092269122165
s5263981010937
horším5843981010952103135174197274
OS.8793981010963109130
Kombinace3404230014770136238309341410471525587
RT9534230014769134
s11134230014751
imunoterapií11904230014732134203272340383444488549620651682
Kombinace480440101094897172223244294337377421
RT920440101094590
s10294401010932
imunoterapií1080440101091892142191241270315344388438460481
se1579440101093378
v16764401010940
současnosti17354401010932811311712152503404541010950100136166188
využívá547454101094389139178200244288
u8544541010949
celé922454101094185107153
řady1094454101092973125168
solidních1281454101093686108129180230251292342
nádorů.1642454101095093145195225275293
Karcinom480468101094894125166188239290366
slinivky86746810109335678129152196240287
břišní1174468101095081103140191213
však1407468101094278124167
představuje1594468101095081127180216248293337388340482101092268
výzvu429482101094189131178229
pro679482101094981131
imunoterapii831482101091995146198249280326357402455478500
kvůli1352482101094088139162184
přítomnosti1557482101094980103135185261313364401433455
fibrózního340496101092753107139191231284307362414
pouzdra7764961010959113165207260292339
s11364961010944
intenzivním1202496101092982114161214255279325379402480
desmoplastickým17034961010960108146224277340510101095175121158191214257301348426
stromatem,787510101094477108160238283315361439460
které1268510101095085132163211
brání1499510101096092138190213
vstupu1733510101095189122174227279
imunitních340524101092198150202224256308331373425
buněk.7865241010951103155203247270
Karcinom1077524101094895126168191243294372
pankreatu1470524101095197149193226273318350401
má18925241010975120
tendenci340538101093078131185234287331354
produkovat716538101096093145200253298349395442474
IL-10,1211538101093176100144189210
transformující1442538101093971118171209239291324403456480504547570
růstový340552101092981117150200244291
faktor652552101092571114148199230
beta903552101094997129175
(TGFβ),1098552101092473131177227251270
a13895521010942
zvýšeně1451552101093785132169216268315
exprimovat17865521010944881411731963405661010975127171217248
PD-L1,6095661010947108141187228244
který874566101094176122154201
brání1096566101095082128179202
aktivaci1319566101094286121144189235277300
nádorově1640566101094994147199231282326373
specifických340580101093689137180203231257299343390432484
T-lymfocytů.84558010109436994139216245296339386421472493
Přesto1358580101094778125162195246
se1625580101093482
hromadí1727580101094981132209255340594101095174
důkazy4355941010958109153200241288
o7445941010957
interakcích822594101092880111158190236280321344386438
mezi12815941010982130171195
imunoterapií14965941010929106157209261293339371417470494517
a3406081010943
radioterapií.402608101092872124146196226271302346398420442462
Právě884608101094575119162207
technika1111608101092772114164215236279324
SBRT1455608101094290140186
může16616081010972122161207
mít1888608101097294124
jedinečnou340622101092271125149202251295348401454
roli815622101093891115139
v9756221010952
synergii1049622101094591145194226279303327
s13976221010945
imunoterapií,14636221010930109161214267300347380426481505528550
protože340636101095183134166217257304
vysoká665636101094997135187231278
dávka9646361010957102146191238
indukuje1222636101092880133184228280304351
vakcinační1594636101095096140181204256301344396419
účinek214062101095092115167214259
a2420621010943
malý2484621010975121144189
počet2694621010951104147193225
frakcí294062101092659105149190213
vede317462101094390143191
k3386621010942
menšímu3449621010975123175212235312364
vyčerpání214076101094391133179211264310362385
připravených254676101095385108161193239283329381425466518
a3085761010945
aktivovaných315176101094589124146192243287333385428470522
cytotoxických369376101094389214090101093183116169214238282328377421474
T2636901010955
lymfocytů,271390101093077157187240285334370423446
které318190101095287136169218
se342090101094695
vracejí353790101095387134179227251276
do21401041010951103
nádoru22641041010959104158210242295
(29).2580104101093481129155174
Hledání2775104101096791139193239291314
inovativních3110104101093082134179225257280326379402445497
způsobů,362810410109471011542140118101093687141193214
jak2375118101092469113
zvýšit2509118101094088136173196228
propustnost2758118101095385136190242279312364416453486
stromální3265118101093770101152230275299350373
matrix36591181010977122214013210109306185129
karcinomu2290132101094288120162185236288366417
pankreatu,2728132101095197149193226273319350402422
může31711321010975127167214
