﻿916
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(1):16-211670804301074487128169183227271293333350365402441471509549
/22648043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
181878026012657111
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Kombinovaná34136501063372126162180221262299336377416
farmakoterapie77336501062967102157197233272302334370412447464495
symptomů128436501063168122157188227281322
dolních162136501063879110152169204245
cest18823650106326498131
močových202936501065292127166203242275316
placebo/tamsulosin)34062101095173116156200252302332362406480515564585635670691741764
prokázala112062101095180129172216255300321364
zlepšení150062101093860105156192237287308
LUTS182462101094298143188
při34076101095180102
podání457761010951101153196245266
kombinované73976101094290165216237287336379422472517
léčby127276101092166107157199
a1487761010943
shodně154676101093585134185235280
i1842761010921
snížení18787610109368510634090101093984134155
rizika5149010109305190112154199
progrese73290101095181131182212257293339
onemocnění1090901010949100145221271312362408458480
(7).15899010109257197114
Léčba480104101094285125175218
ovšem712104101094990124169242
bývá969104101095091136178
spojena1162104101093584133154198247289
s14661041010935
vyšším1515104101094387122156176249
výskytem1779104101094287121162206340118101093074150
nežádoucích512118101095096135180232282332373394434484
účinků.1019118101094990111161203254272
Typické1314118101094482134156196238283
nežádoucí1619118101095096135180232282332373394
účinky340132101095090111161204249
obou6131321010949101152202
lékových838132101092267110159202248288337
skupin1199132101093678128179201251
se1474132101093581
sdružují.1579132101093587116167206255277298317
Ve1920132101095093
srovnání340146101093768119164217263315338
s7071461010936
jednotlivou772146101092371125177229261284306352403455
monoterapií12561461010978130183235266313345391444467490
bývají1775146101095397146192215237
poruchy3401601010952103133184226276318
ejakulace684160101094668112155206228272313358
u10681601010950
kombinované1144160101094292168220242293344387432482529
léčby1699160101092167109161204
až1929160101094483
3×340174101094698
častější457174101094185120151196218253274
(8).75017410109267095112
Hodnocen4801881010960111165216267310355407
byl913188101095296119
i10581881010921
vliv110618810109446788133
ukončení1266188101095094144196237283335356
podávání16491881010952104157202245290342363
alfa-134020210109436490133162202
blokátoru558202101095072121163207236284313362
po9362021010950100
minimálně1051202101097495144165239282302352396
6měsíčním14632021010945120165200220260309330404
podávání18822021010951100340216101095194137181231252
v6142161010944
kombinaci680216101094391167219240290334375396
s10982161010936
5ARi.1157216101094699147169188
Barkin1368216101094993122165188238
et1629216101094575
al.172721610109436584
došli18332161010951101137158179
k3402301010942
závěru,405230101093883126170200250269
že697230101093883
ukončení803230101094992141191232276327348
podávání11732301010951102154198240284334355
tamsulosinu1551230101092974149184234255305341362412461
po3402441010951102
64622441010946
měsících5282441010975120156177218239279329
kombinované877244101094291167218240290340383427477523
léčby1419244101092267109160202
s16412441010935
dutasteridem16962441010951101131175211241286340258101092951102148223
nebylo581258101095096148190212262
u8612581010949
téměř928258101093075150196225
tří117125810109305981
čtvrtin1270258101094072118148181202252
sledovaných1540258101093557102154204247291341383422472
mužů3402721010975125164214
spojeno570272101093687137159205255305
se892272101093581
zhoršením989272101093989139169206252302323398
LUTS1404272101094299145190
(9).161027210109267094111
Novější17382721010959109152196218253275
studie340286101093565113163183228
rovněž583286101092876118168212250
dokládá,848286101095098140162204254296315
že1178286101093781
ukončení1274286101094990137187226269318339
léčby1627286101092166106156196
tamsulosinem1838286101093073146340300101093686108158194216266313389
po7553001010951103
devíti884300101095197141163193215
měsících11253001010975122158179220242283333
