888
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
1821298026012657111169
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Snášenlivost34136501063171111145176218249267305344377410
antidepresiv76736501063778111128168200235270302337354392
a1175365010638
mechanismy122836501065284119160200241258291344381
jejich1624365010622548199133174
nežádoucích181436501063971106147187228269304321355397
účinků22263650106397491132168209
s2451365010631
ohledem249736501063880111143183215270
na278336501063979
jejich2877365010622548199133174
použití306736501063374115147164196214
u3297365010639
onkologicky335236501063879115154185224264282316352391
nemocných375936501063971126166201243280312354
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
inhibice34062101092170120140191212252296
SERT65262101094487135180
+848621010953
antagonismus91662101094393122166216265315336370445494528
5HT2A,1460621010946103148195250271
5HT2C,1746621010946103148195246266
5HT7340761010946102147194
(12,54976101092566105123
13).68776101094685108124
Díky82676101095980123168
svému100976101093579122196245
receptorovému126976101092973114157208237285314362404448522570
profilu1854761010951801293409010109275274125
mohou492901010977129181233285
být80390101095396131
multifunkční960901010977129151182204232285336380421473495
antidepresiva148290101094496127149202249302333380417439485530
svým340104101093681127204
způsobem570104101093991142178228281328404
flexibilní100010410109265197141163215237258309330
(např.1356104101092674118170200215
mirtazapin1597104101097697127160205245291343365415
u3401181010951
komorbidity418118101094393171223254308330383405437483
deprese928118101095299153184231268315
a12701181010945
nespavosti,1341118101095199136189235279329366398420440
popř.18081181010952105158189204
sex.340132101093785130151
dysfunkcí,522132101095298136165218270315357379399
podobně9521321010953106160212267320367
i13501321010922
trazodon1403132101093062108149201256308361
může17951321010977129170217
být340146101095193126
použit4911461010951102152191212242
s7581461010936
výhodou818146101094389140190242292342
při1184146101095282103
různém1311146101093080119169215291
dávkování1626146101095195137180229271315365387
u3401601010950
několika407160101095096138187209230272317
situací:74116010109365787137180221242260
deprese1018160101095197148178224259305
–13411601010945
insomnie,1403160101092171106156232282303349367
agitovanost/úzkost,1787160101094495116146195340174101094386134183218248280327365407454489519538
obavy893174101094899142183228
ze1136174101093882
vzestupu1234174101094282126161191240290339
hmotnosti).15881741010949123172201250299333363384408424
Rychlost3401990014768130183252284352402445
nástupu8131990014768130180223291362431
účinku12711990014768123154223285354
Rychlost480216101094892131181202251286317
nástupu813216101094992127158207258308
účinku1136216101095090111160202252
je1404216101092166
zejména1486216101093883105179225275318
u18192161010950
onkologicky18842161010949100340230101094291112162213234275317362
nemocných718230101095095170220261311352392441
zcela1175230101093979123145188
zásadní.1379230101093983119163214264285304
Jako1699230101093376118167
obvyklá18822301010949100340244101094287128150192
latence54724410109206391134183222265
nástupu827244101094991125155203253301
antidepresivního1143244101094291119139189233283312355390410452501521572620
efektu1777244101094570115156187235
se340258101093682
udává4482581010950102147189234
doba7082581010951102154199
4–6933258101094795146
týdnů,1105258101093076127178228247
velkou1378258101094489111154204254
výjimkou1658258101094491113135211254304354
v3402721010943
tomto399272101093078154183232
ohledu647272101094999121166218267
je930272101092267
esketamin,1013272101094580122167197241316337387405
ovšem1434272101095092127173248
jeho1698272101092267117167
použití18812721010951101340286101095089110140161
u5172861010950
onkologicky5832861010950100143191213263315336377419464
nemocných1064286101095095171221262313354394444
je1524286101092267
limitováno1608286101092142117139169218261305355405
