597
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39078043010757
Onkologie.39838043010786135173220240288338357401415
2023;17(2):127-1304418804301074487128172186224261281323346360397435476499538575619
/50578043010756
ONKOLOGIE51338043010787146193253296355415436479
12956558026012657110167
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5209207012660
PRAXE5290207012661124196264322
Hidradenokarcinóm33653650106395696131173213244286327363405440475492533574628
vyrastajúci400836501063776112154187220256283324358376
v4399365010637
podpazuší445136501063374114149186220261293310
–4776365010646
opis48373650106397491124
zriedkavého49763650106316785116156192234268300342382
prípadu53733650106346987122158198239
tológ34062101093183107160214
odporučil576621010959114168222255308352375398
zvážiť99562101094897144186210243
širšiu125962101094669101140163216
reexcíziu.149662101093987136182224247289313365387
Po1904621010957109
stanovení34076101093770117170223268316369392
diagnózy75476101096083129183236289329378
bol1153761010960114138
pacient1312761010961108151174223276308
odoslaný1641761010959113166205228274327371
na34090101095196
špecializované45690101094497145188210255278300341392437482534581
onkologické1058901010957109154204227279332355397441487
pracovisko.156590101096091137179229274297334378428447
Pri340104101094982106
iniciálnom468104101094195119163187235259313367447
vyšetrení9371041010964113153202236269318372397
nebola13561041010970119175230255302
hmatná16801041010971150198231285332
lymfadenopatia340118101092268148177224279327381434489536568591638
v9991181010954
cervikálnej,1074118101095098130180204249296320373422446467
supraklavikulárnej1562118101094699153186233278303350395419340132101094395118163194247295318
a6781321010952
axilárnej750132101095297120143188219272319343
oblasti,11131321010958112135181218250273293
ani14271321010951103126
tumorózna1573132101093890167219251302342394439
rezistencia340146101093076117139175207253305347369414
v7741461010951
mieste8451461010983105152189221267
po11321461010959111
operácii.12631461010957110157188234276298320340
Vykonaná16231461010958103147197249294345390
bola3401601010953107132179
široká541160101095579112165211260
reexcízia823160101094896146193236260302327374
jazvy.1219160101094087130180229247
Histologické14881601010978103141175228253307362386431476524
vyšetrenie340174101094492130178211243290343366414
resekátu774174101093886124172217264295348
nepotvrdilo11421741010959107161215246295327380403426479
v16421741010952
tkanive1714174101093883130182205251298
reziduálne340188101092976116138190241285308358405
nádorové765188101095499151202233283327372
štruktúry.1157188101094072102153197230281311358374
Hojenie15511881010963114137183235257303
pooperačnej187418810109551073402021010950104153184230273325373396
rany757202101093783135179
sa956202101094491
skomplikovalo1067202101094488139217271294317361412457503526578
zápalom1666202101094693147193216268346
kože340216101094292131177
s5372161010941
mokvaním5982161010980131174222267318340416
a10342161010948
ulceráciou.1102216101095477118164195240281303354405425
Realizované15472161010953100145167189229279323368419465
CT340230101095198
vyšetrenie457230101094186122167197227271321342387
zobrazilo864230101093584135165209248269291340
obojstranne1223230101094697148169204235265308358407453
v16952301010940
axilách1754230101094083104126169209258
početnejšie3402441010952105149196228281329352390413460
nezväčšené8212441010959107149197243286325373426474
lymfatické1316244101092974153182228260283326370417
uzliny.1754244101095899123145198242258
V3402581010950
pľúcach410258101094871121163207248299
sa728258101093478
vyskytovali826258101094187124166212246295338383404426
pozápalové1272258101094899138183235280302352395440
noduly,1732258101094798150200222265281
odporúčané3402721010951106160214246300343390443492
bolo8532721010961114139192
sledovať1066272101094568117172225270317350
ich1437272101092973126
dynamiku.15842721010960106160207285309354407429