být3406132101095195130
klíčem355713210109426790132178256
k21401461010942
posílení22031461010958111148171196244296319
účinku2543146101095699122174218270
imunoterapie28341461010928105156208260292338370416469493540
i33951461010928
u34441461010957
nádorů35211461010957103156208240291
pankreatu2140160101095197149193226273319350402
(30).2563160101092773121148166
ASTRO22801738011259108157210274
doporučení25721738011250102156209243295336383436461
z30521741010935
roku3106174101092675117167
20193291174101094388130171
systematicky3480174101093376111142186260303214018810109305294138184
přezkoumávalo2344188101095990137177221271323400445488534556607
důkazy29711881010959109153199239286
o32771881010957
radioterapii3354188101093782135157208239285316361414436458
u21402021010949
karcinomu2207202101093881109148168217265339387
pankreatu2612202101094790138179209253295323372
a30022021010939
pomohlo3059202101094796169218267288336
tak3413202101092669110
poskytnout354120210109479613017121524721402161010950100150180
doporučení23392161010952102154204234285326370420441
ohledně28002161010950101122168220270315
indikací3134216101092273124145187232273294
a34472161010944
technických35102161010931761171672172382792140230101094288128178
aspektů2337230101094379130176219252301
léčby2657230101092267109160202
zářením2878230101093984113158209230305
(31).3202230101092671112132149
„21402446010067
Po2280244101094896
chirurgické2395244101093787108137187217267288329371415
resekci2829244101092672107153196235256
karcinomu3104244101093984113153174224274349399
pankreatu35222441010948921421842152602280258101094576128
je2428258101093077
podmíněně25262581010960113167245267320367420467
doporučeno30142581010959111165218250302345391443496
použití35302581010960113165206228260282
adjuvantní2280272101094496119169214259310340391413
konvenční2712272101095099151194239291332383405
frakcionované3136272101093465110153193215266317368412457508554
RT37102721010956102
s22802861010937
chemoterapií23382861010956108157236289321368400447501524547
u29062861010966
vybraných29932861010959108163195241294338380433
pacientů34472861010967114157180228281313365
s22803001010936
vysokým2336300101095198135186230277354
rizikem271030010109375999121164210287
(pozitivní3017300101093385137176198229251296348370
lymfatické3407300101092872150177223253275317360405
uzliny,2280314101095089110131181223238
pozitivní25373141010954105143164194215259310331
okraje).2887314101095295126170192238261278
Adjuvantní31843141010958109130180224268318347398419
SBRT3622314101094795144190
je2280328101092267
vhodná2367328101094394144196246289
pouze26753281010952103153192237
ve2931328101094488
studiích3039328101093566116167189210250300
pouze33583281010952102153192237
nebo3614328101095096148199
multiinstitucionálních22803421010975125146176197219269304335356386436477498548598642663713734775825
registrech.3124342101092974126147182213243288329379399
„21403566010067
U22803561010958
pacientů2357356101094892133155200250280330
s27063561010933
hraničně2758356101094777121171193233283329
resekabilním3106356101092772108154197241293315336386408482
karcinomem36083561010939841141541752280370101094999175220296
pankreatu2595370101094893143185216262305335385
a29993701010941
u30593701010947
vybraných3125370101094187139169213263305344394
lokálně3539370101091868111156178228273
pokročilých22803841010951103147179229271293315359400451
karcinomů2751384101094591121162184235286363413
je3184384101092572
vhodné3276384101094798149202253299
dosažení359538410109551051421872280398101093882132153
downstagingu2452398101094695160210245275319369390439489538
před3009398101094776121172
chirurgickým3200398101093685106135185214263284324366411486
zákrokem.37053981010934792280412101094274124168213290310
Je2610412101093178
možné27084121010973124163214260
použít29884121010950101152192214245
neoadjuvantní3253412101094895146191243266316361406456487538560
léčbu2280426101092169112165217
se2517426101094491
systémovou2628426101094489127159205283335379430482
chemoterapií,31304261010948100147225277308355386432485508530550
po37014261010959111
které2280440101094276122152199
následuje24994401010957101138160207260310333380
konvenční2899440101094999150193239290332383405
frakcionovaná33244401010934651101541942162673183694134582280454101095095
RT23964541010956103
s25204541010943
chemoterapií.25834541010949100147225276307354385430483506529549
Je3152454101094189
možné32614541010983135175226274
použít35554541010959111163203226257
i22804681010921
SBRT.2321468101094595145191206
„21404826010067
U22804821010958
