850
UROLOGIE3418043010756103166209268327348392
PRO754804301074592154
PRAXI930804301074591147200220
/11968043010732
Urol.1273804301075682129149165
praxi.1457804301075077119158178193
2024;25(1):27-311670804301074487128169183227271293333350365409451474514553
/22688043010732
www.urologiepropraxi.cz47028043010765133201214261288335354403453471515565592639689716757797816832872911
281838026012657115
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Nitrofurantoin3413650106395688124165196237273315356388427445486
v842365010637
léčbě8943650106296196132165
a1074365010638
prevenci112836501063368100140172213248265
infekcí14093650106155687119155188205
močových163036501065292127166204243275316
cest19623650106326499131
u2109365010639
dospělých216436501063778111145177208241274315
a2494365010638
dospívajících254836501063779111146163201238264281316333368409
vací34062101094489130152
schéma51762101093678129175252297
nitrofurantoinu83962101095172103133183210261291336387417467488539590
tak145462101093075119
na159862101095195
základě171862101094086129152196248294
registračních34076101092973122142176205233276315363383422470
studií82476101093564112162182201
nelze103976101095094114151195
dovodit124876101095098140187237257285
(1,15477610109256679
2).16407610109456883
V1737761010950
České180076101095295129170213
republice34090101092972122170220240259298341
(ČR)69490101092573119142
navíc85090101094990131151190
za105390101093881
relativně11479010109297393135163182224273317
krátkou147790101094171113141181228276
historii176690101094969102131178207227246
používání3401041010952102152190211255298348369
nitrofurantoinu733104101095070100129178204255284327377406455476525575
v13321041010943
rámci1399104101093074149189210
první1633104101095181127178198
linie185510410109224292112157
léčby340118101092165104153193
nekomplikovaných546118101094993134181254303323343383429470512560599637685
IDMC1244118101092179150200
bylo1457118101095191111159
vystřídáno1629118101094387121150178197246288336383
několik340132101094992133179199219258
lékových611132101092165105152192236273321
forem945132101092673101144217
léčivých1175132101092064103122164207245292
přípravků148013210109507898147175217257298345
s18381321010935
obsahem1886132101094998340146101093679128173248
nitrofurantoinu.60414610109507099128177202252281324373402450470520568587
Nedávno12071461010959104155198239289338
byl1561146101095193114
ukončen1691146101095091139189228272322
specifický340160101093686132173194220243283325370
léčebný733160101092267108152203253294
program,1050160101095281130181210254328347
v14211601010943
rámci1488160101093073148188209
kterého1721160101094274118147192242292
byl340174101095192114
do4721741010951100
ČR590174101095299
dodáván708174101095099150193234278327
nitrofurantoin105317410109507099128177202252281324373402450470520
v15911741010943
mikrokrystalické1652174101097596137167216258288333340188101093565108128147187227270
bezvodé624188101095196133178225276320
formě.958188101092674103176221237
Nově12091881010959108149192
je1415188101092165
v14941881010943
ČR1551188101095298
dostupný1663188101095098133162210260309349
nitrofurantoin34020210109507098127175200250278321370398446466515
v8692021010943
makrokrystalické9262021010974117158188236277307351386416459479499538579622
formě1562202101092675104178222
a17982021010943
také1855202101093073114157
existuje340216101094586107141170219239283
léková637216101092166107154196238
forma889216101092675103178220
s11232161010935
prodlouženým1172216101095180128178198247296333377426466541
uvolňováním,1727216101094991139160208256340230101094284132151223241
kde594230101094189132
je739230101092165
postupné817230101095098132160208257305348
uvolňování1178230101094990137157204252292334382401
zapříčiněno1592230101093881129157177215234282325373421
kombinací340244101094289162212232280322361380
makrokrystalické7342441010974116157186234275304348382411454474493532573615
a13632441010943
mikrokrystalické1419244101097494135164212253282326360390432452472511551594
formy.340258101092675104179220234