kombinované1484300101094392168220243293344387432482528
léčby340314101092270113166210
(tamsulosin578314101092756103181218269292344381404456
+10623141010955
finasterid)1145314101092753105150188220267298321374402
nevedlo1575314101095199144190245267319
ke1922314101094490
zhoršení340328101093989139169205251302323
LUTS682328101094299144190
(10).891328101092568110135152
Praktické480341801125286134183218244285334381
poznámky.8763418011254106148202250327377427447
Kombinovaná1339342101094997172223245294344387430480523
léčba1878342101092167108340356101095196
je462356101092267
vhodná555356101094495145197247291
především872356101095181127179225268304325401
u12993561010950
mužů13743561010976126165215
se1615356101093581
středně172235610109366797142194245290
těžkými340370101093076116159206284306
až672370101094484
těžkými782370101093176116160207284306
LUTS11143701010943101148194
na1334370101095196
podkladě14563701010952104157200224268321367
BPO18493701010950100163
s3403841010935
rizikem38938410109295087107148191264
progrese668384101095079127176205248283327
onemocnění1010384101094897141214263303351395444464
(např.1488384101092572114163192205
prostata1708384101095079127161190233262304
>3403981010953
40404398101094794
ml,509398101097596115
vyšší640398101094389124160180
postmikční8363981010951102137168243264306346395416
reziduum,1268398101093074114135186235285359378
pokročilý16623981010951102145175225266286308350
věk,340412101094388131152
vyšší513412101094489125161182
hodnota7164121010950100152202252282326
PSA1064412101094892146
a12324121010943
další).1297412101095194115151172201219
Tato1537412101094583112161
léčba1720412101092167108159204
je1945412101092267
účinnější340426101094989109159208253274309329
oproti6844261010949100130178208228
monoterapii9274261010975124174223252296325368419440461
ve1403426101094387
zlepšení1505426101093859104155190235284305
LUTS1825426101094298143187
a3404401010944
parametrů411440101095298129174251299330361413
uroflowmetrie850440101095182133160185237305383430462492515562
(zejména1439440101092665112135212260312357
Qmax)182244010109641887446706445729819864401010926
a3404541010943
prevenci398454101095079123165208258297318
progrese731454101095079127177206250285329
onemocnění.1075454101094998143217265306354399448468486
Nevýhodou15764541010959103145190240288339388436
je340468101092267
vyšší429468101094389125160182
výskyt632468101094389125167213246
nežádoucích900468101094995135180231281331372393434483
účinků.1405468101095090111161204254273
Léčba1699468101094388129180225
je1945468101092268
vždy340482101094383133175
dlouhodobá.530482101095171120170219268319368419462481
U10264821010958
mužů10994821010974123161210
se1324482101093681
středně142048210109356594138189239283
těžkými1719482101092973111153198273293
LUTS340496101094299145190
je552496101092268
na642496101095094
zvážení758496101093985129168214264285
vysazení1066496101094389125169209254304325
alfa-1141449610109436592136165206
blokátoru1643496101095173123166211240289319370
po3405101010952104
minimálně471510101097698150171248293316367414
šesti911510101093783120152174
měsících11115101010977124161183224246288339
kombinované1477510101094393170223245297348392437489536
léčby340524101092167108160202
(1).56152410109256887104
Alfa-1340549501437095127183220271
blokátor638549501436693157208264300362398
a10625495014355
anticholinergikum11445495014354118154179232296360386410474533568632656706770868
Inhibicí480566101092171121141192213254274
kontrakce770566101094290140169198242284323367
detruzoru1153566101095095125154204243292321371
anticholinergika1540566101094392121142182231281302323373418447340580101095071112156
účinně512580101094989110159208253
zmírňují7815801010938113133162212261282303
urgentní1100580101094978128173222251301322
symptomy,1437580101093578154204234282357398412
které1865580101094274118340594101092973
často428594101093982116146194
bývají637594101095091136179200220
pro872594101095079127
nemocné1014594101094994168216256305350
nejvíce1378594101094994115158178218261
obtěžující1654594101094899128171209258279299338358
(1,34060810109266882
11).443608101094684104121