pacientů2357482101095196136157203253283332
s27094821010935
lokálně2763482101092171114159180230276
pokročilým30584821010951101144175225266287308351427
karcinomem350548210109418611615617722727722804961010975121197
pankreatu,2496496101095398148190221266310340389408
kteří2923496101094578123152174
nejsou3116496101095298120155205256
vhodní3391496101094596146198248269
pro3679496101095484134
k22805101010942
případnému2341510101095484106157202253303349424474
chirurgickému2834510101094393114144194224274296336378423498548
zákroku,3401510101094287129160210253303322
je3742510101092570
doporučena22805241010952104158210242294336383435480
systémová2780524101094489127159205284336380426
léčba3226524101092976119172218
následovaná346552410109581031401622102643162280538101094490141186
buď24865381010959111165
1)2671538101095475
konvenční27665381010949100152195241293336387409
frakcionovanou3195538101093465111155196218269321373417462514566617
RT2280552101094995
s23945521010942
chemoterapií,2455552101094797143219269299344374419470492513532
2)3006552101095377
chemoradioterapií3102552101094797143219269299343395416466496541571616667689710
s22805661010935
eskalací2334566101094277118162183226266287
dávky2640566101094790131174219
záření2877566101093580109153203223
nebo3119566101094792143193
3)3330566101094365
multifrakční341456610109711201411711922182482913333722280580101095071
SBRT2370580101094593142188
bez2577580101095198137
chemoterapie.2733580101094090136212262292336366410462483529547
U22806081010960
většiny23616081010962109142181204257301
těchto2683608101094895139192224276
doporučení29806081010969122176230262316359406460483
existuje34846081010963109133170203256280328
znatelná2140622101093989133163208230280324
nejistota24836221010956102124146181212262292336
ohledně28386221010956107129175227277323
velikosti3180622101095095117138181230265296318
přínosů3517622101095888109160210246295
a21406361010943
rizik.220263610109305190112154175
Pokud4080621010949101147201257
tedy435962101094088144191
uvažujeme4572621010960108155198252277327406456
o5050621010960
zařazení513262101094998131179222271325350
RT5504621010958108
do3940761010952106
léčby406876101093181126181227
karcinomu4318761010952100134178202256310390444
pankreatu,4784761010962110164210245294341375428451
je525776101093282
nutné5361761010960114148202251
splnění394090101093690114167215268292
řady425490101093076130176
podmínek.4452901010951105159237261314362408432
Důležité4905901010960113137185227251284332
je525890101092271
provedení53509010109528513718222939401041010951100154179
správného41411041010945100133181227281330385438
zobrazovacího46011041010949102157190238281334380427472496551605
vyšetření52281041010953102142191225257306360384
s39401181010936
použitím39971181010952105158199224256280358
i.4377118101092143
v.4441118101093956
kontrastu4519118101094293147179211258296330382
pro4923118101095184136
plánování5081118101095175122175227273319372396
RT.5499118101094897114
Je3940132101093483
nutné40451321010960113146200249
používat43161321010961115168211235282330363
nejmodernější47011321010959108133212266321370403457506531570594
techniky53171321010939871321862392633940146101094394
radioterapie4057146101093988144169224258307341390446471522
zohledňující46021461010949103158184234291345400425450495520
pohyby51451461010963118173219276323
při5491146101096296121
dýchání3940160101095197139192238291315
–42771601010954
IGRT,4353160101093092144193209
4D45841601010955118
CT,47241601010961112128
respiratory4874160101093987125179204236283315367400448
gating53441601010959106138162215268
a39401741010943
dodržovat40051741010950102156188231282327374405
dávkové4432174101095096140186237282328
limity4782174101092144121145178225
na5028174101095096
okolní5145174101094994145169221245
zdravé54111741010938921231703940188101094388
tkáně.4049188101092972118170217236
Vhodné43061881010949101152205257304
je4631188101092067
použití47191881010950102153194217248271
akcelerovaných5011188101094286127173196243275325370415466509550601
režimů,3940202101092977119143221273295
nutná42562021010950102135188234
je4511202101092270
aplikace4603202101094397121145190237280327
vyšších4952202101094392130168192235287
dávek5261202101095097141188234
na5517202101094995
vaskulární3940216101094390128173226250296329382406
struktury4368216101093872104157202237290322371
a47602161010947
jejich482921610109247397121165217
elektivní5068216101094873121167202226272326350
ozáření54392161010953941413940230101092977129153
(32).4114230101092572119145164
V43002301010949
tabulce4371230101092976129182206249296