Každá595258101094892131181223
léková839258101092166108156198241
forma1100258101092776105180222
nitrofurantoinu134325810109507099128177202252281324373402450470520568
se1932258101093680
pak340272101095194136
vyznačuje490272101094388128177219259307328373
svými877272101093579124199219
specifickými1110272101093686131171191217240279321365440460
vlastnostmi1585272101094364106141170220268303333407427
a3402861010943
vhodným401286101094393142193242282358
použitím.7762861010951101150188209238258333351
Mechanismus3403110014799162218287348417448498600668719
účinku10863110014769123154223285354
Nitrofurantoin480328101095981111140190217267297341391420469491541
patří1043328101095195125154176
mezi12413281010975121160182
chemické1444328101094191137212233274316361
sloučeniny1827328101093556106157340342101094084134155205246
zvané602342101093884128177223
nitrofurany.841342101094970100130179205255285328378419434
Mechanismus12913421010972118159208252301322357432481516
účinku1823342101095090111161340356101094393
je459356101092269
podobný5543561010951103155206258310352
jako932356101092266109158
u11163561010950
nitroimidazolů,1192356101095072103133183205281302354399439489511561581
čili179935610109406283105
se1930356101093682
nitrofurantoin340370101095172103134184211263294339390420470492543
v9103701010944
bakteriích980370101095297140174219250272294336387
aktivuje1393370101094487121142187239261308
redukcí1727370101093076129180223264285
prostřednictvím340384101095181131166197227272324374395436468514536611
flavoproteinové97638410109275194137185237267317347391413463513556600
nitrofurantoinreduktázy160238410109507110113118020725728733138134039810109307899149178223275324366398442481526
na882398101095093
nestabilní991398101094995131161205256277299348369
metabolity,13763981010974120150194245295317338368413427
které1819398101094274119148193
narušují340412101095095125175211261283305
ribozomální671412101093052104155193244320364386437458
ribonukleové1155412101093052104155206256299322369420463508
kyseliny,1689412101094389125172194216266308323
deoxyribonukleové340426101095198149191237268290342393445495538561608659702748
kyseliny1113426101094389126172195216267309
a14484261010944
další1518426101095195117153174
intracelulární171842610109217210213217721826334044010109217192136165216237
složky.595440101093556106145187233248
Jedná860440101093480132182225
se1103440101093581
o12014401010950
baktericidní1268440101095296138171215245267308329380430451
ATB1737440101095594144
zejména1898440101093984340454101092195140189231
pro586454101095079127
bakterie728454101095094135166210239259303
přítomné1046454101095180100129177251300344
v14054541010942
kyselé1462454101094286121165187231
moči17084541010974122162182
(3).190545410109256991107
Spektrum3404790014762133196258304346415517
účinku8854790014768122154223284353
Rezistence480496101094894134155190221266316357402
Escherichia900496101094276114162203232252290338359406
coli1321496101093884105126
k14624961010942
nitrofurantoinu1522496101095071101131180207258287331381411460340510101092171121
se482510101093581
v5845101010943
ČR6485101010952100
drží769510101095080121142
dlouhodobě932510101095072122172222272324374426472
pod14255101010951102154
úrovní1599510101095080129172223244
318645101010946
%.1921510101097191
V3405241010951
roce418524101093082124170
2021615524101094795140184
byla826524101095296119164
rezistence1017524101093077118140177209255307350396
Escherichia1440524101094378117167209239261300350371420
coli1883524101093986108130
0,9340538101094664108
%.459538101097191
Pro566538101094776125
srovnání,707538101093564113156206249299320338
pro1061538101095180130
další1206538101095194115150171
ATB1392538101095594143
je1551538101092267
rezistence1634538101092974113134169199244294334378
v3405521010945
roce412552101093082125171
2021611552101094795141185
následující:824552101095196134156204258310333355397420439
ampicilin12905521010945123176199242264286309361
–16785521010946
39,11752552101094794111154
%;1919552101097493
amoxicilin3405661010945123176220244287310333356409