Původně585608101094897140189241291337
byla943608101095193116159
vyvinuta1123608101094489136158208258288332
k14766081010942
ovlivnění1540608101094992114135179230275326347
urgentních1908608101094979340622101095096146175225246286336
příznaků692622101095181102141191234276326
(dráždivý1034622101092574103147186237258301347
močový13976221010975125166214257302
měchýř,17156221010975121162211253283298
overactive340636101095195141172218260294316361407
bladder,774636101095376121174227274305321
OAB)11226361010963119169194
u13436361010951
žen,1421636101093986138158
ukázaly1606636101095195141182228251295
se1928636101093784
účinné340650101095090111161211257
i6236501010921
u6696501010949
mužů,7446501010975125164213232
především1002650101095181126178224267302324399
u14266501010950
těch1501650101093074116166
s16926501010936
malým17536501010975119140183259
objemem3406641010951105129177256305384
prostaty759664101095285137175208254286334
bez11286641010953102143
přítomnosti1306664101095385108141192271324377415448471
BOO.18126641010950115182200
U3406781010958
starších416678101093667111140177198239289
mužů7236781010975124163213
by954678101095193
anticholinergika1065678101094494123144185235285307328378424454504525568612
v16956781010944
monoterpii17566781010976126176226340692101093074104156178199
měla5646921010975121143186
být775692101095193126
užívána926692101094988110154198248291
obezřetně12426921010949101148187217262292342388
pro1655692101095181131
riziko181069210109305190112154203
zhoršení340706101093989139169205251302323
evakuace682706101094588132174225268309353
měchýře10547061010976121163213254284330
(1).140370610109256787104
Léčba480720101094286126176219
alfa-171472010109436490133161201
blokátorem930720101095172121163206235283312356430
a13757201010943
močovým14337201010974123163210252297371
spazmolytikem18197201010935851281673407341010976127149193227249292337414
je780734101092268
vhodná874734101094496147199250295
u11957341010950
mužů,12717341010976127167217237
kteří1534734101094376122152174
udávají17347341010950103147190235257279
obtěžující3407481010950102133178217268290311352374
jak740748101092266108
mikční,874748101097697140180231252271
tak1171748101093075118
urgentní1314748101095080131177228258309330
příznaky.1670748101095282104143194238281327343
Efekt340762101094673121165200
léčby567762101092169112165209
alfa-180376210109456796142172215
blokátorem1045762101095376128173219250301333380458
v15307621010945
kombinaci1602762101094394172226249301346388411
s3407761010935
anticholinergikem389776101094391120140179227276297317365410438487507548591665
u10687761010949
mužů11317761010974122160208
s13537761010935
BPO1403776101094895155
v15737761010942
kombinaci1630776101094188162212232281323362382
s2140621010936
OAB2195621010962116164
hodnotila2379621010950100152202252282303324368
řada276762101092973125168
studií295562101093666116168189210
–3185621010945
a3249621010944
to331362101092978
jak341162101092266108
v3539621010943
rámci360262101092973149189211
iniciální21407610109217192133154197219269290
kombinované244776101094291167218240290340383427477523
léčby,298776101092167108159201216
tak322176101092974116
při335476101095181103
adjustaci347476101094495117166202232277317339
léčby214090101092167108160202
anticholinergikem236090101094494123144185235285307328378424454504525568612688
u3066901010950
těch,313590101093074116165184
u3338901010950
kterých340690101094375120150196235285
při371090101095181103
monoterapii21401041010975125176226256300330374426447468
alfa-1263410410109436491136165206
blokátory2865104101095173123166211241290320365
přetrvávaly3255104101095181126157187233277319363385428
urgentní37081041010949792140118101095095144173222243
symptomy.2398118101093578153203233281355396411
Přidání282411810109477596147189238259
anticholinergika3098118101094392121142181230279301321370415445494515556600
do3713118101095099
kombinace2140132101094290164215236285328368412
účinněji2567132101095090110159209254275296
snižuje2878132101093584105143192213258
urgence,3152132101094978128173222262306324
urgentní3491132101094978128173223252301322
úniky,2140146101094998119160205219
frekvenci2374146101092656101143188232281321342
