899
www.pediatriepropraxi.cz3408043010765133201214264309359378418445472491535585612659709736777817836852893931
/35528043010732
Pediatr.3629804301074587137156196223250262
praxi.3911804301075077118158177193
2024;25(2):79-854124804301074487128168182227271293335358372414456486531574
/47438043010732
PEDIATRIE4820804301074688148169223261309331374
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
8156558026012657112
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Parenterální354236501063369105137178211243279320351393410
nutrice396836501063980112148166201233
v4217365010636
neonatologii426836501064071112154193222260292331371388406
II468936501061633
–4738365010645
makronutrienty479836501065293128164205246287320356373405446479518
a5331365010638
energie538536501063071103139178196227
govaný34362101094895135181229267
bilirubin,6306210109486989109138185232253301319
karnitin97062101094187116164184211231279
v1269621010942
séru).133162101093474103150147862101092642
Doporučen1545621010960111162213242292333377427
horní343761010950100129180200
limity56776101092242117138167212
triglyceridů8037610109305980131152194234278307328379428
(triacylglycerols,125576101092612777610109285676123161202222269289329366405433479500532551
TAG)1849761010943881421993761010926
p343901010952
i424901010921
PN470901010948106
u601901010950
novorozenců675901010951100143192221271309354404445494
(3,0mmol/l)11939010109267188135221296346368399421446
a1664901010943
starších173290101093666110140176197237287
dětí343104101095094123142
(4,549910410109256784130
mmol/l)6381041010974147195215245266290
jsou942104101092155103151
determinovan1107104101095094123165194267287335383424467515
maximální16791041010974116157178251293312343118101095070
saturační437118101093579108156185228268317337
schopností798118101093576125174225274323358388408
lipoproteinov123011810109214191141192221270299343363413462504
lipázy180111810109214192135173218
(lipoprotein343132101092636713210109214087134181209255282321341389
lipase,77513210109204087134166205224
LPL).10181321010940841221137132101092642
Hladinu1201132101095980122173193242291
TAG1514132101094594149
se1685132101093681
doporučuje17881321010951100151201343146101092978117164185229
vyšet585146101094387121165194
it807146101092049
1–2870146101094586126
dny1010146101095098138
od1162146101094999
iniciace127414610109216989128147189228271
nebo1558146101095094144193
úpravy1764146101094999127170210255
rychlosti343160101092973112160180228263292312
p6691601010950
ívodu747160101092163111161209
ILE;970160101092162105123
jaterní110716010109216392135163212232
enzymy1353160101094493131175249289
a16561601010943
bilirubin171316010109507191110138187237257306
(celkový,343174101092662106127168216258303317
p6771741010951
ímý)757174101092195136160
zhruba934174101093988117166217260
212111741010946
týdny1274174101093074124173214
po15051741010951101
iniciaci162317410109217090130150193232253
ILE.1893174101092163107126
Standardní343188101094573117167218261291341391412
kontrolní779188101094391141170200249270320341
odběry11441881010950102153199228274
(TAG,144218810109261466188101094389143163
jaterní164918810109216896135164212231
enzymy,1901188101094189343202101093880153191207
bilirubin)571202101094868881091371852322533018682021010926
následně918202101095194129150196248298343
probíhají1286202101095281131183204256299320341
v16512021010944
rozmezí1720202101092979117192238277298
1×343216101094693
týdně453216101093074124173218
až688216101094482
měsíčně7872161010975120155175215264309
dle1113216101095171116
aktuálního1246216101094485117166208229278298349398
stavu1662216101093565109150199
(6).187921610109256992108
Karnitin483230101094893122172193222243293
(transport7912301010926813230101092856101149182228275304334
mastných11602301010973119152180227265303350
kyselin1524230101094082115156176197244
s17822301010933