+7855661010955
klavulanát876566101094468114159213236282335381413
nebo13255661010951100154208
ampicilin15695661010944123177201244267290313366
+19575661010955
sulbactam340580101093788111164210253287333411
–7785801010947
11,7852580101094787102150
%;1015580101097393
kotrimoxazol1136580101094394125156179257309352398439491514
–16785801010946
21,71751580101094892107155
%;1919580101097393
fluorochinolony340594101092650100150180229271321342392442464514564606
–9635941010945
10,31026594101094688107155
%;1192594101097190
cefotaxim1300594101094085112161191236279300376
3,91693594101094664109
%18135941010972
(4).190259410109266993110
Mezi3406081010971116155175
další530608101095093114148168
citlivé71360810109406090110131173217
gramnegativní945608101094978121195244289339382410431473523544
bakterie1504608101095093135166210239260304
patří:1823608101095194123152172189
Shigella340622101094289109156197218239285
spp.;639622101093480128146166
Salmonella818622101094289110182229278319339360407
enterica;1238622101094189116156185205243289308
Helicobacter1559622101095698118139177223270317356385425454
pylori.340636101094990112162193215235
Mezi6046361010975123165188
citlivé82563610109426497120142188235
grampozitivní1094636101095283130208262315356379411434480533556
bakterie1684636101095299144178225257281329
patří:340650101095297127158180198
Staphylococcus564650101094370117165215254275323363409449487534568
aureus;1155650101094796125166215249267
Staphylococcus1444650101094370117166215254275324363410449487535568
epidermidis;340664101094293115165209240316338388411446465
Staphylococcus837664101094372120170221262284334375424465504553588
saprophyticus;1457664101093484134165214265316357389411451501536556
Enterococcus340678101094494123165196245286334375414463498
spp.;868678101093584134154175
Streptococcus1073678101094372103145196226274315363404443493528
pyogenes;1630678101094990139190233284327363382
Streoptococcus34069210109426897137184232259305344389428464511544
pneumoniae;897692101094795136183256303351371418459477
Corynebacterium1388692101094995124166214255302349387416456485505552624
spp.;340706101093480128147166
Gardnerella5237061010956103132179227268297337358379426
vaginalis965706101094187135155204251272293325
(3,130770610109267088
5).141470610109477114857061010919
Farmakokinetické3407310014761118161264325387453515548617679723753808869930
a3407450014761
farmakodynamické42874500147391001432463073684355065676376988008318869471008
vlastnosti1463745001476193154205248316385435478509
Značně4807621010951104150192245293
variabilní807762101094591123146192246269293345368
je1209762101092271
u13147621010951
nitrofurantoinu1399762101095174106138190218271303350402434485509561613
jeho340776101092268119169
absorpce534776101094495131182212264306350
z9107761010938
gastrointestinálního974776101095194130161191240262312342387423454475526569591641662714764
traktu,1764776101093060104147179229248
která214062101094275119149193
je234962101092268
ovlivněna243362101094992114135178229275325369
použitím2818621010951101152190212242263338
makrokrystalické3172621010975119161192241284315361396427471493514554596641
či214076101094163
mikrokrystalické223076101097698142174225269302349386418463486508549593639
formy;289576101092778110187230250
mikrokrystaly317276101097699142174225270302349386418463486530
se372976101093683
vstřebávají214090101094582114145192246292336382405428
rychleji,259590101093078119171194241264287307
což292990101094192132
způsobuje308890101094094146183235289341364412
častější352790101094187124157203226263285
nauzeu2140104101095195146186232284
či2450104101094162
zvracení,2539104101093986117162204249301323342
makrokrystaly29071041010977121165197247291323370407438484506550
se3483104101093683
vstřebávají35921041010944811121431892140118101095195138182203225
pomaleji.23861181010951102178221243288310331350
Většina2758118101095093124160182232275
autorů3054118101094493124172203253
předpokládá3328118101095181126178229280323346389441484
biologickou2140132101095376128151203257279322366417469
