﻿973
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2023;17(3):160-1631326804301074487128172186223260280323344358396435479509548587630
/20018043010731
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1621308026012657111168
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Sacituzumab34136501063170104121153195227268321362397
govitekan75436501063778115133165197233275316
v1086365010636
léčbě11383650106296196132164
metastatického131836501065183117153187220256284302337372405446487
triple18203650106306684118149182
negativního201736501063971111151180197235277294335376
karcinomu240936501063375110145163204245298339
prsu276436501063268102143
byly34062101095295118162
do528621010952103
praxe65862101095282128172217
zavedeny90162101094086129175228275326369
i1296621010921
lékové134462101092168112162206251
konjugáty162262101094292144166217269314344390
protilátka-lék.34076101095181131161182203247276319363392415461504525
Imunoterapie480901010922101153206259291338370416471494542
přináší106790101095385108161207244267
slibné13799010109376083137190238
výsledky166290101094593132155203258302350
u3401041010950
pacientek415104101095196136157202253282327369
v8091041010944
1.877104101094761
linii96210410109224293113134
pro1120104101095282131
metastatický12761041010976122152196231262306336356397439484
TNBC.17851041010945105155207228
Imunoterapie340118101092296145194243272316345388439459504
v8661181010943
kombinaci931118101094290165215236285328368388
s13411181010935
CHT13981181010952109154
s15741181010936
sebou1632118101093580131181230
přinesla1884118101095180101340132101095198135157201
prodloužení568132101095283134187209260311351397449471
nejen1065132101095198120167219
doby13101321010952104157200
do15361321010952103
progrese1666132101095283134186217263300347
onemocnění340146101094999144219268308357402452472
(PFS),830146101092673115157181197
ale1046146101094364108
i11731461010921
celkového1212146101094184105147194236280330379
přežití1609146101095180125163183213233
(OS)1860146101092685128152
(5,34016010109256885
6)439160101094668
.5211601010919
Do5541601010959108
dalších676160101095093113147166206254
linií94416010109214189109129
bylo1087160101095192113161
možno12621601010975123160209257
použít15331601010951100149187207236
pouze17831601010950100148186230
chemoterapii.340174101094089134209258287331360403454474495513
Nově8751741010960109151195
lze1092174101092259104
zařadit1219174101093883111154205225254
do14961741010951100
léčebného1618174101092266107150201251296346395
algoritmu340188101094466118168199220251327378
preparát742188101095383129181226256301331
sacituzumab1098188101093681122143174224264314391435488
govitekan.16101881010952103146168198244287332383403
Jedná340202101093378129179221
se585202101093580
o6892021010949
konjugát761202101094390140161209259302331
monoklonální11152021010975124174223265287336386428449498518
protilátky1657202101095180128157178198241269311355
IgG1340216101092171129169
kappa523216101094285135186229
proti766216101095179127156176
trofoblastickému956216101092958106131180230251293327357377416457500574622
povrchovému159221610109511001421712102583073483913402301010974122
antigenu475230101094391119139188232280328
TROP-2816230101094492153199225266
a10952301010943
cytostatika1151230101094083115162196225268296315356398
SN-38,15632301010944101129172216234
což1811230101093986123
je1947230101092266
aktivní340244101094385117137180230250
metabolit6052441010975120149193243293314334364
irinotekanu.98324410109215071120169198242284327377425444
TROP-21441244101094594155203230271
antigen1727244101094392121141191236285
je340258101092266
epiteliální421258101094596116146189210230273293342362
antigen798258101094392121141191235285
exprimovaný1097258101094587138167188262311353396445486
na1597258101095092
povrchu17042581010951101142172211260309
nádorových340272101094991140188216263304348386433
buněk786272101095199147191231
mnoha10302721010974122170219260
solidních1303272101093583103123172220239278326