z3403001010939
principu404300101095181103153194215267317
jeho746300101092268119169
indikací940300101092171123144186231272293
(v1258300101092668
případě1351300101095282103155199250296
akutního1672300101094486137167217238290340
psychiatrického340314101095288132173223245288319349371412454499551601
stavu967314101093667112155206
u11993141010950
rezistentní1275314101093075115137173204249300330381403
deprese1704314101095197149180226262308
v3403281010944
kombinaci410328101094292168220242293337379400
se836328101093682
SSRI944328101094589138161
nebo1131328101095097149200
SNRI,13573281010945105154177197
u15803281010950
pacientů,1656328101095297138159205257287337356
kteří340342101094275120149171
neodpovídali530342101094995146198249300343364415459480502
na1050342101095094
nejméně1163342101095095117192238289335
dvě1516342101095195139
různé1674342101093080119169215
terapie1908342101093074340356101092974125146192
antidepresivy)551356101094393123144195241293323368404425469515539
(7,110935610109267181
18).1210356101094688112129
Zpoždění4803701010950101152191243289340361
v8593701010943
nástupu920370101095094130161212264314
účinku1252370101094991112163206257
je1526370101092268
pravděpodobně16123701010951821261692202663183693403841010951102154206252
dáno619384101095195146197
receptorovými843384101092975117163215246296327378421468545567
změnami,14373841010938115162213257333356375
konkrétně1839384101094292143340398101094376123155207254
desenzitizací623398101095199136184236277300332355395442485507
5HT1A11593981010946106154201253
receptorů1440398101093077120167220252303335387
(19).1855398101092670113139157
Opožděný3404121010963116169209261308360403
nástup771412101095095132165216269
účinku1068412101095092114166210262
je1358412101092269
u14554121010950
onkologicky15324121010950103146197220272325347389433480
nemocných340426101095097175226269320363404456
velkým823426101094490113156203281
problémem,1132426101095183133187210257334381459479
má16384261010976121
negativní178742610109509715019534044010109305297150172
důsledky5394401010951102139161208262305352
zejména919440101093985108185232284329
v12754401010944
úvodu1346440101095096146199250
léčby,1623440101092269111164207223
kdy1874440101094294138
se340454101093682
současně445454101093687138180225261312358
mohou8264541010975126178229280
projevit1129454101095182132155201246268299
některé1451454101095097140174220250296
akutní1770454101094487138169220242
nežádoucí340468101095097137183235286337379401
účinky,765468101095091113164207254270
jako1059468101092266110159
je1243468101092268
agitovanost1335468101094496118149199242287338389426458
a18174681010943
neklid188546810109509634048210109436892146
spojený515482101093690144168216270314
především858482101095284132187236282320343422
se1309482101093685
skupinou1423482101093681134189213266318371
SSRI.1823482101094692143168190
Jistě34049610109335489119164
jsou520496101092257106156
ale692496101094364109
i8184961010920
vážnější855496101094286125174220241276297
negativní1169496101094994145188218239282332353
dopady,1539496101095099150194245287302
jako1858496101092164106154
například340510101095094146177199244267312364
zvýšené721510101093986132169215266313
riziko105151010109305292114157206
pokusů12755101010951102146197233283
o15765101010949
sebevraždu,16435101010935821341812252563013413405241010951101121
psychosociální486524101095288133174225275312363405427472494545567
dysfunkce1078524101095195132160212263306346392
a14955241010944
špatná1564524101093588133163214259
kvalita184852410109429013534053810109214374119
života,480538101093860105155186231251
což751538101094190129
je901538101092268
zejména989538101093985108184231282327
u13365381010949
konkologických1405538101094392144187237260310363385426470516557608
pacientů340552101095196138160206258288339
klíčové.70055210109426688129178222268287
Již48056610109335493
téměř588566101093074149195223
10827566101094688
let93156610109216696
se1043566101093581
nicméně1139566101095071111186231281326
objevují14815661010949101122167210260282303
zmínky17995661010939113134184340580101094288
o4535801010950
