537
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
/39078043010732
Onkologie.39848043010760109147194214262312331375389
2023;17(3):205-2084393804301074487128172186224261281323344359403446489517555598643
/50818043010732
ONKOLOGIE51598043010760120166227269329388409452
20556558026012657115172
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Pacientka429536501063369103120152193226262304
s4614365010631
upgradujícím466136501063873113148190230271294311345363417
gangliogliomem509436501063777118158189207247287318336377431463517
https://doi.org/10.36290/xon.2023.04144905060106335476111136151177197468550401083876964780506010615476710112649055040108377290129165202238276301335372413432471507543580598635673707
Pacientka34090602981392623684335576977829131039
s14289060298104
upgradujícím158090602981402824225116357769149801044115012151419
gangliogliomem30489060298140265404542607671807947101110751211141615411747
Marek3401305013793152194252312
Šlachta1,674130501376089148197262301360102713140803610611305013729
Ondřej11121305013779144209251310341
Kalita1,14751305013768126156186227285175313140803617871305013729
Dominik18381305013776140235265329359419
Hraboš2,22791305013776118175241305352263113140803626691305013729
Lumír27201305013756119214244286
Hrabálek1,30281305013776118176241300330388448347413140803635091305013729
Martin35601305013793152193236266331
Doležel3,39131305013777140171229281339370428113140803643181305013729
Jiří4369130501374575117147
Drábek4,45381305013777119177242301361489713140803649351305013729
Miroslav3401455013793124166229277307365421
Vaverka178414550137701241802372793383971173146408036
1Neurochirurgická3401616078333711609013372128188223283333393418453513549609634683734787
klinika,1182160901335178103164188239293316
LF15211609013352104
UP16491609013371129
a18011609013353
FN18781609013353123
Olomouc20251609013375102162254314374423
2Ústav3401766078333731759013371113150203254
molekulární6501759013392152178233284345370422458519543
a12171759013353
klinické1293175901335279104164189237288341
patologie,16581759013362116151210236296358383438459
LF21401759013352105
UP22681759013372130
a24211759013353
FN24971759013354124
Olomouc26441759013376102163254315375424
3Onkologická3401916078333731909013376137188247273333395420469519573
klinika,969190901335279104164189240293316
LF13081909013352105
UP14361909013371130
a15891909013353
FN16651909013354124
Olomouc18121909013376102163254314375424
4Ústav3402066078333742059013371113150203254
molekulární6512059013392152178233284345370422458519543
a12182059013353
translační1294205901333672125185227252305353414438
medicíny,17562059013392147209234283308368418435
LF22142059013352105
UP23422059013371129
v24952059013353
Olomouci25712059013376102163254314375424449
Gangliogliom3402569012165113169225248271326383406429484568
je929256901212474
vzácným1024256901214893143188243288372
primárním1417256901215790114197245277333356440
nádorem18772569012156104160216249298382
mozku.22802569012183138180227282303
Predilekčně2604256901215385135192215238289336379435485
se3110256901213990
vyskytuje3220256901214999139185236272327351401
supratentoriálně,3642256901213994150183232264314369402456488512560583638689708
v43712569012148
temporálním4440256901213382166223279312360384439462545
laloku500625690121237195150197252
(>5279256901212985
7053772569012151100
%).54892569012180105123
Nejčastějším3402709012166117140185234273307356379418441525
klinickým89027090121477295150173218265315399
projevem1315270901215790144168218266315399
jsou1739270901212564119174
farmakorezistentní1939270901212978111194242289343376426469492531565614670702757781
epileptické27452709012150107131154205262295318363409458
záchvaty.3229270901214392137192239287320369386
Jeho3641270901213787143198
vzácná,3865270901214893143188243291312
anaplastická,42032709012148103151208232280319353376420467516537
forma4766270901212984117201249
je5041270901212474
definována51412709012157107137163218273320369424472
histologickými340284901215579117151205229284341364409455506590613
známkami981284901214398146230276326409432