dostupnost26371321010953105142175226280333385422455
kolem3120132101094394118165244
903392132101094897
%.3502132101097495
Jeho3625132101093583135187
plazmatický2140146101095173117156232275305326367409454
poločas26161461010951102124174215259294
je2932146101092267
velmi3020146101094488110185207
krátký3248146101094273117147189235
(<3504146101092574
jedna3599146101092268120170213
hodina)21401601010950100151172222266289
a24451601010943
terapeutických2504160101093075105148200246296326347387429475514564
plazmatických3084160101095173116156231274304325365407453492542
koncentrací36421601010942911412140174101094084133162191235274295
není2450174101095095144165
zpravidla2631174101093888118161203224274295338
dosaženo.2985174101095099134178216261310360377
Vstřebávání3378174101094982112141186236280322365414435
je2140188101092268
přitom2234188101095282104135184261
lepší2521188101092167120156177
s27241881010936
jídlem278618810109224495117163240
než3052188101095096136
na3214188101095195
lačno3335188101092165106157207
(943568188101092671119
vs.371318810109437999
872140202101094691
%)2242202101097195
(3,235620210109257088
6).246320210109467087
Vylučuje2280216101095195118168210261283329
se2635216101093783
převážně2744216101095283129173218258309355
v31252161010944
nezměněné3195216101095198138215261312359410457
podobě3678216101095210421402301010951101153199
močí,23642301010975125166187206
což2595230101094089127
vede2747230101094388140185
k29572301010943
dostatečně30252301010950100136167211241285327377422
vysokým3472230101094490126176218264340
koncentracím2140244101094393144186231283313343388430451528
v26942441010944
případě2764244101095283105158203255302
léčby3092244101092168110162206
nekomplikovaných33242441010950971411912683203433644084572140258101094387137179219269
IDMC.2431258101092282155207228
S26822581010944
výjimkou2749258101094389112133208251299349
pacientů3121258101095196136157203253283333
s34762581010936
těžkým3535258101092974113156201277
selháním2140272101093681103153197247268343
ledvin2507272101092167119163185235
jsou2765272101092258108158
sérové2947272101093581111160203248
koncentrace3218272101094391142183227278307337381422466
téměř370827210109307421402861010975120149
nedetekovatelné2305286101095096147193223267310359401445475519541591636
a29572861010943
nelze3016286101095096118156201
tak3233286101093074116
očekávat3365286101094991135177222264308337
jakýkoli37182861010922652140300101094287129177198219
efekt2374300101094571116158190
na2579300101095093
léčbu2687300101092166107157206
například2909300101094992143172193236258301352
pyelonefritidy.3276300101095192136157207256301328358379408429479522536
Metabolizace21403141010972118149193244295317338377422462507
probíhá2663314101095181131182204256299
v29783141010944
játrech303831410109226595124169211261
i33153141010921
různých3352314101093080119169210250300
dalších3668314101095194116214032810109355595144
tkáních,2299328101092970114163183222271289
většina2604328101094286115151171220262
metabolitů28813281010974119149192242292313333362411
však3307328101094377120162
postrádá34843281010950100134164193236286329
jakoukoli2140342101092265108157207249298320341
antibakteriální2500342101094393123144195240282315359389411454476526547
účinnost3066342101094990111161211261297328
(3,341334210109267088
6).352034210109467087
Nitrofurantoin2280356101096083114145196223275306351403434484506558
se2865356101093683
z29753561010939
organismu3041356101095081133178230252288365416
vylučuje3484356101094492115166208259281328
převážně2140370101095283129173218259310357
močí.25233701010977128170192212
Renální2761370101094996148192215266287
eliminace307537010109466890167189240285327372
zahrnuje3473370101094086137168219270293339
glomerulární2140384101095071121196241271320342385414464485
filtraci,264138410109264970100129173213234252
tubulární2909384101093079130180201244273323344
sekreci3269384101093581123154199240260
a35453841010943
tubulární3604384101093079130180214039810109226798151174
reabsorpci.2342398101093077123176214266297352395417437
