1074
www.medicinapropraxi.cz3408043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
/36358043010732
Med.37128043010770114164180
Praxi.3912804301074571112152171187
2024;21(2):96-994119804301074487128168183227266285327350364409453483527572
/47368043010731
MEDICÍNA48138043010770114173194248268327381
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
9956558026012657116
MEZIOBOROVÉ4360207012686145207241317383459523599666724
PŘEHLEDY5105207012661124183257313370444506
Metoda450236501065284117156196234
RFITTH47523650106346582114148190
pro495736501063368109
léčbu50823650106296196132173
hemoroidů527136501063970125165201242260299340
strojem3406210109366796146167213289
dosahují646621010950100136180231280302323
hodnot986621010950100152202252282
kolem128562101094291113159234
300153662101094692140
sekund).169362101093682125175225276302319
Stadia34076101094473117168189232
III5887610109214364
a668761010943
IV72776101092272
dle81576101095172117
Golighera948761010958108130151201251296326370
byla133476101095092114157
vybrána150776101094389141170214264307
z1830761010938
důvodu188476101095110034090101094392144194
rozvolnění55090101092979117163212234284330380401
fibril,96890101092650101131153174193
jež117790101092268107
fixují13009010109275193143165186
hemoroidální150290101095096172222252301323374418439489510
uzly340104101094987107149
v5041041010942
análním561104101094391133154202223296
kanálu,872104101094184133175196244262
a11491041010942
tudíž1206104101092978128148186
větší1407104101094285114150170
vzdálenosti1592104101094382132174194239288336371400420
mezi3401181010975121160182
vlastním546118101094466109145176226247322
tělesem89311810109297496142178223299
hemoroidálního1216118101095096172222252301323374418439489510562612
uzlu1852118101095089111160
a3401321010944
sliznicí41113210109365980121172195236258
a6961321010944
svěračem.767132101093682128159204246292370390
Tato1184132101094585115166
vrstva1376132101094576114146193239
rozvolněných1641132101093081121168219241293340340146101095092133183
fibril549146101092751103133155177
je752146101092268
používána8461461010952103154193215260304355399
na1271146101095094
ochranu1391146101095092143173217268318
sliznice173514610109365879119170191232277
a3401601010944
svěrače409160101093681126156200241285
aplikací720160101094495117139181226267288
tumescence.1034160101093080156202238279324375416461479
Fyziologický1539160101094486127148199221271323344385428473
roztok340174101092979117149198241
aplikovaný604174101094394116138180229271315366407
do10331741010951101
zóny1156174101093989139180
fibril1359174101092650101131153174
tak1556174101092974116
představuje1695174101095181126178213244289340188101094392112157
bariéru512188101095093122142187215264
proti791188101095079128156177
nadměrné983188101094991141214259288337381
tepelné1379188101092973123168189238282
destrukci1676188101095094129159188237278316336
okolních340202101094890137158207227266315
tkání.670202101092970113162182200
Další8852021010958101121155176
výhodou1075202101094387137185235284333
techniky1422202101093073113162210230271316
RFITTH1752202101094891111155202260
je340216101092269
její43521610109226991113
relativní57421610109307799144174196241292314
bezpečnost.9142161010952100140193240282333384421452473
Ta1413216101094584
je1523216101092269
mimo1618216101097798175226
jiné187021610109224496142
dosažena3402301010951102139184224271322366
zpětnou733230101093991138170221272323
vazbou1082230101094489129182233284
přístroje,1392230101095283105141173203254276322341
jež1759230101092369109
každou1894230101094389340244101093990140190
0,1550244101094664106
sec.676244101093581123142
měří8392441010975120149171
impedanci1030244101092196148194246289340380401
tkáně,1452244101092972116166212230
a17022441010944
pokud17662441010951102145195246
dojde3402581010952103125178224
k5912581010942
dokončení6602581010951102146196248289335386408
termoablace,1094258101093176107184236281333356401442488507
přístroj1627258101095283105141173203254276
se1929258101093783
sám340272101093682159
vypne.525272101094491145197244263
Přesto814272101094979125162194244
necelých1084272101095198141186209253294345
101456272101094790
%15732721010972
pacientů1672272101095297139161208259290341
našeho340286101094991125169218267
souboru621286101093583132181230259308
v9432861010942
pooperačním1000286101095099148198242271314353401421495
období1509286101094898149197247268
trpělo1791286101092957108152173221
vznikem340300101094384134156198242318
fisury.68330010109265086135165210225
Část933300101095397132163
fisur112130010109265086135165
vznikla1311300101094384134155198220264
již160030010109224382
peroperačně1707300101095197127177229275340314101092973114164210