anaplazie14412849012148104152208232280324347397
v18662849012148
gliální1942284901215680102150174229252
složce2222284901213963118160204253
nádoru.25032849012156104161216249304325
Pacientka28562849012153100145168218274306353402
s32862849012140
gangliogliomem33542849012156104159215238261316373396419474558609692
WHO40742849012185150220
grade4322284901215688137194244
145942849012151
podstoupila46732849012157113170209243297352409433456504
na52052849012155103
našem53362849012156104143193277
pracovišti340298901215789138182235282306344377400
několik7582989012155105152205229252298
operačních10742989012154111162194243287342364409463
výkonů1555298901214898145199254308
pro1881298901215789143
postupnou20422989012157112151185239296351406461
progresi2520298901215790144200232282321344
základního2881298901214392139163211267322345402456
onemocnění.33552989012155110160243298343398448503526547
Z39192989012155
histologických3992298901215578116150204227282338361406452502545600
vyšetření4610298901214898137187220252301357380
je5007298901212474
patrný50992989012157105137169225270
vývoj5387298901214898149203226
nádoru3403129012155103160215248304
a6633129012148
jeho730312901212475130185
zvrat934312901214394127176209
v11623129012148
anaplastickou12293129012148103151208232280319353376421467521576
formu1824312901212984117201256
(WHO20993129012128115180250
grade2368312901215688137193244
3),263131290121517695
jehož2745312901212475130186228
chování29923129012145100155202250306329
odpovídalo33403129012155112169224272296352400423478
glioblastomu3837312901215680103158215239287326360414497552
IDH4408312901212491156
wild-type.4583312901217498121178209243293350401421
Současné50243129012149104159204253292347397
molekulárně-genetické54413129012183138340326901212373119174197244276331380413471520575625657680724770818
profilování1175326901215689142171196219274320368422445
nádorů16373269012155102158212244299
mozku19533269012183137178224279
je2249326901212474
základem2340326901214291137162209264314396
pro2754326901215688142
lepší2913326901212473129168191
predikci3121326901215688137194216262305328
biologického3466326901215679133157211267290334379428483537
a40203269012148
klinického408532690121467193148170214260308363417
chování4519326901214599153200247302324
nádoru48613269012154102157212244299
a51773269012148
potažmo52423269012156111143192234316371
stanovení340340901214073122178233280329385408
strategie769340901213973106154187236293316366
jejich115634090121257599122167222
sledování1399340901214063113171226273321377400
a18203409012148
léčby.1889340901212474120176223239
Klíčová340357501246190118163220272325
slova:686357501244371129181234260
gangliogliom,9673579012156104159215239262317373397420475558579
anaplastický15673579012149104152208232280320353376421468518
gangliogliom,21063579012156104159215239262317373397420475558579
upgrading27063579012155112169202250307330385441
nádoru,31693579012155103160215248303324
glioblastom,3514357901215679102157214238286325359413497518
IDH4053357901212490156
wild-type.4230357901217498121177209243292350401421
Patient3403855012458110147175228288324
with6853855012475103140200
upgrading9053855012459119178217269329357416475
ganglioglioma14003855012459112171230257285343402430458516602656
Ganglioglioma3404029012164113168223246269324380403426480563611
is969402901212361
a10484029012148
rare1114402901213280113162
primary1294402901215689112195242275325
brain1636402901215789138160215
tumor.1869402901213387170225257274
It2160402901212457
is2234402901212462
commonly2314402901214497180263318373396444
located2775402901212478124172204253310
supratentorialy,3102402901214094150183231263312367399453485509556579626642
in3762402901212378
the3857402901213388138
temporal4013402901213382165221276309357380
lobe4411402901212378135186
(>70%).4614402901212985127175255280298
The49304029012149105155
main51034029012183131154208
clinical532940290121456890145168212260284
manifestation3404169012183132187210239289329363412444467522578
is942416901212462
a10294169012148
drug-resistant1101416901215789145201233266316356379417451500555588
