848
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/37028043010732
Med.37798043010770114164180
Praxi.3979804301074571112152171187
2024;21(1):8-124186804301074487128168183227266285324342356400429467505
/47368043010731
MEDICÍNA48138043010770114174195248268327381
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
1156558026012657107
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Celiakie52133650106326496114153189207238
dnes546736501063779111145
Bezlepková480174101094995134156201253296347391437
potravina9441741010951103135166212256280332377
je1348174101092269
definována1444174101095098127152204256301346398444
jako1914174101092268340188101094293
taková,459188101093076120171216261283
která768188101094277123155201
obsahuje9961881010949103140186238290313361
nejvýše1383188101095098122167215253300
201710188101094693
ppm18301881010951105182
(parts340202101092679125156191229
per5892021010951100131
milion)740202101097598121144196248273
lepku1033202101092169122167219
–12722021010945
tj.133720210109305374
nejvýše1431202101095097121167215252300
2017512018011250102
mg18802018011277133
lepku340215801122575132184239
na6052158011253103
kilogram734215801124977104159215252301381
výrobku1142215801124799137191248299355
určeného1524216101095081123169221269321373
ke1924216101094389
spotřebě.340230101093587138169200246298345364
Potravina722230101094897127158203246269320364
splňující1105230101093587110160210233255297319
tento1443230101092974126156206
limit1667230101092143119141172
může18582301010974124340244101093986
být456244101095196131
označena616244101095090143189231278331377
povinným10222441010952104149173226278322400
tvrzením1452244101092978110153201253277354
„bez1836244101093286135176
lepku“.340258101092169122167219254269
Problémem632258101094879130184207255332380457
v11132581010943
dietě1179258101095174122154200
zůstávají1403258101093890127160206250296320343
potraviny17692581010951104135167213340272101094468120164
s5342721010936
označením599272101095091144190233280333356434
„může10632721010932111163204252
obsahovat13452721010950104142189242294340386418
stopy1793272101093669120175219
lepku“,340286101092168121165216250265
zde624286101093890137
není780286101094996148170
kontaminace969286101094292143174220296318369414456501
vyloučena1490286101094289113164215257303354399
při1908286101095182104
výrobě,340300101094389120170223269289
ale647300101094365112
k7773001010942
výrobě837300101094389121171223270
nejsou1125300101094996118155205256
použity14003001010950101152191214245291
produkty1709300101095081131184234277340314101093077
obsahující4383141010949103140186238290313336379401
lepek.860314101092269123171215238
Legislativní1119314101094289143166203226271303326371424447
požadavky15873141010951104144191244289333378425
na340328101095095
obsah4633281010949103140187239
a7293281010943
označování800328101094989141187229280324370422445
lepku1272328101092169122167219
jsou1519328101092259111163
upraveny17093281010950103135181225271340342101095093
nařízením458342101095095127150191238290313390
(ES)873342101092671118145
č.1043342101094061
41/2009.1129342101094689117166213263311330
Stanovuje1484342101094474120172224269321345392
jak1901342101092267111
požadavky3403561010951102142188241285329373420
na779356101094994
potraviny8923561010951102134164210253276327370
určené1281356101094980121167218265
pro1565356101095182133
zvláštní1717356101093885108153190222273295
výživu,340370101094493136160207260281
tak651370101093077123
požadavky8033701010952106147195249295340386434
na1267370101095197
potraviny13943701010952106138170217262286339383
určené18073701010950831251733403841010951100
pro471384101095285138
běžnou6393841010952102144198251305
spotřebu.974384101093791145178211259314368390
Nařízení13943841010961108140165207255309333
umožňuje175738410109511301842253403981010950102126173
deklarovat543398101095199144169214246298343389420
označení993398101094990142188231277330353
„bez1375398101093387135177
lepku“1581398101092269123169221256
i18663981010921
na1917398101095095
potravinách3404121010953107141174222268293347394438492
určených864412101095184127176230275319373
k12684121010944
běžné13434121010953103145200249
spotřebě,1624412101093792146180213262317367389
což340426101094091131