V3402861010951
mediastíne4112861010984132186208254291323346398446
boli8772861010960112136158
prítomné1056286101095991114146197275327374
lymfatické1451286101092974152180227258280323367413
uzliny188528610109579834030010109214495138
hraničnej498300101095889134186208250302349372
veľkosti.890300101095197121168219256288310330
Realizované12413001010956103148171193234285329374426473
PET17343001010956101149
CT19033001010960109
nepotvrdilo340314101095097151203234281313365387410461
známky822314101094697142219263310
recidívy,1152314101093784127149201224269316332
metastáz15053141010983130162207244276322362
ani18883141010951102124
lymfadenopatiu.340328101092165142170215267314365416469514544566617637
Konzultovaný997328101094797148188239261292342386431482524
bol15413281010950102125
radiačný1686328101092873125147192233284326
onkológ,340342101094999141190212262313332
ktorý691342101094072121151196
vzhľadom907342101094081131153196247296371
na1298342101094790
radikalitu1407342101092771122143185230251273303352
zákroku1779342101093580122153203340356101094394
a4553561010951
absenciu5263561010951104141189241283305356
lymfadenopatie903356101092973151179225278325377428482527558581628
neindikoval15513561010958105128180232255299349393439461
externú340370101094588122167198249299
rádioterapiu.659370101092772124146196227272303347399422472492
Pacient1170370101094689131153199250280
je1470370101091966
v15553701010941
súčasnosti1616370101093484125170206256307343375397
v3403841010943
onkodispenzárnej4033841010948100143193245267304356403454494540571622669692
starostlivosti1115384101093466111141192228260282304349399435467489
sledovaný1624384101093456103156207250295346388
onkodermatológom.3403981010949101144194247293324401445476526549599652703779800
V11603981010957
období12373981010956109162213265288
spracovania1545398101094295125170212262305350401423468
tohto340412101093081134165216
príspevku576412101096092115152205253298343395
(9992412101093379
mesiacov10924121010983131169191237279330374
po14874121010959112
stanovení1620412101094376122174226271317370392
diagnózy)340426101095072116167217267306351376
je736426101091965
bez820426101094996135
známok975426101093686130205256299
recidívy1293426101092773114136187209253299
ochorenia.1612426101094788138189219264315337380400
Diskusia3404510014782114164226295345376437
Karcinómy480468101095099132177201255310390436
potných9394681010966121154209254298352
žliaz1314468101095378102150193
sú15304681010950104
histogeneticky16564681010965891291632162723223404821010951101136160205251301
veľmi6644821010959108134214239
rôznorodé925482101094599141196250284338394444
jednotky1391482101093787143198252286332382
a17964821010959
ich1877482101093681135
bioptická340496101095378133189223248293340389
diagnostika752496101096994142197252307346381406453502
je1277496101093989
komplikovaná.13894961010961114195251277302349402449498552600623
V3405101010952
dôsledku4155101010977132173198249306354409
podobnej8475101010978134191246303359410436
histomorfológie13065101010976102142177231313368403437492518574630656706
a3405241010944
imunofenotypu4055241010930108160212265294342394447479527581634
je1061524101093078
mnohokrát11605241010984137189242295340373420452
nemožné16335241010959107185238279331379
ich340538101092163115
exaktné476538101094489135179213265313
zatriedenie,810538101093784116147171218272319371394442462
čo1293538101093989
limituje1403538101092144121144176227251298
hodnotenie17225381010949101155207258340552101092974125147193
ich553552101091960111
incidencie684552101091969111133184230281323344390
a10945521010941
percentuálneho1155552101094996127167212263293344388410460507558608
zastúpenia17835521010936821181492003405661010951100152175221
medzi5825661010983131185226250
jednotlivými853566101093078132184236268291314360408486510
kožnými13845661010950101141194237315339
nádormi.17445661010958104157209241340580101097598118
Hidradenokarcinóm479580101095780133164209262309361412456503534575598649701778
