67
18. 20. ZÁŘÍ 2014 / 18
TH
20
TH
SEPTEMBER 2014 / OLOMOUC
RESPIRAČNÍ INFEKCE
Pátek 19. 9. 2014 / 14.30–15.30 / Sál Perseus
SESTERSKÁ SEKCE
izolační pokoj a byla mu nasazena antituberkulotika. Pacient
léčbu i izolační režim toleroval. Po dvou týdnech se u něj ob-
jevil rozsev puchýřků na předloktí HKK. Po iniciální fázi léčby
antituberkulotiky byl odeslán do OLÚ Paseka. Po 4 týdnech byl
z OLÚ Paseka propuštěn a dále docházel na pravidelné kontroly
do ordinace pro TBC v Olomouci-Hodolanech.
závěr:
I přesto, že se počet nemocných s tuberkulózou
postupně snižuje, se onemocnění stále vyskytuje. Proto je třeba
znát a zvládat specifickou péči o pacienty s tímto onemocně-
ním. Ta zahrnuje především péči o psychický stav nemocného
z důvodu izolačního režimu, prevenci rizik a včasný záchyt
nežádoucích účinků antituberkulotik.
Pneumonie, ošetřovatelská kazuistika
Hluchá Z., Rýznerová R.
Klinika plicních nemocí a tuberkulózy FN a LFUP
v Olomouci
cíl práce:
Seznámit se se základními informacemi o nemoci,
příznacích a metodách diagnostiky a léčby, s problematikou
pneumonie.
materiál a metodika:
Informace k ošetřovatelské kazuistice
byly čerpány ze zdravotnické dokumentace pacienta, který se
léčil s pneumonií na pracovišti Kliniky plicních nemocí a TBC
ve dnech 16. 3. – 7. 4. 2014.
výsledky:
Během hospitalizace pacienta došlo k nárůstu
hodnot CRP, k progresi RTG nálezu a k nově zjištěným kompli-
kacím. Dle HRCT byla prokázána plicní embolie a Doppler PDK
odhalil tromboflebitidu. V závislosti na zjištěných výsledcích
vyšetření a laboratorních hodnot, byla ve spolupráci s ATB
střediskem nasazena optimální léčba a došlo k výraznému
zlepšení celkového stavu pacienta.
závěr:
Všeobecná sestra se musí snažit zajistit optimální
komfort pro pacienta, sledovat jeho celkový stav, citlivě vnímat
jeho psychické i fyzické potřeby.
Empyém hrudníku a hrudní drenáž – kazuistika
Laníková B., Szikulárová P.
Klinika plicních nemocí a tuberkulózy FN a LF UP Olomouc
cíl práce:
Seznámit s aktivitami sestry v péči o hrudní drény
a drenážní systémy na JIP. Stanovení ošetřovatelských diagnóz.
materiál a metody:
Kazuistika případu pacienta s empyé-
mem hrudníku s kompletním popisem průběhu onemocnění,
léčby a zvláště ošetřovatelské péče a jejich specifik u pacienta
s hrudní drenáží na JIP.
výsledky:
Ve vybrané kazuistice pacienta došlo díky kom-
plexní léčbě k výraznému zlepšení celkového stavu. Nedílnou
součástí kvalitní péče o tyto pacienty je dobře teoreticky zvlád-
nutá a prakticky prováděná ošetřovatelská péče
závěr:
Sestra na JIP musí teoreticky i prakticky velmi
dobře ovládat specializovanou péči o pacienty s hrudní
drenáží.
Literatura
1.
Kolek V. a kol.: Doporučené postupy v pneumologii, Praha, Maxdorf, 2013, 460s., ISBN
978-80-7345-359-6
2.
Vašáková M., Žáčková P. Hrudní drenáže krok za krokem, Praha, Maxdorf, 2012, 234s.,
ISBN 978- 80- 7345- 278-0
Role sestry u cílených endobronchiálních odběrů
u pacientů s nozokomiálními pneumoniemi –
pilotní studie
Zittová R., Jakubec P.
Klinika plicních nemocí a tuberkulózy FN a LF UP Olomouc
cíl práce:
Seznámit s aktivitami sestry u cíleného bron-
choskopického odběru metodou krytý brush-protected
brush specimen, PSB)) v detekci etiologického agens způ-
sobujícího nozokomiální pneumonii u kriticky nemocných
pacientů.
materiál a metody:
Do studie jsou zařazeni pacienti hos-
pitalizovaní na JIP KARIM FN Olomouc, u kterých byla splněna
diagnostická kritéria nozokomiální pneumonie a další kritéria
studie. U těchto pacientů byl při zjištění diagnózy nozokomiální
pneumonie a následně 72 hodin po prvním odběru provedeny
odběry vzorků biologického materiálu pro mikrobiologické
vyšetření. Byla hodnocena výtěžnost a srovnání jednotlivých
diagnostických metod a výskyt a četnost mikrobiálních agens
získaných výše uvedenými metodami.
výsledky:
V rámci pilotní studie popisujeme výsledky jed-
notlivých vyšetřovacích metod v diagnostice původců nozo-
komiálních pneumonií u první skupiny vyšetřených pacientů
a srovnáváme jejich výtěžnost.
závěry:
Z dosavadních výsledků se prozatím nelze vyjádřit,
zda některá z použitých metod (odběr metodou krytý brush)
je významně nadřazena ve srovnání s ostatními metodami.
Je nutno vyčkat dalších výsledků v rámci pokračující studie.
Literatura
1.
Kolek V. a kol.: Bronchologie pro zdravotní sestry, IDVPZ v Brně, 2002
2.
Kolek V. a kol.: Pneumologie, Maxdorf 2012, ISBN 978-80-7345-387-9
3.
Práce podpořena grantem IGA MZ ČR NT14382-3/2013