při567314101095181103
manipulaci6873141010975119169190242292313357398419
s11233141010936
anoskopem,1176314101094494144179222270322369444463
zbylé1657314101093890132154200
pak1874314101095296138
mezi3403281010975121160182
3.543328101094665
a6293281010944
4.694328101094665
pooperačním7813281010951102152204250280324365415436511
dnem13143281010950101146222
odloučením15573281010950102123173223264309359380455
sliznice34034210109355676114164184224268
následkem623342101095092127148193244285329403
termální1041342101093074103177220241290311
destrukce1367342101095095130160189238280319362
sliznice174534210109355576114163184224267
nad340356101094991141
hemoroidem.496356101094994168216245294314364409482501
Všechny1012356101094984129169218266307
fisury133435610109254883131160204
byly1553356101095091112154
zhojeny1722356101093887136157201250290
konzervativně,340370101094394146187234265313359389412457510557576
nicméně943370101095174116193241293341
u13103701010951
těchto1388370101093177120172202253
pacientů1668370101095298141163210262293344
nebylo340384101095096147190212262
dosaženo6203841010950100136181220265316366
minimální1003384101097697147168243287308358379
bolestivosti14003841010951102124170206236258301350386417438
jako1856384101092265108156
u3403981010950
ostatních.417398101095086118164194245267309360380
Standardem823398101094574120171223268298351397474
je1324398101092269
v14193981010944
pooperačním14893981010952104156209256287332373424446523
období3404121010949101153203255277
krvácení642412101094273120164204249299321
z9884121010938
vpichů1052412101094395117158208257
a13344121010944
otok,1403412101095080129171193
jenž1621412101092268118157
může18044121010975124163208
být340426101095193126
spojen491426101093587137159205255
s7704261010936
částečným830426101094185121151196238285323397
nebo1246426101095093142190
úplným1455426101094998117165203277
prolapsem1751426101095178125144185234340440101093679152
hemoroidů.505440101095093166214241288306355402418
Pooperační480454101094894143193238266308347395414
bolestivost9114541010951100120164198227246288335369398
měřená13264541010975119146189238279
7.1622454101094655
a16934541010943
21.1753454101094687100
den1869454101095195143
po340468101095198
operaci450468101094998142169210249267
dosahuje729468101095097130172220266286329
očekávaných1069468101094988130170212251293340379416463
hodnot.1544468101094996146193240268285
801840468101094690
%19424681010971
pacientů340482101095194133152196244272320
7.673482101094654
den740482101095195144
po8964821010952101
výkonu1009482101094488129176225273
udává12944821010950100141182224
žádnou1531482101093882131180228276
nebo1820482101095094144193
lehkou340496101092165114155201250
bolest.6064961010951100120164198227244
21.866496101094687100
den982496101095194143
je1141496101092266
pak1223496101095193134
již137349610109214178
přes1467496101095179122156
801639496101094692
%17474961010971
pacientů1834496101095193132151340510101094593120168
zcela520510101093877119139180
bez712510101095195132
bolesti8565101010951100120163197225244
a11135101010943
zbylí1168510101093888128148167
pak1347510101095193133
udávají1492510101095099140180222242261
lehkou1765510101092164113153199247
bolestivost.340524101095098117160193221240281327360388405
Druhou756524101095987134181228275
nejčastější1043524101094992111149190223251293312345364
komplikací1418524101094288160208228246286327365384
výkonu1813524101094386126172340538101094995
je447538101092164
hyperspasmus522538101094988137180207241289330363434481514
svěračů.1047538101093576118145186223270286
Tento1344538101094481128155201
je1556538101092264
pozorován1632538101095098133179206253292333380
u3405521010949
pacientů401552101095193131150193241269316
s7295521010935
výraznějším776552101094387115156194241285304338357429
pooperačním1217552101095199147197241268310348396415488
otokem,1716552101094977124164206279296
a2140621010943
pokud2205621010952101142191240
jej24676210109226686
ve257562101094487
spolupráci268462101093585134154202252280323362381
s3087621010936
pacientem314562101095194133152196245273316390
nerelaxujeme,355762101095094122166186228214076101094290111155229273290
pak245276101095194134
prodlužuje260676101095179126175194241278325344387
dobu301376101095199148196
do322976101095199
kompletního334876101094288162211230273301349367417464
vstřebání214090101094579109138182233277326346
pooperačního2510901010953103153204250278322362411431482532
otoku306590101095180128170220
a3309901010945
hematomu.337790101095297173216244293368418435
Pacienty2140104101094787124141183230256298
tedy2448104101092970119158
edukujeme2616104101094593139178224243285356398
o30241041010949