přispívá499426101095183106143196220266311
k8384261010942
větší908426101094390122160183
rozmanitosti1119426101093081121198244296319350401439471494
stravy1641426101093668100146190237
při1906426101095183106
bezlepkové340440101095199140164211265310360405451
dietě.814440101095174121153200219
Důležitá4804541010960110131177216237268312
je814454101092167
pestrost903454101095197133164194243279310
diety1234454101095172118149194
a14494541010944
kombinování1514454101094391167219240290340383427477498
přirozeně340468101095181103132182220265316361
bezlepkové721468101095197137158204256299347390435
stravy117546810109366797141183229
s14234681010936
bezlepkovými1479468101095197136158204256299347390436512533
produkty.340482101095181131183232275307352368
Velká480496101094991112153197
pozornost6924961010950100137185215264313348378
je1085496101092166
dnes1166496101095099144178
věnována1360496101094286135184225268317360
zpracování1735496101093888117160200248340510101094386135156
bezlepkových511510101095196134155200251293341383428467516
výrobků.1042510101094388118166217259309327
Mnoho13845101010971121170220269
z16685101010938
nich1721510101095070110159
má18955101010975117
vyšší340524101094389125161182
glykemický539524101095172115158203278299340382428
index985524101092171122168211
(nízké121352410109267495134176221
zastoupení1451524101093984120150199250301347398419
bílkovin188852410109517296340538101094290133154204
a5605381010943
vyšší618538101094389124160180
hodnoty814538101095099151200250280324
tuků),1154538101093079121171194211
což1380538101094089127
vede1522538101094388139184
ke1722538101094286
změně18245381010938113158340552101095096
lipidového45555210109214294115167217259304355405
spektra879552101093687133176209238282
a11815521010943
riziku124455210109295190111153204
vzniku1467552101094384135156198248
NAFLD17355518011262122169215278
Non‑Alcoholic3405661010959110160189245266307356407456479500540
Fatty904566101094484114146191
Liver1119566101094263107152182
Disease.1324566101096082118163207243288307
Stále1654566101094573118139185
více1862566101094466106151
klinických34058010109426586137158199241287327377
studií743580101093667117168190211
zmiňuje9795801010939115136186236258304
souvislost1308580101093686137181203238260310346377
celiakie,1710580101094186108129173215238284302
elevace340594101094567113156200241285
jaterních64259410109226595140170220241282332
transamináz,990594101093060104154189234309330380424463483
jaterní149059410109226695140170220242
steatózu1748594101093667112155185234340608101093988
a4546081010943
změny5226081010939114160210251
mikrobiomu.799608101097596138169219271292342418467487
Z13116081010949
hlediska1386608101094971117169190225268312
deficitu1723608101095197124148189210240289
mikronutrientů3406221010977100144177228281332364395418466518549601
je968622101092370
u10666221010951
BLD1144622101095095157
nutné13296221010951103134187234
pravidelné1591622101095284130174197251298321373421
sledování340636101093657103155205247291341363
hladiny728636101095071115166187237279
Fe1032635801124795
(sideropenická115163610109266081132178208257309355406427468510554
anémie1730636101094494140215237282
u3406501010950
2–5416650101094690136
%5786501010972
pacientů676650101095196137159205256286336
na1038650101095094
BLD).1158650101094993153178195
Deplece13796501010960107159181228270315
vitami‑1720649801124874108158237262293
nu3406638011254109
B12475663801125652967050663058
a6136638011249
folátu688663801123186113164199254
je969664101092270
rizikem106666410109305394116160207285
rozvoje1378664101093082121169220243290
deprese16956641010953100154185232270317
a3406781010944
anxiety.411678101094496140163210241288304
Snížná742678101094596118159211256
hladin1024678101095174119172194245
vitaminu1296677801124975110161241267323377
D,1699677801126417616781010919
často1807678101094186123155206
v3406921010943
souvislosti407692101093585135179201237258308344375396
s8266921010936
eliminací88569210109456788163184234278319340
mléčných1248692101097597142184234275315365
produktů,1636692101095181131183232275308357376
vede340706101094490143190
k5567061010943
rozvoji625706101093081120167217240262
metabolického9137061010976123155200253304327349390434479531582
onemocnění15217061010951102149226278320371418470491
