489
MEDICÍNA3418043010770114173194248268327381
PRO744804301074591153
PRAXI919804301074591147200221
/11858043010732
Med.12628043010770114164181
Praxi.1462804301074571113153172188
2024;21(2):118-1211669804301074487129169183227267285328350365402436475504542580619
/23338043010732
www.medicinapropraxi.cz46688043010765133201214288333383401441460508549598625672722749791831850866906945
1181378026012657107161
ZAZNĚLO341207012659130193267325382456
NA819207012670140
KONGRESE981207012665138211284349408467525
Racionální34136501063375108126167208248279321338
přístup6953650106336886118151192227
k938365010633
antisekreční98736501063879111129161192228264296331373390
léčbě13933650106296196132164
v1573365010636
primární16253650106336886139180215257274
péči19153650106336499117
–2047365010645
aktualizace210836501063873107149187218236269310344375
doporučených249936501063879114155191232266298340377410451
postupů296636501063273106138180215255
Zaznělo34010440248115217307421522573684
na105710440248117218
3.130710440248111156
kongrese149610440248108216329441512613696797
Medicíny232510440248169271386437522573685781
pro313810440248120191302
praxi347210440248120191291391442
V34012950237102
Českých48612950237114205277357450535638
Budějovicích116812950237101205311406444548634674761799885989
1.–2.22001295023798119216300331
března257512950237110167259338444531
202431501295023797190278364
Racionální3401850029814226937544057871784290710461111
přístup149918500298144234297400487626769
k231618500298130
antisekreční249518500298127266351417520645776868994110312431307
léčbě38511850029866192300443570
v446918500298127
primární464518500298143234297502628717856920
péči34021100298144270378444
–83221100298120
aktualizace10012110029812625534748661267774185398110881212
doporučených22622110029814328042256065078889510191160127913831523
postupů383321100298144282384471611753892
Zpracováno3402508013763128171228278341398455520584
na9462508013764123
základě10912508013752111171202261326385
přednášky14982508013766108166233298356404464524
doc.20452508013765129179209
MUDr.22762508013793168245288311
Martina26092508013793152194236267332390
Bortlíka,30212508013767130172215246276338397426
Ph.D.34692508013764128157235261
Gastroenterologické3402662013371124167204239299354415450504540599625685747772821872925
oddělení12882662013361123185240266321382406
Nemocnice17182662013372128219279329389414463516
České22582662013364117160211264
Budějovice,25452662013360120182237263323374400448502523
a.3092266201335376
s.3191266201334366
Na3402954012165115
3.474295401215172
kongresu5662954012146101157214247297337392
Medicíny9782954012180131189213258282338384
pro1382295401215690145
praxi,1547295401215690139187212233
který1800295401214683133166217
proběhl2037295401215690145203254311335
1.–2.2391295401215168119166188
března2598295401215791141185241290
202429072954012151102151200
v31272954012148
Českých31942954012158107148195246290346
Budějovicích,35602954012153109166217340309401212480128153199223268324346
prezentoval706309401215791142186237293327382430479504
doc.12303094012156112159181
Bortlík14313094012154111145181206230279
část1730309401214594135169
chystané19193094012145101148188223273329380
aktualizace2319309401214996133189238262286330381427477
doporučených28163094012156112170227261317363413470516561617
postupů34533094012157114154189244302358
pro340323401215689144
management5033234012182130185233289339422472528560
onemocnění10823234012154110160243298344399449505528
horní16293234012155110143198222
části1870323401214492132166189
trávicího2078323401213365114160184229252309364
traktu2461323401213365114160197251
v27313234012148
primární2797323401215790114196244277332356
péči.31723234012156107152176197
Zaměřil33873234012155104187237269293316
se3722323401213989
na3403374012155104
racionální468337401213282128152208265314338394418
používání9093374012157114171214239288338394418
antisekreční13503374012149105138162202254302337388434491515
léčby.1888337401212475121179226244
Ukázal,21553374012165112163207258282304
že2482337401214394
u25993374012155
více2677337401214973119169
než28693374012156107151
poloviny30443374012157114139195243268324370
pacientů34383374012157106152176227284317373
léčených340351401212475122171228275319376
široce74535140121406397152199249
využívanými10233514012149100157201225275324380427512536
inhibitory1589351401212379136160217242276331365416
protonové2035351401215791146180235292348396446
pumpy25113514012156113197255302
(IPP)2843351401212852106159186
není30583514012155107164188
znám3275351401214399148233