relaxačních308310410109297189129169209246292310347394
cvičeních3486104101094082101138179225243280327
svěračů.2140118101093577118145186224271286
Dlouhodobé2437118101096079126173220267316363412455
výsledky2902118101094486119138181229269312
metody32241181010975118145191240280
jsou3515118101092254101148
nad3674118101095090139
očekávání2140132101095190133175218259302351370
dobré.25311321010952101151180224240
Původní2793132101094896139186237286305
předpoklad3119132101095381125176226275317338380430
vzniku3570132101094584133153193243
recidivy2140146101093073112131180199241285
po24461461010952100
2−52567146101094696140
letech272714610109226594136176224
se2971146101093680
v30721461010943
dlouhodobém3136146101095170118167215263313361411455529
sledování3685146101093655992140160101095198138179227245
nepotvrdil.2405160101095093142190217260288336355373390
Nejčastěji28141601010959102122160201234262304323342
dochází3175160101095198137184225262280
ke3475160101094284
vzniku3578160101094381129147187235
recidivy2140174101092972111129178196237281
kolem2433174101094389108151224
626701741010946
let272817410109226592
od2833174101095099
původní2945174101095198139186235282301
operace3258174101095099143170211249291
zhruba3562174101093886113160209251
jen2140188101092264112
v22621881010944
423161881010946
%23731881010971
případů.245418810109517897145186235281297
Pacienti2762188101094787125143186233260278
s30501881010936
recidivou3096188101093072110129177195236282329
zatím3436188101093880107125197
vždy3644188101094381129169
volí2140202101094389108126
stejnou2276202101093563105123170217264
metodiku25502021010975117145191239257297344
operace,2904202101094998141168208246287303
což3217202101094085121
svědčí3348202101093577118166204222
o35802021010949
dobré36402021010950971452140216101092971
primární222121610109507795166206233280298
zkušenosti2528216101093978124156199245292324351369
s29072161010935
výkonem.2952216101094385125170217259331347
Technicky3309216101094480118165211229266305347
jsou3666216101092154100147
reoperace2140230101092972120169213240281319361
stejně2517230101093563105125172215
náročné2748230101095090117164203250293
jako3057230101092263102148
primární322123010109517897170211238286304
výkony.3541230101094386127173220259272
S21402441010944
žádnými2195244101093981130177216289307
zásadními2513244101093981114156204252270343361
komplikacemi2885244101094288161210229247287329367408481500
po33952441010952100
reoperacích3505244101093072120169213240281214025810109405794139
jsme2289258101092153123165
se2464258101093476
zatím2550258101093779104122193
nesetkali.2752258101094991123164191229270288305321
Dá3082258101095998
se3190258101093576
tedy3276258101092970117157
predikovat3442258101095076118165183221266305345370
bezpečná2140272101095297135185230270318360
opakovatelnost25212721010951101144184232273315343387407455504538567
výkonu3109272101094488130177226274
tak3404272101093173114
jako3539272101092365105153
při3713272101095280100
Baronově2140286101094990117164212259299341
ligaci.249728610109214088129167185201
V27142861010951
našem2781286101095091123166239
souboru3036286101093683131180227255302
nemáme3354286101095093166207280323
t.3693286101093047
č.3756286101094056
žádnou2140300101093879126172218264
stenózu2414300101093562103149195229275
análního2699300101094289128146192210257303
kanálu3012300101094182128168186231
ani3253300101094288106
inkontinenci.3368300101092167106150197223240286328374411429444
Pacienti2140314101094888126144187235262280
však2433314101094376118158
budou2604314101095198147194242
nadále2859314101095090139180199242
sledováni.311431410109355497146193234275322341357
Zvláště3484314101095088108149181210251
ti,374831410109304965
kteří2140328101094272114141160
podstoupili2314328101095199148181209256303352371389408
již273532810109224177
reoperace.2826328101092972119169212239281319361376
V22803421010950
ordinaci2342342101094977126145193234273292
praktického2646342101095179121161191210249289331379427
lékaře3085342101092165105148175218
se3315342101093679
mohou34073421010974122171218266
objevit36853421010949992140356101092264104124151
pacienti2302356101095192130148191238265284
po2597356101095098
operaci2706356101094998141168209247266
s29833561010935
poměrně3029356101095198171213241288331
významným3371356101094386124171212283330369441
cirkulárním214037010109406087128177196238266315334408
otokem2562370101095078125166209283
a28593701010944
prolapsem2917370101095280128148190239273317391
hemoroidální3323370101095093167216244291311361402422470490
tkáně2140384101093070113161205
(viz236638410109256585122
obrázky).25093841010950100128170208248292315330
Tato2860384101094581108156