jsou4688230101092259112164
uvedeny4873230101094996143197245297341
nejčastěji5235230101095098122165211249282329353377
používané39402441010951105157199223270317369418
moderní43802441010979131186234267320344
techniky4746244101093481125178231255300348
radioterapie5116244101093380134158210243290323370424448496
a39402581010943
jejich400525810109257398122165218
indikace4244258101092477131155200247291338
u46032581010953
karcinomu4678258101094492124167191244296375427
pankreatu.51272581010954101153198232280326359411433
Závěr39402830014768131190250294
I40803001010921
přes4123300101095082130168
některé4312300101094997142177224256303
nejednoznačné4637300101094997121169223275327367419465508560608
výsledky5266300101094391129153200254299346
a39403141010944
data40073141010962110144193
má42233141010986134
RT43803141010960110
v45133141010954
léčbě4590314101093282128184234
nádorů48473141010961109165220254309
pankreatu51793141010962111165212248297345379433
stále3940328101093672121146196
své4160328101094695144
místo.43273281010987113152187241263
Léčba46133281010954103149205254
zářením4890328101095099133183238263344
se5257328101094797
velmi53773281010954104130210236
rychle3940342101092978121174199248
vyvíjí,42103421010951100150175201225247
historické4479342101095882120154206240264308353401
techniky4902342101093886130183236261306355
jsou5279342101093068121175
nahrazovány547634210109571043940356101095084131174228274322376421
novými43843561010960114160210290315
metodami.47223561010985135169221277324404429451
Tyto5196356101095496132185
nové54043561010960113160208
techniky3940370101093181127182238263311362
účinně43253701010962108133189244295
řeší4643370101094192132158
primární4825370101096398124205254288344370
omezení,52183701010962144195239290346371394
které3940384101094381131166217
brání41813841010967102151207233
rutinnímu44383841010944100135161217273299380436
používání48973841010967124179224250299349404430
dávek53513841010966115163213261
ablativní39403981010944100126173207232280335360
RT43233981010959109
v44553981010954
horní45313981010961115149204229
části4783398101095099138173198
břicha,5004398101096295121165220267290
při5317398101096296121
pohybu546139810109621173940412101095197153208
orgánů4171412101096195150198252306
a45004121010955
v45784121010954
blízkosti4655412101096288113156203256296331356
radiosenzitivních50344121010940891451702242643143694134384734985463940426101095073116169
struktur.4130426101093669101154199234286319337
Sofistikovanější4488426101094497126153190224248292343389435488536560598622
technologie5132426101092976120173225278302355408432480
umožňují39404401010951132188231287341368393
dodání43574401010962117175223279304
více4685440101095481126176
konformní48844401010954108164195250285367422448
dávky53554401010962111158207257
záření,3940454101093987119168221246267
které4230454101095186134167216
lze4468454101093072120
upravovat46104541010959113146194239291337384417
v50494541010952
reálném5123454101093887134158211260339
čase.54844541010949963940468101093684106
Také4068468101094586131178
stále4268468101093670117141190
sofistikovanější4480468101093689118145184217241287338384431484533557596620
zobrazování5122468101093991146179226268321366413466490
pomůže39404821010953109190245289339
lépe4302482101093283140192
identif4517482101093288139195229254285
ikovat4809482101092269123171220254
perineurální50864821010963115149175231281337371420446501526
šíření394049610109376299149204230
a41934961010955
také4271496101094190137186
přesněji4481496101096297147188243293319345
lokalizovat4849496101093287135185211236280334382431465
nádor.53374961010962110167222256276
Vývoj3940510101095097147199224
pokračuje41865101010958112158193240284336361410
i46185101010928
na46695101010957103
poli47955101010958112137161
účinnější49785101010957101125178232280305344368
systémové536851010109439012916321139405241010975128174222
protinádorové4184524101095386138171196249296350403436489535583
léčby4789524101092271116170215
včetně5027524101094487134168221270
imunoterapie531952410109221011542072603940538101093078111158212237286
a42485381010952
jejich4322538101093078103128172225
kombinace45695381010950102181236260314360404452
s50435381010944
radioterapií.5109538101093785139163216249297330378432457481503
V39405521010950
některých40135521010959108155191239272321364417
případech4453552101096194119174221276325370423
lze4898552101093173122
také5042552101094088133181
zvažovat5245552101094998145188241287334367
ozáření3940566101095091140173222276300
metastáz42635661010985134168216255290338381