rychlejším528580101093075115165187232254289311386
nástupu939580101095094130160210262312
účinku1276580101095091112162204255
u15565801010950
některých1631580101095096138171216246292331381
antidepresiv,340594101094495125146198244297327373410431475491
navíc857594101095094137159200
alespoň1083594101094466112149201252303
částečné1412594101094186122153198240291337
odpovědi17755941010950103155206340608101094388140161
je518608101092268
dosaženo6036081010951101137181221266316366
někdy987608101095095138188231
již123660810109224382
po13356081010952102
214556081010946
týdnech,1519608101092975125175221262312331
rozhodnutí18686081010929791173406221010950100152202252282304
o6696221010950
pokračování7446221010952102145177221261310353397448469
nebo1238622101095096148199
změně14626221010939115161211257
terapie1744622101093075105149201223268
je340636101092269
možno4356361010976128167218269
učinit730636101095193114165187218
již97463610109234484
dříve1084636101095282104149195
než1305636101095198138
po14696361010952104
615996361010947
týdnech.1672636101093177129180227269320340
Např.3406501010958101152181195
u5506501010949
escitalopramu614650101094479119140169212233282333362405479527
se1157650101093579
uvádí,1252650101094992135185205223
že1491650101093882
jeho1588650101092266116165
účinek1768650101094988109158202244
nastupuje340664101095095131162212264315337384
v7496641010944
porovnání8196641010952103133184227278323373395
s12406641010936
jinými130166410109234495137214235
SSRI1562664101094589138161
o17496641010950
něco1824664101095197139188
rychleji,340678101092973112161181226247268286
patrně641678101095093122150200244
v9006781010943
důsledku958678101095098133153198248289338
alosterické1311678101094364112147177220249270310351394
inhibice1720678101092170119139189210249293
SERT340692101094487134179
(20).534692101092569114138154
Rychlý703692101094891130179200242
nástup960692101095092127157206256
účinku1231692101094989109158200249
souvisí1495692101093584133176197232252
jednak1763692101092166117166208250
s3407061010936
eliminačním39970610109456788163185235278319369390465
poločasem8887061010951102124174215259294340416
(zásadní1327706101092664109145189241291312
parametr1662706101095196125169244290321350
určující340720101095181123174196218260282
rychlost649720101093077118169191243280312
ustanovování987720101095187119165216268312362406452503525
steady1539720101093668114159212256
state1822720101093668114144190
hladin)340734101095071114165186236259
a6157341010943
jednak674734101092267119169212254
se944734101093681
schopností1041734101093676126176227278327363393414
antagonizovat1471734101094393122167217267317338377426468512542
5HT2C3407481010947107155204258
receptory625748101093077120166220251302333381
(21).1033748101092673117137155
To1215748101094692
ostatně1334748101095188120166197249297
potvrzují16587481010952105136184216258310332355
i3407621010921
recentně377762101092974115159209238288333
publikované7257621010951101152174195236285327371420466
práce1206762101095181125165209
ukazující,1431762101094991135174223245266306327345
že1792762101093883
antidepresivní1891762101094392340776101093051102148200230275311332376427448
účinek813776101095091112162207250
může10897761010975124163209
v13237761010943
případě1392776101095181102154198250295
správně1712776101093687117162204255300
nastavené214062101095094129160204246291341387
dávky255162101095195137180225
trazodonu280062101093060104143193245295345395
nastoupit321962101095093129159208259310332362
již36056210109224382
po3711621010951102
12140761010947
týdnu221376101093177129180231
(17).247176101092669110137154
Na2652761010960105
rychlejším278476101093077118169191238260297319396
nástupu320676101095196132164215268320
účinku355276101095192114166209261
má2140901010977123
pravděpodobně229390101095284130174227275329382436488542595643
podíl2965901010953106160183207
i3202901010921
antagonismus325390101094597128174228280333355392470522559
5HT721401041010946104150198
receptorů2354104101093075116161213243292322372
(trazodon,274310410109255383127166216268318368387