nádorů.1642272101094990140187215263281
Je1936272101093276
také340286101092971111153
exprimován506286101094585135163182255302343385432
u9512861010949
všech1013286101094276119158206
fenotypů1232286101092669117164192235285333
nádorů1578286101094990139186214262
prsu1853286101095078113160
a3403001010943
je404300101092267
spojen491300101093686136157202251
se763300101093680
špatnou864300101093686130158208257306
prognózou.1191300101095180128179228277314363412431
U16423001010959
TNBC17213001010945104153204
je1946300101092267
exprimován340314101094587138167188262311353396446
až808314101094482
v9133141010943
90%.979314101094693173193
Specifický1195314101094494140180201226249289330375
je1593314101092266
konjugát1682314101094290140160209259302331
protilátka-lék340328101095180129158178198241270311355383405449491
tím,846328101092950124142
že1003328101093882
protilátka1100328101095180129158178198241269311354
je1469328101092266
proti1550328101095180128157178
TROP-21742328101094593155203229270
vysoce340342101094388123172213257
specifická,615342101093586131172192218241280322365384
poměr10173421010951101176221250
léčiva1285342101092166106126169212
k15153421010943
protilátce1576342101095180129158178198241270308352
je1946342101092267
vysoký340356101094489124174216261
(7,6:1).62535610109267180127155211230246
Po895356101094896
navázání1015356101095093135178217261311331
sacituzumabu1370356101093680120140170219258307382425476525
na1919356101095194
TROP-2340370101094593155203229270
receptor625370101092974114158208238286315
dojde9543701010951100121171216
k11843701010943
internalizaci124137010109217099142172221264284304342387426447
komplexu,1702370101094290165215236281340384101094291109
následně466384101095093128148193244293338
lysozomální82138410109216398148185233308351371420441
degradaci1279384101095195146175218268311351371
a16673841010943
uvolnění1728384101094992140161210255340398101095070
SN-38.4323981010945103132176221240
Nicméně694398101095980120194239288333
k10493981010943
uvolnění1114398101094992140161211255305325
SN-3814613981010945103132176221
je1704398101092267
nutná1793398101095098128177220
hydrolýza340412101094989138166213234275315358
vazby,712412101094285122172213226
která952412101094273116144186
uvolňuje1152412101094991138159207254275319
SN-3814844121010944101129173217
extracelulárně171441210109458611714518822726934042610109217091133162212256
v6164261010943
nádorovém679426101095093143192221270312356430
mikroprostředí1129426101097596137167216267296344379409438482533553
(popisováno1702426101092676126177197232281340440101094386135184
jako538440101092264105153
bystander705440101095192127157200249299344372
efekt).1092440101094571115157188212228
Tudíž1334440101094588138158197
internalizace154544010109217098142170220262283303341385424467
a3404541010945
lysozomální409454101092266102153192242320364385436457
degradace892454101095298150180225277322363408
není1325454101095198149171
pro1521454101095283133
účinnost1679454101095192113164215266302333
sacituzumabu340468101093679119139168217255304379422472521
govitekanu879468101095099141162191235277321370419
zcela1315468101093878122143185
nezbytná.1518468101095094133184225257306349368
Efektivita480482101094676126173209234282308342390
sacituzumabu918482101093786131155189243287341422470526580
govitekanu15464821010952107154179213262309358413467
byla340496101095297121167
pro535496101095385137
TNBC7004961010946109161216
prokázána944496101095385137182229271318371417
v13894961010944
klinické146249610109436891143166209254300
studii1791496101093669122175198221
ASCENT,3405101010955102155200260307321
kam689510101094288164
byly880510101095194118162
zařazeny1069510101093885115160200247298340
pacientky1437510101095196138160206258288332378
s18425101010936
relabujícím1905510101093076340524101092166118169192214255277354
nebo715524101094996149200
refrakterním936524101093076104135180223257302333385407483
metastatickým14405241010975122153198235267312342364406449495572
