336
1956558020012657111
www.iakardiologie.cz3408040010765133201214233274312354380428447495515563613632675690730769
/27518040010732
Interv282880400107196793136162206
Akut3054804001075391139167
Kardiol.3241804001074587114162180228248264
2024;23(1):17-203525804001074487128168182227271293333350365402439462500543
/41148040010731
INTERVENČNÍ4191804001071978123168215263308366420478499
A47128040010752
AKUTNÍ4786804001075299157202263284
KARDIOLOGIE50918040010745103150211232295337397456477520
HLAVNÍ4296200012671127198263336370
TÉMA4688200012657114204274
/4983200012633
MAIN5036200012687158190264
TOPIC5321200012657132195227291
Emergentní333636001063084116152191223265297338356
echokardiografie370836001062964105146182224259299317357397433475505523554
u4278360010639
nemocných433336001063970125166201242279312353
s4702360010631
akutním474836001063874115147189206260
srdečním502436001063065105137172214231285
selháním53243600106316294135175216234287
V4806080010949
posledních5476080010950100134154199249298318358406
letech96860800109216595138178227
se1210608001093579
ukázalo,1304608001094990133171215236284301
že1620608001093882
tkáňové1717608001092970114162211252295
dopplerovské340622001095099150201223268297346388423465508
parametry864622001095194123166240286315345389
a12696220010943
deformační1330622001095095122171200275318358407428
zobrazovací1773622001093887138168211340636001093886128171210230
techniky585636001093073113162211231272317
(strain91663600109265989117160180229
a11606360010943
strain122063600109356594137157206
rate)1441636001092972100144166
jsou1622636001092256105154
dobře1791636001095098149178222
reprodukovatelné340650001092974125155204256305347395438481511555577626672
a10276500010943
proveditelné1089650001095181130173217268289319363385435480
pro1585650001095180129
klinické173065000109426586135156196238282
použití,3406640010951102152191212243264283
zejména646664001093884106181227277321
při990664001095181103
detekci1116664001095196127172214254275
jemných1414664001092268143194235275325
abnormalit17626640010943951451952253406780010975119140161191
systolické547678001093679115146195217238278321365
funkce928678001092677127169209253
v11976780010944
preklinickém1260678001095181126169191212262283324366410486
stadiu;1762678001093666111162183233250
výsledky340692001094492129151199252296343
měření7106920010977124154201253275
se1012692001093684
však1122692001094582128171
mohou13206920010977129181233284
u16316920010951
různých1702692001093182123175218259311
prodejců340706001095181131183228250291340
a7007060010943
verzí762706001094388118158180
jednotlivých961706001092267119170219249271292336381421471
softwarů1451706001093686113146214258288338
lišit.18087060010921427899129149
Posouzení3407310014767133184252321375438507539
diastolické9067310014770101162212255323355386440501562
funkce3407450014738107177238291352
levé719745001473194154215
komory9617450014761128230299342406
Diastolická480762001096082126163194243266287328371416
dysfunkce922762001095195131159210261304344389
LK1337762001094392
je1455762001092268
považována15497620010952103147191231281324369419464
za340776001093986
základní452776001093986129153198251302324
patofyziologickou802776001095398129179206254296318369392443496518560603653705
abnormalitu1533776001094497149200231309353376397428480
u21406080010950
pacientů2209608001095196136158203254284333
se2568608001093681
zachovalou2675608001093984125175225268312334384434
systolickou3134608001093680116147196218240280323372422
funkcí3581608001092777128170210231
LK2140622001094289
(HFpEF)2244622001092582125173217259284
a25436220010943
možná26036220010974122160208251
i28696220010920
u29076220010949
pacientů2973622001095193133153197246275323
se3311622001093579
systolickou3405622001093578112142190211231270311359407
funkcí2140636001092677127169209230
LK2387636001094291
ve2494636001094488
středním259963600109356696141193243264339
pásmu2955636001095195131206256
(HFmrEF).3227636001092684128201231276319345362
Může36066360010972122161206
