A14
Invazivní kardiologie v Českém ráji
| 17.–18. 6. 2013 | EA Zámecký hotel Hrubá Skála
????Abstrakta
Blok TAVI: tips, tricks, complications,
confessions
pondělí / 17. 6. 2013 / 17.45–18.45
Vzácná komplikace transapikální
implantace aortální chlopně
s následnou konverzí na klasický
kardiochirurgický výkon
Třetina M.
1
, Orban M.
1
, Kala P.
2
, Malík P.
1
,
Pokorný P.
1
, Ondrášek J.
1
, Němec P.
1
1
Centrum kardiovaskulární
a transplantační chirurgie Brno
2
Fakultní nemocnice Brno-Bohunice
Katetrizační implantace aortální chlopně (TAVI)
se postupně stávámetodou volby v léčbě význam-
né aortální stenózy u pacientů s vysokým rizikem
perioperačních komplikací. V našem centru jsme
na hybridnímoperačnímsále od roku 2009 proved-
li implantaci aortální chlopně katetrizační cestou
u 66 pacientů. S narůstajícímpočtemvýkonů se při-
rozeně zvyšuje riziko potencionálních komplikací
intervence, k jejichž úspěšnému řešení je nezbytná
úzká spolupráce všech členů „Heart Teamu“.
V naší kazuistice popisujeme poměrně vzác-
nou komplikaci TAVI procedury. Formou kazuis-
tického sdělení prezentujeme případ neúspěšné
implantace protézy s nutností okamžité konver-
ze výkonu na konvenční chirurgickou náhradu
aortální chlopně. Diskutovány budou okolnosti,
možné důvody a doporučení možných alterna-
tivních řešení.
Kardiochirurgický blok
úterý / 18. 6. 2013 / 9.30–10.45
Má smysl provádět plastiky
bikuspidální aortální chlopně?
Vojáček J.
1
, Žáček P.
1
, Špatenka J.
1, 2
1
Kardiochirurgická klinika
FN Hradec Králové
2
Transplantační centrum, FN Motol, Praha
Bikuspidální aortální chlopeň je nejčastěji
se vyskytující vrozenou srdeční vadou. Ačkoli
malformovaná aortální chlopeň může funkčně
fungovat dobře, poměrně často je tato vada
spojena s rozvojem aortální stenózy a/nebo aor-
tální regurgitace. Bikuspidální aortální chlopeň
se rovněž často vyskytuje v kombinaci s jinými
srdečními vadami, nejčastěji s dilatací vzestupné
aorty. Mechanizmem vzniku aortální regurgitace
na bikuspidální aortální chlopni je buď organické
poškození cípů chlopně (nejčastěji prolaps) a/
nebo je regurgitace funkční, způsobená dilatací
a změnou geometrie aortálního kořene.
U mladých a středněvěkých pacientů s aor-
tální regurgitací je trendem moderní kardiochi-