důvod35373514012156112161216275
jejich340365401212476100125170226
dlouhodobého588365401215781137194250306364420478530587643
podávání,12533654012157114172221269318374398420
a16953654012148
doporučil17653654012156112170227261317363387411
tuto2198365401213389123178
léčbu2398365401212475122179235
pravidelně2655365401215791141188213271322347403454
přehodnocovat.3131365401215791141198254313369425472526575624657680
Pokud3403794012152105152206262
nejsou6213794012154104128167222276
IPP916379401212376127
indikovány,1062379401212277133156202255302350405450466
je1546379401212474
třeba1639379401213264113170218
jejich187637940121237397120165219
dávku21133794012156103149196251
snížit2383379401213893116159182215
či2616379401214467
je2702379401212473
zcela2794379401214286135158206
vysadit3018379401214898137185242265298
a33343794012147
za3400379401214291
následného351037940121541021401642132703403934012155105161217
monitorování5763934012182137193217250304337392439488543567
pacientů11623934012156105150174224280312367
v15483934012148
případě1615393401215689113170219276326
potřeby19603934012157112146178228285332
využívat2311393401214898154197221270318351
nefarmakologické26813934012155106136185218301349396450474530586610655702751
postupy,34513934012156112152186241297344360
příležitostnou340407401215791115141193237261295351391426482538594
léčbu959407401212375121179235
dle1219407401215680132
potřeby,13754074012157114148181232290337355
nebo17544074012156107165222
se2000407401214091
v21164074012148
případě2188407401215791116173223281332
relapsu2545407401213283108157215255310
vrátit2880407401214882132165189223
k31284074012147
původní31994074012157114163218276332357
léčbě3580407401212475122179231
IPP.340421401212478131142
Shrnul5064214012150106139196252276
indikace,807421401212379137161209259305355376
u12084214012155
nichž1288421401215579125181225
by15384214012157104
měla16674214012183135160208
dlouhodobá1900421401215781137194250306364420478528
léčba2453421401212475122179229
IPP2706421401212479131
pokračovat,28624214012157114162197247293347395445478500
i33874214012124
indikace,3435421401212480138162209260305355376
kde3404354012147103155
je518435401212475
výhodnější617435401214899156212271327378403443467
blokátor1107435401215782139187237271326359
H214904354012165116
receptorů1629435401213383130180238272327361418
(H2RI).207043540121289321634427071302194435401215479108127
Fyziologický3404650014761120177208276308376446478532593657
význam10254650014761125182251313415
kyselého14674650014761125175238270333403471
prostředí3404790014770114182232275318380452483
žaludku8504790014754117148217287349418
Parietální480496101094994126149197229275298351373
buňka8844961010953105158202249
žaludeční1164496101094087110162216263307359382
sliznice157749610109365982123175198241288
secernuje1895496101093785340510101094085115165215237282
po6425101010951102
stimulaci76451010109366788163212234277318339
několika1123510101095096138187209230273317
receptorů1460510101093075116161212243292322372
(M3,1852510101092596142160
H2,3405241010960106126
SST2,492524101094590137186206
CCK2)7245241010953105154204229
díky980524101095173119166
činnosti1172524101094163114166217254286307
H+/K+15065241010960156552470643215975241010931821676524706432
ATPázy1735524101095697147191231278
vodíkové340538101094495149171217267312358
kationty725538101094390121143194247278324
do10765381010952104
žaludečního1207538101094086109160214263308361385441495
lumen.1732538101092275155204258281
Primárními340552101094879102179225256309332409432
efekty801552101094574122166201248
H+107855210109591138552706431
iontů1197552101092173125157208
v14345521010943
prostředí1507552101095183134172204236283336360
žaludku1896552101093885340566101092173126170222
je588566101092269
aktivace683566101094387122145187229268311
trávicích1012566101093058100140160199219257305
enzymů,1336566101094594131174249297314
bariérová1668566101095294122142185214261302344
funkce340580101092675123164201244
a5965801010943
umožnění6525801010949123171207255299347367
absorpce1031580101094393127175203253292335
léčiv1378580101092265105124166
typu1556580101093073123172
slabých174058010109355597146186224272
kyselin.340594101094284118161180199246263
Sekundárním614594101094487127174222270311338386404476
efektem1102594101094469112152182224296
je1409594101092265
snížení1485594101093582101138180228246
sekrece1743594101093578118146189228269
gastrinu,340608101095193127156184204252300318
a6806081010943
tím745608101093050123
zpomalení890608101093989138213255275319368387
motility12996081010975124152172191211239283