epileptic17134169012150107131154205262295318362
seizures.2100416901213990113156211244294333354
A24794169012161
rare,2564416901213382114164184
anaplastic,27724169012148104152208232280319353376421442
form3239416901212984117200
is3464416901212362
considered3550416901214599155193216273323356406463
based40374169012157106145196253
on43144169012155111
histological4449416901215679118151205229285341364409458481
anaplastic49554169012148103151208232280319353376420
signs5400416901213962118174212
of340430901215584
the452430901213388139
glial619430901215679102150174
component.821430901214598182239295350401456489510
Our13594309012169125158
patient15454309012157105138161211267299
with1872430901217498131186
WHO20864309012185150220
grade2334430901215688137194244
126064309012151
ganglioglioma26864309012156104159215238261316373396419474558606
underwent33204309012156111167218251327377432465
several3813430901213990137187219268291
surgeries4133430901213994126182232265289339378
for4539430901213085118
the4685430901213388138
gradual4852430901215688137193248296319
neoplasm52004309012155106161218243291330413
progression.340444901215790145201234284323363386441496518
The8864449012150106157
histological1071444901215578117151205229285341365409458482
examination1581444901215097146229252308356388411466522
shows2131444901214095150223263
the2422444901213388139
tumor2589444901213388172227260
development28774449012157107155204228283340424475531563
and34684449012149104161
its365744490121235697
gradual3782444901215689137194249297320
up-grading41314449012155112145204237285342365420477
into4636444901212379111165
an48294449012148104
anaplastic49614449012148104152208233281320354377421
form5411444901212984117201
(WHO3404589012128114179248
grade606458901215587136192242
3),86545890121517694
of977458901215583
which10784589012173128151195250
biology1345458901215780135159213270317
corresponded1680458901214497130163212251307363418474524581
with2278458901217497130184
the2480458901213388138
IDH2635458901212490155
wild-type2808458901217396119175207240289346397
glioblastoma.3223458901215578101156212236284322356409492540561
Current38024589012157110142175224279311
molecular-genetic41314589012183138161211257311334382414441499549604654688710755
tumor4903458901213388170225258
profiling5178458901215789143172198221244298354
is5550458901212361
underpinnings3404729012155109165215247304327381436458513568606
for964472901212983115
predilection1097472901215688137194217240289334369392446501
of1615472901215583
the1715472901213388137
biologic1870472901215679133157211267290334
and22214729012148103159
clinic239747290121446790144167211
behavior26254729012156107162209255278333365
and30074729012148103159
also3183472901214871109163
for3363472901212984116
the3496472901213388137
assessment3651472901214786124174213251333383438470
of4138472901215583
follow-up4239472901212983106129183255286342398
and46544729012148103159
treatment4830472901213365114161193275325380412
strategy.5259472901214073105153185233289336352
Key3404895012461113164
words:5254895012476133171231275301
ganglioglioma,8474899012156104159215239262317373397420475558606627
anaplastic14964899012148103151208232280319353376420
ganglioglioma,19384899012156104159215238261316373396419474558606627
tumor2586489901213388172227260
upgrading,28674899012155112169201250306329385441462
glioblastoma,3350489901215679102157214238286325359413497545566
IDH3937489901212491156
wild-type.4115489901217397120177208242292349400421
Úvod3405350014780142208279
Gangliogliom4805521010959104155207229250301353375397447524
se1030552101093683
řadí,1139552101093075127149168
dle1333552101095273120
aktuální1479552101094487120171215237288310
klasifikace181555210109436611014716834056610109265092137178222
WHO5875661010976135198
z8105661010938
roku872566101093079122172
2021,1069566101094691136178192
mezi12865661010975121160182
primární1492566101095181103178222251302323
glioneuronální183956610109517293143340580101095197148178229280325346397419
a7855801010944
neuronální855580101095197148179229280325347398419
nádory1300580101095195148198229276