močení27311461010974123164207257277
a30241461010942
počet30821461010950100141184214
nykturií,3311146101094990132164213242263283302
zlepšuje36281461010938591041552140160101093687110157
IPSS2323160101092272117162
skóre2511160101093780130161208
i27451601010922
kvalitu2793160101094391136158180211262
života3082160101093961106157187233
v33421601010944
porovnání34121601010952104135186230282327379401
s21401741010936
monoterapií22031741010977129181232263310341386439462484
alfa-1271417410109446694140170213
blokátorem2954174101095275127171217248298330376454
(1,343517410109266985
12,3546174101094889109
13).3681174101094789113131
Vyšší2140188101095094130165186
profit2343188101095181130157181211
kombinované2570188101094391167218240290340383427477523
léčby3109188101092267109160202
byl3327188101095294116
prokázán3459188101095282131174219258303353
u21402021010950
mužů22152021010975124164213
s24532021010936
delší2514202101095197119154175
dobou27142021010951101152203253
trvání2992202101093060106150200221
urgentních3239202101094979129175225255305326367417
příznaků36812021010951811022140216101093888130172221
a23772161010943
malým24352161010975117138181256
objemem27062161010949100121166241286360
prostatické3082216101095180129164194237266287327368412
žlázy3510216101093859102140185
(1).371021610109266786103
Obávanou22802301010964119165210256309361414
komplikací2727230101094395174228251274319366409431
léčby3191230101092270114168212
anticholinergiky34362301010945971291521942472993233462140244101095096126176197240285
je2443244101092268
zhoršení2528244101093989139169206252302323
evakuace2869244101094588132175225268309354
močového32402441010976126167215258303353403
měchýře366124410109751212140258101094090132162207
a23642581010944
nárůst2425258101095093123173209239
postmikčního26822581010951101137168243265307346396418469519
rezidua3219258101092974114135186236279
při3516258101095181102
BPO.3635258101094998160177
Výsledky2140272101095297135158205259304351
dostupných25192721010952104142174226279332375417469
studií3016272101093769121174197219
ukazují,3263272101095195142183235258281300
že3591272101094087
při3706272101095284107
užívání2140286101095191113158203254276
anticholinergika2443286101094495126147189240292314336388435465517539583629
v30982861010944
kombinaci3169286101094393170223245297341383405
alfa-1360028610109456794140170213
blokátorem2140300101095072121162206235282312356430
je2585300101092166
zvýšení2666300101093883128162207256277
rezidua2958300101092973111132182230273
nesignifikantní,3246300101094994129149198247268294317358402450479528548566
riziko214031410109295088109150198
retence2354314101092973103147196236280
moči26493141010974123164184
je2849314101092166
malé29303141010974117138183
a31283141010943
léčba3186314101092166107157200
není3402314101094994144164
spojena35813141010936861361572022140328101094991
se2246328101093579
zhoršením2339328101093887135164199244292312386
Qmax2739328101096128013347064436893
(1,290832810109256679
13,3002328101094584101
14).3118328101094585108124
Rozsáhlá3257328101094796132168211260280322
metaanalýza359432810109731181471902140342101094392135156199239283
162439342101094687
studií2542342101093565114165186206
hodnotící2764342101094999150199248278298338359
331383421010946
5483195342101094592139
mužů33493421010974123162211
s35753421010936
BPO/3626342101094996158186
LUTS2140356101094299145190
potvrdila23533561010951102132178208259280302345
pozitivní27223561010951102140161191212256307328
efekt3073356101094673118161194
kombinované3290356101094291167218240290340383427477522
léčby2140370101092166106156197
na2353370101094991
zmírnění24603701010938112132161211255305325
urgentní2800370101094978127172222250299320
symptomatologie,3135370101093578153203232280354397426474495544595615660677
aniž2140384101094393114153
by2309384101095193
došlo24183841010950100135157206
k26403841010943
výraznému2699384101094388119163202252297373422
zhoršení3137384101093889138168205250300321
mikčních3474384101097596138178227248289338
parametrů2140398101095194123166240285315344393
(15).2549398101092566106130147
Většina2711398101095092122158179228271
studií2997398101093565114165185206