vortioxetin),3147104101094392122155176226267311342363413436453
který3617104101094275120150195
vyvolává2140118101094390137186208252294339
i25041181010922
změny25511181010939115161212253
v28301181010943
glutamatergní2899118101095072122152197273317346391422472523544
transmisi3469118101093060104154190265287322343
(prostřednictvím2140132101092677107156192223253298350400421461493539561636
ovlivnění2794132101095092114136179230276326347
GABA-ergních31591321010958114163217245293323373424445485535
interneuronů),37121321010921712140146101093075105156202252282332383432456473
ke2639146101094287
kterým2751146101094376121151197273
dochází30501461010951101143193237276298
až3373146101094483
po34821461010951102
dlouhodobém361014610109517312317321401601010951104158211265314393
podávání25661601010952106160206251297349372
antidepresiv2971160101094597129151205253308340387425448494
(22,3498160101092673122142
23).3673160101094796121139
Přesto2140174101094979125162194245
se2411174101093784
v25221741010944
praxi2593174101095283128173195
kliničtí281517410109436789140162204237259
onkologové31011741010950102146196219271324375419465
nevyhnou359317410109519814319021401881010951102153205
alespoň2371188101094567114151203255307
dočasné27041881010952103146191228279326
souběžné3056188101093788139192240280332379
medikaci34611881010976124177199242288330352
benzodiazepiny,2140202101095095144182230280301343381425475496544584598
zejména2753202101093882103176221270312
u30802021010948
pacientů3143202101095093133153197246274322
s34802021010935
masivní35302021010974116150170213262282
komorbidní2140216101094392169220251304326378429451
úzkostí,2617216101095090133183219251272292
která2935216101094376121152197
je3158216101092269
zpočátku3253216101093991143185230260303354
onemocnění3633216101095110214921402301010975125167217263314335
u25002301010950
onkologicky25762301010949100142191213264315337377420465
nemocných3067230101095096172222263314355395445
častější3538230101094084120151196218253274
než2140244101095096135
u22942441010950
jiných236324410109224393134174224
skupin2606244101093678128180201251
(24).2877244101092570114138155
Nežádoucí21402690014781144199262332400469524555
účinky27222690014768123154223285349
Nežádoucí22802861010960107148194246297349391412
účinky2719286101095092113165208255
(NÚ)3000286101092686146172
jsou3198286101092359110161
mnohdy33862861010976127178230283327
limitací37392861010922442140300101097596127171212233
farmakoterapie.2398300101092671100176220262311341386416460511533578597
Zejména3020300101095095117192238289332
jejich337830010109216789110151201
náhlý3604300101095094144165208
nástup2140314101095093128159208259
zpočátku2415314101093889139180224253295345
terapie,2776314101092974103147198219264282
zvláště3074314101093884106149184214259
pokud33483141010951102144194245
na3609314101094992
ně3717314101095095
nebyl2140328101094994145186207
pacient2362328101095194134154199248277
dostatečně2654328101095099134164207236280320369414
upozorněn3083328101094999149186234263313358407
a35053281010943
nebyly3563328101094994145186207249
mu21403421010975125
vysvětleny2282342101094389125169214244265311362403
podrobnosti27023421010951102154183233285335385421452473
(např.3192342101092573116168198212
že3421342101093884
některé3522342101095095138171215245290
z21403561010939
nich2195356101095071111161
postupem23733561010951102137168218269316391
času2781356101094084119169
alespoň2966356101094365111147198248299
zčásti3281356101093979123159189211
odezní),35083561010949101147186236258287304
mohou21403701010976126178228279
pacienta2445370101095196138159205256286331
odradit28023701010950102132177229250281
od31093701010949102
dalšího3237370101095195117153174227277
užívání3540370101095090111156200251272
a21403841010943
obecně2196384101094999144184232276
snižovat2486384101093583103141188230272300
compliance.2800384101094087160210231251293341381424441
Vedle3255384101094990140161205
toho3474384101092976125173
mohou3661384101097412221403981010950100150
být2314398101095194127
samozřejmě2465398101093580155205243273318340415461
NÚ29503981010959118