kostní340720101094394131163215237
hmoty6047201010951128180211258
–8897201010946
osteopenii962720101095087119166218272319372394416
v14057201010944
mladém1476720101097799145198245323
věku1826720101094490134186
a3407341010944
později4107341010952104142195241263285
bez721734101095299139
suplementace887734101093686138161207284331382413458499545
k14587341010943
osteoporóze1527734101095086118163215268319350400439486
s3407481010936
rizikem40374810109305292115158204281
vzniku711748101094486138160203255
zlomenin.992748101094062113191238290312363383
Většinou1402748101095196127165187238290341
pouze17707481010952104156196242
vstupně340762101094379110160211262307
při671762101095282103
diagnostice798762101095172115166216266302333354395439
nacházíme1261762101095094134184228267289364410
dočasné16957621010951101142186222272317
deplece340776101095196148170216257302
stopových667776101093566115167218261306346396
prvků1088776101095181128171221
zinku,1334775801124268122172225250
mědi16077758011278126181207
a18387758011247
vi‑1909775801124873104
taminu2140173801123381159184238290
B6244517380112542500180506629
–25441738011245
pyridoxinu.26041738011253100135160214266312338391444468
V30871741010950
rámci3153174101092973148188209
následovné3378174101095093128149195246296338389434
dispenzarizace2140188101095172108159205256295340369391430475516560
pacientů2720188101095195136157203253283332
je3072188101092268
vhodné3159188101094494144196246292
zvážit3471188101093884128168189219
při3710188101095181102
hyposplenismu2140202101095091144194230281303349399420456531581
očkování.2740202101094990133181224268318339358
Neodpovídavost21402270014781144213284355424484515586647706773823866
na30342270014768130
léčbu3191227001473193148219288
Po2280244101094896
zahájení2398244101093984134178199245295317
bezlepkové2736244101095298137159205256299348391435
diety3193244101095172118148194
u34092441010949
pacientů3480244101095196136157203253283333
pravidelně2140258101095284129173196249296319371418
monitorujeme25852581010977129181203234285316368391438516564
sérovou3176258101093683115166210261313
hladinu3515258101095274119172194246297
protilátek2140272101095385136168191213259290337382
(PL).2553272101092676120147165
U27492721010960
7–302839272101094892139187
%30572721010973
přetrvává3161272101095384132164195244290334381
elevace35722721010947701181632102140286101094187
PL2254286101094992
více2373286101094467109155
jak2554286101092368111
626922861010947
měsíců27662861010977124161183225276
–30692861010946
slow‑responders.3142286101093658110178208240286323376429481534581612650670
Normalizace21403001010959110140215259280301340386426471
většinou2630300101094388118155176226276326
do29753001010951101
123095300101094686
měsíců.32003001010975121157178218268287
O22803141010962
refrakterní2365314101092975102132176219251296326377398
celiakii2786314101094085107128171214236258
(RCD)3067314101092573126185209
–32993141010945
celiakii3368313801124189115140189238265290
ne‑36803138011253101133
odpovídající21403278011253111169224274301359410438465509536
na27093278011255106
léčbu2847327801122677121179235
hovoříme,31173281010951104149201233256335383403
pokud35543281010953106152205259
symptomy2140342101093679155207237286362403
malnutrice25613421010975119141191240270300322362407
a29863421010943
klinické304834210109426586136157198240284
projevy3351342101095181130152198241287
přetrvávají36563421010951811262140356101093059106150192236258279
více2440356101094465106150
jak2612356101092265108
122743356101094687
měsíců,28533561010975122158180222272292
je3168356101092269
přítomna3260356101095182104135185262313357
aktivita3640356101094487121143214037010109436697143
histologická.2310370101095072109141191214265317340381424470491
Diagnostika2828370101096083127179230281318350372415461
nejčastěji3316370101095097120162207243275321344366
po37093701010952103
50.2140384101094693113
roce2281384101092980123169
věku.2477384101094490134185206
Hladina2710384101095982127180202253298
protilátek3036384101095183133165187209254285331375
může,34393841010975126166213232
ale3699384101094466113
nemusí2140398101095097173224260282
být2443398101095194128
zvýšená.2592398101093986132169216267312332
Rozeznáváme2280412101094899138184225276320364409485531
dva2838412101095195140