však3218398101094378122163
byla3396398101095193114157
provedena35683981010951801291712152140412101095095145188
u23444121010949
mužů24084121010975124162211
s26354121010935
malým26864121010974117138181256
postmikčním29574121010951101136167241262304343392413487
reziduem3460412101092973112133184233278352
a21404261010944
Evropská2211426101094589121172225262306352
urologická2590426101095081132155206259281323367413
společnost3030426101093689141164211254305357394426
(EAU)3482426101092671130188214
ve3722426101094591
svých2140440101093680126166216
doporučeních23764401010951100152203233283324368419440481531
uvádí2927440101094993137188210
vhodnost3157440101094394144195246295331362
častější3539440101094084120151195217252274
kontroly2140454101094290139168197246267310
rezidua2465454101092973112133183232275
(1).275545410109266786103
Při287345410109477697
kombinované2985454101094290164215236285334376420469514
léčbě3514454101092166107157203
se3732454101093580
setkáváme2140468101093682113155201243288363410
s25754681010936
typickými2637468101093076128150191234280356378
nežádoucími3041468101095096136181233283334375397472494
účinky3561468101095091112163205251
obou21404821010949101152202
lékových2364482101092267110159202248287337
skupin,2724482101093577128179201251270
nejčastěji3016482101095096118158202238269313335356
je3394482101092268
uváděna3484482101095094138189235285329
suchost2140496101093686127178228264296
v24614961010944
ústech.2531496101095086117162204255274
Při2831496101094978100
kombinované2956496101094392169221243293344387432482529
léčbě3511496101092167109161208
je3744496101092269
četnost2140510101094186117167218254286
poruch24525101010951103133184225276
ejakulace2754510101094568112155206227272313358
vyšší3138510101094490126162184
v33485101010943
porovnání34175101010952103134184227279323374395
s21405241010936
monoterpií21955241010975125175225255300330382403425
alfa-1263952410109436491136165206
blokátory2864524101095173123166211241290320365
(1).324852410109266888105
Praktické2280537801125286134183218244285334381
poznámky.26765378011254106149203250328377427447
Kombinovaná3139538101094997172223245295344387430480523
léčba36785381010922671082140552101095195
je2260552101092267
vhodná2352552101094394144196246289
u26665521010949
mužů27405521010975124163213
se2978552101093581
středními308355210109366796141193244265340361
až3469552101094382
závažnými35765521010938831261702092140566101095091167189
LUTS,2349566101094399145190210
je2579566101092268
účinnější2668566101094990111161211257278314335
ve3024566101094387
zmírnění31325661010939114135165216261312333
urgentní3486566101094979129175225255305326
symptomatologie2140580101093680157209240289366410440489512562614636682
(urgence,2848580101092573103154200251293338356
urgentní3230580101095080131177228258309330
úniky,35865801010950101122165211226
polakisurie,21405941010953106129175220244281333364387435455
nykturie)2626594101095295141175227259282330354
v30125941010944
porovnání30885941010952105137189234287333386408
s35285941010936
alfa-1359659410109446796142173217
blokátory2140608101095173123166211240289319365
v25236081010944
monoterapii.25856081010975125176226256300330374426447469488
Pro3091608101094877126
kombinovanou3236608101094291166218239289339382426476526576
léčbu2140622101092268111163214
lze2381622101092161107
použít25156221010952104155195217248
jakékoli2789622101092267110156199249272294
zástupce3109622101093985122153204257299345
obou34806221010950103155206
léčebných37136221010921682140636101094084135185225265314
skupin.2470636101093576126177198247266
Fixní2752636101094364105155176
kombinace2944636101094189164215236286329369413
je3372636101092267
dostupná34546361010951100135166215265315358
s21406501010936
tamsulosinem2192650101093074149184234255305341362412458533
0,42741650101094765112
mg28646501010975126
a30066501010944
solifenacinem3066650101093585107128155201251295335356407452528
636106501010946
mg,36676501010975126146
kterou2140664101094273117146195244
je2399664101092166
možné24806641010974123160210254
předepsat2749664101095180124175219270305348377
u31416641010949
mužů32056641010974123161210
s34306641010935