Alkalizace2807398101095780124170193215256303346392
moči32273981010977130173195
může34503981010977129170217
zabránit36953981010940872140412101095181125175196227
reabsorpci2384412101093075118170206256286338379400
nitrofurantoinu2802412101095071101130180206257287331381410459481531581
v34004121010943
renálních3461412101092975125169190240261302352
tubulech,2140426101092977127176196240280329347
ale2501426101094363107
nitrofurantoin262342610109496997126174199248277319368396443464512
má31504261010973115
v32804261010942
alkalické3337426101094263103146167187226267310
moči366142610109741222140440101094060
sníženou2214440101093584104142185234283331
antibakteriální2560440101094391120140190233274305348377398440460509529
aktivitu.3103440101094384115136178199228276294
Vylučování3412440101094992113161200247289332380400
biliární214045410109527597119163194245267
exkrecí2434454101094690134166212255277
není2737454101095198150172
významné.2935454101094491133185230307358405424
U33864541010959
pacientů3472454101095297139161207259290341
se2140468101093683
selháním2250468101093683106157202253275352
jater262946810109226797143174
není2830468101095198149171
nutná30284681010951102133184229
žádná3284468101093985138189234
úprava35454681010950103134179223268
dávky2140482101095194137180225
(7).238448210109267297115
Lékové21405070014759122184250310371
interakce25385070014731100142203247308370422484
Absorpce22805241010957112152206239295340388
nitrofurantoinu2720524101095175109142195225279312360414447500525579632
může34035241010978131174223
být3677524101095399135
snížená2140538101093789111152199251297
při2464538101095284106
současném2597538101093789141184230267319366445
užití3069538101095192114146168
s32645381010937
antacidy3328538101094496127173216238291336
(na3691538101092776122
bázi2140552101095195135156
hořečnaté23195521010950100129174216266309339384
nebo2725552101095096147198
hlinité294655210109497192142163193238
soli)3206552101093686108129154
nebo3382552101095096148199
s36035521010936
metoklopramidem.366155210109751212140566101093182127151203257289335413436490537616637
Naopak28065661010961107159213260304
zvýšení3139566101094088136174221274297
biologické34655661010953761281512032572803222140580101094388
dostupnosti22555801010951103139171222274326377414446467
lze2749580101092161108
dosáhnout28835801010952103139185236287339390421
podáním33305801010952104157202253275352
po37085801010952104
jídle214059410109234599122169
nebo23405941010952100154207
s25775941010937
látkami,264559410109226799143190268291311
které2987594101094378125156204
vyprazdňování3222594101094492147179225266320372424469516568591
žaludku2140608101093986108159212256307
zpomalují.2474608101093992144222267289340363385405
Dochází29056081010961113156207252293315
pravděpodobně32476081010952831281722242713243764294815342140622101095198
k22656221010943
lepšímu2335622101092269123160182260311
rozpuštění2673622101093081120174226262294341393415
v31146221010945
žaludeční3186622101093986108159212260303354376
šťávě.3589622101093769115158204223
Doporučuje21406361010959108159208237286326375396440
se2595636101093580
proto2690636101095079128157205
užití2910636101094886107136157
po30826361010950100
jídle319763610109214291112157
a33696361010942
zapití3426636101093882132153182203
mlékem,36446361010974951392140650101094287163182
mimo2347650101097697173223
zlepšení2595650101093961107158194240291312
biologické2932650101095274124146196247269310352396
dostupnosti33546501010951101137168218269320370406437458
se2140664101093784
rovněž2252664101093082126179227268
optimalizuje25476641010951105137159237283305327368420443491
snášenlivost3065664101093789134171219271294316362413450483
–35756641010946
jsou3649664101092259111163
minimalizovány2140678101097596146167242285307327366415458502552593
nežádoucí2749678101095095134179230280330371392
gastrointestinální3157678101095093128159189238259309338383419449470520563585634655
účinky.2140692101095090111161204249265
Tento2425692101094585135165214
efekt2659692101094572118160193