s46665661010946
paliativním47345661010961109134158205239263311365390469
záměrem5225566101094997176226259308387
nebo3940580101094997151204
s41665801010935
cílem422258010109406489137215
oddálit44585801010949103157202226250283
progresi4762580101095183135188220268306330
onemocnění51135801010949102150227279323375423476499
a39405941010943
zlepšit4006594101094166115170209233266
přežití.4294594101095588136178203236260283
Všechny4080608101095188135177228279322
tyto4422608101093783117167
možnosti46096081010982134173224275312344366
RT49946081010956103
je5117608101092976
třeba5213608101093767113166211
zvažovat54446081010946931383940622101093990133179209
individuálně4169622101092879132154199222274325369392443489
s46786221010943
ohledem47416221010957109131178231278355
na51156221010958102
jejich523762210109297699121162213
potenciál.547062210109591113940636101093075126167188232254273
Tab.340662801124992146170
1.528662801125070
Nejčastěji643663301075593111149192222248285302321
používané980663301074591137172190228272318356
pojmy1352663301074692109181216
v15856633010737
radioterapii1639663301072568113132177203239265308353372390
karcinomu2045663301073782107143161207252324369
pankreatu2430663301074591137174200237282308354
Technika152767710984279116163209230272314
RT185767710984689
Indikace397067710982168115136178220256298
Příklady45646771098457395137160201249290
režimů487067710982971108129198244
Konvenční37168910984791138178219266303349371
(standardní)7586891098245786128174222263292340386407435
RT120968910984689
Technika152768940953772109152195212246284
IMRT,182868940951779120159168
IGRT.201468940951767108147157
Využívá218868940954178121154172209246
normofrakcionaci245168940954387111177221242267305339374391434478514551568
(dávka303668940952163100135170208
na326268940954279
frakci33596894095204583117152169
1,8–2,0Gy).35466894095394890132167181221281316336348
Plánování15276994095405793136179216253296313
na185769940954380
podkladě195469940954488133167186222267306
CT.22786994095458696
Adjuvantní397068940954790107150187224267291335352
Neoadjuvantní397069940955191135172216233276313350393417461478
45–54Gy456468940953976117156195255290
v4872689409536
25–28492568940953979120156194
frakcích51366894095214684118153170206249
Stereotaktická37171110984269111140183229258300341372393430471513
RT90171110984589
(SBRT)100671110982465112158202228
Technika152771140953772109152195212246284
IGRT,182871140951768108147156
4D200271140953991
CT.21107114095468797
Vysoká222471140954178108152186224
dávka246671140954380115150188
na267271140954379
frakci,27697114095214683117152169183
malý2970711409565102119155
počet314271140954589125163189
frakcí.33487114095214683117153170184
Plánování15277214095405793136179216253296313
na185772140954380
podkladě195472140954488133167186222267306
CT227872140954586
a2381721409536
MRI.2435721409562103121136
Neoadjuvantní397071140955191135172216233276313350393417461478
Definitivní397072140955292113131174191216233270314331
Ablativní397073140954791109146170187224268285
33–40Gy,456471140953976117159200260295305
6,6–8,0Gy48877114095395394136177192232292327
na523171140954380
frakci53287114095214683117153170
Hypofrakcionovaná37174310985495143189216245287328364385431477523564605652693
(ablativní)108074310982564111133174203224265312333361
RT37175310984689
(HFA-RT)47775310982477119167193240284310
Technika152774340953772109152195212246284
IGRT,182874340951768108147156
4D200274340953991
CT,21107434095468796
event.222474340953975114157181196
respiratory24387434095236292136154177215239281305344
gating.279974340954480105122165209224
Větší152775340954178102132148
dávka169275340953874109143180
na188875340953873
frakci,19787534095164076110144160173
menší216875340956099141170186
počet237175340953882118155179
frakcí25677534095153976109144160
než274475340953776108
u2869753409537
konvenční292375340952870112147185227263305321
RT,32617534095357281
vysoká33597534095316898141175212
biologicky35877534095395698115157201218253286324
ekvivalentní152776340953972111128164200216255297321364380
dávka.192376340954379114148185199
Plánování15277734095405793136179216253296313
na185777340954380
podkladě195477340954488133167186222267306
CT227877340954586
a2381773409536
MRI.2435773409562103121136
Neoadjuvantní397074340955191135172216233276313350393417461478
Definitivní397075340955292113131174191216233270314331
Ablativní397076340954791109146170187224268285
15×2,4Gy456474340953973131180193233293328
67,5Gy49097434095397682122182217
v5143743409537
15519774340953973
frakcích52877434095214684118153170206249