situace303638410109365584131173212255
je3312384101092165
lokálně3398384101092169110153173221265
poměrně3684384101095110021403981010975118146194237
dramatická2390398101095078119192233261280318358401
a28033981010943
nález2858398101095091110154191
vypadá3061398101094387137179228269
dosti3342398101095198132160179
hrozivě.3534398101094977124160179221263278
Nicméně2140412101095979118191235284328
je2488412101092266
třeba2575412101093057101151193
vědět,2789412101094386136180208226
že3035412101093982
po31384121010951100
tomto3259412101093077151179226
typu3505412101093074124173
výkonu,36984121010944882140426101094290139187204
zvláště2366426101093984104146180210253
po26414261010951101
operaci27644261010949100145173216255274
u30604261010950
pozdního31324261010952101138187236256306354
stadia3509426101093565108157177219
III375042610109224263
nebo2140440101095094144193
IV,235444010109217083
je2458440101092266
normální.2545440101095098126200242262310329346
Otok2912440101096392140181
a31144401010943
trombóza3178440101093058106180229278314358
uzlů3557440101095087107154
se3733440101093579
při214045410109517999
správně2251454101093685113155196245289
vedené2552454101094386136180228272
konzervativní2837454101094289137174218246290332360379421470490
terapii3339454101093073101143192212232
upraví3583454101095099127169210230
do2140468101095199
142254468101094686
dnů.2355468101095199147164
Setkali2534468101094488117158200220239
jsme2789468101092155129173
se2977468101093579
s30724681010935
tím,3122468101093050123140
že3278468101093882
byli3375468101095191112131
pacienti3521468101095194133152196244272291
odesláni2140482101094999143177197238286306
na2458482101095092
jiná256248210109224290132
pracoviště,2706482101095179122160207248268302331373390
kde3108482101094291134
byly3255482101095191112153
provedeny3420482101095280127168211261305353393
incize2140496101092272113133172217
trombotizovaných2381496101093160110186238289318339377427470514564606646696
uzlů.3100496101095190111161179
Tento3303496101094686136165215
postup35414961010953104139170220271
však2140510101094377119159
není2311510101095093142161
správný2484510101093584112154194243282
a27785101010943
pacientovi2834510101095193131150194242269316357376
nepřinese3223510101094993142170190237281315358
úlevu.3593510101095069113154202219
Jedinou2140524101093377128147195243292
indikací2452524101092169119138179222261280
k27525241010942
incizi2815524101092169108127164184
by3019524101095292
mohla31315241010975124173192234
být3385524101095192123
infekční352852410109217094138179217265284
komplikace,2140538101094289162212232251291333372415431
s25835381010936
tou2631538101093077125
jsme2768538101092256129172
se2953538101093579
však3044538101094477119160
zatím3216538101093982109128202
po34305381010951100
výkonu3542538101094387128175223271
nesetkali.2140552101095094128172201241284304323340
Závěr3940590014768128185243285
Radiofrekvenčně408076101095094145166216242272317360409455508551604652
indukovaná476376101092275128180225276321368420466
termoterapie526176101093077109188241272319394090101093075128150197
hemoroidální416390101095198176227258308331383428450501523
nemoci471390101095198175226269290
je503090101092269
moderní5125901010977128181228259311333
miniinvazivní548490101097799394010410109507192142184228267289332383404
metodika43601041010975121151200252273315360
řešení4736104101092974110156206227
vyšších4979104101094389125160181222272
stadií5267104101093566110161183204
hemoroidů548710410109509539401181010976127157207229281332
s42971181010936
minimem4359118101097698149170247293370
závažných4755118101093884127172212263305345396
komplikací.5177118101094392169221243265308353394416435
Metoda39401321010972118149197249293
je4249132101092267
při4332132101095181103
správném4451132101093586116160202253299374
provedení4841132101095281131173218270315366387
bezpečná5244132101095197136188234275325369
a39401461010943
opakovatelná.40061461010950101146188237280324353398420470513533
Metodu45621461010972118149198250299
můžeme48841461010975125164209284330
doporučit52371461010951101153203233284324345376
jako3940160101092265108157
výhodnou4120160101094389140190242292342392
alternativu453516010109446595140170221264294315359409
klasických4968160101094265108144165206248293333383
excizionálních537516010109458812714818720939401741010949100144165215236277327
metod42901741010975121151200252
chirurgického4566174101094090111141191221271292333375420470520
řešení5110174101092974110156206227
hemoroidální53611741010950961712213940188101092979100152195217267288
choroby.4247188101094090140170220271314329
Doporučení39402130014782148217283324390442502569598
pro45602130014770111177
praxi47602130014770111170229258