triple34053810109306184136160207
negativním574538101095198151196227249294346369446
karcinomem1047538101094389119161183235286363411488
prsu.1562538101095283121172192
Jedná1782538101093381134186230
se340552101093682
o4485521010949
klinickou52355210109426687138160202245295346
studii894552101093667118170192215
fáze1134552101092672112158
III,13175521010922456888
jejíž143155210109216891113153
cílem160955210109416387133210
bylo1844552101095194117168
prokázat340566101095080130172217256301330
efektivitu687566101094572117160192213257279309359
a10625661010943
účinnost1122566101094989110160210260295326
sacituzumabu.1465566101093579120141171220259309384427478528547
Podmínkou340580101094795146220241291332381430
zařazení787580101093782111155193238288309
do1113580101094999
studie1228580101093566115165186231
bylo1476580101095092114163
předléčení1656580101095080124175197242283326340594101094970
chemoterapií426594101094089134209258288332361405456477498
pro940594101095180129
metastatické10865941010973119149192228258302331352392434478
onemocnění;158059410109499814421826730835740334060810109507291
pacientky453608101095197138160207258288331378
mohly8546081010975126177200244
být1120608101095194128
předléčeny1271608101095182128181203250292337389431
217256081010946
a17946081010943
více1860608101094366107152
liniemi34062210109214395117163240262
CHT,6306221010952112159173
z8316221010938
nichž897622101095072114165205
u11296221010950
jednoho1206622101092269122173224276327
CHT15616221010952111158
režimu1747622101092975116138215265
mohlo3406361010975126178200251
dojít6126361010951101124146177
k8106361010942
progresi873636101095283133185216262299321
během1215636101095198149196273
121509636101094687
měsíců16176361010975121158180222272
od19106361010949102
ukončení340650101095197149202246294347371
neoadjuvantní7436501010952101155202256281333380428481513567590
CHT.13656501010954116165181
Jednalo1579650101093483138192238262315
se1927650101093785
o3406641010949
otevřenou415664101094980125169201247298349400
klinickou84066410109426688139161202246295346
studii,1211664101093668118171193215234
kde1471664101094293139
byla1636664101095194117161
efektivita182266410109457312016434067810109305297119150196
sacituzumabu556678101093581122144175226266317393438490541
govitekanu11176781010951102145168199245288334385435
srovnávána1573678101093566116160211256299344395439
s3406921010936
CHT4036921010953112159
dle590692101095173120
výběru737692101094491144192223274
ošetřujícího1039692101094986133164195246269292333355408460
lékaře1526692101092168112158189235
(TPC).1788692101092675125178206225
Ve340706101095093
srovnávacím450706101093666116159210254297342383405480
rameni948706101092974149196246268
mohly12347061010974125176198242
být1493706101095194127
pacientky1638706101095196137158204255285328374
léčeny340720101092168110155206248
standardní606720101093668113163216260290342393415
CHT10397201010952111157
–12147201010945
eribulinem,127772010109457698150202224246297343419439
capecitabinem,1734720101094085138185227249340734101093074126148198244320339
vinorelbinem696734101094366116166196242264315338388434509
nebo1223734101094995147198
gemcitabinem.1438734101095096171213234265309361383433479555575
Zařazeny340748101095095126170211257308351
mohly7107481010975126177200244
být973748101095194128
i11207481010922
pacientky1161748101095196138160206258288331378
se1558748101093582
stabilizovanými1659748101093668113165188210232272322340762101094491144188268291
mozkovými6607621010977130171216267313362441465
metastázami.11537621010978126159206244277324366414493516537
Terapie1719762101094688121167222245293
probíhala340776101095181131183205257301322366
do7237761010951101
progrese841776101095181131182212258294340
onemocnění11987761010949100146221271313363409460481
nebo1697776101094995147198
do19127761010950100
nepřijatelné2140286101095096148179201223267297342365415462
toxicity.2619286101093079121143185206237283298