přímo3092398101095181103178228
nebezpečné3344398101095096148194233285331373423468
a21404121010943
ohrozit22074121010949100129179217238268
pacienta,2498412101095296136158203254283327347
a28684121010943
tak2934412101093074117
limitují3074412101092142117139169219240262
u33594121010949
rizikových343241210109295189111153202245291330380
skupin2140426101093679130183205256
možnost24224261010976127166217268305336
použití27844261010952104155195217247269
(např.3079426101092675119171202217
predispozice3322426101095283129182203239291343382404445491
k21404401010942
srdečním2197440101093564114158199248268342
arytmiím,2554440101094372116149223243264338356
těžká2925440101093073112153197
obezita31374401010949100145183204234277
s34294401010935
vysokým3480440101094287122171213258333
kardiometabolickým2140454101094390121174197249327375407453507560583606648692740819
rizikem298745410109305394116161207285
apod.).3300454101094599151206226252271
Proto3599454101094979131162213
jsou2140468101092257107157
níže2313468101095071110156
uvedeny2485468101094993138190235285327
nejčastější/nejvíce2828468101095096117158202237268313334370391422470516538582603644688
problematické353246810109528213118320525021404821010974117146167206248291
NÚ24474821010958116
antidepresiv2578482101094392121142192237287317361396417460
se3053482101093580
zaměření3148482101093983157202230274324344
na3508482101094992
jejich361548210109226688108148197
farmakodynamiku.2140496101092671100176220262311363406457500576597639689709
Úzkost,21405215014375122174236281319341
agitovanost25105215014354120144182243297352416480525563
Agitovanost,22805381010955105126156204247291341391426457476
nervozita2772538101095095125171220258279309353
a31415381010944
úzkost3201538101094988130179215245
může34625381010975124163208
být3686538101095193126
patrná2140552101095195125155205249
zejména2409552101093884105181227277321
při2749552101095281103
zahájení2872552101093883133177199244295316
terapie3208552101092974104148199221267
tricyklickými3494552101093060811221672102332542952140566101094288164185
antidepresivy2350566101094393123144195241292322368404424468514
a28895661010943
SSRI/SNRI.2957566101094487135158189233292341364384
Tento3365566101094585135165214
nežádoucí36035661010950961351802140580101095099148189209
účinek2364580101094989110159204246
může26255801010974123161205
narušit2846580101094992121170205225255
pacientovu3116580101095194134154199249277325367417
důvěru3548580101095199142186215264
v21405941010943
úspěšnou2209594101094985136183219269319369
terapii2603594101093075105149201222244
a28725941010944
obdobně29415941010950101154204256306352
jako3319594101092165108156
sexuální3501594101093581124175218240290311
dysfunkce2140608101095297134163215267311352398
tak2565608101093177120
může27126081010977129169216
výrazně2955608101094492123169210262309
zhoršit3291608101094092143175213235266
adherenci.35846081010944971491972140622101093076127169191210
Prevalence2376622101094979125169214236282334375421
tohoto2823622101093080132183213263
typu3112622101093077130181
nežádoucích3319622101095198138184236287338380401443493
účinků2140636101095092114165209260
se2427636101093683
uvádí2536636101095196141193215
v27786361010944
širokém284863610109365889139183229306
rozmezí3180636101093081120197244285307
4–653513636101094796148194
%,3719636101097393
přičemž214065010109507999138181255293
do2447650101095098
tohoto2559650101093077126174203250
klastru2824650101094163105139169197246
nežádoucích3084650101094993131175224273321361381420468
účinků3567650101094888107156197245
bývá2140664101095193140184
řazena2346664101092973112158208252
široká261966410109365787136179224
paleta2864664101095196117163193238
projevů3123664101095181131153198241292
–34366641010945
nervozita,3503664101095096126172221259280214067810109307494
neklid,2259678101095096139162183234253
úzkost,2538678101094988131180216247266
panické2829678101095296146167208250295
ataky3149678101094473118160206
i33806781010921
nespavost3427678101095096132183227270318354385
(25).2140692101092670117141158
Z23166921010950