dlouhým1829230101094767114161343244101094785157
řetězcem51324410109286896135172209248319
skrze845244101093473102140179
mitochondriální1037244101097292119164202249296343390418438484504552572
membránu16222441010971112184230258303351397
k3432581010940
β–oxidaci)3952581010947931411791982442903273477432581010925
je782258101092266
vhodn862258101094291139190238
vyšet1158258101094387121165195
it1381258101092049
v14442581010943
individuálních1501258101092069118139181202251299341361410430469517
p3432721010951
ípadech423272101092172116166211252302
p7402721010951
i8212721010920
kumulaci857272101094291166215236279319339
rizikových121227210109295089110151199242287326375
faktorů1603272101092670112144192222271
pro1890272101095080129
vznik343286101094384134155198
jeho559286101092267118168
deficitu745286101095197124147188209239289
(extrémní105228610109261075286101094182113141182255303324
nezralost,1414286101094889128157202223271304332351
totální1780286101092975103149169218238
PN3433001010945100
>4553001010953
45183001010944
týdny,575300101092769114161199214
renální802300101092868115161181228248
a/nebo1062300101094776121161208254
jaterní132930010109206694133161207227
insuficience).1569300101092067991441691912282482883353724111977300101092541
P3433141010948
i4203141010921
hodnotě4603141010950100152202252282326
voln805314101094492114164
ho10163141010950100
karnitinu1135314101094286116167188218239289339
<14923141010954
8,01557314101094666113
µmol/l16813141010950126176198229251
je1951314101092268
možn3433281010974122160208
zvážit611328101093882125163184213
parenterální838328101095194122166215244287316359379428448
suplementaci1301328101093583133154198272317366394437477497
(nap1813328101092571113163
.20013281010918
Carnitor®)343342101095296126176197228277307346370
v7333421010943
dávce795342101095194137176221
20–301035342101094691140185231
mg/kg/den12773421010975126158202251283330376427
(6,172334210109257089
7).183134210109467289
Principy343367501436094120183237262327380
parenterálního7523675014366121156213277313369404459484548572639703
přívodu14843675014366102127181244311374
lipidů343381501432550115141206269
u6413815014364
novorozenců7333815014365129182245281344391448512565629
Časná483398101095399136187233
suplementace742398101093788141164211289336389419465507553
tuků1322398101093182126178
(během1526398101092780127180227305
prvních1858398101095283131343412101095072112163
25314121010947
dnů6044121010951101151
života781412101093860104153183228
u10354121010950
nezralých1110412101095197136166211232276316366
novorozenců;15024121010950100144193223273311357408449499517
optimálně3434261010950103134156233278300351398
v7674261010944
prvních838426101095283130182204246297
241161426101094792
hodinách12794261010951102156177229273315366
po16724261010952104
porodu)180242610109521041351863434401010951100124
umožní4844401010950125175214264285
snížit787440101093585106146167197
p10024401010951
ívod1083440101092165114166
sacharidů1267440101093580120170214243265316366
k16504401010943
zajištění1710440101093984106127162193237288309
pot3434541010951102133
ebn506454101094597148
energie726454101094596142172223244290
a10424541010943
podpo11114541010951102155206257
í13994541010921
proteosynt1446454101095182131162207257293337389418
zu.1910454101093989109
V3434681010950
praxi408468101095080123165186
se609468101093680
nejčastěji705468101094994115155198233263307328348
používá10694681010950100149187208251294
iniciální137846810109217091130151193214263284
dávka1677468101095093134176220
ILE1912468101092163107
1–2343482101094688131
g/kg/den;485482101095082126175207254300351368
lze870482101092160105
použít9924821010951102152191212242
i12514821010921
vyšší1289482101094389125160181
iniciální148748210109217192133154197219269290
dávky1793482101095195137180226
(2–3343496101092670114159