BPO3480664101094896157
a36526641010943
urgentními37106641010949782140678101095198150180231253330352
symptomy2518678101093781159212243293370413
již295767810109234484
v30686781010944
případě3138678101095283105158203256302
nedostatečného34676781010950971502022382703152140692101093076118169216268319
léčebného2485692101092269111156209261308359411
efektu2922692101094673120164197248
alfa-1319769210109446693139169211
blokátoru3434692101095275126170216246296327378
v21407061010943
monoterapii22097061010975125175225255300330374425447468
bez2702706101095198137
nutnosti2865706101094999129179229265296317
předchozí3207706101095281127178219269319357379
léčby3611706101092167108159202
přípravkem2140720101095384107160192238282327373451
z26187201010940
první2685720101095384133186208
generace2920720101095299152200231277319366
anticholinergik.33137201010944971271501922442963193423944414732140734101095072114135
Anticholinergika22957341010955105134155196246296318339389435465515536579623
ani2938734101094394115
v30727341010944
kombinaci3136734101094290166218239289333374395
s35517341010935
alfa-1360673410109436592136165206
blokátory2140748101095173123166211240289319365
nejsou2525748101095096118153203253
vhodná2798748101094394144196246290
u31077481010950
pacientů3177748101095195136157203253283332
s35297481010936
nedostatečnou35857481010950951471972140762101093565108136180220269317366
evakuací2521762101094486129170219261301321
močového28577621010973122162209251294343392
měchýře32647621010974118158207247276320
(postmikční35997621010925751241591892140776101097596139178228249
reziduum2408776101093075114136187237286361
>27897761010953
1502854776101094686132
ml)2997776101097597123
(1).313977610109256787104
Alfa-1394059501437095127183220271
blokátor424059501436793157208264300362398
a3940735014354
beta-34023735014367126163218256310
mimetikum4361735014399123221280317341392456554
Mirabegron,408090101097496127172225273325356407459478
vysoce458590101094491128179222268
selektivní487990101093784106153197231253298350372
agonista527790101094597148200222258290336
beta-33940104101095095124167195239
adrenergních4193104101094292120164213257286335383403442491
receptorů,4698104101092972112155206234282311359377
je5090104101092165
nejnovějším5169104101094993114163211253295316350370443
lékem3940118101092167110154230
s41951181010935
k42551181010942
ovlivnění4322118101095093115136179230276326347
symptomů4694118101093680156207237286362412
OAB.51311181010962115164183
Přímou533911810109487798173223274
relaxací394013210109297496139181225265286
hladké4241132101095071114165207251
svaloviny4508132101093579123144193236257307348
močového48711321010975125166214256300350400
měchýře52861321010975120161211252282326
uvolňuje3940146101095094142164214264286331
detruzor4291146101095197127157207246296326
v46371461010943
průběhu4701146101095181131182229279329
plnění,5050146101095173123169219240259
zvyšuje5329146101093985131167216238284
jímací3940160101092242117160200221
kapacitu4176160101094286137180220241271320
měchýře45111601010975120161210251280325
a48511601010943
prodlužuje4910160101095180129180201250289338359404
interval533016010109207099143172218261282
mezi39401741010976123164186
mikcemi.4152174101097799142183228305327347
Na45251741010961106
rozdíl4657174101093081120172194218
od49011741010950103
anticholinergik5031174101094495125147189240291314335387434464516538581
neovlivňuje3940188101095096146189211232276327376398444
kontraktilitu4406188101094291141171200244287319340362383413463
detruzoru4891188101095196127156207246295325375
při5289188101095181102
mikci5413188101097597139178200
a39402021010944
léčba4010202101092269111163209
není4245202101095197149171
spojena4442202101093688140163209261305
s47742021010936
nárůstem4836202101095195126177213245291368
postmikčního523020210109521041401722492713143543940216101095071123173
rezidua.4135216101092974114135186236280299
Dlouhodobé4456216101096082132182232282334384436482
studie4960216101093667116168189235
o52162161010950
účinnosti52882161010949901111612112612973940230101093052
a40182301010944
bezpečnosti4088230101095299139191239281332382419450472
u45862301010950
mužů46622301010976127166217