je2872692101092268
významnější2960692101094389130180224299349395417452473
v34536921010944
případě3517692101095181103154198250295
mikrokrystalické2140706101097799143175227271303351388420466488511553596642
formy,2809706101092779110188231247
jelikož308370610109226992114158209249
ta3358706101093177
se3462706101093684
oproti35727061010951105136187218240
makrokrystalické21407201010977123167200251296329377414447493516538580624671
formě2839720101092779110189237
rozpouští3104720101093082122175228281318350372
rychleji.3504720101093178120172195242266288308
Nitrofurantoin2140734101095981111140190217267297341391420469491541
dále2700734101095194116161
může28817341010975124163208
antagonizovat3108734101094494123168219269319340379429471515545
účinek36727341010950911112140748101095199144
ATB2338748101095798150
ze2515748101094087
skupiny2630748101093781133186209262305
chinolonů,2962748101094294116168220244296348400420
konkrétně3410748101094394147191223271303355402
norfloxacinu21407621010951103134165190242284330372394446497
(8).266476210109267298116
Jejich2807762101093481104127169220
současné3054762101093788140183228265317364
podávání34457621010953105159204248293345367
se2140776101093681
z22397761010939
tohoto2296776101093079129179209258
důvodu25727761010951100144193245294
nedoporučuje2884776101095096148198250300330381421471493538
a34407761010944
je3502776101092167
nutné3587776101095099130180226
se394062101093681
této404562101093075105154
kombinaci422362101094291166218240290333374395
vyhnout.464262101094389140190240290320340
Aktivitu500562101095698131152195217247297
nitrofurantoinu532662101095071101131180207257394076101093075125156205227278329
může4295761010976126166212
ovlivnit453376101095093116137182234255286
podávání4845761010952103156200243288339360
inhibitorů523176101092273124145197220250300331382
karboanhydrázy.394090101094287116168219263313363405455485529568614629
Důsledkem4589901010960110145167212264307351427
jejich50369010109226889111151201
podávání5258901010951102153197239283333355
dochází39401041010951101142192236275296
k42611041010942
alkalizaci4327104101094465107152173194233278319340
moči,46921041010975125166187206
a49221041010943
tím4990104101092950126
nižší5140104101095071110147168
aktivitě5333104101094385118139183205235279
nitrofurantoinu.394011810109497099128177203252281325374403451472521569588
Na45431181010959102
úrovni4660118101094978127169219239
exkrece4915118101094486129159203244288
lze5218118101092159103
ovlivnit5337118101094890112132175225246275
metabolismus39401321010977125157204257310333356393471523560
nitrofurantoinu4528132101095274106137188216269300346399430481504556608
podáváním51641321010953106160205249295348370448
probenecidu3940146101095182131184230281327369390442492
a44571461010944
sulfinpyrazonu.4527146101093585107134158208260302333377417467518568587
Snížením5140146101094494116155201251273348
jeho551414610109226839401601010950100
renální4058160101092975125169190240261
exkrece4337160101094588131162207249293
je4648160101092268
aktivita4734160101094386118139183205235280
nitrofurantoinu5032160101095071101130180206257287331381410459481531580
též3940174101093077117
snížena.4084174101093688110150197249294314
Nitrofurantoin4424174101096183114145196224276306352404434485507558
dále5009174101095297119166
interferuje5202174101092173104150181211258289341363410
s39401881010936
některými4001188101095095138171215245291367388
testy4414188101093075111142187
na4626188101095093
glukózu4744188101095072122164213251301
v50701881010943
moči51381881010975125166187
(pouze5350188101092677128178217262
založených3940202101093881102150187231280319358406
na4360202101094991
redukci4466202101092972123170211250270
síranu475020210109355583126174222
měďnatého),49872021010973117168217259288331380428450466
které54682021010941721153940216101092974
tak4029216101092973115
mohou41592161010974124173223272
poskytovat44462161010951101136177222255303345388417
falešně487921610109266990135170219264
pozitivní51592161010950100138158188209252302322