a16046081010943
evakuace1669608101094687130171219261300343
žaludku340622101093982102149199240288
a6466221010944
kontrola708622101094390138166194242262303
proliferace1030622101095179127147167192235264306345387
žaludečních1436622101093882101149199243282330350389437
enterocheromafinních1891622101094594340636101093073101149188236280308356430472497519567615634673721
buněk1077636101095199148192233
(1).13256361010926668499
Široké340661001476290131197256314
využívání6776610014761123190243272331390457486
inhibitorů1185661001473197164192261290330395436502
protonové3406750014770111177217282349415473531
pumpy8946750014770136236304361
Histaminové480692101096080114144188262282332381423466
(H2)969692101092683127150
receptory1142692101092974114158209238286315360
parientálních1524692101095296124144189239267310331380400439488
buněk340706101095198146189229
a5817061010942
H+/K+6357061010958691706706431720706101093177792706706431
pumpa830706101095198170219261
byly1103706101095090109150
objeveny1265706101094898117160201243290329
v16067061010943
70.1660706101094688104
letech.177670610109216492134173220237
To340720101094588
přineslo450720101095280100149193228247296
i7687201010922
vývoj812720101094388133181201
nových1035720101095199141185224272
léků,1329720101092266108157174
které1525720101094374117146190
aktivitu1737720101094485116135178198227275
této340734101093074103151
pumpy5147341010952101175226267
snižují803734101093786105143192212232
a10587341010944
jsou1124734101092257106155
podávány13027341010951101152195236279328368
ve1693734101094487
snaze1803734101093685127166210
zvýšit340748101094086132168188218
pH5827481010953113
žaludku719748101094085106156207250300
v10437481010945
léčbě1112748101092268109161207
a13437481010944
prevenci1412748101095282127171215266307327
vzniku1763748101094586136157199250
peptických340762101095297148177197237278322361410
vředů773762101094473117168217
(2).101276210109267093108
Vývoj1133762101095194139187208
léků1363762101092267109158
potlačujících15437621010952102131151193233282302322361381421470
produkci340776101095180128178226267305325
žaludeční687776101093882102150200244283332351
kyseliny1060776101094387121165186205254293
byl1375776101095292113
rychlý1510776101092974112160180222
a17547761010943
jejich181977610109226686106145193
podávání2140468101095098147187227268315333
se2485468101093577
velmi2574468101094284103175194
rozšířilo.2779468101092975110145164193212230277293
V30834681010949
roce3144468101092975114155
20203311468101094588129171
bylo3494468101095089109156
v36614681010943
ČR3715468101095196
předepsáno2140482101095180123173218268302345393441
kolem2603482101094390110154228
3002853482101094791137
milionů3012482101097695115134182231279
definovaných3313482101095195121143191240281323372411450498
denních2140496101095195144192212251299
dávek2461496101095193133176217
IPP2700496101092268114
a28364961010943
H2RI,290149610109592957502706427298449610109496987
což3093496101094188124
odpovídá32394961010950100150199240260309351
léčbě3612496101092266105155199
asi214051010109437796
102258510101094686
%23665101010971
populace24585101010952101151199219260299342
a28215101010944
>28865101010954
202961510101094690
%30725101010972
seniorů.3165510101093579128148196224272289
U34755101010959
většiny3555510101094386115150169217257
léčených2140524101092165105147196236274322
se2479524101093680
jedná2576524101092266116165206
o28005241010949
preskripci2867524101095179122157197226246296335355
omeprazolu,32395241010950123167217246288325373393441458
asi371552410109437796
u21405381010950
252212538101094791
%23265381010971
o24205381010949
pantoprazol,2491538101095295144172219270298341379427448465
pouze29785381010952101150188232
malou32325381010975118138186235
část3489538101094184118147
preskripcí36585381010952801242140552101093575103122170209227
tvořil2379552101092972118145164183
famotidin2573552101092668139186214232280299346
jako2931552101092162101147
jediný3089552101092265114132179218
zástupce3318552101093880113141188237275317
H2RI.364655210109583701558706426372655210109486885
Indikace2140577001473299167195254315366425
inhibitorů2588577001473197164192260290330395436502
protonové31125770014771112178218283350416473532
pumpy21405910014770137237305362
Indikací2280608101092272123143185229270290
k25936081010943
antisekreční2659608101094494123143178224266296341382432452
léčbě3134608101092267108159205
je3362608101092267
celá3452608101094286107150
řada.3625608101093073125168186
Zahrnují2140622101095194144172222271291311
peptický2474622101095297148177197237278323