Primárním293528610109487799175219249300322398
cílem335028610109406286132208
studie3575286101093667118169191237
byla2140300101095194117162
PFS2321300101094791135
a24753001010943
sekundárními2537300101093682126177228281325356407429505528
cíli308330010109416387108
byla3210300101095195118162
PFS3391300101094892136
u35453001010950
kompletní36143001010942911682140314101095276124157209232
populace,24013141010952105160213236282325371392
celkové2821314101094188112156208253300
přežití,3149314101095384132173197229252272
procento3450314101095284136180227280311363
léčebných2140328101092269112158212264307349401
odpovědí,25693281010950103157209254300354376397
bezpečnost29943281010951100141194242285337389426459
a34813281010944
kvalita3553328101094391136159182213260
života2140342101094063110162195242
pacientek.24123421010953100144167215269301349394418
Sacituzumab2860342101094693136160192245287340419466520
govitekan34113421010952105150175207255301348401
byl2140356101095398122
podáván22913561010953106161208253300353
v26733561010944
dávce2746356101095399144186234
103009356101094793
mg/kg31163561010978132166212265
den34103561010952100154
135933561010948
a36703561010944
8,3743356101094869
v21403701010943
intervalu2200370101092171101146176222267288338
212555370101094688
dní.26613701010950100122141
Cytostatika2819370101095290123172208239284314335378422
byla3259370101095093115159
podávána34353701010951102153197240284334378
ve2140384101094491
standardním2259384101093669115168221267298351403426504
dávkování.2791384101095298142187238283329381404424
Zařazeno3244384101095097128174216263316368
bylo3640384101095296120172
celkem2140398101094189113157204283
5292452398101094894143
pacientek26233981010953100143166214268299347392
v30443981010944
období31173981010951105160213268291
listopadu343739810109224583116168222269323376
20172140412101094693136177
až2338412101094383
září2442412101093985115137
2019.2600412101094793137179196
Medián22804261010975122175197242293
věku2603426101094590134186
pacientek2819426101095298140161208260291337381
byl3229426101095396119
543378426101094796
let3503426101092269100
v36334261010945
rameni370742610109307621404401010975120170191
se2354440101093681
sacituzumabem2459440101093679119140169218256306380423474520595
a30784401010943
533145440101094689
let325844010109226796
v33784401010943
rameni3445440101093073148193243263
se3732440101093581
standardní2140454101093666109158209251280330379399
CHT.25594541010952110155168
Všechny2747454101095085130171220269309
pacientky3076454101095195135155199249277319363
měly34594541010975120141183
performance36624541010952971262140468101092675105179222272312355
status2519468101093666109138187222
(PS)2764468101092672116140
029284681010946
nebo2998468101095095145195
1.3217468101094660
Ve3301468101095092
100%3416468101094788135217
byly3656468101095193114156
předléčeny2140482101095383129181203249291337388430
taxany,2595482101093076119164215257272
zhruba2892482101093990120171224269
803186482101094795
%32924821010973
z33904821010939
nich3454482101095273114165
bylo3644482101095295118168
předléčeno2140496101095383129182204250293338390441
antracykliny,2606496101094496126156201242288332355377428470485
633116496101094894
%32214961010973
pacientek3319496101095398140161207259289335378
ve3722496101094590
zkoumaném2140510101093878125173245287334378451
rameni2604510101092971143187235254
bylo2871510101095191111159
předléčeno3043510101095078121171190234273315363411
carboplatinou3467510101094082109159207257277318214052410109305099148197
(CBDCA)2354524101092575122182234290314
nebo2685524101095094145195
capecitabinem.2896524101094184134180220241270313364385434479553572
V34845241010950
rameni3551524101092972147192241261
s21405381010936
CHT21915381010953110155
bylo2362538101095192113162
CBDCA25405381010952100159212268
předléčeno2823538101095180125176196241281325375424
693262538101094691
%33625381010972
pacientek3449538101095295135155200249278322363
a21405521010944
68%2209552101094795178