výsledky,54972161010943883940230101093557102154196241256
a42122301010943
inaktivuje4271230101092171114156188209253303324370
perorální4657230101095197127176205249270320341
tyfovou5014230101093075104153196245294
vakcínu5324230101094387129169189239289
a39402441010943
může39992441010975124162207
tak4222244101093073115
snížit4353244101093685106145166196
její456524410109216688109
účinnost4690244101094990110160209259294325
(9,503124410109256985
10).5131244101094688113130
Možná52762441010972122160210253
je5545244101092267
interakce3940258101092171100145175219261300345
s43012581010935
flukonazolem,4352258101092751100142191241285324373395441516535
která4903258101094275120149193
zvyšuje5112258101093985131166216237283
riziko541125810109295189111153201
jaterní394027210109226594139168219240
a41962721010943
plicní425527210109517393134184204
toxicity;4475272101093079120141181202232277296
její478727210109226789110
mechanismus49132721010975120161211254304325360434484519
však5448272101094379123165
není3940286101095096146167
znám.4129286101093889132208227
Pokud4378286101094796139189240
je4640286101092267
to4729286101093079
možné,48292861010975125164214260278
je5129286101092267
vhodné5218286101094394144196246291
se5531286101093681
této3940300101093074105154
kombinaci4119300101094291166218240290333374395
vyhnout4539300101094389140190240290320
a48843001010944
riziko495330010109295190111153202
tím5180300101093051126
omezit,53313001010949125171210232262281
v39403141010943
případě4008314101095181103154199250295
nutnosti43283141010950100130180230266297318
souběžného4671314101093586136187233273323369419469
podávání51653141010951102154197240284334355
je5545314101092267
vhodné3940328101094495145197248294
sledování4259328101093658104156206249294344365
pacienta.4650328101095296137158204255285329349
Mezi50253281010972119158180
teoretické5231328101093075126156201232253294337382
interakce3940342101092172101147177221264304349
patří4315342101095196126155177
zvýšení4518342101093985131168214265286
toxicity4830342101093079120142183205235281
methotrexátu513634210109761221532032542843143594034473940356101093182
na4049356101095196
podkladu41723561010952105158202226271324375
jeho4574356101092370122174
zvýšených4774356101094088135172219272315356407
plazmatických52083561010953761211622392853153373803940370101094288128178
hladin.4142370101095071115166187237257
Preventivně4423370101094877122165210260290311354405451
je4898370101092268
vhodné4990370101094394144196246291
se5306370101093581
jejich541137010109226889111151201
souběžnému3940384101093686137188235274325371447497
podávání44633841010951102154198240285335356
vyhnout,4845384101094490141191241292322342
popřípadě52133841010951102154184206258302354400
správně3940398101093687117161203254300
toto4258398101092978108157
riziko443339810109305190112154203
monitorovat.46543981010975125175196226275305355398442471491
Obdobně51633981010962114166216268318364
je5545398101092267
vhodné3940412101094495146199250297
se4263412101093682
vyhnout4371412101094491143194244295326
souběžnému4723412101093687138191238278329375452503
podávání52524121010951103156200243288339361
ketokonazolu3940426101094285115163205253302345383432453502
a44574261010943
minimalizovat4515426101097495144165238281302322360409451494523
tak5053426101093073114
riziko518342610109295088109150198
hepatotoxicity.53964261010949941451883940440101093079108157198220260281311356372
Mezi43284401010972118157179
méně45234401010975120171216
závažné4755440101093984126170209259305
interakce5076440101092171100145175219261300345
patří5437440101095195125154176
možné39404541010975125163214259
snížení4219454101093585106145191241262
absorpce4500454101094495131181211263304349
folátu486845410109267698142171221
(10).5108454101092668110135152
Kontraindikace39404790014770136205247290351382451522553614677731792
Nitrofurantoin4080496101095981111140190216267296340390419468490540
je4636496101092267
dle4719496101095173118
souhrnu4853496101093686136186215266315
údajů51854961010949100144165215
o54164961010949