typy3005412101093076129172
RCD32034121010949102163
v33924121010943
závislosti3462412101093884128150187209260297328350
na2140426101094993
přítomnosti2251426101095080102133182258308358394425447
nebo2715426101094995147198
nepřítomnosti2930426101095096147178200230279355405455491522544
aberantních34914261010943951411712152662962140440101095173116168
IEL2336440101092268113
(buňky2477440101092679131183228275
exprimující2780440101094691145177200277329352375417440
CD3/CD832484401010953115161193245307355
antigen).363144010109459712815121404541010952100154179198
Když23674541010951104150194
je2590454101092271
procento2690454101095385138182229282314366
aberantních3086454101094499148180227280312365388432485
T36004541010946
buněk3675454101095310621404681010951100145
nižší2314468101095174115155178
než25214681010951100141
202691468101094896
%,2815468101097496
pak29394681010953100145
je3113468101092270
to3212468101093182
považováno33234681010953106152198240292338384437490
za2140482101093985
RCD‑I,2248481801125310817220523424844821010919
vyšší2526482101094390127163185
zastoupení2735482101093885121153203254306353405427
definuje3185482101095198126150201252274321
RCD‑II.3530481801125310817220523426237944821010919
Tato2140496101094584114164
jednotka2328496101092268121172223254297343
je2695496101092168
považována27874961010951103146191232282326371422466
za3277496101093885
prelymfom3386496101095182128151195272299350426
(Pr‑EATL)21405101010925216650980112528611616622727131824845101010925
nebo2526510101095095147198
lymfom2741510101092164140166216292
nízkého3050510101094970109152197247297
stupně3364510101093566116167218264
kvůli36455101010941881382140524101092245
vysokému2215524101094594132185231278358411
riziku265552410109315596120165218
transformace2903524101093163110163201231284317396443486534
do34675241010952105
EATL36025238011250114161210
(enteropathy‑asociated2140537801122875130164213250304359409443498545576626666720763789839873922978
T‑cell3144537801125076120169196223
lymfoma).3393537801122473153186239319368396419
Léčba2140552101094289131183228
RCD‑I23925521010948102162194219
je2634552101092269
kombinací2727552101094292168220243294338380402
nutriční31535521010950100131162184226277299
podpory34765521010951102155208259290337
a21405661010944
imunosupresivní2212566101092199150202254291342396427474512534580633655
léčby.2895566101092269112165209226
Topické3149566101094591145168210254300
steroidy,3477566101093669115147198221274319335
výjmečně2140580101094390113189236278329376
thiopuriny2540580101093081103154206258288311361404
a29685801010943
v30365801010943
literatuře310358010109214374120151196226277308354
uváděný3481580101094994139191238289331
raritně2140594101093077109133166219268
infliximab.2438594101092275104130153199223302348403423
Ke2892594101095097
zvážení3020594101093988135177226279303
mesalamin,33535941010977126165212236282361385438459
nicméně2140608101095175118198246300349
s25206081010936
omezeným25876081010951131179222270324368448
efektem3066608101094676124170205253333
na3430608101095197
hojení35586081010952105129178231255
slizniční.214062210109365880121172195236288310330
Efekt2498622101094472119163197
terapie2722622101093076107153205228275
topickým3024622101093081134156198242289366
steroidem3418622101093568114145195218271318395
v21406361010943
dávce2202636101095196139179225
324466361010946
mg25126361010975127
3×2658636101094699
denně2776636101095198149200247
po30426361010951102
dobu31636361010951102155206
333886361010946
měsíců34536361010975122158180222272
je3744636101092269
až2140650101094382
v22396501010942
832298650101094691
%.2406650101097090
Azathioprine2513650101095495140170220241290342372394443489
doporučeno3019650101095099151201231281322366416466
podávat35026501010950100152195237281311
v21406641010943
dávce2200664101095094137177222
2–2,52439664101094689132150198
mg/kg/den.26546641010975125156199248279326371421439
Rebiopsii3109664101094893144165215266301321342
indikovat3467664101092070120141183231273316345
nejdříve2140678101095096118169199220264309
po24676781010951102
325876781010946
měsících.26526781010975120156177218239279329349
Léčba3019678101094288129180225
RCD‑II32626781010948101160191215237
patří3517678101095196125155176
do37126781010950100
rukou2140692101092980122171221