dosavadních23846921010950100136180223267318368389430480
zkušeností2882692101093881131166212262312348379400
se3300692101093581
ukazuje,3399692101095092137176226248293312
že3729692101093883
syndrom2140706101093679130182211261336
nervozity/úzkosti2496706101095095125172220258280310355384432471513562598629650
má31657061010975119
časný3303706101094084120170211
nástup,3533706101095094129160210261279
avšak2140720101094487124169212
jestli2378720101092269106137159181
příznaky2585720101095282104144195240283330
přetrvávají,2941720101095282128159190237282325370392414433
je3401720101092268
nejasné.3495720101095198120165201252298317
V21407341010950
jedné2215734101092267119169215
prospektivní2454734101095282131167218264307340361405456477
kontrolované2955734101094391142171201250272322365409459505
studii3485734101093566116167188209
na3719734101095093
3082140748101094693140
pacientech2306748101095196137158204254284329371421
se2753748101093581
ukázala2860748101095093138177223244288
nejvyšší3174748101095096118162208244280301
incidence35017481010921711131341852312822140762101094085
nervozity/úzkosti2249762101095096126172221259281311356385432471514563599629650
u29247621010949
paroxetinu,2998762101095195125174215260290311361411430
sertralinu3452762101093682112144174218240261311360
a21407761010943
fluvoxaminu2202776101092751100144193234278353375425474
(26).2695776101092671116140157
Oproti4080621010962114144194224245
tomu434262101093079155204
mirtazapin,456462101097596126158203242287339360410429
vortioxetin501162101094392122155176226267311342363413
i5441621010921
trazodon548062101093059103394076101093988140190240
tyto420676101093075108157
nežádoucí438876101095096135180232282332373394
účinky480776101095090111162204250
typicky508276101093075127149189232277
nepřinášejí538576101095095147177198394090101095094129175197218
(7)41809010109257197
a4299901010944
naopak436590101095093143195239282
se466990101093581
u4772901010950
nich484490101095071112162
prokázal502890101095181130173218257303324
anxiolytický537490101094494136158208394010410109216497118159201247
účinek4206104101094990111161207250
(27,4475104101092670114125
28).4619104101094692116133
Přestože4080118101094877122158188237276321
trazodon4417118101093059104143192244294345
není4778118101095095146167
indikován4961118101092171122144186234277321371
k53481181010943
léčbě5407118101092167108159205
úzkostných3940132101094988129177212243292333372421
poruch,43761321010951101130180220269287
vykazuje4679132101094388130174213262283328
anxiolytické5023132101094392134155204225268300321361402446
působení,548413210109511003940146101093686137184234255274
které4237146101094274119149194
je4454146101092167
dané4543146101095195145190
především4756146101095181126178224267302324399
jeho5177146101092268118168
5HT1A53681461010946103149195244
agonistickým3940160101094394143193214249279300340382427503
a44591601010943
snad4518160101093584128178
i47121601010921
α2474916010109494799166706427
antagonistickým4842160101094393122166216266316337372402423463505550626
působením548316010109511013940174101093584134179228249322
(8,427717410109256987
29).4379174101094690114130
Aktivaci4524174101095495127147189232272292
5HT1A48311741010945101146190239
a50851741010942
anxiolytickému514217410109439113315420222326529731835739844139401881010974122
účinku4077188101094988109157198247
odpovídá4339188101094999149199240261311353
dávka4707188101095092133175219
okolo4941188101094890137158207
1505163188101094585129
mg53021881010974124
denně.54411881010950941433940202101095096113
Pokud4075202101094896139189241
je4338202101092267
dávka4427202101095194137180224
ještě4673202101092268103134179
vyšší4874202101094389125160181
(okolo5077202101092672115164186236
3005335202101094692140
mg54862021010975126
denně),3940216101095197147197243267284
dostaví42492161010951101137168212255276
se4551216101093681
i46582161010921
blokáda4704216101095274124167211263307
5HT2A50362161010946104150198254
a53152161010944
2C5384216101094698
receptorů,55072161010930753940230101094085137168217247298317
což4283230101094089128
může44362301010976125165210