g/kg/den),513496101095182126175207255300351374391
nicm924496101095071112187
ně1157496101095096
p12734961010951
i13544961010921
nich1395496101095071112162
hrozí1577496101095079129167188
rozvoj1785496101093079117163212234
hyperlipidemie343510101095091143190220241262313335386432507529574
(6,93351010109267089
8).103851010109477188
Maximální11425101010972116159181256300321371392
p15505101010951
ívod1631510101092165114166
ILE1813510101092164108
se1938510101093581
následně343524101095093128149195246296342
odvíjí7015241010949100144166188209
od9265241010949101
maximální10435241010974118160182257300321371392
kapacity1451524101094286137181222243272317
oxidace1784524101094990112163206343538101094084
tuků442538101093079121170
–6285381010944
novorozenci688538101094999141189218267305349399439460
4,01163538101094664110
g/kg/den;1284538101095081124173204251296346363
starší1662538101093666110139175195
děti1873538101095095125146
3,0343552101094664111
g/kg/den465552101095182126175207255300351
(Tab.835552101092573111162180
2).103555210109467087
V4835661010950
současn552566101093585135176220256306
době9225661010951101153199
zůstávají1139566101093989124155199241285307328
preferovaným1486566101095181126153199229278321365415457533
typem343580101093075127174249
ILE617580101092265109
kombinovan751580101094291166218239290339382426476
/kompozitní1274580101093174123199250301339360391441462
tukov1761580101092979122170213
emulze3435941010945121170192231276
4.640594101094665
generace726594101095096147192222266307352
(Tab.1099594101092573111162180
3).130059410109467087
P14085941010948
íkladem148559410109216588131183228304
může18105941010975125164209
být343608101095295128
SMOFLipid,4976081010945118182227269291343365417437
u9606081010950
kter1036608101094376122152
ho12356081010950101
dávka1362608101095296139183228
≥16166081010954
2,51682608101094766115
g/kg/1808608101095184128178211
den343622101095198149
p5186221010952
i6026221010921
totální649622101093080111156178229250
PN9256221010949108
zaručí1059622101093985116167208230
dostatečný13156221010951102139170215246291333384426
p17676221010952
ívod1850622101092266116169
EFA,343636101094487137157
MCT5156361010972124171
(medium70163610109257256361010972112159180226298
chain1036636101093885132152199
triglycerides)12496361010928567612214218221925828630635339342616736361010925
a17146361010943
rybího1772636101092974125146197246
oleje343650101094971117139185
(imunomodulační5476501010925571650101092193141189236310357405453473521559606627
účinky)121465010109488610615419523814536501010926
(6,149865010109257089
8).160665010109467088
U4836641010960
kriticky57366410109447699131154196241289
nemocných892664101095199178230274326369411464
novorozenců13866641010951103148200231283323370423466518
se1934664101093785
doporučuje3436781010952104158211243295338390413461
kontrola832678101094495147178210261285330
hladiny1191678101095174119173195248291
TAG1511678101094697156
(snížená1696678101092662114136177224277323
aktivita343692101094386118139183205235280
LPL).642692101094290132157174
P8356921010948
i9136921010921
hypertriglyceridemii953692101095091143190220252282304354376419459503533555606652727749770
následně1742692101095094129150196248343706101095097
snížit465706101093687108148170200
nebo691706101095097149200
vysadit917706101094490127172223245275
lipidy121870610109224395117169213
na1456706101095195
co1577706101094090
nejkratší1692706101095197119162194238268305327
možnou3437201010976127166217268319
dobu6887201010952102155206
(viz9207201010926943720101094163100
Aminokyseliny).106672010109521261471962442863293634054264474965361602720101092643
Na16727201010960104
rozdíl1803720101092980118170192216
od343734101094999
bílkovin45773410109517294135183225246295
mají7677341010974116137158
totiž940734101092977106126164
lipidy111973410109214192112163205
určit1339734101094977116137166
