Farmacie pro praxi , 2011, číslo 2

Slovo úvodem

Těžko na cvičišti, lehko na bojišti

PharmDr. Marek Lžičař

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 51

Aktuální farmakoterapie

Nezastupitelná úloha vitaminu D v prevenci a léčbě osteoporózy

The irreplaceable role of vitamin D in prevention and treatment of osteoporosis

prof.MUDr.Sylvie Dusilová Sulková, DrSc., MBA

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 58-61

Osteoporóza a její důsledky představují závažný klinický i ekonomicko-společenský problém. Nízký přívod vápníku a zejména nedostatek vitaminu D jsou klíčovými faktory, které osteoporózu způsobují či k ní přispívají, a doplnění vitaminu D je nezbytnou podmínkou prevence i léčby. Koncentrace kalcidiolu nižší než 50 nmol/l (= 20 ng/ml) jsou pro kostní metabolizmus jednoznačně nepříznivé; někteří autoři tuto hranici posunují až na 70 nmol/l. Pro doplnění vitaminu D je preferován vitaminu D3 (cholekalciferolu) v dávkách 700–800 IU denně. Pozornost je třeba věnovat i minerálům potřebným pro kostní tkáň (denní přívod kalcia 800–1 000 mg,...

Léčba alergických onemocnění

Treatment of allergic diseases

doc.MUDr.Jaromír Bystroň, CSc.

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 63-67

Autor předkládá přehled současných možností léčby alergických onemocnění v běžné klinické praxi, hlavně při léčbě alergické rýmy, průduškového astmatu, alergických projevů na kůži a zmiňuje i principy léčby anafylaktických stavů.

Možnosti prevence recidivujících infekcí močových cest v praxi

Prevention of recurrent urinary tract infections in practice

MUDr.Ladislava Lyerová, CSc., Mgr.Jana Gregorová

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 68-70

Opakované infekce močových cest (IMC) jsou velmi častým klinickým problémem, zejména u žen. Dlouhodobá antibiotická profylaxe, i přes svou účinnost, má svá omezení, a proto možným řešením je hledání alternativních cest prevence IMC. Naše doporučení pro prevenci opakovaných IMC je použití přírodních doplňků stravy, které obsahují brusinku, D-manózu či lichořeřišnici větší. Dále je účinné zlepšování mikroflóry pomocí probiotik, a to perorálně, ale i vaginálně. Nejdůležitější roli však v prevenci těchto infekcí nadále hraje imunoterapie zastoupená především vakcínami v perorální formě (Uro-Vaxom, Urivac). Účinnost těchto preparátů byla již potvrzena...

Medicamenta nova

Ustekinumab - nová možnost terapie psoriázy

Ustekinumab - a new option of psoriasis therapy

MUDr.Veronika Slonková

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 55-57

Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, v jehož léčbě se v posledních letech používají biologika. Ustekinumab představuje zcela novou skupinu biologik označovanou jako blokátory p40. Ustekinumab je plně humánní monoklonální protilátka, která se váže na proteinovou podjednotku p40 interleukinu 12 (IL-12) a interleukinu 23 (IL-23). Tím je blokována aktivace T-lymfocytů a jejich diferenciace v podtypy Th1 a Th17, s následnou blokádou sekrece prozánětlivých mediátorů (TNF-alfa, IFN-gama, IL-17, IL-22). Ustekinumab se aplikuje subkutánně v dávce 45 mg (u pacientů s hmotností více než 100 kg v dávce 90 mg) v 0. a 4. týdnu a poté každých 12 týdnů.

Fytoterapie

Serenoa repens - terapeutické účinky a možné interakce

Serenoa repens - therapeutic effects and possible interactions

doc.PharmDr.Lenka Tůmová, CSc.

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 85-86

Předložený článek popisuje terapeutické účinky plodů a extraktu rostliny Serenoa repens, která je součástí některých léčiv a potravních doplňků určených k léčbě prostatických potíží. Zároveň poukazuje na zaznamenané vedlejší účinky a možné interakce této drogy s ostatními léčivy.

Farmaceutická technologie

Nové léčivé látky v magistraliter receptuře VIII - betamethason-dipropionát

New medicinal substances in extemporaneous prescription, part 8 - betamethasone dipropionate

PharmDr.Zbyněk Sklenář, Ph.D., Mgr.Kateřina Horáčková

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 76-79

Od poloviny prosince roku 2010 dochází k rozšíření palety kortikosteroidů dostupných pro přípravu léčivých přípravků v lékárnách, neboť je k dispozici jako farmaceutická substance fluorovaný kortikosteroid betamethason-dipropionát. Článek podává informace o vlastnostech a použití látky, uvádí způsob zapracování do topických polotuhých a kapalných léčivých přípravků. Prezentuje rovněž příklady receptur vhodných pro magistraliter přípravu, čímž již nebude muset docházet k mísení registrovaných léčivých přípravků s obsahem betamethason-dipropionátu do individuálně připravovaných přípravků.

Klinická fyziologie

Digesce a resorpce

Digestion and resorption

doc.MUDr.Zdeněk Wilhelm, CSc.

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 71-75

Digesce a resorpce hrají v metabolizmu organizmu zásadní roli. Poruchy, ať už postihují pouze jednu či obě výše uvedené funkce, významně ovlivňují organizmus jako celek. V případě onemocnění jsou spoluurčující pro další vývoj nemoci, a to jak z pohledu zajištění celkové energetické potřeby, tak i z pohledu optimálního složení přijímaných substrátů v konkrétní situaci. Omezení funkce digesce i resorpce by mělo vést k indikaci náhradní nutrice, a to jak přípravky ve formě sipingu či ve formě speciálních enterálních výživ. Náhradní nutrice vybranými preparáty v klinické praxi, aby měla očekávaný efekt, musí odpovídat fyziologickým požadavkům za...

Pro farmaceutické asistenty

Vulvovaginální kandidóza, farmakoterapie a prevence

Vulvovaginal candidiasis, pharmacotherapy and prevention

PharmDr.Petr Horák

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 80-84

Vulvovaginální kandidóza patří mezi nejobvyklejší mykotická onemocnění vůbec. Odhaduje se, že 75 % žen během života nejméně jednou prodělá epizodu tohoto onemocnění. Sporadická forma vulvovaginální kandidózy je velmi úspěšně léčena především azolovými antimykotiky v perorální i lokální formě podávanými ve velmi krátkých nebo jednorázových režimech. Zvláštní pozornost musí být věnována léčbě těhotných a při výskytu komplikované či rekurentní formy. Vulvovaginální kandidóza je také častým cílem samoléčení pacientek, zde je nutná správná konzultace farmaceuta.

Sociální farmacie

Syndrom vyhoření - psychické důsledky výkonu práce expedienta

Burnout syndrome - psychological consequences of working as dispensing pharmacist

PhDr.Stanislav Pelcák, Ph.D., Mgr.Alexander Tomeček

Prakt. lékáren. 2011; 7(2): 87-90

Článek poukazuje na dlouhodobě opomíjené téma – syndrom vyhoření u lékárenských profesí. Zdůrazňuje roli pracovní zátěže a chronického stresu v jeho etiologii. Stručně seznamuje s projevy na psychické, somatické a sociální úrovni s akcentem na profesi lékárníka, možnostmi prevence a terapie.