nejsou4905230101095197120156206257
k51892301010942
dispozici,5257230101095273109161213252274315336356
ale3940244101094466113
dostupné40802441010952103140172223276328375
výsledky4481244101094491128151198251294341
ukazují,4849244101095094140181232254276296
že5171244101094086
se5284244101093683
jedná5394244101092269122174219
o39402581010950
slibný401625810109365880132183225
lék4267258101092268112
(1).440525810109266989106
U45382581010959
mužů46232581010976126166216
se4866258101093682
častěji4974258101094186122154199221243
uplatňuje52432581010950103125170200251301323370
v39402721010943
kombinované4002272101094391167218240290340383427477523
léčbě.4544272101092167108159206224
Vliv408028610109517393137
přidání4241286101095281103154197247268
mirabegronu4533286101097696126169221267318348397447497
při5054286101095281102
přetrvávajících51802861010952821271571862322763183623834043940300101094162103153
urgentních4118300101095080130176227257307328369419
symptomech4562300101093680157209239288365411453503
u50903001010950
nemocných5165300101095197173224265316357397447
léčených3940314101092165105148197237275324
tamsulosinem4278314101092972145179227247296330350398443517
byl4808314101095192113
předmětem4934314101095180123174247291320364438
studie5385314101093665113163183227
MATCH.39403281010974131171223283303
Navýšení42683281010961105148195232278330351
léčby4644328101092268111163206
vedlo4875328101094490143164215
ke5115328101094489
statisticky5229328101093768113143165200232253294337384
významnému3940342101094491133184228305356402479530
snížení4495342101093787109148194246267
frekvence4787342101092758104147194240291332378
mikce,5190342101097798141181226245
rovněž54603421010930801243940356101095197137
došlo41023561010952102138160210
ke4337356101094488
zlepšení4450356101094061108160196242293315
IPSS4789356101092271116160
(16).4974356101092669111135152
Studie5151356101094674125177198244
PLUS5420356101094991148193
hodnotila3940370101095098149197246274294314357
vliv431037010109436484126
přidání4450370101095180100150192241261
mirabegronu4725370101097494123165215260310339387436484
ke5223370101094285
stávající5322370101093565108148191212232271290
léčbě3940384101092167107158204
tamsulosinem4168384101093073148183232253302337358407453528
u47203841010950
6764793384101094790132
mužů49493841010976125163213
s51863841010935
BPO/OAB.5245384101094997159188248301349367
Adjustace39403981010955104125174208238281321364
léčby4318398101092266106157198
byla4530398101095192113156
spojena4700398101093586135156201250292
se5007398101093580
snížením5101398101093684105143187236256331
frekvence54463981010926551001413940412101094387136176219
močení41734121010975124164207256277
a44644121010943
urgencí.4521412101095078127172221261281299
Efekt4834412101094470114156187
na5035412101095093
zlepšení5142412101093859103154188233282302
IPSS5458412101092269112155
skóre3940426101093677125154198
rovněž4161426101092978120170215253
nebyl4437426101095095145187208
statisticky4668426101093565109137158192222242282323368
významný5058426101094489129178221295344385
(17).5466426101092566105130146
Komparativní3940440101095098175226271300344374395439490511
studie4475440101093667117169190235
hodnotící47354401010950101153203253283304344365
efekt5125440101094572118161194
přidání5343440101095282103155198248269
mirabegronu3940454101097494122164213258307335382431479
vs.443245410109437795
fesoterodinu4540454101092669104152180223251298348368416464
ke5017454101094184
stávající5114454101093565107147189210229268287
léčbě5415454101092164104153197
silodosinem394046810109355473121170218251270318361434
prokázala4387468101095078125166208245288307348
superioritu4748468101093582131175203223270298318346393
fesoterodinu5154468101092569102150178220248295344364411458
na3940482101095093
zlepšení4052482101093859104154189234284304
urgentní4375482101095078128173222251300320
symptomatolologie4714482101093679154204234282357399428476497546567617667687732
(18).5465482101092667108131148
Další39404961010959100119152172
komparativní4124496101094288161210252279321348368409458477
studie4614496101093563111159179222
mirabegron4849496101097393120162211255304331378426