benefity1564734101095095145189215239268312
pro1891734101095080128
novorozence343748101094997139186215263299343392431474
v8327481010942
kritick88974810109417192121141180221
m11527481010974
stavu:1240748101093565108149198215
imunomodulace1469748101092194142191239313361411459480522343762101094084
(ILE4437621010925467762101092161102
s5837621010933
obsahem630762101094694126173221261334
rybího977762101092971118139187234
oleje1224762101094768108129170
–14077621010945
Tab.1467762101094582133151
4),163476210109466986
snížená1736762101093585106144189239282
de343776101094991
novo457776101095099141189
lipogeneze67277610109224497150203251303351392439
z11387761010939
parenterální1204776101095399130177229260306338384406458480
glukózy1711776101095274126170221260307
a21384401010943
podpora22014401010951102154205256286330
ketogeneze2550440101094287117166218263314360399444
(tvorba301444010109253037440101092872118147194242
ketolátek,3296440101094181109156177224252292333354
především36694401010947761162138454101094788129162182255
β–hydroxybutyrátu)240745410109479414318222825730334238543247950754957862465169931044541010925
–31454541010945
důležitý32064541010951100121167206227257302
alternativní352345410109446595139169219262213846810109305195146167
zdroj2324468101093889119168190
energie2533468101094596142172222243289
(5).284146810109257094111
Z22784821010950
praktick2343482101095181125167199220261302
ho2690482101095099
hlediska2805482101095071117168189224266310
by3131482101095193
mělo32404821010975120142192
být3448482101095192125
podávání358948210109511011531962138496101094387137159
ILE2313496101092265109
ve2439496101094387
formě2543496101092676106182228
kontinuální2787496101094391142171192243292336357407428
infuze323249610109217197148187232
se3481496101093682
stabilní35794961010936671111621842052138510101095071
rychlostí.2233510101093075115165187237272303324343
P26005101010948
erušovan2677510101094575126161211254298348
podávání30955101010951102154197239283334355
(lipid34745101010925349951010109214189110158
free367751010109265596137
interval)21385241010921699613616520925427524185241010926
nezlepší2466524101095095135156202254289311
utilizaci2799524101094979101122143182227268289
tuků,3110524101093079122172191
naopak3323524101095094143195240282
zvýší3627524101093885130166187
riziko213853810109305190112155204
kontaminace2367538101094392142172217292314364408449493
a28865381010944
infekce;295553810109217298144187227272290
určitý3271538101094979120141171216
význam3513538101094490131181225301
má21385521010974116
u22685521010948
dlouhodob2330552101095070119167216264314363413
domácí2801552101095098172214253273
PN30885521010947104
(6).320655210109256891107
Fotoprotekce3327552101094390119166216245293321364406444487
podávan21385661010951102154197240284334
PN25345661010948107
(hl.26575661010926268356610109486988
s27855661010934
obsahem2833566101094795128175223264337
lipidů318556610109204189110157205
a34045661010947
vitaminů)34665661010941618913520822827732437895661010926
může21385801010975125165210
významně2374580101094390131181225301351397
snížit2797580101093686108147169199
neonatální3022580101095096147198242271316338388409
mortalitu34575801010975126156189234255276307357
a21385941010943
morbiditu21965941010974123153203225275295325374
prost2585594101095180128163194
ednictvím2807594101094595145165205236281302377
eliminace319959410109446686160181230273313356
vzniku3570594101094383133153194244
kyslíkových2138608101094390127149171216266310357398449
radikálů2613608101093076128150194239262312
tvo2952608101093077127
ících311160810109216385126177
se3315608101093683
p34256081010952
i35086081010922
hydroperoxidaci355660810109519414517622621386221010953102134186229252306352395418
(ambientní2590622101092626166221010948125174197240291320370392
světlo)303762210109357812015117222232586221010926
a33186221010945