žen2412552101093985136
bylo2572552101095295117168
předléčeno2764552101095282128180202248289334385436
capecitabinem.3224552101094186138185226247278322374396446492569588
Malé21405661010971113132175
procento2328566101095078125164207254282328
pacientek2669566101095092131150193241268311351
bylo3033566101095090110158
předléčeno3203566101095078121170190233272314362410
PARP3625566101094795141187
inhibitory2140580101092172123143195217247296326372
(72537580101092672
%26205801010972
u27175801010950
SG27925801010945104
a29215801010944
829905801010947
%30475801010973
u31445801010951
TPC),3220580101094594147174191
asi3436580101094480101
třetina3561580101093160106136157208252
pacientek2140594101095193132152196245273316357
byla2511594101095091112154
léčena2678594101092166105148197239
i29315941010920
imunoterapií2965594101092194142191239267310339381431451471
(293450594101092568112
%35715941010970
u36555941010949
SC3718594101094495
a21406081010943
26%2206608101094690171
u24006081010949
TPC).2472608101094593144171187
U26816081010959
pacientek2762608101095295135155200249278322364
v31486081010944
obou32146081010950101150200
ramenech3436608101093073147192242287327376
převažovaly2140622101095180124167210248297339382402444
viscerální260262210109436498138182211254275324344
metastázy.29636221010975120150193228258301340384398
Sacituzumab2280636101094489129150180230269319395438490
govitekan27956361010951101143165195240283328378
(SG)3198636101092668127151
prokázal3375636101095181131173218258303324
ve3725636101094387
srovnání2140650101093767119163216261313335
s25036501010936
CHT25666501010954114162
zvolenou2755650101093987138161209261313365
lékařem3147650101092269114160191238316
zlepšení3490650101093962110163201248300323
v21406641010943
parametru2208664101095196125169245290321351401
PFS2634664101094891134
(5,6279366410109257087134
vs.295266410109447999
1,73076664101094661106
měsíce;32076641010975121157178219263281
HR35136641010959108
0,41,3646664101094664111152166
P21406781010947
<22026781010952
0,001)2264678101094563108155196215
a24936781010943
prodloužení2551678101095079127177198246295332376425445
mediánu30116781010974118168189231279327
OS33536781010961103
téměř3471678101092972146190218
o37046781010948
637676781010945
měsíců21406921010975120155176216265
(12,12421692101092567107125166
vs.260269210109437998
6,72716692101094564109
měsíce;28416921010975120155176216260278
HR31356921010958106
0,48,3257692101094664110158177
P34496921010948
<35136921010953
0,001).3577692101094563110157199219235
Dosažený21407061010960110146191230275326367
benefit2531706101095197148194221245275
v28307061010943
parametru2897706101095195125169244290320350400
PFS3321706101094891134
v34797061010943
rameni3546706101093074149195245266
sacituzumab2140720101093680121142172222261311387430482
govitekan26477201010951101144165196240283328378
proti3051720101095181131161182
CHT32587201010952111157
byl3440720101095193116
konzistentní35817201010942911421812022140734101093667111162192242263
napříč2428734101095194146176197238
předdefinovanými2691734101095181127179230276303327377427470514564606682704
skupinami3420734101093678128180202252296371392
pacientů.2140748101095297138159206257287337356
SG25227481010945104
prokázal2652748101095182132176221261307329
také3006748101093175118163
významné3195748101094491132183227303354401
zlepšení36227481010939611071592140762101093681132153
celkové2318762101094185107150198241286
léčebné2629762101092267109153205256301
odpovědi29567621010949101153203246291343364
(ORR)3345762101092686135185210
oproti35807621010950102132181211232
standardní2140776101093566110159210253282333382403
CHT25597761010952109155
(ORR2729776101092686134183
352928776101094689
%30287761010971
u31157761010949
SC3180776101094496
vs.329177610109437998
534057761010946
%34617761010971
u35487761010949
CHT).36137761010952109155183200
Každá4080286101094993133184227
terapie4332286101092974104148199221267
s46232861010935