s16025801010936
incidencí1664580101092172114135188234285327349
0,3–0,6340594101094766116164215233282
%6345941010973
všech733594101094581128171222
mozkových9825941010976128167211261305352393445
nádorů.1453594101095196149200231283302
Jedná1782594101093481134186230
se340608101093684
o4516081010950
velmi528608101094490113191213
pomalu7686081010952105182228250301
rostoucí,1096608101093081118150201253295317337
většinou1460608101094490121160182233285337
dobře18236081010952104158340622101093077
diferencovaný443622101095275102150181227280322372416462514557
tumor1026622101093182160211243
(WHO12956221010927107168233
grade1555622101095182128181228
1)1810622101094767
(1).190462210109267090108
Mikroskopicky340636101097598142174226263307358412435478522569
se937636101093785
sestává1049636101093785122155201245291
z13686361010940
dysplastických1436636101095297135188211257294326349391435483524576
neuronálních340650101095096146175225275319340390411452502
(ganglio-)859650101092675119169220242263312343367
a12436501010944
neoplastických1304650101095096146198220264299330351392434479519569
gliálních189165010109507192340664101094365115136176226
buněk5926641010951101151197240
(gliom),85766410109257596118167243266284
nejčastěji1166664101095095117158202237268313335356
astrocytů1547664101094479110140189230275308358
(1,193066410109266882
2,340678101094665
3).42367810109466986
Nejčastěji5286781010959105127167211247278322344365
se912678101093581
vyskytuje1011678101094489125168213246296318363
u13936781010949
dětí1460678101095197127148
a16266781010944
mladých1688678101097597140192235275325
dospělých340692101095099134184229250292331380
(3).73569210109256991108
Ve858692101094991
velmi964692101094286107181202
vzácných1181692101094282126166215255294343
případech1539692101095180101151194244289329378
se1932692101093680
vyskytuje2140538101094287121162206238286307351
agresivně2505538101094392121164199219261311355
se2874538101093579
chovající2968538101093988136177220241261300320
druh,3302538101095079127176194
tzv.3510538101092969113127
anaplastický36525381010942901332140552101095071113148177198237278322
gangliogliom.2477552101094991140189210230278328348368417490509
Zanello3001552101094892140185206226274
et3290552101094474
al.337855210109436381
ve3474552101094386
své3575552101093578121
retrospektivní37115521010928722140566101092958106140190235276308328370420440
analýze2594566101094391134154196235279
2222888566101094590135
gangliogliomů3037566101095092140190210230279328349369417491539
uvádí,3591566101094891134183204221
že2140580101093882
byl2237580101095192113
anaplastický2365580101094392134185206248283313333373414459
gangliogliom2839580101094992141191211232280330351372420494
diagnostikován33485801010950711131632122612963263463874352140594101094387137
u23015941010950
182374594101094789
pacientů2486594101095296137158203254283333
(132843594101092567108
dospělých29755941010950100136187233255298338388
a33875941010943
534545941010946
dětí),3524594101095196127148177195
tj.374259410109305271
821406081010945
%21966081010970
všech2281608101094377122162211
gangliogliomů2507608101095092141191211232280331351371420494543
(4).306560810109256791107
Tento3187608101094483132161209
údaj3411608101094999141162
je3588608101092266
nejvyšší36696081010950941152140622101094388124158179
ve2335622101094387
srovnání2437622101093564113155206249298319
s27716221010936
dalšími2822622101095093114149170244265
pracemi.3103622101095180124164208282303322
Luyken3440622101094291134176220270
ve3725622101094387
své2140636101093579123
retrospektivní2279636101092973103132181216267312354386407450500521
analýze2816636101094392135156198238283
1843115636101094587134
gangliogliomů3265636101094992142192213233283333354375424499548
zachytil2140650101093984124174216249270291
pouze24486501010951102152191236
227016501010946
primární2764650101095181103178222251302323
anaplastické3104650101094393137188210254289320341382424468
formy3589650101092676106182224
a21406641010943
další2197664101095092113147167
323796641010945
v24396641010942
rámci2496664101092972145185205