RFITTH4080230101094993112156204263
operace43652301010950101146175217257300
hemoroidů4688230101095095170219247296316366414
je5125230101092266
ideální5214230101092171116158178227247
pro5483230101095281129
stadium3940244101093767112164185235311
III,42772441010923446685
je4388244101092268
možno44832441010977127166217267
ji4776244101092344
provést4846244101095382132175220256287
i51592441010922
u52072441010951
stadia5284244101093768112164185229
IV5539244101092273
s39402581010936
následným3996258101095092126145189239288327402
odstraněním44182581010950100134163190233281325373393466
reziduálních4905258101092973110130180227269289337356395443
markíz53692581010975117145185206243
v39402721010943
druhé3994272101095077124172214
době.4220272101095097146189204
Pooperační4436272101094792140188232259300338385404
otok4851272101094976122162
a50252721010942
krvácení5079272101094170113154192234281300
je5390272101092265
normální,546627210109499612439402861010975117137185204221
je4179286101092266
nutno4263286101095098126175223
jej450428610109226686
léčit4608286101092165105124152
konzervativně.4778286101094389138176219247292334362381423472516532
Metoda53282861010973117146193243285
není3940300101095094143162
vhodná4117300101094493141191239281
pro4413300101095280128
akutní4556300101094384132161209229
stavy.4800300101093665107148192205
Doporučená40803141010961110161210239288328371420462
léčba4565314101092166106156199
hemoroidální4786314101095195170219248296316366409429477497
choroby5305314101094190139167216267307
dle3940328101095170114
stadia:4070328101093564107157176218234
„39403426010067
stadium4080342101093665107156176223297
I43893421010922
–44233421010945
indikován4481342101092169118138178225266308356
konzervativní4850342101094289137175218246291333361380422471490
postup5353342101095199133162210260
„39403566010067
stadium4080356101093665107157176224297
II4390356101092141
–44443561010945
indikována4502356101092169118138178225266308356398
konzervativní4913356101094289138175218246291333361380422471491
léčba5416356101092165105154197
nebo4080370101095093142190
ligace,428237010109214088129168210226
LASER,4520370101094297140182227246
Hemoron47783701010958102175222250297345
nebo5135370101095093142191
operační53383701010949981421692112494080384101095069
metody41653841010975119148195245286
„39403986010067
stadium4080398101093767111162183232308
III441139810109224364
–44983981010946
indikováno4567398101092272123143185234277320370420
k50103981010943
RFITTH,5076398101095095114159208268287
HAL53863981010960115157
–55663981010946
RAR,40804121010948104150170
klasické4265412101094263105138158196237279
i45594121010921
staplerové4595412101093665107157177221249297338381
operační4991412101094999144172214253301320
metody53264121010975119148195245287
„39404266010067
stadium4080426101093666110161181230306
IV4409426101092172
–45044261010946
RFITTH,4572426101095094113158207266285
HAL48804261010959114156
–50594261010946
RAR,51274261010950107155175
klasické5325426101094364107142162202244288
i40804401010921
staplerové4117440101093564107156177220249296337380
operační4513440101094999143172214253301320
metody48494401010975119147195245286
Izolovaný4080454101092258106126175216258306346
trombotizovaný4446454101093058106179229278306325362410451493542581
hemoroid5048454101095094167216244292311361
je5429454101092266
indikován55164541010921693940468101095272113162204247296
ke4259468101094387
konzervativní4369468101094391141179224253298342370390433484504
léčbě4895468101092267108158204
nebo5122468101095095147197
k53414681010943
excizi5407468101094688127147185205
hemoroidu3940482101095094168216244292312361409
dle4364482101095171115
Parkse4494482101094889117158194238
či4748482101094059
Fergusona.4823482101094486115163211245293342384401
Inflamovaný408049610109227095117159233282323365414454
trombotizovaný4556496101093058106180230279307326364412453495544584
hemoroid5162496101095094168217245293313363
je5547496101092166
indikován3940510101092169119138179226267309357
k43135101010942
incizi,4370510101092170109128165185202
drenáži4587510101095179122171213250270
a48725101010944
ev.4931510101094587100
ATB5047510101095592140
terapii.5203510101092972100143192212232249
Výsledky4492538101094987119137176222262303
studie4807538101093460106152171210
byly5030538101094785103142
publikovány5185538101094793139158177216261300344391427
v42255521010941
Rozhledech4279552101094792127173192232277317353400
v46915521010941
chirurgii4745552101093884103130176203248267286
2018,5044552101094486124163182
roč.5238552101092974111128
97,537955210109448493
č.5485552101093855
9.5553552101094460
LITERATURA341576001234978134189250318368438498567
1.34059200853648