přípravku54824961010951811023940510101095385131176222274
(SPC)4249510101092772122177206
kontraindikován4490510101094395148179211258281333388411455507552598651
u51765101010951
pacientů52625101010953100143166214267298351
s39405241010936
deficitem3992524101095096123147187208238282358
glukózo-6-fosfát4366524101095071121163212250299329379410437487523550594624
dehydrogenázy,5006524101095096146188238267317368413464507546592606
s39405381010936
akutní3992538101094486136167217238
porfyrií,42475381010951101131161207237259280299
u45635381010949
dětí4629538101095196127148
do47935381010951101
349115381010946
měsíců,49745381010975121156178218268287
u52785381010949
gravidních53445381010950801241661882393940552101094969108156
pacientek4111552101095093132152196245273316357
v44835521010942
termínu4540552101092972101174194243291
porodu48455521010950100128176226274
(po5134552101092574123
38.5272552101094589108
týdnu5394552101093073122170218
těhotenství)3940566101093075126176206251302338369415437467
a44325661010944
pacientů4502566101095196137158204255284334
s48625661010936
funkcí4924566101092677128170210231
ledvin5181566101092167120164186236
nižší5443566101095072111148170
než3940580101095095135
454090580101094791
ml/min4192580101097597128201222272
a44805801010943
v45395801010943
případě4598580101095181103154198249294
kombinace4908580101094291166218239289332373417
makrokrystalické534158010109751191611922413940594101094273118154185229250271312354398
formy4354594101092676106181223
s45935941010935
mikrokrystalickou4644594101097596138169218261292338373404448469490531573621671
formou5331594101092676106181231281
u39406081010950
pacientů,4013608101095195136157202253282332351
u43876081010950
kterých4460608101094275119149195235285
se4768608101093581
po48726081010951102
předchozím4997608101095181126178219269319357378454
užívání54746081010949881103940622101094386135156
projevila4111622101095180129150195237259280322
plicní444962210109507292132181202
nebo4666622101095095146195
jaterní487762210109226493137166216237
toxicita5129622101093078118139179200229273
nebo5417622101095095145195
periferní3940636101095197126147174219248299319
neuropatie4275636101095095144174222274317347367412
(9,470363610109266985
10).4804636101094688112129
Použití4948636101094896145184205234255
u52196361010949
pacientů5284636101095195135155200250279329
se3940650101093580
sníženou4036650101093585105144189238288337
funkcí4389650101092676125167206227
ledvin4631650101092166117161182232
je4878650101092267
diskutováno4960650101095171106148197227275317361410459
dále,5435650101095093114159177
jelikož394066410109226789111153202240
zde4197664101093889135
panuje4349664101095195145195216262
diskrepance4628664101095172107149180225277321372412457
mezi51026641010975121160181
doporučením530066410109511011532032332843940678101094085135156232
v41906781010943
SPC4251678101094592145
a44146781010943
doporučením44766781010950100152203233283324368419440515
v50106781010943
rámci5071678101093074149190211
doporučených530067810109511011532032332843940692101094085135177216266
postupů42256921010952102138169219270320
(11).4564692101092668106125142
Nežádoucí39407170014781144199262332400469524555
účinky45227170014768123154223285349
Nejčastějšími40807341010961109132174220257289336359396418496519
nežádoucími4626734101095199140187240292344387409487509
účinky5162734101095194116168212260
jsou5449734101092259111163
zvracení,3940748101093987118164206252304326346
bolesti43127481010953105128175212244266
břicha4605748101095283106148199244
a48767481010944
průjem,4947748101095283135158205283303
které5276748101094377123155201
lze5504748101092262108
minimalizovat3940762101097597147169244288310331370420463508537
podáním45037621010952103155199249270346
s48757621010936
jídlem493676210109224495117163239
nebo5201762101095096148199
zapitím54267621010938841351573940776101093051126
mlékem.4089776101097596142185229305324
Vzácně4436776101095088134174224270
se4729776101093581
mohou48327761010976126176226276
objevit51317761010949101123169212234264
jater-541777610109226695140170195