vs.528849610109437694
solifenacin53954961010935821021221461893940510101095092131151200
ukázala4154510101094990133171215235277
srovnatelnou4445510101093664112153203245273316337386434483
účinnost4942510101094989108157206254288318
obou5274510101094999149197
přípravků54855101010951801003940524101095179121162203251
při420552410109507999
lepší4317524101092165115149169
snášenlivosti4499524101093583125159203251271291333380414443463
mirabegronu4975524101097594122165214259308336384433481
(19).5469524101092566105128144
Tolerabilita4080538101094589111157187231282304325346376421
mirabegronu4520538101097597126170222268319349399449499
je5038538101092268
obecně51255381010950101148189239285
dobrá,54295381010951101153394055210109307595
zmíněné40615521010939116138190236288335
studie4422552101093668119171193239
uvádí4688552101095095140193214
nežádoucí4929552101095097137184236287338380402
účinky5357552101095192114165209255
pro3940566101095181131
mirabegron4090566101097596126170221268319349398449
typické4558566101092975127149189231276
(tachykardie,485356610109255498138188230273318347398419465483
bolesti53555661010951102124170206236258
hlavy,3940580101095174120164212227
nazální4195580101095196138185207259282
kongesce)4504580101094394147200247285328374399
(2).493058010109267398116
Zhoršení50735801010952103155187225273325348
Qmax5448580101096455135867064457299
ani3940594101094496118
nárůst4084594101095196126178215246
postmikčního43575941010952104141173250272316357408430483534
rezidua4918594101093077117139192243288
nebyl5232594101095198152195218
pozorován547759410109521043940608101093988118168210254304
(1).426360810109266888105
Praktické4080621801125286134183219244286335382
poznámky:44776218011254107149203251329378428453
Mirabegron4945622101097294123167218265316346395445
představuje54066221010951811261783940636101093770116161214238286
nejnovější4261636101095199123176228274321344382405
alternativu4700636101094568100147179233279310333380433
k51676361010944
ovlivnění5245636101095197120143190243291344367
symptomů3940650101093679155207237286361411
OAB.43676501010962115164183
K45666501010949
dispozici4631650101095172107158209247269309330
jsou4977650101092257107157
zatím5151650101093883113134209
pouze53766501010952102152191237
krátkodobé3940664101094171114143184231281330380425
studie,4380664101093565113163183227245
které4640664101094173116145189
prokázaly4844664101095079127168212250294314356
snížení5215664101093583103141185234255
frekvence5484664101092656993940678101094288133183224268
mikce4224678101097596138177222
a44626781010943
zlepšení4521678101093860105157192238288309
urgencí.4846678101095079129175225266287306
Mirabegron5167678101097394124168219265316346395445
je3940692101092266
vždy4022692101094383133175
až4213692101094381
možností43106921010974123161211260295325346
další4671692101095093114149169
volby4856692101094391112163204
při5076692101095080100
nesnášenlivosti51926921010949941301792222563013513723923940706101094392128159180
(nutnost4137706101092673123153203253289320
přerušení4474706101095181126156206242288338359
léčby4850706101092267109160202
pro5069706101095282131
významné5217706101094490130181224300350396
vedlejší3940720101094387139160205226261282
účinky)4238720101094989110160202247271
nebo4525720101094995146196
nedostatečné4737720101094995146195231261305334379420469514
účinnosti5267720101094990110160209259294325345
(snížení3940734101092559108129168212262283
urgentních4239734101094978128173223252301322362411
nebo4666734101095095146196
inkontinentních4878734101092170112160210239260309354404433483504544593
epizod54877341010944953940748101092160109161
o41247481010950
méně41977481010975121171217
než4437748101095096135
50%4595748101094792175
a47937481010943
počet48597481010951102143188218
mikcí5100748101097697139179200
o53237481010949
méně53957481010975121172218
než3940762101095096135
204096762101094692
%)4199762101097295
anticholinergik4315762101094394123144185235285307328378424453504525567
v49047621010943
neretardovaných4968762101095096126171202246276326376419463513555595645
lékových3940776101092167110159201247287337
formách.4296776101092676106182226266316336