﻿383
181878020012657111
INTERVENČNÍ341804001071978123168215263308366420478499
A8628040010752
AKUTNÍ936804001075299157202263284
KARDIOLOGIE12418040010745103150211232295337397456477520
/18078040010732
Interv188480400107196794136163207
Akut2111804001075290139167
Kardiol.2297804001074588114162181229249264
2024;23(1):17-202581804001074487128168183227271293333351365402439462501544
/31708040010732
www.iakardiologie.cz48438040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
/1028200012633
MAIN1081200012687158190264
TOPIC1366200012657132195227291
Emergentní34136001063084116152191223265297338356
echokardiografie71336001062964105146182224259299317357397433475505523554
u1283360010639
nemocných133836001063970125166201242279312353
s1707360010631
akutním175336001063874115147189206260
srdečním202936001063065105137172214231285
selháním23293600106316294135175216234287
≥3940620010954
0,50)401562001094663109153176
–4213620010945
HFpEF4279620010959102149193234
(z453562001092662
angl.461362001094392141160178
heart481262001095094136164195
failure50286200109266988108156184227
with527762001096686114162
preserved546162001095179123394076001093680108152195245
ejection420576001094565109148179198246295
fraction),45197600109265597136167186234283304319
nemocné485876001095094168216255304348
se522576001093680
systolickou532476001093678112141188208228266394090001094289137
funkcí409190001092675123164201221
LK432590001094289
ve442790001094486
středním45269000109366593136186235254328
pásmu486790001095193127200248
(EF512890001092668109
0,41–0,59)525090001094763108147188236252299340363
–39401040010945
HFmrEF40061040010959101173200243285
(z4312104001092562
angl.4390104001094391140160177
heart4588104001095094136164194
failure480310400109276989108156184227
with5051104001096686115163
mid5235104001097594144
range5400104001092971119169212
ejection3940118001094463106144173192238285
fraction)423711800109255394131161179226273293
a45411180010943
nemocné4598118001094991163210248295338
se4947118001093577
sníženou5035118001093582100137179226272319
ejekční5365118001094564106146182229247
frakcí394013200109275699140179198
(EF4161132001092668111
≤42941320010955
0,40)4371132001094764110156180
–45731320010946
HFrEF46411320010960103129173215
(z4879132001092663
angl.4958132001094493143163181
heart5161132001095196138167198
failure538213200109267089109158186231
with3940146001096686114163
reduced4121146001092973123171210252303
ejection4442146001094565109149179198246295
fraction).475514600109265597136167186234283304319
Již509314600109335289
deset5201146001095094128172201
let542014600109226594
se5532146001093680
doporučuje39401600010951100151201230279318367387432
ke4394160001094386
stanovení4503160001093666109158207249292341361
EF4887160001094487
používat49961600010952102151189209252294323
modifikovanou534116000109761251761962212443940174001094289130173221269318
biplanární4279174001095272121141183232273301350369
Simpsonovu4670174001094564137187221269318366407456
metodu,51481740010975119148195245293310
kdy5480174001094291132
enddiastolický3940188001094594143193212254288317364384404442483527
objem4484188001094999119163237
LK4738188001094390
(EDV)4845188001092567125173199
a50621880010943
endsystolický5120188001094594144178219254283330350369408449493
objem3940202001094998118161234
LK4186202001094288
(ESV)4286202001092667110158184
je4482202001092265
získán455920200109385891131173221
z47922020010938
apikální4845202001094392111151193212260279
čtyřdutinové,5136202001094069112140189236264283330378418460476
resp.3940216001092972105154169
dvoudutinové4121216001095092138185234281309327375422462504
projekce4637216001095178125144187228265307
(2).495521600109266889104
Podmínkou5071216001094793142214233281320367414
získání5497216001093857903940230001094285133152
hodnověrných4104230001095098148196244285327355404443481529
hodnot4645230001095098148196244272
je4929230001092265
přesná5007230001095179122156204245
delineace5265230001095094114133181225266305347
hranic3940244001095077119167186224
endokardu4176244001094594143190231273301350397
a45852440010943
správné4643244001093685113154194243287
určení4942244001094977115157205224
enddiastoly,5178244001094593142191211252285314361381422434
resp.3940258001092973107156173
endsystoly,4132258001094593143177219253282329349391404
nejlépe4554258001095094114134178228272
pomocí48452580010951100174222262281