Duben40359210834584123158196
J,61459210832537
Hnátek66659210834482114136170200
L,88159210833145
Dudešek94159210834584123158184219250
B,120659210833548
et126959210833456
al.13405921083324760
První14155921083355691129145
výsledky15755921083316592108142182212246
studie18365921083264987126141176
bipolární3406022083395493132148180201240255
RFITT6146022083356780113148
koagulace7786022083296697135171185216246279
vyšších10726022083326590115129159196
stadií12836022083264880117131145
hemoroidální144360220833871128165185221235272303317354367
nemoci.1826602208337711281653406122083314557
Rozhl4096122083357299136150
Chir.5726122083407690109118
2008;87:576-9.70361220833467101135146180212220254286317339372382
2.34062200853650
Duben40262220834582120154191
J.60462220832435
Hemoroidy,65162220834477134171191227241278309317
konzervativní97962220833066103131164183217248269283314351365
a1355622208332
invazivní13986222083155181113141155186224237
možnosti164762220835794121158195220242256
léčby.191462220831548793406322083396977
Practicus4306322083355486116139153184220245
2012;6:16-20.6876322083356798126137171182211241263292325336
3.34064200853651
Duben40564210834583122158196
J,61564210832436
Hnatek66564210834381114136170200
L,87964210833145
Dudesek93764210834583122157184219250
B,120164210833447
et126264210833456
al.13326421083314760
Bipolar14066421083355090128145177198
radiofrequency-induced161864210832053931081461651882222612993343723406521083326790107147187227260295337
thermotherapy6996521083226299121181221245284321343378419452
of117365210833859
haemorrhoids:125465210833872109168208231254294334351391419433
a1709652108333
new176465210833875128
minimally19146521083597534066210833855114148165181215
invasive5776621083155588122150166200236
method83666210835895119158198240
for10986621083195881
haemorrhoidal120266210833872109169209232255295335352392426443
disease16676621083395683120153181218
treatment.1907662108322458134067210833356116153193216231
Early5946721083336891108142
results7596721083215785124141165194
of97667210833859
a1058672108333
pilot11356721083405773113137
study.12956721083275191132166177
Videosurgery14956721083375495132173201240263303340363398
Miniinv.1916672108356733406821083385369108140150
2013;8:43-8.50768210833469101132144180193228262284321335
4.34069200853652
Ferguson4106922083326789128166193232271
JA,6996922083246580
Mazier79769220835487118134169191
WP,100669220835895100
Ganchrow112469220834377116148187209247299
MI,14416922083547084
et154369220833457
al.16176922083324862
The169769220833272108
closed18236922083314786113149189
technique3407022083225689128167183222260296
of65370220833757
hemorrhoidectomy.72770220833773131171193215254293310349385418443481539571582
Surgery.13257022083337193131167189224234
1971;70:480-4.15767022083346599132141174208222257294330354392405
5.34071200853550
Longo40471210833168107146184
A.60271210834055
Treatment6717121083324983115137195230268290
of97571210833756
haemorrhoidal104571210833769104162200222244282321336375407423
disease14827121083375379114146173208
by170371210833870
reduction1786712108321559513216418920434072210833776
of43572210833757
mucosa51172210835795128166193227
and75672210833271111
haemorrhoidal88572210833871106165204226249288327343383416432
prolapse13357221083396199116149188216252
with16057221083516790129
a1752722108332
circular18037221083314768100139155188209
suturing3407322083266487126148164203242
device:60073220833873106123155190203
A820732208341
new87873220833873125
procedure.10207322083396199133167207246267302315
Proceedings13527322083355795128162199239255293333360
of172973220833757
the18037322083226197
6th19177322083345695
World34074210835795117133173
Congress53574210834078117157178213241268
of82574210833757
Endoscopic90474210833371111150177210248288305337
Surgery,12637421083337193131167189224234
Rome.151974210833575134169182
Monduzzi172374210835594133173211241273289
Editore,3407521083337287111148170205218
Bologna.5757521083357491130170209242256
1998;777-84.84775210833465101137150183219254273310347360
6.34076200853551
Hahn42976210834375113150
M,59276210835367
Šimša67276210833246103129161
J,84676210832436
Horák89576210834381102135164
J.107276210832436
Operační112176210834686121142174206243258
léčba13927621083154981120152
hemoroidů155776210833771128166187224239278315
Longovou18857621083306710534077210833775107144181
metodou53577210835691113149188226264
a812772108331
její856772108315496479
komplikace.94977210832966123162178193222255287321333
Rozhl129577210833572100138154
Chir.14627721083397691112123
2003;82:307-11.159877210833467103136147182215228262297329347378405415
7.214059200853646
Vávra220359210833668100122156