vřed,2820622101094473117168186
Zollingerův-Ellisonův3029622101095098119139159208258303332381424452497517537557591641691739782
syndrom,2140636101093781133185215266343362
profylaxi2534636101095383133160207229273317339
stresových290563610109366797143180231274321361412
žaludečních3349636101094085107157210256298349370411462
vředů,2140650101094473117167216233
prevenci2396650101095180124166209259298318
gastroduodenopatie2736650101095193128157186234285333382433477527575626669697717761
navozené35206501010950921331812182622140664101095095
nesteroidními2257664101095094129158201230278298348397416490510
antirevmatiky2789664101094492120140168212254328371399418459503
(NSAID)3314664101092683127180199259281
nebo3617664101095095145194
kyselinou2140678101094390126172194214265316366
acetylsalicylovou2534678101094586131161207229265309331351392438460510553603653
(ASA),3216678101092681127182207224
eradikaci3468678101094776121173194236282323343
Helicobacter2140692101095696115134171215261307344371410437
pylori,259569210109488510414917719527886921010919
krvácení2828692101094372117159198240289309
z31586921010939
horní3219692101095098126175194
části3435692101094183117146165
gastrointestinální36226921010950921301622140706101092981104156187234272304327379425448500523
traktu2692706101092961107151185237
(GIT),2958706101092684108156186205
symptomatikou3192706101093681159212244295373418450473517567619
gastroesofageální2140720101095096133166197249296334386414461513561606629681704
refluxní2867720101092976105131182227279302
chorobu3192720101094092142172221273323
(GERD),3534720101092582127175236260277
ezofagitidu,2140734101094583132158202252272302323373422440
Barrettův2596734101094892121150195225256305348
jícen,296073410109214282126175194
funkční3169734101092676125167206255276
dyspepsii3460734101095093128179224275310331351
a21407481010943
exokrinní2204748101094588137180211232282332354
insuficienci2578748101092171107156183207248269314365406427
pankreatu3025748101095196146188219265308338388
(3).343374810109267094111
U35647481010959
řady3643748101093074125168
z21407621010938
těchto2194762101092973114163192240
stavů2450762101093566109151201
jsou2666762101092257106155
IPP2837762101092169115
indikovány2968762101092170121141183231273316366407
v33907621010943
chronické3449762101093989118166216237277319362
nebo2140776101095096147198
akutní2357776101094385136166216237
léčbě2613776101092167108159205
jednoznačně,2837776101092268119170220258308352392442488506
u33627761010949
některých3430776101095096138171216246291331381
1.–2.50301552080365385121140
3.518615520803655
2024525715520803673110147
ČESKÉ490216280803877117162201
BUDĚJOVICE512416280804088137176209259304327370409
3.52649380243835334943023834
kongres50351169012557113171229269321365
Medicíny50131275012585138199227271300358409
pro50121366012560100157
praxi5189136601256099152205234
DECLARATIONS:4068297708648871301662142563043393604124625014570297808514
Declaration406831140874987120141179207245272292334376
of445831140874166
originality:45383114087406888131151193231252272299338358
The406832260853473109
manuscript418832260855791130168195227249266306329
is452832260851644
original45833226085386178117133172205222
and481632260853472112
has49393226085387299
not50503226085387699
been516132260853975110149
published532132260854078118135151178217252292
or406833360853862
submitted414533360852867108167184208234269310
elsewhere.44703336085355381117169209246269305320
Conflict406834720874282125150171191224252
of433434720874066
interest:44143472087196188126154192224251271
Not406835850854686110
applicable.419335850853374115132149182217257275311326
Consent406837210874282125156194237263
for43463721087236593
publication:445337210874284127148168201239266287329371390
Not406838330854686110
applicable.419338330853374115132149182217257275311326
Cit.4068725508541588297
zkr:41807255085306489105
Med.429972540865895138155
Praxi.446972540863964101137156174
2024;21(2):118-121465772540863876113151168206241260297317334370402437462495530565
https://doi.org/10.36290/med.2024.015406873650853962881291571721982194284736408641811004385736508514547811714345287364086387390130168206244283306365403445462503541578616633672708742
Článek40687475085415892132168202
přijat4285747508539638198133156
redakcí:445674750852359100134168199216231
9.470274750853549
3.476674750853651
2024483174750853672107142
MUDr.4068766808759108158186202
Zuzana428576680874081116154197235
Zafarová453476680874079104142170211249287
zafarova@seznam.cz40687780085306687122146185219254306335371402442476536551583616