peroxidaci33976221010952101133185229252306352395418
(fototerapie)21386361010926216363610109257210014717521524428933735839925616361010926
(9).260663610109256994111
Hypertriglyceridemie213866150143761291962562913323683934584835365896456807067718309289521010
Hypertriglyceridemie22786781010960107163213246281314338392417463506554587611666715795819868
může31926781010978131173222
způsobit3460678101094095149187241296321354
fat2138692101092773104
overload2269692101095095141172195246292345
syndrom2641692101093682134188218269347
–30156921010946
p30886921010953
etížená3172692101094778100141188240285
kapacita3484692101094389142188230252284330
LPL2138706101094391133
a22967061010944
retikuloendotelov2366706101092975105126169219241291338389440490521565588638681
ho30937061010950100
syst3219706101093579116147
mu34117061010976126
vlivem356270610109446687131176252
excesivního2138720101094691132178215237282335357411462
parenterálního2627720101095298129176228259305336382404456478531583
p32377201010952
ívodu3321720101092267118172223
lipidů.357172010109214396119172223243
Výsledkem2138734101095094129151196248290334409
jsou2563734101092257107157
typick2736734101093075127148189231
klinick302773410109426586136157197239
p33267341010951
íznaky3407734101092160110154196241
(horečka,3664734101092636907341010948952138748101092969107148194214
ikterus,236674810109206292132161208241261
hepatosplenomegalie,2641748101094889137185213259292339360401449497570611658706727748789808
ventilační3463748101094181129156177197244283330351
zhoršení,2138762101093784131159193233281301319
krvácivé2470762101094170113158195215256295
projevy)277876210109477612214218322326530447621010925
a30857621010943
laboratorní3143762101092164115165194237266315344394414
nálezy3573762101094992113158197241
(koagulopatie,2138776101092565109156202248268314360406433453493511
pancytopenie).26627761010946921391762162462903373774244444843144776101092541
Z32007761010949
tohoto3264776101092976125174202250
důvodu3529776101094997140187237286
je3934440101092166
vhodn4014440101094292140190239
u43114401010949
stavů4374440101093565108149197
s45864401010935
nejasnou4635440101094993114156190239287336
trombocytopenií4985440101092958106179229278318362393441491536585605625
nebo3934454101095095146196
koagulopatií4146454101094290134184233254304355399428449470
vyšet4632454101094388123169199
it4860454101092151
hladinu4927454101094970113164185235284
TAG5226454101094594150
v53914541010943
s54504541010935
ru5531454101092979
a39344681010943
event.3993468101094587131181210229
upravit42384681010949100130173215237266
rychlost4520468101092974114163184234269299
ILE4835468101092164108
(6,495846810109267089
8).506246810109467087
Mezi51654681010972117156177
p53584681010951
íčiny543846810109216181131172
hypertriglyceridemie3934482101095091144190220253282304355376419459503533555606652728749794
pat4747482101095296126
í:4902482101092139
„39344966010067
iatrogenně407449610109216494124173225270321371416
zvýšený4510496101093884130166212262303
p48334961010951
ívod4914496101092165114166
ILE5099496101092164109
„39345106010067
nadměrný4074510101095195147223270300352394
p44945101010952
ívod4577510101092166115168
glukózy4771510101095173123166216254301
(glucose509851010109255126510101094869117156203236278
overfeeding)5426510101094789129158407452410109266911216118323428343565241010926
způsobující4411524101094093146183235289342365387430452
de4892524101094992
novo5008524101095099141189
lipogenezi5226524101092244981512042523053534074538101093962
–41565381010946
racionalizace4229538101093075117139191243288310332372419461507
p47625381010953
ívodu4846538101092267118171222
glukózy5095538101095174125168219258305
p54265381010953
ed55105381010946100
snížením4074552101093686107146191242263338
lipidů443155210109214294115167216
„39345666010067
snížená4074566101093686107146191242285