sebou4683286101093581133184234
přináší4941286101095181102153196232253
také5218286101093074116161
nežádoucí540328610109509613518039403001010951101151192214
účinky4179300101095091112162205250
léčby.4455300101092167109160202218
U46983001010959
sacituzumabu4782300101093681121143173223262312388432483534
govitekanu534130010109511011441661962413940314101094390142194
byla4162314101095397120166
nejčastěji4356314101095199122165211248281327350373
se4757314101093684
vyskytujícím4869314101094593131175222257309332354397419497
nežádoucím5394314101095210014118839403281010951102153195216292
účinkem4259328101095091113164207252328
neutropenie,4614328101095097147178208259311359410431478496
dále5136328101095296118164
anémie5326328101094495142218240286
a39403421010944
trombopenie.4011342101093061111189242294347395446468515534
Neutropenie45723421010960107159190220271324372424446492
všech5091342101094481128170222
stupňů5339342101093668119172224274
se3940356101093681
vyskytovala4043356101094389125167213246295338382403446
u45113561010949
sacituzumabu4582356101093580120141172221261310386429481531
v51343561010944
635199356101094691
%,5302356101097191
stupně54143561010936671171683940370101095096
340613701010946
a41333701010943
442023701010946
byly4273370101095294116159
zaznamenány4458370101093883123173217292338389432483524
u50073701010950
51%5082370101094789172
pacientů5279370101095296137158204254284333
ve3940384101094388
srovnání4049384101093565114157208251301323
s43923841010936
neutropenií4449384101095095145176205255306353403424446
434915384101094691
%50173841010972
všech5109384101094479125166216
stupňů5346384101093666116168218266
a39403981010943
333997398101094588
%40953981010970
stupně4179398101093564113162211256
grade4449398101094978120170214
346773981010946
a47373981010943
447943981010945
u48543981010948
pacientek4917398101095093132152196245273316358
léčených5289398101092165105148197237275323
CHT.39404121010953113159174
Z41404121010951
gastrointestinální4217412101095196133164195245267319349395432463485536581603654676
toxicity4919412101093181123145187209240286
se5231412101093683
nejčastěji5340412101095198121162207244394042610109307598119
vyskytoval4085426101094491127170216250300343388410
průjem,4521426101095282133155202278298
nevolnost,4845426101095097141190213263314350382401
zvracení,5272426101093986117162203248300321340
obstipace39404401010950102138169191243287328373
a43394401010944
bolesti44094401010951102125171207238260
břicha.4695440101095181103144195239258
Nevolnost49794401010960106150199221272322358390
všech5394440101094480126168218
stupňů3940454101093565114164214261
se4216454101093580
objevila4311454101094999120165207228249292
u46184541010949
574682454101094589
%47814541010970
pacientů,4867454101095093133153198247276324343
u52254541010949
352894541010946
%53454541010970
pacientů54304541010951941341543940468101094594123171
stupně4127468101093565114164214258
3–4.4401468101094591139158
Průjem4574468101094775124146190264
všech4854468101094277122163211
stupňů5081468101093565114164214261
postihl53574681010951100135165186235256
593940482101094690
%40414821010971
pacientů,4134482101095195136157203253283332352
u45074821010950
104578482101094789
%46784821010972
pacientů4771482101095196136157203253283333
byl5125482101095194116
stupně5262482101093667117168219264
3.5548482101094665
Z39404961010951
ostatních4018496101095087119165196248270312363
vedlejších4408496101094490144166214237273295337389
účinků4823496101095193115167211263
se5112496101093784
objevovala522349610109511041271742192693143593940510101092166
únava,40315101010950101145188233252
astenie.4309510101094480111156207229275294
Únava46285101010959110154196241
se4895510101093682
projevila5003510101095282132154200244266288332
u53615101010950
455437510101094692
%55415101010971
léčených,3940524101092167108153203245284334353
u43175241010950
343915241010946
%44485241010971
byla4543524101095194116159
stupně4726524101093667116168218264
3;5014524101094663