predstavuje1277580101095082128181218251296340392415462
asi1760580101094279102
618825801010945
%19475801010965
všetkých340594101094381129161205253295347
malígnych7085941010983129152175228280323365417
adnexálnych11465941010952105157205250296319371414456508
nádorov16755941010958104157209241293337
kože340608101094190129174
ekrinného534608101094285116138188239284335385
pôvodu939608101094898141190242292
(2–4).1251608101092267111160185203
Zvyčajne1474608101094688134174218240290336
vzniká1830608101094081131153340622101094390
de461622101094892
novo,57262210109561061491987716221010919
zriedkavejšie811622101094881105153208253301346393418456479528
malígnou13606221010985132156179233286339392
transformáciou1773622101093971118171209340636101092781115196244289313368422
benígneho7856361010967118173197252307357412466
hidradenómu1274636101096690146180228284333388443524578
(2).1874636101094190118138
Mikroskopicky340650101097193136167217253295344396418459502547
môže9076501010971121160205
mať11326501010971115146
veľmi1298650101093984107182204
pestrý1522650101094894130162192238
obraz.1779650101094698129173213233
Väčšinou340664101095095138176199251303355
pozostáva7156641010954106146197235267314358403
z11396641010941
intradermálne1201664101092375106137183236284315393439462513561
rastúcich1783664101093177115147199340678101094063105157
multinodulárnych5186781010974125148180203255307360412435480511564607648700
nádorových1239678101094994147199231282326374416467
hniezd,17276781010949101124171212265285
ktoré340692101094275125156202
minimálne562692101097395146168244289311362408
fokálne991692101092475119164187237284
obsahujú12956921010948100137182233283306357
duktálne1672692101094899142176221243294341
formácie340706101092780113192239282306355
či716706101095074
intracytoplazmatické811706101093084116148195239287323375430455501544623670702726769815862
luminácie.1695706101093083162186239286340720101094062108128
Nádorovobunková4887201010957102154204235286329379431482533576626670714
populácia12237201010949100152203226270312334378
pozostáva16217201010949101140190227258304347391
z3407341010938
mixtúry399734101097497142176228259306
eozinofilných726734101094496136159211263291317340392435477528
polygonálnych12757341010950103126171223275327372396447490532584
buniek,18807341010950102340748101094972118162184
skvamóznych,544748101093477124169245296335386428469520540
mucinóznych11047481010973123165187238289328379421462513
a16377481010941
svetlých1699748101093379124156178222263314
buniek3407621010951104156179227272
s6337621010944
PAS-pozitívnou6987621010956109156188243296336360392415461514566618
cytoplazmou1337762101094996131182236260306347425477530
(4).1888762101093479105124
Spektrum340776101094495142186219250300376
hidradenokarcinómov736776101094769121151196248294345395439484515555577628678754805848
varíruje1604776101094186116139169220243289
od1913776101094799
„low-grade“2140356101093255106173203257288333385432465
lézií2626356101091966106129151
s27983561010934
minimálnymi2852356101097396147169245290312363406483505
bunkovými33783561010949100151195244288335412435
atypiami2140370101094373119172194239314336
a24963701010941
bez2558370101094895136
známok2714370101093687131207257301
infiltratívneho303537010109197097122144175206250281303347399445496547
rastu,3602370101092772108140190210
po21403841010952105
„high-grade“2266384101094093117170222254309341387441489523
neoplázie,28103841010959107160214238284325349397417
ktoré3248384101095186137169217
sú3486384101094496
sprevádzané36033841010944971301772140398101094491146188236290338
výraznou25003981010953102135182225278332385
pleomorfiou,2907398101096085134188267321353386412465519540
hlbokou3469398101095984138192238290343
inváziou,2140412101092173118164205229281333354
početnými25154121010960112156202235287331409432
mitózami,29684121010984107140191231278355379400
nekrózami33894121010958106151184235276323400424
a21404261010944
perineurálnou22064261010961111144169223272325358406430483537591