P,237759210833540
Zonča243559210833875114147180
P,263359210833541
Malý269159210835588104137
T,284559210833342
et290559210833457
al.29805921083324861
Nová305959210834584116150
metoda322759210835793116153194227
v3471592108332
léčbě35385921083155083123159
hemoroidálních371559210833773214060210835796118156172211244260298314346385
uzlů25396021083376783121
pomocí267460210833978137176209224
stapleru29136021083264983122139174196235
PPH316260210833570115
podle329160210833878118134169
Longo.347460210833169108148186199
Rozhl368860210833574102214061210833854
Chir.22106121083407995116127
2001;80:308-10.235461210833469106138147183219233269304340364395427441
8.214062200853653
Sutherland22156221083337194133169190207240279318
LM,255562210833288102
Burchard26796221083357496128166199221260
AK,29616221083417792
Matsuda307562210835588110139177217250
K,334662210833551
et341862210833457
al.34976221083324862
A3581622108341
systematic36436221083266087111146214063210835993116133167
review23306321083215791108144198
of255163210833859
stapled26336321083265186127144181222
hemorrhoidectomy.287863210833976136176199223263303320361398432458497558590601
Arch35026321083426598138
Surg.36636321083337295135150
2002;137:1395-1406,214064210833469106139152183214247257288319353387410442473510546560
discussion27176421083385480113152179206222260299
1407.303364210833466103136143
9.214065200853650
Shao221165220833271104143
WJ,23746522083588093
Li248765220833148
GC,25556522083448599
Zhang267465220833876109148188
ZH,28826522083388397
et299965220833457
al.30766522083324862
Systematic31586522083336391115149208241263279312
review34906522083215689105141193
and370365220833271110
meta-analysis214066210835793116150173207245279295327355371398
of256066210833757
randomized26396621083215593133172232248277312353
controlled301466210833169108130153191207223259299
trials3335662108322446194110137
comparing349366210833270129169203225241280320
stapled21406721083265185125142178219
haemorrhoidopexy238267210833871107167207229252292332348388428469506539574
with29786721083516891131
conventional313167210833270110142178217240257296336369386
haemorrhoidectomy.35396721083387210816720723025321406821083387793132168201226264323354365
Br252168210833658
J2596682108324
Surg.26366821083337193132145
2008;95:147-60.279868210833469106142155191226238268300333352390426439
10.21406920085367086
Tjandra22476922083335083122161183217
JJ,24846922083254962
Chan256669220834079112151
MK.273769220835591107
Systematic28646922083336391115149208241263279312
review31966922083215689105141192
on340969220833776
the35066922083216096
procedure3622692208339619913316721407021083387698132
for22867021083195779
prolapse23797021083396199115148187215250
and264370210833270110
hemorrhoids276770210833773131170192214253292308348374
(stapled31567021083184468101141157192232
hemorrhoidopexy).340370210833773131170192214253292308347386214071210833975107142160172
Dis23297121083456188
Colon24347121083407794133172
Rectum.262371210833571104129168226240
2007;50:878-92.288071210833469106139150185220234269303337361396430443
11.21407220085356678
Gravié22327221083436598129145180
JF,24257221083245764
Lehur250272210833165103141162
PA,26787221083347186
Huten277772210834482104138176
N,296672210834558
et303772210833456
al.31077221083314760
Stapled31807221083325486125141176216
hemorrhoidopexy340972210833772130168190212250288304342380214073210833975107142
versus23017321083316688116154181
Milligan–Morgan25017321083557187102118158191229267324363385424457496
hemorrhoidectomy:301673210833773132171193215255293310349385418443481540571585
a3620732108332
prospective,36907321083386198214074210832666102135160176209244256
randomized,24117421083205493132171230246276310350364
multicenter278974210835796112135151183217256278313335
trial3138742108322446093109
with32617421083506790129
23404742108334
-3452742108321
year34887421083306598120
postoperative36227421083397810512916721407521083397597131153169202237
follow2394752108318577389128180
up.25907521083377791
Ann269775210834180119
Surg.28337521083327092131144
2005;242:29-35.299475210833469106141152188220254267303338362395429441
12.21407620085366985
Štukavec22447622083325493124158190225258
J,252176220832537
Horák257776220834483106139170
L.276676220833246
Komplikace283176220833573132172189204235269302337
operace318776220833777113135169202236
podle344276220833978119135170
Longa363176220833270109149182
–2140772208335
okluze21927722083376883120148180
rekta.23857722083205382105136148
Rozhl25467722083357299136150
Chir.27087722083407790110119
2006;85:284077220833467101136146180213222
517-9.30757722083346492109142152
13.39405920085366780
Iwagaki40315922083156496133164193208