astenie5101524101094379110155205226272
všech5396524101094479125167216
stupňů3940538101093565114164213261
byla4216538101095091113155
zaznamenána4386538101093882121170212286331380423472514
u49155381010949
124979538101094685
%50745381010971
nemocných,5160538101094994168217257306346385434452
v39405521010943
140025521010947
%40605521010971
stupně4150552101093667116168218264
344335521010946
(Tab.4498552101092673111163181
1)4698552101094666
(7).478355210109257197114
Výsledky4080566101095195132154200253296343
klinické444956610109426687138160201244289
studie4765566101093667118170192238
fáze5029566101092772112158
III521356610109224567
ASCENT53065661010956102156200260307
přináší3940580101095181102152195230251
statisticky4207580101093566110139160195225246286328373
signifikantní4596580101093656107157177204228269314363393442463
benefit5075580101095197147193219243273
sacituzumab53645801010935791201401702203940594101093988164207259
govitekanu42165941010951101143165195240283328378427
ve4661594101094387
srovnání4766594101093565114157208252302323
se5106594101093682
standardní5205594101093666111161212256285336386408
chemoterapií3940608101094191138214265295341371416468490512
v44776081010944
době45476081010951102154201
do47746081010952102
progrese4902608101095282133185215261297344
onemocnění527160810109501021482242753173940622101095096146167
i41276221010921
v41686221010943
celkovém4231622101094185107149198241286361
přežití.4612622101095181126166187217238257
Benefit4889622101094995145191218242272
byl5181622101095194116
nalezen5317622101095093115160200245295
u39406361010951
všech4021636101094582130174226
předem4277636101095384132186234312
definovaných46196361010953101129155207259304350403446488540
podskupin51896361010953106160198242294348371424
včetně3940650101094486132164216263
skupiny4230650101093781133186209261304
předléčené4561650101095284130184207254297343396443
imunoterapií50316501010922100151203255286333364410463486508
–55666501010946
PD-139406641010948106137177
nebo4133664101095095146196
PD-L143456641010947106136180219
preparáty.4580664101095180125176220249293322366381
Podobný4977664101094895146196247297338
klinický533166410109426485134155195237282
benefit3940678101095196146191218241271
byl4226678101095193114
prokázán4356678101095180129171215254298348
v47196781010943
celé4778678101094083105150
populaci49446781010950100151201222265305325
pacientů5285678101095194134155200250279328
včetně3940692101094383127158208254
pacientů4219692101095296137158203254283333
s45786921010935
mozkovými46396921010975125163206254297343419441
metastázami.51056921010975121152196232263307347392467488507
Sacituzumab3940706101094591133155186238278330407453506
prokázal4472706101095384135179226266313335
i48347061010922
klinicky488270610109446889141163205249296
významné5205706101094491134186231308360407
zlepšení3940720101093960106158193239289311
kvality4272720101094288132154175205250
života.4543720101093960104153183227247
Sacituzumab4811720101094488129150180230269319394438490
s53227201010935
sebou5379720101093581133183234
přináší3940734101095282104155200236257
jako4224734101092266109159
jiné440973410109224495141
preparáty4576734101095283129181226257301332378
i49807341010921
vedlejší5027734101094489142164210233269290
účinky,5344734101095091113164207253269
které3940748101094275120149195
je4159748101092267
potřeba42507481010951102132162207258303
řešit.4577748101092974110131161181
Nicméně4782748101095981121196242293339
ve5145748101094387
studii5257748101093566116167188210
bylo54917481010951933940762101092171
ukončení4033762101095092141192232277327348
sacituzumabu4403762101093680121142172222261311386430482532
z49577621010938
důvodů50187621010950100144192244294
toxicity5334762101093079120142182203233279
zaznamenáno3940776101093882121170213287332381424473522
pouze44787761010950100149187232
u47257761010949
547897761010946
%48457761010971
pacientů.4931776101095194134154199249277326344
Podáván5291776101094794145188229272321