či2819426101094973
lymfovaskulárnou2914426101093177157187240287334373418472496543576630684737
nádorovou3673426101096010721404401010950102133184228278329
propagáciou2490440101094981132185230282327369392443494
(2,300544010109247090
4–6).3115440101094594146171189
„Low-grade“3325440101093176126194224278309354407454488
karcinómy2140454101094288119161184235287364407
je2568454101092067
mnohokrát26564541010974125177229281325358403434
náročné3111454101094994125176219270318
odlíšiť34494541010948102125147186209241
od37114541010948101
benígneho2140468101095199152175227279326379431
hidradenómu,2592468101095073126158204257304356408486537558
resp.3171468101093077115168188
stanovenie3380468101093669115167219263310362385432
dignity2140482101095174126178201233280
tumoru2441482101093486163215246298
môže27604821010980132172219
byť3000482101095599135
veľmi3155482101094894119196219
problematické3395482101095587138192216263341386214049610109305396140187
(2,2348496101093481101
6).2470496101095581100
Takéto2591496101095393137184217268
prípady2880496101095992115169215269314
sa3215496101094491
zaraďujú3327496101094794126172226278302353
do37014961010960112
(pomerne2140510101092682137217267301356405
vágne25685101010956104159214263
definovanej)28545101010964113144171225280326374429478504532
kategórie34095101010955104137185241295329354403
atypického2140524101094375122176199242286332384436
hidradenómu2597524101095779132164210263310363414492543
s31615241010942
neurčitým32245241010957104156188230252284331409
malígnym36545241010982127214053810109214496148192270
potenciálom24305381010953106138184236279302347370422500
(7).2950538101092875103122
Spomedzi2280552101094597149227274327368390
karcinómov2691552101095096126168190242293370422466
potných31775521010959111142194237278329
žliaz352755210109466891136176
sa3724552101094389
hidradenokarcinóm2140566101095175129161208263311365418464511543586609663716795
tradične2956566101094072119173197240293342
považuje33195661010962115161208250303327376
za3716566101094896
nádor2140580101095094147197228
s23885801010936
agresívnym2444580101094395126172209231275327369447
biologickým2910580101095274125148199251273315358404481
správaním3411580101093688119164207252303325401
a21405941010943
nepriaznivou2203594101095399152183205250290341363408458509
prognózou.2732594101095384135187238289328378429449
Literárne320159410109456798144175220250302349
zdroje3569594101094193124174197243
uvádzajú2140608101095094139192232278300351
(2,251160810109247089
4,2620608101094564
6,2704608101094565
8),278960810109457088
že2897608101093884
k30016081010941
lokálnym3062608101091970114160182233275352
recidívam3434608101092874117139191213258303379
dochádza21406221010951103146197242295336383
takmer2543622101093783127206253284
v28486221010951
50%29196221010954102187
prípadov3126622101096091114167213266317362
a35086221010951
k35806221010950
metastázam365062210109831312140636101092973108138182221265339
do2498636101094796
lymfatických2613636101091860135161205235255295337382421470
uzlín3102636101094685106127176
či3297636101093758
vzdialených3374636101093979129150193214259309350389438
orgánov2140650101094980132176227278322
približne2482650101095687110162185207247298344
v28466501010949
60%29156501010952100184
prípadov.3119650101095687110162207260311354370
5-ročné3509650101095182113164206257303
obdobie21406641010949102155206259281328
po24886641010956108
chirurgickej2616664101094696118149200231282304346389434457
intervencii3093664101092677108153184231277328370392414
prežíva3527664101095787134174196241286
len2140678101092168119
30%2279678101094490175
pacientov2473678101095095136158204255286335379
(2,287267810109236988
4,2980678101094464
8).306367810109447087
Tieto3170678101094366113144194
údaje3384678101094799143166212
ostro3616678101094784116146196
kontrastujú2140692101094394146178209255293325377401452
s26136921010944
veľmi2677692101095299123201224
priaznivou2921692101096092115160202254277323374426