aktivita4378566101094486119140184205235280
LPL4677566101094290132
„4094582705637
prematurita4174580101095282128205250280330361383414459
(především465958010109264688580101094877118167208250284305379
ELBW5090580101094382129205
novorozenci)5317580101094997138185215262417459410109377712616418443615941010926
„4094610705637
kriticky417460810109427393123143183224269
nemocní4467608101095095170219260309330
novorozenci48206081010951100142190219268305350400440460
(katabolické530460810109255328608101094187114159206253417462210109214280122162
stavy,4357622101093563109151194210
sepse,4588622101093576124158199218
závažný4827622101093885127174212260299
syndrom5147622101093575124172201248323
dechové54916221010948904174636101093884129168206
tísně,439263610109284678123163180
diseminovaná458463610109476697136207226273318357401448493
intravaskulární508963610109206692120164203247279318363383428455502521
koagulopatie,4174650101094186133180226247293340386414433473491
metabolická46806501010973113141186232279299319356396442
acidóza)513665010109478510415119723327954126501010926
„4094666705637
zvýšená4174664101094088136174222275321
hladina4537664101095174120174197249295
volných4874664101094596120172215257310
mastných52266641010977123161193246289331384
kyselin4174678101094388124169191211261
(free44606781010925448467810109265595136
fatty464067810109267299129171
acids,4832678101094785105153185204
FFA)505767810109428212951846781010926
–52346781010946
nap5304678101095094145
.54736781010919
na5516678101095194
podkladě41746921010953105159202226271324371
hypalbuminemie4576692101095194148193215268320398420471519596618665
(albumin527269210109275297692101094870118167243264313
navazuje4174706101094894135180217263283323
FFA)451270610109428112746377061010926
IFALD3934731501432580144197274
(Intestinal4237731501433256120156212257295320384438463
Failure47297315014355104129153216251308
Associated50667315014370117161225280305358394450517
Liver3934745501435479133191226
Disease)41897455014377103146205258302361389
Jedná4074762101093379131181225
se4320762101093682
o44237621010950
závažnou4494762101093984126170210260310360
komplikaci4876762101094291166218240261303348388409
dlouhodob530776210109517212217222327239347761010951101153
PN41527761010948106
v42777761010943
podobě43397761010951102154204255302
heterogenní4659776101095096127171201251302348398448469
hepatopatie5147776101095096148192222271322367396417463
Tab.214061801124992146170
3.232861801125073
Rozdělení244762301074489123167205223261308326
lipidových27896230107193782101146191229268305351
emulzí3156623010738110155173208227
20%27707600984386155
LIPIDOVÉ29417600984061107128184241289331
EMULZE328976009841108162203250292
10%45067600984383152
LIPIDOVÉ46747600984061107128184241289331
EMULZE502276009841108162203250292
1.29478800984359
GENERACE30238800985396151193240293339380
Rybí42399800984687135157
olej44139800984566108130
(fish4560980098244869102147
oil,4721980098446586106
FO)48419800984094118
→497697809879
Omegaven507298009856126168215256296338384
„4239110406745
100%431910830953975116176
FO451510830953791
–4627108309540
Jecoris46881084095276295134158174201
aselli490610840954067101117134150
oleum50731084095405792133196
=5290108309548
čištěný53581083095365382108146189224
olej431911830954464106124
získaný44791183095335384120161207244
z4758118309533
čerstvých482711830953777103136164206247285331
jater51931183095185783124150
tresky53791183095255192125161202
obecné431912830954387128165208248
(Gadus458412840952167108149189216
morhua4814128409564104128169210250
Linnaeus)50791284095335091132172207248274293
„4239140406745
neměl431913830954383149188206
by454813830954480
se465113830953070
používat474413830954488132165182219256281
jako50481383095185488131
jediný520213830951756101118161196
zdroj542113830953376100142160
lipidů4319148309517347895139182