být2140650001095296130
jediným2297650001092270123145197240318
projevem2642650001095284135158205249296373
srdečního3042650001093767120167210262284337389
selhání3457650001093784107159204256278
u37626500010950
některých2140664001095096140173218248294335385
již255166400109224383
hemodynamicky2659664001095197173224276320371415491513554596642
významných3327664001094490132182226302353395435485
chlopenních2140678001094090112162214260310360382422472
vad2635678001094387139
nebo2797678001095096148198
onemocnění30186780010950100146221272313363409459480
perikardu,352167800109529812815019223626621406920010952104125
a22946920010944
proto2360692001095284136167219
její260869200109227093116
hodnocení27536920010952104158210262306352405428
hraje3210692001095182128152199
důležitou34396920010952104126174215238270321373
roli2140706001093081104126
v22927060010944
diagnostice2356706001095274119171223274311343364406452
příčiny2835706001095283105147168220262
srdečního3124706001093666119166208260282335386
selhání3537706001093683106157202254276
(4).214072000109267094111
Ačkoli2277720001095595137186209230
je2532720001092268
echokardiografie2626720001094587137188231276306357378429480510555581605651
v33037200010943
současnosti3366720001093586136177222258308358394425446
jedinou2140734001092268119141191241291
zobrazovací2455734001093988140170214254303346390431452
technikou,2931734001093075117166217238280329379398
která3354734001094275119149193
umožňuje357273400109491251752132140748001094998119164
diagnostiku2319748001095070113163212261296326346387437
diastolické2771748001095071113148178226247268308349392
dysfunkce,3178748001095193128155204254295334377395
žádná3588748001093882133182225
jednotlivá2140762001092266117165214243264284326369
echokardiografická2524762001094485133182224267296346366415465494536562585624665709
proměnná3248762001095079128201246295344386
není3649762001094994143163
dostatečně21407760010950100135165209238282323373418
přesná,2573776001095181125161210253272
aby2860776001094394136
mohla30117760010975124174195238
být3265776001095192125
použita34067760010950100150188209239283
samostatně370577600109357939406080010975125160191235265315360
pro4316608001095281131
stanovení4463608001093566110160210253297348369
diagnózy4848608001095072115165215265303348
diastolické5212608001095172116151182231253274314356400
dysfunkce3940622001095093128155204253295334378
LK.4333622001094290111
Proto4459622001094776124154202
se4676622001093580
doporučuje47716220010950100150200229279319367388433
komplexní5220622001094189163214235280322372392
echokardiografické3940636001094484132181222265294343363411461489532557580619660703
vyšetření4657636001094286121165194223266315335
zahrnující5006636001093882130158207255276296335355
všechna53756360010943771211612093940650001095094
relevantní406065000109307597143187231282312362384
dvojrozměrná4470650001095195144166196246285361407437488532
a50286500010943
dopplerovská50916500010951101154206228274304354397434476521
data3940664001095194124168
(Obr.4127664001092686139169184
5).433066400109467087
Hodnocení39406890014781150221290358413474544575
funkce45426890014739108177238291353
pravé39407030014770114175234295
komory42627030014761128230299342406
a46957030014761
plicního47837030014771103134188257288359428
arteriálního39407170014761104150211255286347378447478550618
tlaku4585717001474274135197266
Povinným4080734001094999143166218270313391
prvkem4498734001095384132177223301
echokardiografického482573400109479014119323828431536739044149552557159962466671075639407480010950100
vyšetření4060748001094389125171201231276326348
je4428748001092267
posouzení45157480010952102138188238277323373394
struktury492974800109366797147189222272301347
a52967480010943
funkce5359748001092677127169209253
pravé3940762001095180123164208
komory4163762001094290164213242287
(PK),4465762001092672119146163
včetně4643762001094382125155204249
rozměrů4907762001092978115189234263312
PK5234762001094894
a53447620010943
pravé5405762001095079122164207
síně3940776001093657107152