současně5145258001093684132171214247296339
zaznamenávaného55032580010939823940272001093987129202246295337377419468512561609
EKG4564272001094491146
(Obr.4725272001092684135163177
1).491727200109466479
Teichholzova4080286001094584104143191240289309346395436478
metoda45812860010975120149196247289
výpočtu4892286001094488139188228259307
EF5221286001094587
z53302860010939
lineárních5384286001092241901341772053940300001094968106154
rozměrů,4105300001093077112185228255303320
stejně4437300001093563106125173216
jako4665300001092162102148
měření48253000010974118144187235253
frakčního509030000109265496136173220239288336
zkrácení,54373000010939791071493940314001094083132151168
se4123314001093680
stanovovat4218314001093665108156204245292333375403
nedoporučují,4636314001095094144193243291320368407455475494511
protože5163314001095179127155202239282
mohou546031400109751243940328001095098146
vést4107328001094386120149
k42763280010943
nepřesnostem,4334328001095094144172215249298346379409452525543
zejména4897328001093982102176220268310
u52273280010950
pacientů5293328001095193132151195244272319
s39403420010936
regionální3991342001092973122142190238280300348367
dysfunkcí4371342001095092126151200248289327346
LK4730342001094289
a/nebo4831342001094474120164214263
hypertrofií5106342001095090140185213243271319344366385
LK.5503342001094390110
Trojrozměrná4080356001094470121144174225264340387418470514
echokardiografie4613356001094588139190233279310362385435488519564591617663
zlepšuje5295356001093861108161197248271318
kvantifikaci3940370001094290136188220243271297341388430453
objemů44223700010950103127174252303
LK4754370001094393
a48763700010944
EF4943370001094489
a50613700010944
na5134370001095095
rozdíl5258370001093081121174197222
od55093700010950103
biplanární3940384001095174126150194246290321373396
metody43553840010974121153203256301
dosahuje46783840010950101138184235286309356
větší5053384001094389120158181
přesnosti5253384001095182128165217268305337359
ve3940398001094389
srovnání4049398001093566117161214259310333
s44023980010935
hodnotami44593980010950101155206258289335412434
získanými491339800109386198142188240283360383
pomocí53163980010951103180231274297
magnetické39404120010974118169220266298320361404449
rezonance4407412001092975115165216260311353398
srdce.4823412001093566117159204223
Její5065412001093279102124
využití5207412001094390141180203234256
pro5481412001095181132
emergentní39404260010945124172204257305358390442466
vyšetření4435426001094492130178211243290343367
nemocného4831426001095099177229273326374427479
je5340426001092270
však5439426001094482129173
limitované.3940440001092144121144176227271317369417437
Naopak43974400010959105157210256301
dopplerovské47184400010951102156210233281313364409446490537
techniky5275440001093076119171223246290337
umožňují39404540010950127179219271322345368
jednoduchý4335454001092269123175226280332374426469
relativně4830454001093077101146177200246299346
přesný5202454001095283130168220263
výpočet549145400109439139404680010950101143188220
hemodynamických4178468001094996171222274318369413489511552595641682732
proměnných,4929468001095081131206253304354396437487507
jako5455468001092165108157
je3940482001092269
index4033482001092173126173218
tepového4275482001093076130182227273326377
objemu46764820010949103127174251303
a50024820010944
srdeční5069482001093566119167210262284
výdej,5377482001094391143191215235
na3940496001095197
základě4067496001094088133159205260308
časově4405496001094289127180226273
rychlostního4709496001093078121174198251290323376400455508
integrálu5247496001092275107155209242289313365
v39405100010943
oblasti40045100010949101124168204236258
výtokového4280510001094389123173216265309354405455
traktu4754510001092960104147181231
LK5003510001094292
(Obr.5113510001092586138169186
2–4)5317510001094589140165
(3).550051000109257094112
Obr.340610011265119153172
1.53461001125069
Modifikovaná647620010768112158175197215250294331374419463
Simpsonova112962001074056126171200244289333370413
metoda1562620010771108134177222266
součtu184862001073174119156182227
biplanárních209462001074563107125169215259284329346383428
disků25416200107466391126170
k2731620010737
výpočtu278762001073877121166203230274
ejekční30816200107385492128163208225
frakce33266200107234890126162197
(EF)35426200107246299122
levé36836200107195694130
komory34073001073781152196221260
(LK);62073001072459101125138