onkologům.23806921010949100142191213263315364439459
Nejen22807061010959105127173223
z25207061010939
výše2576706101094489125171
uvedeného2764706101095094138190236286332383433
rizika321470610109295190111154198
potenciálního343070610109511021311762272682893323542140720101094970121170
EATL23267201010944100138181
je2522720101092267
vhodná2605720101094292142193242285
pravidelná2905720101095181124166187237282304353396
dispenzarizace33167201010951711061572022522913353643854234682140734101094083
pacientů.2238734101095093132152197246274322340
Monitorace25937341010971120169189218266295338377420
hladiny3028734101094970112162182231271
PL,3314734101094787106
substituce3435734101093583133167197217246295334378
event.2140748101094690135187217237
malnutrice,24047481010976120142193244275305328369415433
edukace2864748101094598149192238280325
pacientů3215748101095298139161207259289340
o35817481010950
BLD3658748101094993154
(vhodná2140762101092567117166218268311
spolupráce2467762101093586136158207258287331371415
s28987621010936
nutričním2949762101095099129158180220269290365
terapeutem),3330762101092974103147198244293323367442465482
možnost21407761010975125163214264299330
endoskopické2489776101094596147197233275324376397438480525
kontroly.3033776101094291141171200250272315330
Nové3940590014781150210271
možnosti42385900147102170224294362412455486
terapie4751590014742104147209279311373
Intenzivně408076101092273104149201241263308360407
běží451376101095299139161
výzkum470176101094491132176227304
na503276101095095
poli5153761010952104127148
nových5328761010950101145192233284
molekul3940901010975125147193236286307
v4266901010943
léčbě432990101092168110162209
celiakie455890101094085108130175218242288
ve486690101094388
snaze497490101093687131171218
zasáhnout521190101093985121167218269320371402
na3940104101095094
více4058104101094466108153
úrovních4235104101095080131174226248290341
v45991041010944
patogenezi4667104101095196127177229275327373414436
vývoje5127104101094390138187210257
celiakie.54081041010940851081301753940118101094266112132
V40951181010951
současné4169118101093687138180225261312359
době45511181010951102155202
běží4776118101095299139161
většina4961118101094388120157179230275
výzkumů5259118101094490132176227303354
in3940132101092172
vivo,4035132101094366110160179
ojediněle4237132101094972118171193244291313360
se4620132101093582
dostane47241321010951102139170216267313
klinická506013210109426688139161202246291
studie5374132101093567118170192239
do39401461010951102
II.406314610109214465
fáze.4148146101092772112159178
Glutenázy4080159801126392148184235292343389441
a45501601010945
antigliadinová4623160101094598130153206230253299353376429482528574
protilátka5226160101095385137169193216262294339386
AGY39401741010955113163
cílí413117410109406387109
na4268174101095095
glutenové4390174101095174124156202254305349395
proteiny;4813174101095182133164210233285327348
integrino‑5188173801122580114164219256282337391424
vé3940187801124999
cílené407018780112427099151208260
terapie4360187801123486124175233261313
a47031878011249
regulátory4783187801123587144201229280317373411464
těsných5277187801123486129186235278335
spojení3940201801124096152179230286313
se4281202101093684
zaměřují4393202101093986164212242294318340
na4761202101095197
zlepšení4886202101093962110163201248301324
bariérové5238202101095298129152200231283328374
funkce.3940216101092678129172213258278
Inhibitory4245215801122680135161217243278332368418
TG246892158011250111162
mají48792161010975120142164
za5071216101093884
cíl518221610109416387
zabránit5296216101093985137168213264286317
deamidaci3940230101095096139214235286330370392
lepkových4348230101092167118161210252298338388
peptidů;4753230101095096148178199250299318
anti‑IL1550882298011247100134160190218265308354
monoklonální5458230101097412439402441010950101145168219271315338388410
protilátky4372244101095182132163185207252282325372
(mAb)4765244101092599155208232
cílí501824410109416387109
na5148244101095094
zánětlivý5263244101093985136183214236258303349
cytokin3940258101094086120170214237288
IL-15.425125810109216587129171190
Strategie4463258101094474105149180226278300347
cílení483225810109416287133184207
na5061258101095095
CD451782581010952113161
T53622581010945