(PS),4109776001092674118143160
odhad42867760010949101151195246
systolické4549776001093680116146196218239279321366
funkce4932776001092677127169209253
PK5202776001094896
a53157760010943
plicníObr.537777600109527495135185207340600011264118153172
3.52760001125073
Výpočet64460001074481126171208244270
tepového92860001072662107152189225271315
objemu125760001074489107144215260
(SV)153060001072360104129
a1672600010745
srdečního17306000107315597135172217234281325
výdeje206960001073776120158175213
(CO)229560001072470124146
pomocí245460001074590161206243261
transtorakální27286000107265193139168194237262304340384402448465
echokardiografie320660001073875120165201245270313331375421446488510529566
u3785600010745
kriticky38436000107376381106124160196235
nemocného409160001074684154199237282320365410
pacienta451460001074590127144182227252294
bez482260001074483119
hemodynamického495460001074684154199244281326371441459496531568614658
kompromisu.34071001073781153198224268340358387431448
Upraveno80471001075499125167205242289334
podle115471001074591137156194
Blanco136471001074362107153190234
P,161471001074353
et168371001073864
al.17647100107456379
(3)18607100107236385
LVOT37136100953368119152
–538361009540
výtokový5923610095346995134167207241276
trakt8833610095234684117143
levé10403610095175185118
komory;117336100953372136177200236250
d1438361009540
–1492361009540
průměr;154736100954063104168202225239
CSA180136100954378121
–1937361009540
plocha19913610095405798132173213
průřezu;221936100954064104126159192233246
VTI24793610095407996
–2590361009540
časově264436100953372100139173206
rychlostní28653610095225891132149189216240281297
integrál;31773610095165780113154177215232245
HR343636100954888
–3538361009540
srdeční35923610095285089123157198214
frekvence38203610095214578111147180222255288
Obr.3403830011264119153173
4.527383001125074
Časově646384001074892121165202238
rychlostní898384001072564101146164208238264309327
integrál123838400107186488124169194237255
levé150638400107185694130
komory1649384001073781152196222261
(LVOT192338400107245998154190
VTI,2127384001074487106121
žluté226138400107365398123159
rámečky)2434384001072567138176212248287308
a27553840010745
srdeční281638400107315597135172217234
frekvence306438400107234885121161197243280316
(HR,3393384001072476119136
bílé354338400107456382120
rámečky)3676384001072568138176213248287308
pro3998384001074470113
posouzení4125384001074490119163209243279325343
tepového4481384001072662107153190226272316
objemu4811384001074489107145215260
(SV)5084384001072461104130
a52273840010745
srdečního528738400107315598135172217235282326
výdeje340395001073877122160178217
(CO)573395001072470125148
a7373950010745
jejich7983950010718577493130176
změn9903950010736107145191
během1197395001074584130168239
léčby145339500107185694138174
u16433950010746
nemocného1705395001074685156201239285323370415
v21363950010738
kardiogenním2190395001073781107150169214260298344391409480
šoku.2686395001073175113158174
Upraveno2877395001075498124167205242288334
podle3227395001074591137155194
Blanco3437395001074362107153190233
P,3687395001074252
et3756395001073864
al.383639500107466480
(3)393239500107246485
a)37157000954060
Před4455700095396193134
léčbou;5945700095165084124165206219
b)82757000954060
Během90157000953973114148212
podávání112757000954182123163198237278295
dobutaminu143657000954081122163186225289305346387
v1837570009534
dávce188557000954081115148180
10208057000953770
ug/kg/min216457000954181109142182209271287329
dochází250757000954081115156197229245
k2767570009533
výraznému28145700095346992131163204239302343
zvýšení317157000953268104131165206223
LVOT340857000953368119152
VTI35755700095397896
a3685570009540
srdeční37405700095274988123156197213
frekvence39685700095204477110146179221254287
po427057000954081
léčbě,43655700095175184124159173
což455257000953372103
ukazuje467057000954073113145186202236
na492157000954182
zlepšení50175700095314882123150184225242
SV527357000953575
a5362570009540
CO541757000954392