Měření778730010768105128164210227
objemů102573001074590107145216260
jsou13057300107184790136
obvykle146173001074590127165201220257
založena17387300107357997141175211256301
na205973001074691
trasování21707300107265193122166203246291309
rozhraní249973001072669102148173215260277
krve279673001073763103139
a2955730010745
endokardu302073001073984129173210253278321365
v3405730010738
apikálních346373001074690108144188205251268305350
čtyřdutiových34084001073763100124166210234251294330368404448
(A4C)79984001072469109156178
a989840010744
dvoudutinových104584001074481123168211255279296340383419457493537
(A2C)159384001072470110156178
projekcích.178284001074570112128165200236252288332347
Na214084001075598
úrovni225084001074569111147192208
mitrální247084001077087111135176193238254
chlopně27368400107378198141185230266
se301484001073066
obrys309284001074488113150180
uzavře328384001074579121158182217
spojením351184001073173117134171215232301
dvou34095001074583126171
protilehlých52995001074671114139156173210256273309345390
částí93895001073780109134152
mitrálního110895001077289114138180198243260306351
prstence147795001074570101126162207244279
přímkou.17759500107457087157193236281296
Ejekční20909500107405693129165209226
frakce23359500107234890126162197
(EF)25519500107246198122
levé26919500107195693129
komory283995001073780151195220259
se311795001073167
vypočítá320395001073876121166203220245287
z3509950010735
odhadnutých356295001074591136180225340106001074691116154190235
objemů589106001074590107145215259
za863106001073578
použití956106001074590135169186211228
následujícího1199106001074690119135173217262279296333350396441
vzorce:1654106001073874117142176212227
EF1895106001074077
=19861060010754
(EDV2054106001072462116159
−22271060010754
ESV)/EDV.2295106001074078121146172211265308318
Upraveno2627106001075498124165202239284328
podle2970106001074590135153190
Lang3174106001073781126171
RM,33591060010744110126
et3500106001073863
al.357810600107456278
(2)367010600107246383
EDV37350900953584124
–511509009540
enddiastolický56550900953476116157173214241264304320337371403439
objem;10185090095408197132195208
ESV124150900953570110
–1365509009540
endsystolický141950900953476116143176204228267284301334367402
objem18365090095408097131195
Obr.3405380011265120155175
2.532538001125075
Schematické653538001073977123161232277303321358395432
znázornění1101538001073581126162206232278316362380
výpočtu1497538001073877123169207234279
tepového1792538001072663108154192229275320
objemu2128538001074590108147218263
(SV)2407538001072461105131
a25535380010746
srdečního261453800107315699137174220238285330
výdeje2960538001073877122160178216
(CO)3192538001072470125148
transthorakální335553800107275295141171197243288314357393438456502520
echokardiografií.3891538001073875121166204248274317335380426452495517536554571
Upraveno4477538001075499125168206243289334
podle4827538001074591137155193
Blanco5036538001074362107153190233
P,5285538001074353
et5353538001073865
al.543353800107466480
(3)552853800107246485
CSA37076400954378121
–507764009540
plocha5627640095415898132174214
průřezu;79176400954164105126159192233246
LVOT105376400953368119152
–1221764009540
výtokový12767640095346995134167207241276
trakt15687640095234685118143
levé17267640095175186119
komory;186076400953373137177201236251
d2126764009541
–2182764009540
průměr;223876400954063104167202225239
RVOT249376400953978129162
–2670764009540
výtokový27267640095346995134167207241276
trakt30187640095234684117143
pravé317676400954064102136169
komory;336176400953373137177201236250
LV362776400953368
–3711764009540
levá37667640095175185125
komora;390676400953373137177201239253
AoR417476400954383123
–4312764009540
kořen43687640095337296129170
aorty;455476400954081104129165179
LA474976400953378
–4843764009540
levá48987640095175186125
síň;5038764009528448597
da515176400954081
–5247764009540
sestupná53037640095276189113154194236276
aorta;37077400954081104130169182
RA56777400953883
–664774009540
pravá71977400954063102136175
síň;909774009527438497
RV102077400953978
–1112774009540
pravá116777400954063102136175
komora;135777400953272136177200238252
VTI16237740095407996
–1734774009540
časově178877400953373100139173206
rychlostní20097740095235891132149189216240281297
integrál;23217740095165880113154177215232245
HR258077400954888
–2682774009540
srdeční27367740095285089123157198214
frekvence29647740095214578111147180222255288