anxiolytický4672230101094394137159209231274308329370412458
účinek5156230101094990112162208251
ještě5433230101092268104135179
posílit,39402441010952104140162185207238258
ve4224244101094489
vyšším4340244101094390127163185261
dávkování4628244101095196139182232276321372394
se5048244101093683
pak5157244101095297140
přidává5323244101095283105157201245290
i39402581010921
antagonismus3987258101094394123168219269320341377452502538
5HT745502581010947105151199
receptorů.4775258101092975116161213243292323373392
Podobným5193258101094896148198250301343419
dokladem39402721010952103147171216269316393
podporujícím43602721010952104158210263294345368390432454531
tyto4917272101093177111162
teorie5105272101093177129160182229
je5361272101092269
i54562721010922
receptorový55042721010931773940286101094187141172223254305350397
profil4364286101095284135163188210
vortioxetinu,4601286101094495126160182234276322354376428479499
zejména5127286101093986109187234287332
antagonismus54852861010945973940300101093075126177228249285361411447
5-HT3,4413300101094676138184232250
5-HT7,4689300101094776138184233243
5-HT1D,4958300101094676138184230286303
parciální5287300101095196126167188232254304326
agonismus3940314101094394144195216251326376411
5-HT1B4370314101094776137183228272
a46613141010944
agonismus4724314101094394144195216251326376411
5HT1A51543141010946104150195245
(30).5418314101092670116141158
Vzestup39403395014361110167211250314379
hmotnosti43483395014365162227263327392436475499
Jedním4080356101093377127176196269
z43643561010938
nežádoucích4416356101094993131175225273321361381420468
účinků4899356101094988108156197246
antidepresiv5160356101094291119139189233283312355390410452
je3940370101092268
zvýšení4034370101093985131168214265286
hmotnosti43463701010950126176207257308344375396
interakcí4768370101092172101147177221264304325
s51193701010936
centrálními5181370101094085136166196240262312334410431
mechanismy39403841010977126170223269322346383462506
regulujícími4485384101093078133186209262286309352375454478
příjem5001384101095385109134182261
potravy53013841010953107139171218263311
a39403981010945
chuť4017398101094294146179
k42293981010943
jídlu.430539810109234599122174195
V45333981010951
případě4617398101095385108162208262310
onkologicky49603981010951104149200223276330353396440488
nemocných548139810109519939404121010976127169220262302353
je4319412101092268
ovšem4413412101095093130176253
na4692412101095094
tento4812412101093076127157207
nežádoucí5044412101095197137183235286337378400
účinek54704121010950911133940426101095096139
nahlíženo4102426101095094144165186225271321371
jinak449742610109224393136179
než4699426101095096135
u48584261010950
obecné49314261010950101148189239285
populace.52404261010951102153204225269309354372
Podstatné3940440101094896148183214259288338384
ovšem4342440101095093128174250
je,461044010109226786
zda4714440101093889133
se4865440101093682
případné4965440101095181103154198250300346
zvýšení5329440101093884130166212262283
tělesné394045410109307699146183235282
hmotnosti42494541010951128179210262313350382404
promítne4680454101095283134212234265317364
pozitivně50704541010953105144166198220265317364
i54614541010921
do55094541010952103
dalšího3940468101095093113148168219267
průběhu4223468101095079128178224273321
onkologického4560468101094898139187208257307328367408452501550
onemocnění,5125468101094998143217266306355400449469487
nebo3940482101095095147197
podobně41534821010951102153203254305350
jako4519482101092265107156
u46914821010949
obecné47564821010949101147188238283
populace50554821010951102153203225268308353
roste5423482101093079114145190
i39404961010921
kardiovaskulární3976496101094285114164184233275318352394443463506535584605
riziko.459649610109295087108149197214
Jinými4826496101093253102142217238
slovy5079496101093555104146191
–52854961010945
je5345496101092166
otázkou,54264961010949781211593940510101094291141160
zda4118510101093889133
se4268510101093682
jedná4367510101092268119170213
o45985101010949
zvýšení4664510101093985131167213263284
hmotnosti49665101010950125175205255305341371392