buňky542925810109511021533940272101094390
se4057272101093684
zaměřují4168272101093986163210240292315337
na4533272101095095
inhibici4656272101092173124147200223265287
rychle4971272101092976118169192239
expandujících5238272101094589143189240293344394028610109224588111154206
gluten4175285801125481137173224281
specifických4483285801124097148192220254282326378431473530
CD450402858011255121174
T52412858011251
buněk.5319285801125511116721827155942861010919
Strategie3940300101094574105151181227280302349
indukce4317300101092172125176219260306
tolerance4651300101092980103150181226278320365
se5044300101093683
zaměřují5154300101093986162209239291314336
na5517300101095195
klonální3940313801124976130184233260314340
anergii/deleci429831380112471011511872412682944594314101093179125148195237259
gluten4871314101095072123154199250
specifických5139314101093688135177199227251293336382423473
CD439403281010952113161
T41213281010944
buněk41853281010951102153200243
a44483281010943
podporu45103281010952103156208260291342
diferenciace4871328101095173101147178224276318340384426471
gluten5361328101095173123155200252
specifických3940342101093688135177199227252293336383424475
CD444323421010953113162
regulačních4612342101092975127178200245286337359401452
T50823421010944
buněk.51443421010951103154200244266
Další54283421010959104126162185
studie3940356101093667118170192239
ukážou4200356101094993138179229280
aplikaci4501356101094396118140184229271293
do48153561010950101
praxe.4937356101095182127171216236
Aktuální39403810014776138183252313344413444
situace4412381001475081123191253307368
v48083810014761
ČR48963810014770138
I40803981010922
přes4120398101095181126162
zlepšující4300398101093961106158194243265286327348
se4666398101093681
péči4766398101095197139160
o49443981010949
pacienty5012398101095195136157203253282328
s53583981010936
celiakií5412398101094085107128171394041210109436688
a40544121010944
nesporně4125412101095097134186238269321367
vyšší4519412101094491127164186
nabídku4731412101095195148170222265317
bezlepkových5074412101095299140162209262306355399446487538
produktů,3940426101095182131183233276309358378
zůstává4343426101093989125156200243287
jejich465542610109226890112152203
postavení48834261010952102138169214256301352373
v52814261010944
ČR53504261010953101
diskriminující.5477426101095072108394044010109437698176198250301324346388410430
Cena4397440101095399151196
bezlepkových46204401010953100141164211265309360404451493544
výrobků5191440101094592124175229273325
je5543440101092269
stále3940454101093566110131176
velmi4132454101094387108183204
vysoká,4351454101094389124174216260279
dostupnost46464541010950100135166215266316365400431
bezlepkových5092454101095197136157202253296344386432471521
produktů3940468101095180128179227269301349
v43044681010943
obchodech43624681010949100140189238289333374423
je4800468101092166
omezená.48814681010949123168206251300343361
Příspěvky525846810109477596130180226268310354
z39404821010939
většiny4000482101094488118155176226268
zdravotních4289482101093990120164206255285335356397447
pojišťoven47574821010952102124145181212261304348399
jsou5177482101092258108158
určeny5357482101095079119164214255
pouze39404961010951102152191237
dětem4196496101095096126171247
a44624961010943
studentům.4524496101093667116168214264293343418438
V40805101010950
roce4153510101093079121165
20234341510101094692136182
VZP45465101010951102149
přispívá4718510101095282103139190212255299
ročně5040510101093079121171216
852795098011250
0005347509801124395147
Kč55125098011260100
na3940524101095197
bezlepkové40725241010952101143166214269314365411458
potraviny45645241010952106138169216261284337380
nebo4979524101095199154207
na5220524101095197
platbu5351524101095377123155209261
bezlepkových3940538101095197137158204256299348390436476526
obědů44905381010949101147199248
ve4762538101094388
školní4874538101093578126148198220
jídelně,511753810109224394140162212258276
je5417538101092167
určen55085381010949793940552101094187138
dětem4105552101095198129175252
ve4384552101094490
věku4500552101094490133185
do47115521010952103
184841552101094790
let4957552101092268100
nebo5083552101095198151203
studentům53125521010936681191722192703940566101093182160
ve4127566101094591
věku4245566101094591136188
do44605661010953105
264592566101094794