prognózou3368692101095991143196249301341392444
„bežnej“2140706101093388138180233282307343
formy2504706101093790123202247
nemelanómovej27727061010962111190239263310363416496549595643667
rakoviny3460706101094188133185231255308353
kože2140720101094395136183
(NMSC,2344720101093496172219274297
non-melanoma26627201010959111165196276325349395447500579625
skin3308720101094589114167
cancer),3496720101094996149192239271297316
reprezentovanej2140734101092975128159205245291342372422466511561608631
bazocelulárnym2791734101094994134184226272294345367411442493535612
a34237341010941
spinocelulárnym3484734101093486108159210252297214074810109217294139169221263340
karcinómom2500748101094994125166188239290366417494
(9).3014748101093277102120
Na31547481010966111
druhej3285748101095888140191237260
strane3565748101094274105150201247
recentná2140762101093076119165216247299343
meta-analýza25047621010983130161207237282334379401446488534
28930587621010954101148
pacientov32277621010958104146168215267297348392
s36397621010943
hidradenokarcinómom37027621010958802140776101095181126177224275325369414444485507558608684735811
extrahovaných2971776101094386120150195245296339384435477517568
z35597761010936
databázy36157761010948921231683940356101095196137183
SEER4143356101094893138187
(The4350356101092977129176
Surveillance,4546356101094898129176221244266288333384425471490
Epidemiology,5056356101094899122174221297319370393444496541556
and3940370101094598152
End41143701010954107161
Results42963701010959108147199223255295
Program)4612370101095890142197229276355381
odhalila50143701010960115168215238262285332
(3),5367370101093583108127
že5516370101094896
metastázy39403841010975122153198235267312352398
v43583841010942
lymfatických4420384101092064141168213244266307350397438489
uzlinách4929384101094787110132183227269320
sa5269384101093479
vyskytovali53683841010942891261692153940398101093080123168191213
iba4173398101092577122
v43153981010947
4,3%4382398101095170119204
a46063981010947
vzdialené4673398101094789141163207230276328374
metastázy50673981010980126158203239271316357403
iba5490398101092577122
v39404121010943
2,4%4003412101094565113197
prípadov.4220412101095081103156201253304348363
10-ročné4603412101094589121153203245296343
prežívanie4966412101095081127167189234279330352398
špecifické5384412101093587134176198394042610109265091133178
pre4137426101094879124
nádor4280426101094791142192223
(CSS,4522426101092374119163182
cancer4724426101093781131172217247
specific4991426101093384130172193220244285
survival)5295426101093383113159181225269291317
dosahovalo39404401010951102138184235285329374396447
až4407440101094686
90,5%.4513440101094897116165249270
Autori48034401010957107138188219242
konštatujú5065440101094494145181213258288339362412
(3),549744010109287497116
že3940454101093985
táto4045454101093176107157
malignita42224541010976121143165217268290321366
má46084541010977121
v47494541010945
skutočnosti4814454101093780131162212255305356393425447
omnoho52814541010951127178229281331
lepšiu3940468101092168120157179229
prognózu,4189468101095989140192243294333384404
než46134681010957103143
je4776468101092976
doposiaľ48724681010957108161213249271315338
uvádzané52304681010957102147199239285336382
v39404821010943
literatúre.400348210109224475121152197227278309355374
Zaujímavosťou40804961010951100154179203284332378431470506558613
nášho47154961010964112151206260
prípadu4997496101096699124180228284338
je5357496101093585
netradičná546549610109641133940510101093165113170195240295343
anatomická43065101010966121169203257338364409456505
lokalita4834510101094398145195220245280329
a51865101010965
klinická5274510101096592117172197242289338
manifestácia39405241010976123176199228277315349396439463509
lézie,4471524101093078120144192213
ktorá4706524101095186138171217
spočiatku4945524101094599152196220266298343396
imitovala536352410109291081321642163940538101094593118165
nenádorové41285381010964114168216272326359413460509