progrese2715664101095180128177206250285329
při305966410109507999
2letém3173664101094565109139182255
sledování,3443664101093556100150199240283331352369
tj.214067810109295069
1–32224678101094687131
%23656781010971
všech2451678101094378122163212
gangliogliomů2678678101095093142191212233282332353373422496545
(5).323867810109256993109
Pro3362678101094876124
gangliogliomy3502678101094992141191212232281214069210109507192142217258
jsou2414692101092257107156
typické2586692101093075127148189231275
histologické2877692101094970105136184206256307328368410454
anaplastické3347692101094493137188209253288318339380422466
znaky3940538101093989132175220
v41795381010944
gliální424153810109517293137158208229
složce,4489538101093657107145186230249
které4756538101094375120150195
zahrnují4970538101093984134163214264285307
vysokou5295538101094490126176219267317
mitotickou3940552101097494123171200220259300347396
aktivitu,4351552101094284115135178199228276294
nekrózu4660552101094994135165213250298
a49735521010943
mikrovaskulární5031552101097394135165213254297331372421441484512561582
proliferaci,3940566101095282133155177204250281326367388408
a43745661010944
to4444566101093080
jak4550566101092266109
prvotním4685566101095282130179210261282359
histologickém5070566101095072108139189212262315336378420466542
nálezu,3940580101095094115161200250269
tak4228580101093074117
při4364580101095181102
recidivách4485580101093075116137189210254298338388
nádoru4892580101095094145195225275
(1).518758010109256787104
Gangliogliom40805941010958102152202224245294345366387437512
se4608594101093681
může47055941010975124163208
vyskytovat4929594101094389124166212245293336380409
kdekoliv5354594101094292137180228394060810109214184
v40396081010943
nervovém4097608101094994123168216257301375
systému.4487608101093577112142186260308327
Typická4829608101094480131152192233277
je5121608101092166
však5202608101094277120162
supratentoriální53796081010935831331622053940622101093074125154203233255298320370391
lokalizace,4349622101092172114159180202240286326371389
především4756622101095282127179224267303324400
v51746221010943
temporálním52366221010929741502012522823263473940636101095173151
laloku411863610109226790142186239
(>4384636101092679
704476636101094793
%).4582636101097397115
Nejčastějším47246361010961109132174220257289336358395417495
prvotním5246636101095384132183214267289367
klinickým394065010109426586137158199241287363
projevem4329650101095181131153199242287363
jsou4717650101092258108158
farmakorezistentní4901650101092671100176220263312342387427448484515560610640690711
epileptické3940664101094597118140186237267288329371416
záchvaty4375664101093883124174216260290335
(1,472966410109266882
2).483066410109477087
Zlatým4080678101095072116146192269
standardem4375678101093667112163215259289341387464
současné4864678101093687138179224260311357
terapie5247678101093076106151203225271
je5544678101092268
maximální39406921010974117159180254297318367387
bezpečná4343692101095096134185231271320363
chirurgická4721692101094089109138188217266287327368412
resekce5148692101092973109153195234278
s54416921010935
náMUDr.5492692101094992340740809562112164189200
Marek55874080956299122161195
Šlachta7717408095375490127170194231
Neurochirurgická34075280955191134157200237280296320364387431447484518556
klinika,9137528095345369112129163201215
LF114675280953673
UP123675280955091
a1344752809537
FN139875280953787
Olomouc150375280955472115181225268304
marek.slachta@fnol.cz340764809566102126164199215246263299336379403440499521565609626641677712
Cit.44227408095466388103
zkr:45427408095336792108
Onkologie.466774080955498132174192235280297336350
2023;17(3):205-208503474080953978115155167201234253291310323363401440465500538578
Článek46177528095466399142182216
přijat48507528095456986103139164
redakcí:503175280952462107144178213230243
17.52927528095397279
3.538875280953953
2023545975280953977114154
Článek44987648095466399142182216
přijat47317648095456986103139164
k4912764809534
publikaci:496476480954487131149166200238274291305
21.52867648095397585
3.538876480953953
2023545976480953978115154