Selektivní β1 blokátor s prodlouženou účinností bez ISA
✓
Vasocardin SR 200 účinně snižuje krevní tlak i tepovou frekvenci
2,3
✓
Dávkování jednou denně zlepšuje kvalitu života a přístup nemocných k léčbě
1
✓
Výrazný protektivní efekt zejména u nemocných s vyšší klidovou tepovou frekvencí před léčbou
1
Â
Hypertenze
Â
Angina pectoris
Â
Tachyarytmie
Â
Hypertyreóza
Â
Udržovací léčba
po infarktu myokardu
Â
Funkční srdeční
poruchy s palpitacemi
Â
Profylaxe migrény
Široké spektrum terapeutických indikací:
Zkrácený souhrn údajů o přípravku Vasocardin SR 200
Název přípravku:
VASOCARDIN SR 200, tablety s prodlouženým uvolňováním.
Složení:
Metoprololi
tartras 200mg v 1 tabletě s prodlouženým uvolňováním.
Terapeutické indikace:
VASOCARDIN SR 200
je určen k léčbě hypertenze, anginy pectoris, tachyarytmií (hlavně supraventrikulárních tachykardií,
fibrilací síní), k udržovací léčbě po infarktu myokardu, léčbě funkčních srdečních poruch s palpitacemi,
profylaxi migrény a léčbě hypertyreózy. Přípravek je určen k léčbě dospělých pacientů.
Doporučené
dávkování:
U pacientů s hypertenzí 100 až 200mg jednou denně. Jestliže hypertenze nereaguje
na tuto dávku, je možné dávku zvýšit nebo kombinovat léčbu s jinými antihypertenzivy. U pacientů
s anginou pectoris je 100 až 200mg jednou denně. Jestliže je to potřebné, je možné léčbu kombinovat
s jinými antianginózními léky. Při srdečních arytmiích je 100 až 200mg jednou denně. Při funkčních
srdečních poruchách s palpitacemi je 100mg denně ráno. Jestliže je to nezbytné, lze dávku zvýšit
na 200mg denně. V rámci profylaxe migrény se doporučuje dávkování 100 až 200mg jednou denně.
Při hypertyreóze je 150 až 200mg jednou denně. V případě potřeby je možné dávku zvýšit. Pacientům
s velmi těžkou poruchou funkce jater (cirhóza, porto-kavální anastomóza) je vhodné dávkování
upravit.
Kontraindikace:
Známá přecitlivělost na léčivou látku (a látky obdobné) nebo na pomocné
látky obsažené v léku, léčba verapamilem (zejména i.v.) – riziko asystolie, atrio-ventrikulární blokáda
II. a III. stupně, sick sinus syndrom, nestabilní dekompenzovaná srdeční insuficience, významná
bradykardie před začátkem léčby, těžká porucha periferního prokrvení spojená s bolestmi nebo
s trofickými změnami, hypotenze, sino-atriální blok, kardiogenní šok, asthma bronchiale a chronická
obstrukční nemoc bronchopulmonální těžkého stupně, neléčený feochromocytom, metabolická
acidóza. Metoprolol se nesmí podávat pacientům se suspektním akutním infarktemmyokardu, jestliže
je tepová frekvence nižší než 50 tepů/min, P-Q interval je delší než 0,24 sekundy nebo systolický
krevní tlak nižší než 100mm Hg.
Zvláštní upozornění:
Při chronické obstrukční nemoci nebo astmatu
může metoprolol způsobit zvýšení odporu v dýchacích cestách (hlavně při dávkách nad 200 mg).
Pacienti s bronchospastickými nemocemi by neměli užívat betablokátory. Vzhledem k relativní beta-1
selektivitě se může metoprolol použít s opatrností u pacientů, kteří nereagují na jiná antihypertenziva
nebo je nesnášejí. Jelikož beta-1 selektivita není absolutní, měla by se současně podávat beta-2
stimulancia (ve formě tablet nebo aerosolu) a nejnižší možné dávky metoprololu (do 200mg). Nastane-
li dušnost nebo bronchospasmus, je třeba aplikovat beta-2 stimulans a léčbu ukončit. Při diabetu
je nutné optimálně upravit antidiabetickou léčbu a upozornit diabetika na možnost maskování
hypoglykémie, projevující se pouze zvýšeným pocením. Zvýšená opatrnost je potřebná při podávání
metoprololu pacientům se srdečním selháním. Pacienti s tímto onemocněním by měli být přednostně
léčeni pro srdeční selhání před i během léčby VASOCARDINEM SR 200. Beta-adrenergní blokáda
přináší možné riziko dalšího snížení kontraktility myokardu a zhoršení srdečního selhání. O léčbě
metoprololem by měl být informován anesteziolog před operačním výkonem, aby zvolil anestetikum
s nejmenšími projevy negativní inotropie. Metoprolol může zhoršit příznaky těžké poruchy periferního
prokrvení. Léčba VASOCARDINEM SR 200 by se neměla přerušovat náhle, ale postupně v průběhu
10 až 14 dní. Během tohoto období by měli být sledováni zejména pacienti s ischemickou chorobou
srdeční. Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce: viz úplná informace o přípravku.
Těhotenství a kojení:
Léčivý přípravek by se neměl podávat v těhotenství, není-li jeho indikace
nezbytná. Metoprolol se vylučuje do mateřského mléka, proto je potřebné kojence pečlivě sledovat
z hlediska možného beta-blokujícího efektu, případně přerušit kojení.
Účinky na schopnost řídit
a obsluhovat stroje:
Přípravek může, zejména na počátku léčby, nepříznivě ovlivnit pozornost při
řízení motorových vozidel a obsluze strojů. Mohou se objevit bolesti hlavy, únava a/nebo závratě.
Nežádoucí účinky:
ospalost, nespavost, bradykardie, námahová dušnost, nevolnost, zvracení, únava.
Doba použitelnosti:
2 roky.
Uchovávání:
Uchovávejte při teplotě do 25 °C v původním obalu, aby
byl léčivý přípravek chráněn před světlem a vlhkostí.
Držitel rozhodnutí o registraci:
Takeda GmbH,
Konstanz, Německo.
Registrační číslo:
58/231/02-C.
Datum revize textu:
13. 3. 2013.
Přípravek je
vázán na lékařský předpis a je částečně hrazen z prostředků veřejného zdravotního pojištění.
Před předepsáním léku se seznamte s úplným zněním Souhrnu údajů o přípravku.
Reference: 1.
Řiháček et al. Betablokátory v léčbě kardiovaskulárních onemocnění.
Medicína pro
praxi
2005;2:58-61.
2.
Celik et al.
J Hypertens
2006;24:591-596.
3.
Špinar J., Vítovec J. Možnosti léčby
hypertenze u nemocných s ischemickou chorobou srdeční.
Int Med pro praxi
2012;14(2):59-63.
Takeda Pharmaceuticals Czech Republic s.r.o.
Škrétova 490/12, 120 00 Praha 2,
EO-13-01
01VAS 0213