let4713566101092269101
se4841566101093785
statusem4953566101093769115146198235283361
nezaopatřené53415661010952991411882393940580101095195125154200250296
dítě4252580101095172102147
s44155801010935
potvrzenou44675801010951101131177207248293344394444
diagnózu4927580101095172115166216266304354
s52975801010936
kódem5349580101094291142188264
K39405938011255
90.040135938011250102125176
–42075938011245
Celiakie.4271594101095297119140183225248294312
Podporou40806081010949100154207260292343396
finanční4504608101092752104150202245297319
úhrady48516081010951104135181234280
bezlepkové51596081010952101142165212266311362407453
diety3940622101095275122154201
z41686221010939
veřejného4234622101094591123169192245292345397
zdravotního4658622101093992123169213264295347370423475
pojištění51606221010953106129151188220267319341
se5528622101093785
dlouhodobě3940636101095070119168217265316364415460
zabývá4414636101093882132173219261
skupina4690636101093576125175196245287
pro4992636101095079127
celiakii5134636101094083104124167208229250
České5399636101095194129170213
gastroenterologické3940650101094992126156184232277326354397426474495543593613653693736
společnosti4691650101093585134155199239287336370400420
pod5126650101095099149
vedením5290650101094286136180229249322
doc.39406641010951101142162
Kohouta.4123664101094897148198248278322342
Ve4486664101095092
spolupráci4599664101093587137159209260290334375396
s50166641010936
Ministerstvem5072664101097394144166201232277307343374420465540
zdravotnictví,3940678101094093125172216268300352375418452501524545
zástupci4519678101093987125158210264308331
pojišťoven48846781010952106129152190223274320367420
a53386781010944
pacientskými541667810109531001431663940692101094699130169214261341363
organizacemi4334692101095182135181233256297344387434512535
se4899692101093785
formuje5014692101092779111190242265313
model53576921010977130184232255
finanční3940706101092650100144194235285306
kompenzace.4267706101094291167218265315354399440485503
Náklady47917061010960104146169212264307
na5119706101095094
bezlepkovou52347061010952981371592052562993483940720101094392141
dietu4097720101095172117147197
byly4309720101095193115158
vyčísleny4483720101094388128149184205250300341
průměrně4840720101095181131205251280331376
na5232720101094993
více5341720101094364104149
jak5505720101092265108
339407341010947
000–34014734101094796146195242
5004282734101094794144
Kč/měsíc4452734101095091125200247284306348
nad4826734101095196149
rámec5001734101093076153200243
běžného52707341010953100140192239291342
stravování.394074810109366796140182231274318368389408
Neméně40807621010959106182228279325
závažným4430762101093984127171211261303380
problémem4835762101095282132184206252328374450
snižující5311762101093586107146196218239280301
kvalitu3940776101094392138160183214266
života4233776101094062108159191237
dětí44977761010952100131154
a46787761010945
rodin4750776101093082136158210
s49877761010937
celiakií5051776101094188111133179223247269
je5347776101092370
proTab.544477610109538513634062201124992147170
6.52862201125075
Klinické6486270107426280126144181218255
formy9196270107236894165201
celiakie11366270107377492110155192211249
Forma3717640984186115184225
Protilátky10667640984573119148169191232261302345
Biospie17607640984668113147195216258
Příznaky2455764098457395131178219261304
Výskyt31497640984889123165208239
klasická371887095345289119135172206243
+106688709548
+176088709548
typické24558870952563108126162196234
≤314988709548
5321488709539
%327188709559
atypická3711007095366199144162198232270
+1066100709548
+1760100709548
atypické24551007095366199144162198232271
≥3149100709548
60321410070953979
%3311100709559
silentní3711127095304663103146170214231
+1066112709548
+1760112709548
02455112709539
???31491127095306090
latentní3711247095175378116159183227244
+1066124709548
↑17601251011938
IEL18181251095175490
02455124709539
???31491247095306090
potenciání37113710954488113151194231247284327344
+/-10661371095487496
-1760137109524
02455137109539
???31491371095306090
refrakterní3711491095246284109146180208246270314331
+/-10661491095487496
++176014910954896
-1874149109524
aberantní191514910953781121145183226250293310
IEL22431491095175490
++245414910954897
vzácné314914910953671109145188228