ochorenie.46595381010964109163217251300355380429451
V51335381010964
literatúre521953810109355993142176224257311344394
sme39405521010937117167
našli41295521010963111150175199
iba4350552101093489138
645105521010959
publikovaných45915521010965119175200225271324371419473518562616
prípadov5229552101096598123179227283337384
hidradenokarcinómu3940566101095073126157203256304356408452499530572595647699776828
vyrastajúceho4789566101094492124170207240286309361403450502554
v53645661010944
axile5429566101094489113136183
(10–15),3940580101092670114164207250276295
ktoré4256580101094681132163210
sú4487580101094192
spolu4600580101094093145169221
s48415801010941
našou4903580101095499137188240
kazuistikou5164580101094793135186209246279302346397448
prezentované3940594101095182129170216268299349394439490537
v44985941010942
Tabuľke4560594101094483136187211258304
1.4884594101094561
Súbor4966594101094394146198230
pozostáva52165941010950102141192229262307351396
z39406081010938
539986081010943
mužov40616081010972122161211254
a43356081010941
243966081010943
žien4459608101093658104155
vo4634608101094190
vekovom4744608101094085128177221270345
rozpätí5109608101092777115167211242264
19–715392608101094486134176220
rokov3940622101092981125176221
(priemerný4181622101092983114138185262310342394438
vek4639622101094793138
43,74798622101095096116163
r.).49826221010933507796
Piati5099622101095173118150173
pacienti52926221010955101144166214266297320
(vrátane3940636101092671105152185232286335
nášho)42976361010960106145199252278
nemali45976361010960109189236260284
v49036361010952
období49776361010959115170224279304
spracovania53036361010945991321802242763940650101094592146171218
príspevku4180650101096295120158214264311358412
potvrdené46146501010962116150199233288337392441
metastatické50786501010986136170218257291339372396440486535
nádorové3940664101094993144194225274317362
postihnutie.4322664101094899135166188238288338368390436455
Zvyšné4797664101094788134171221267
dve5083664101094892137
kazuistiky5240664101093984123173195231262284327372
predstavovali3940678101095183130184221254300344395439485508531
raritné4492678101093480111134166218266
prípady.4779678101095587110164210263308325
Prvá5125678101095283131177
opisuje53226781010954108131168220243291
19-ročnú3940692101094689122154206249300352
pacientku43136921010958104146169217269300344396
s47306921010942
dvakrát47936921010958104150194227272304
lokálne5118692101092880124171194246293
recidivujúcim54326921010936831271503940706101095174119172195247289312389
tumorom4350706101093486163215247298375
v47467061010948
ľavej4815706101092671115161185
axile,5021706101094892116139186207
ktorý5248706101094782132164212
bol54807061010956109132
opakovane39407201010951106153199251297345398447
histologicky4409720101096083122156208233286341365409454503
diagnostikovaný4934720101096185131186239293331365389435487533580634678
ako3940734101094388138
hidradenóm.4099734101095881134166212265312365416494515
Až46357341010963106
tretia4762734101093869117149172217
biopsia5000734101095983135188226249294
resekovaného53157341010937841221702152653940748101094492146195250303
axilárneho42657481010954100125149196229283333387441
tumoru4728748101093992172226259313
nakoniec50637481010960107153206260284333378
potvrdila546374810109611163940762101093077110162185209254
diagnózu4215762101095679124177229281320372
atypického4608762101094980127181205247291337390442
hidradenómu5070762101095679132163209262310362414491542
(v3940776101092669
názve40307761010955100142189236
ich4287776101092668120
článku4428776101094568114165210262
označený4711776101095494146191234280332375
ako5107776101094993144
hidradeObr.52717761010956781311632092623092140618011265121158180
3.234061801125177
Perineurálna246662301074381109129176216264291336356404451
nádorová293562301074895142189217263302348
propagácia330162301074775120168215263309349369415
(farbenie37346230107264994122169209258277317
H&E,4069623010756107148165
40×)425262301074488143169