Tab.214061501124992146170
1.232861501125070
Tabulka244362001074080125171189226270
nejčastěji272962001074785103140184214240276294312
se305762001073169
vyskytující314262001073878109144183212257275294331349
toxicity350762001072770106125162180206245
Sacituzumab28977580984282117136163208243287354394440
govitekan33507580984691130149177217257297342
(25837057580982465106148
pacientek)38677580984686121141181227253293334357
Chemoterapie44067580984793135204250279321350392439460502
(22449257580982466109152
pacientek)50937580984789125146188235264305347372
Vedlejší21718780984887135157199221255276
účinky24648780984582103150191234
Všech29138780984882124162208
stupňů31388780983362108156202247
Grade35078780985483125172214
3373887809843
Grade39188780985383124172214
4414987809842
Všech42998780984882124161208
stupňů45238780983463109157203248
Grade48748780985383124171214
3510487809843
Grade52748780985383124172214
4550587809842
Hematologie21719980985496165207235280302348395416458
Neutropenie217111210955191134159183225270310354370410
163302711210953974112
(63)31571121095215997116
88353711210953979
(34)36341121095215999118
44395011210953981
(17)40481121095225791113
96443011210953979
(43)45271121095215895114
45490411210953976
(20)49981121095215998118
29530911210953978
(13)54041121095215791110
Anémie217112410954790130195212252
89304212410953978
(34)313712410952260100119
20355712410953978
(8)36521241095215980
04036124109539
54443012410953979
(24)45261241095226096115
11492712410953970
(5)50151241095215979
05392124109539
Trombopenie21711361095375699165209253298338382398438
14306413610953974
(5)31561361095215979
23580136109539
(1)36371361095215773
23990136109539
(1)40471361095215773
25443513610953979
(11)45311361095215788104
34946136109539
(1)50031361095215773
05392136109539
Febrilní217114810953775118142159175217233
neutropenie242014810954381123148171213257296339355393
15306514810953973
(6)31551481095225979
12355914810953973
(5)36491481095215980
33990148109539
(1)40471481095215773
54467148109539
(2)45241481095215979
44943148109539
(2)50001481095215979
15318148109539
(<537514810952164
1)544914810953955
GIT217115980985376119
toxicita230615980982874113135171193221263
Průjem217117210954063107124163229
153302817210953973110
(59)31561721095215995115
27354117210953976
(10)36351721095215792113
04036172109539
27443317210953976
(12)45271721095215790111
14918172109539
(<497517210952164
1)504917210953955
05392172109539
Nevolnost217118410955191127170188231274304330
147302618410953974110
(57)31541841095215997119
63576184109539
(2)36331841095215979
13962184109539
(<401918410952164
1)409318410953955
59443018410953976
(26)45231841095216098118
14918184109539
(<497518410952164
1)504918410953955
05392184109539
Zvracení217119610954378102140176214257274
75304419610953976
(29)31381961095215998118
23580196109539
(1)36371961095215773
13962196109539
(<401919610952164
1)409319610953955
23443119610953978
(10)45271961095215792113
14918196109539
(<497519610952164
1)504919610953955
05392196109539
Obstipace217120810955499129155172216254290328
44304420810953981
(17)31422081095225791113
03625208109539
04036208109539
32443320810953976
(14)45262081095225792112
04991208109539
05392208109539
Bolesti217122010954084102141172198215
břicha24032201095446986122165202
29305022010953978
(11)31452201095215788104
33580220109539
(1)36372201095215773
04036220109539
94468220109539
(4)45252201095215877
14918220109539
(<497522010952164
1)504922010953955
05392220109539
Ostatní217123210955484110147172215232
Únava217124410955093129165202
115303124410953970104
(45)31532441095215895116
83577244109539
(3)36342441095215978
04036244109539
68442824410953979
(30)45252441095215998119
12492624410953973
(5)50162441095215980
05392244109539
Astenie217125610954778104143186203242
31304825610953974
(12)31392561095225791111
23580256109539
(1)36372561095215773
04036256109539
23443125610953978
(10)45272561095215792113
34946256109539
(1)50032561095215773
05392256109539