u4518148309543
dlouhodobé457814830954461104147190234279322367407
PN500314830954090
„4239160406745
ω6431915830955495
:4424158309514
ω3444815830955391
=4557158309548
14622158309539
:4671158309514
84695158309539
„4239170406745
↓ω6–PUFA4319167809848436816830955495138180229266309
(anémie,469816840952160101135199216250264
porucha497916840954081105146179221261
hojení52571684095418298132174190
ran,546416840952361103117
porucha431917840954081105146179221261
růstu)45941784095236490114155174
„4239190406745
nezajistí431918830954484118157175192222249266
doporučený460918830954589134179204249286324368404
přívod50371883095456987125168214
LA527518830953686
a5385188309537
ALA544618830954885135
(deficit43191984095216094115132165182205
EFA)453819840953670109130
„4239210406745
vyžaduje431920830953675110147192234251291
2×462620830953987
větší473020830953675100131148
objem489420830954388105144210
(problematické51212084095216285124165182217280321344360394427460
u4319218409540
pacientů437421840954081115131165207229270
s4658218409528
restrikcí47002184095235685108131148180213230
tekutin)49442184095245690130154170211230
„4239230406745
významné431922830953675110153190256299338
imunomodulační467522830951782125168211278321366408426462498541558
(protizánětlivé)43192384095216285124148164196235277311334351367401435455
účinky47922383095427995138172211
„4239250406745
protektivní431924830954468111135173208235253289333350
účinek46872483095427895138178212
na491624830954380
játra50132483095175478102140
v5170248309536
případě52242483095446885130167211251
rozvoje43192583095246698137180197236
IFALD45732583095175497133185
(hepatopatie47762584095216297138179202241282323347363397
asociovaná518825840954067107141157198232271312353
s4319268409528
PN)436126840953886107
Sójový217110000984288109155196239
olej242710000984566108130
(soybean25741000098245599136181220265310
oil,28981000098446586106
SO)301910000983994118
→315399809879
Intralipid32491000098216896125167188209257278325
„2171112406745
100%225111030953975116176
SO244411030953791
(LCT25531104095215494131
tuky)26991104095236497132152
„2171122406745
ω6225112030955495
:2356120309514
ω3238012030955391
=2489120309548
82554120309539
:2603120309514
12627120309539
„2171132406745
↓2251129809848
LC–PUFA231713030953679111153202240283
+2617130309548
α-tokoferol26821303095436893135170212234273297339357
(vitamin3056130409521547093132196212253
E)332413040953557
„2171142406745
pro–inflamatorní225114030954468111153171214235256292358394419461485529546
působení,281414030954487117160205245289305319
oxidační31511403095427794138175211254271
stres34391403095305680119149
2.294515200984364
GENERACE302515200985496152194241294340381
MCT/LCT2171164009866114159181222268313
tuky250116400982874115158
→2676163809879
Lipofundin277216400983961108154181227274321343389
„2171176406745
50%225117430953978138
MCT2406174309563109149
(kokosový25731744095215494127167194234267303
olej)/50%28901744095405791108129301717430952866105165
SO320017430953791
„2171186406745
ω6225118430955495
:2356184309514
ω3238018430955391
=2489184309548
72554184309539
:2603184309514
12627184309539
(↓26841843095212702183809848
LC–PUFA)276818430953679111153202240282304
„2171196406745
MCT2251194309562108149
olej241919430954360100117
(preferenční25561944095216285118139173196229270304344361
β-oxidace293319440954166108140157197238272304
vlivem32531944095345067101134198
snížené34671944095286884116149190225
dependence370819440954074115150191232266308341374
na409819440954182
karnitinu)22512044095337396137154177193234275294
3.294621600984362
GENERACE302521600985396151193240293339380
Olivový217122800985678100141186226270
olej245722800984567109131
(olive26052280098246687108148186
oil,28062280098436485105
OO)2926228009855111134
→3077227809879
ClinOleic31732280098476889136193215257279315
„2171240406745
80%225123830953979139