H,425059220834456
Higuchi43175922083445795131162198212
Y,454059220833542
Fuchimoto45935922083326798135148204241262297
S,490159220833344
et495659220833455
al.50225922083324657
The509059220833370104
laser52055922083154671104124
treatment53405922083224274105125182216252272
of394060220833755
hemorrhoids:400760220833871128165185205242279293331356367
results43856022083215479115129150176
of457360220833755
a4640602208332
study46976022083264885122153
on486260220833774
181649486022083346494124
patients.50846022083397090104138174194221233
Jpn53296022083246299
J5440602208324
Surg.54766022083326888125136
1989;19:658-61.39406122083346397129141170198210244276309330366395403
14.39406220085356679
Leicester40286221083316275105136161182213232
RJ,42696221083355969
Nicholls43486221083435686121157171184208
RJ,45656221083355969
Mann464362210835484119155
CV.48076221083397582
Infrared4898622108315506787117136168205
coagulation:51126221083316596132167180210230243278314324
A5445622108341
new549562210833769117
treatment39406321083224274105125182216252272
for42256321083185475
haemorrhoids.431263210833869102159196216236273310324362387399
Dis47236321083466084
Colon48206321083407590127164
Rectum.499663210833669100123160216228
1981;24:602-5.52376321083346396127133167197208242276308327359370
15.39406420085366882
Walker404264210835890105135169190
AJ,42526421083416880
Leicester43526421083326681113147174197230252
RJ,46236421083366375
Nicholls47186421083456092130169184199225
RJ,49636421083366374
et505764210833557
al.51346421083324760
A5213642108342
prospective52756421083396098125164199232256271304338
study39406521083264986125156
of411565210833856
infrared4191652108314527091124144178217
coagulation,442765210833268100139176191222243258296334346
injection47926521083145266101133156171208246
and505865210833169107
rubber51856521083205897136171191
band539665210833871108147
ligation55626521083152939406621083387091105143180
in413466210831552
the42006621083225993
treatment43076621083224376107128186220258278
of459966210833856
haemorrhoids.466966210833869103161198219240278316330368394407
Int50906621083155273
J5177662108324
Colorectal52156621083407691129149183215238270285
Dis.5514662108345608698
1990;5:113-6.39406722083346498133145180190219246275297332344
16.39406820085366883
Gupta404068210834481119139171
J.422968210832435
Radio-ablation428268210833567105118155177208246261292314329367406
of470968210833756
advanced478668210833271104137175207241281
grades50886821083385992131166193
of530268210833757
hemorrhoids53796821083387313117019221339406921083387691130156
with41126921083506688126
radiofrequency.42546921083205393108146165187221261298333371403437447
Current47166921083407798120154192213
Surgery.49456921083326991129164185219229
2003;60:452-8.518969210833468105138149185220233268301334354390404
17.39407020085377181
Gupta405570210834586127151187
JP.42757021083256370
Randomized437870210833772112154194256273304340382
trial4794702108322466397115
comparing494270210833271133174210233250291332
in-situ53087021083155580109125150190
radiofrequency55327021083215639407121083395595115138174215254291330364399
ablation43607121083337491124147163203243
and462571210833272113
Milligan-Morgan47597121083567389105121161195234258316356379418452492
hemorrhoidectomy527271210833975135175198221261301317394072210833873105129166224255
in420872210831452
prolapsing42737221083396097113145184211225263302
hemorrhoids.458872210833772130168190211250288303342368382
Journal498372210832462100121159192207
of520372210833756
Nippon52727221083456099138177215
Medical55007221083548939407321083385385118133
School.408973210833264102141179195208
2003;70:393-400.431373210833468104137149181214228263296329351387423459472
18.39407420085366985
Simillis403874220833247105120135150165191
C,424274220834053
Thoukididou430874220833372110149179195234249288326364
SN,46857422083337790
Slesser47887422083324883109136171192
AA.49937422083418499
Systematic51057422083336289112146204236258274305
review54247422083205487102137188
and394075210833169107
network40597521083377193145182203233
meta-analysis430475210835691112144166198235266281312339353378
comparing469475210833167125163195216231268306
clinical5012752108331466097112143175190
outcomes52147521083377496126162219253280
and550675210833168107
effectiveness39407621083345473107140164179212246284319346372
of433276210833857
surgical44097621083266385123138170203218
treatments46477621083224377109131189224262284311
for49787621083195678
haemorrhoids.507676210833870105163201223244283321337376402415
Br551276210833556
J5588762108324
Surg.39407722083327091129142
2015;102:1603-8.409877220833468100130140170202235247277308344377399435448