pouze53765101010951102152191236
na3940524101095095
vrub4060524101094475126178
tukové4264524101093080123173216261
tkáně4551524101093073118169215
nebo4792524101095097149201
i50185241010922
tzv.5066524101093071118133
lean5224524101092268112163
body54135241010952103156199
mass.39405381010975118153188208
Navíc41645381010959102144166206
je4386538101092267
známo,4469538101093888131206255273
že4758538101093883
nízká4857538101095071109151196
svalová5069538101093579123144194236280
hmota53645381010950125175204248
je3940552101092267
spojena4031552101093687137159205255299
s43535521010936
vyšším4412552101094490125161182257
rizikem469355210109295190111153198273
recidivy,4990552101092974116137188209253299314
celkové5327552101094185107149198241285
mortality39405661010975125155188232254275305350
i43165661010921
mortality43625661010975125155188232254275305350
související4738566101093586136180202237283305326366388
s51515661010936
onkologickým521256610109491001421912132633153363773940580101094287163
onemocněním,41195801010949100145220270311361406456477552571
chirurgickými4706580101094090111140190220270291331373419494515
komplikacemi52375801010943911662172392603023473940594101094085160182
a41405941010944
toxicitou4203594101092978120141182203233282332
související4554594101093686136180202237283304326366387
s49605941010936
protinádorovou5014594101095282131161182232276327377407457499548598
léčbou3940608101092167108160210260
(31,4219608101092671112127
32).4365608101094690114131
Rozdíly40806221010950101140193215239284
v43906221010945
přírůstku4461622101095384106137189225257301353
hmotnosti48406221010951129180211263315352383405
mezi52726221010977124165187
antidepresivy54866221010944963940636101093050101146198227272308328372417
se4373636101093681
připisují4470636101095180101152174208257279300
rozdílným4786636101092978115166187210259300376
účinkům5178636101094989110160202251326
na5520636101094992
serotonergní,3940650101093681111161191240290336366416467488506
dopaminergní,44666501010951101153197272293344389419470520541560
noradrenergní,5046650101094999129173225254300350396426476526548566
histaminergní3940664101095071106137181256277327373403453503524
a44806641010943
cholinergní4539664101094190140162183233279308359409430
systémy.4985664101093579115145190265307322
Zvýšení5323664101095091137172218268289
hmotnosti39406781010950126176206256306342373395
po43606781010951102
mirtazapinu4488678101097597126159204243289340362412462
(z4975678101092665
vybraných5065678101094490142172217267308348399
antidepresiv54896781010944943940692101093051102148199229274310331375
jednoznačně4331692101092268119170219257308351392442487
nejvyšší4834692101095096118162208243279300
potenciál)51506921010951102132176227268289332353379
je5545692101092268
přičítáno3940706101095181103143164194239289339
jeho4299706101092268118168
antagonismu4488706101094494123168218268319340375450500
vůči5009706101094394133154
alfa-2518470610109446592136165208
adrenoreceptorům,54137061010943941241693940720101094999128173213257308338386415465539558
především4513720101095180125176221263298319393
jeho4922720101092166116165
vysoké5103720101094388123172215258
afinitě537772010109436992141162192236
k39407341010942
H140087341010959102
histaminergním4136734101095072107139183259281331377408459509531607
receptorům.4768734101093076118162215245295325376451471
Částečně5265734101095297133164209251301347
se3940748101093683
vzestup4049748101094486132169200251303
hmotnosti43787481010951128179209260311348379401
vysvětluje4805748101094491128173218249271322344391
také5222748101093075119164
antagonismem541274810109449512517139407621010950100151172207282328404
5-HT2C,4368762101094676136182230281302
jakož4694762101092266108157195
i49137621010921
jeho4959762101092267118168
nízké5151762101095071110153197
afinitě537376210109436993143165195239
k39407761010942
dopaminergním3997776101095098149192266286335380409458507527601
receptorům4613776101092973114157207237284314362436
D150647761010959101
a51807761010942
D252377761010959102
(33,5354776101092569112129
34)5498776101094691115