OO/20%2408238309553108135175213274
SO269923830953791
„2171250406745
ω6225124830955495
:2356248309514
ω3238024830955391
=2489248309548
92554248309539
:2603248309514
12627248309539
4.294626000984363
GENERACE302526000985496151194240294339381
Kompozitní217127200984791160207254290311340386408
(composite)259627200982457100167212256289310337376399
ILE301127200982162103
„2171284406745
MSF2251282309562100136
(50%24042823095215998158
MCT/40%2580282009866264728230954686110146187247
SO/10%2912282009842295428230955481118154214
FO)3185282009841322628230955474
→3317281809879
LipoPlus/Lipoderm341428200983961108154200221267301329369390438484532574604672
„2171294406745
SMOF225129230953799153191
(30%24592923095226099159
SO/30%2636292009842267829230955481120159219
MCT/25%2915292009866298229230954686110150189247
OO/15%3247292009856330529230955481118152209
FO)3532292009841357229230955474
→3664291809879
SMOFLipid3760292009842108165207246267315336383
„2171304406745
ω6225130230955495
:2356302309514
ω3238030230955391
=2489302309548
2,525543023095395393
:2657302309514
12681302309539
(doporučený273530240952160100141182206247280313354386
poměr313630240954081145179202
=3352302409548
2–4341530240953775115
:3540302409514
1)356430240953753
Tab.2140326401124992146170
4.2328326401125074
Imunomodulační2447326901071990135182227298343390435453499536581599
účinky3063326901074582100146183222
lipidových330132690107193782101146191229268305351
emulzí36683269010739110155174209227
Prozánětlivé224634060984573119156198244287316337358400441
účinky270334060984683104151192235
(především295534060982471100142190232273307328397
sójový336834060983480101147188231
olej)361634060984566109131155
Protizánětlivé399934060984573119148169206248295337366387409450491
účinky450734060984582103150191234
(především475834060982471100142190233273307328397
rybí517234060982871119141
olej)532934060984567109131155
↑2769357409848
růst28353579095246796122
mikrobů297535790956682116142184229272
↓3982352409848
incidence40473529095176096113157196240276314
a4379352909536
závažnost443235290953371106144177220264294320
retinopatie47703529095236287104147190235272297314353
z5141352909532
nezralosti519135290954282115140177194238268294311
a4330362909536
chronické438436290953679102144188205241275314
plicní47153629095446279115158175
nemoci490836290954282148191228245
↓2650374409848
přežívání271637490954468107140157194231275291
monocytů3025374909565109152196233271299342
↓4129374409848
oxidační41953749095437794138175211254271
stres44833749095305680119149
(anti–oxidační464937490952160101124140181223256272313353387427444
aktivita)51073749095407499115149166189228248
↓2289386409848
baktericidní235438690954481116143181205223259276320363380
schopnost275138690953067110153198242285315341
při31103869095446885
dlouhodobé321338690954360104147190233278321366407
PN363738690954091
nezměněná390938690954383116182222265304347384
baktericidní431038690954582116144182206223259276320363380
aktivita47083869095367098115152169195232
při49573869095446986
dlouhodobé506038690954461104148191234279322367407
PN548538690954090
↑2238398409848
riziko2304398909524417491125168
koaguláza–negativních248939890953477114158201218254288326367411451496532557574611655671707750
stafylokokových32573989095305693114153171214249291326369405443479522
(CoNS)259640890952163102151185205
katétrových28184089095347296134160184226262301336379
infekcí32154089095176081120154189206
↑3951398409848
DHA/EPA4016398909552103150181219259301
v4335398909536
membránách4388398909566106171216240277321357394437
leukocytů/monocytů48423989095175699133176213251279322351415458502545582620648691
=4034408909548
↓4099408409848
pro–inflamatorní416440890954468111153171214235256292358394419461485529546
cytokiny472740890953674102144178197240274
(TNF-α,501940890952159109144168212227
IL-6/8)52604089095175067108134170190